17
MATA KULIAH ( TRANSIENT ISCHEMIC ATTACK ) UTOYO SUNARYO RSUD Dr.MOH.SALEH KOTA PROBOLINGGO

Kuliah Tia

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 1/17

MATA KULIAH( TRANSIENT ISCHEMIC ATTACK )

UTOYO SUNARYORSUD Dr.MOH.SALEH

KOTA PROBOLINGGO

Page 2: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 2/17

BAHAN KEPUSTAKAAN

HARSONO : KAPITA SELEKTA NEUROLOGI EDISI2 , GAJAHMADA UNIVERSITY PRESS

• MOH. HASAN MACHOED DKK: BUKU AJAR ILMU

PENYAKIT SARAF FK UNAIR SBY.

• ABDUL GOFIR: MANAJEMEN STROKE, PUSTAKACENDEKIA PRESS , YOGYAKARTA.

• JUSUF MISBACH: STROKE : ASPEK DIAGNOSTIK,

PATOFISIOLOGI, MANAJEMEN, KELOMPOK STUDI

STROKE PERDOSSI, BADAN PENERBIT FK UI

Page 3: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 3/17

PEMBAGIAN STROKE ISKEMIK MENURUT PERJALANANKLINIS.

1. TIA (Transient Ischemic Attack)Serangan akut defisit neurologi fokal yang berlangsung singkat< 24 jam dan sembuh tanpa gejala sisa.Identik dengan Angina Pectoris pada IMA 

2. RIND (Residual Ischemic Neurological Defisit)Sama dengan TIA tetapi berlangsung > 24 jam dan sembuhsempurna dalam waktu < 3 minggu

3. Completed StrokeStroke dg defisit neurologi berat & menetap, dalam waktu 6 jamdg penyembuhan tidak sempurna dalam waktu > 3 minggu

4. Progressive StrokeStroke dengan defisit neurologi fokal yang terjadi bertahap danmencapai puncaknya dalam waktu 24 – 48 jam (sistem karotis)atau 96 jam (sistem VertebroBasiler) dengan penyembuhan tidak sempurna dalam waktu > 3 minggu

Page 4: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 4/17

MACAM-MACAM T.I.AGANGGUAN PEMBULUH DARAH OTAK SEPINTAS

• TIA KAROTIS KOMUNIS

• TIA VERTEBRO BASILER

Page 5: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 5/17

Page 6: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 6/17

GEJALA KLINIS TIA KAROTIS KOMUNIS

•HEMIPARESIS.

• HEMIANESTHESIA.

• GANGGUAN BICARA AFASIA

• AMAUROSIS FUGAKS ( KEBUTAAN

UNITERAL)

• DISARTRIA.

• PARESE N VII DAN XII CENTRAL

• JARANG GANGGUAN KESADARAN

Page 7: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 7/17

GEJALA KLINIS TIA VERTEBRO BASILER

FREKWESNI 2X TIA KAROTIS KOMUNIS• DIPLOPIA

• VERTIGO

• DISARTRIA• DISFAGIA

• HEMIPARESIS/TETRAPARESIS.

• HEMIANESTESIA/GG SENSORIKUNILATERAL/BILATERAL.

• GANGGUAN KESADARAN

Page 8: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 8/17

Page 9: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 9/17

Page 10: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 10/17

ABCD2 SCORE

Page 11: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 11/17

INTERPRETASI ABCD2 SCORE

Page 12: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 12/17

CONTOH: (1)

1. IWAN,54 TH, TADI PAGI JAM 10.00MENDADAK MENGALAMI KESULITANMENGGUNAKAN TANGAN KANAN UTKMENULIS.KIRA-KIRA 3 JAM KMD LENGAN

& TUNGKAI KANAN MENJADI LEMAH. IAJUGA MERASA SULIT BERBICARA,BICARANYA JADI PELO. TIDAK ADAMUNTAH MAUPUN SAKIT KEPALA.

SEPARUH BADAN KANAN MENJADIKURANG MERASA.WKT DIPERIKSA GCS456 T: 170/100,DM (-) MOTORIK 3/5REFLEKS BABINSKI (+)/(-)

Page 13: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 13/17

CONTOH:(2)

2. SULASTRI, 60 TH, SDH LAMA MENDERITA TEKDARAH TINGGI DAN KENCING MANIS.KEMARINSEWAKTU IA ASYIK MENONTON TELEVISI,MENDADAK KEPALA SAKIT SEKALI, MUAL DANMUNTAH .KEJANG SELURUH TUBUH DAN

BEBERAPA MENIT KMD IA PINGSAN & DIBAWAKE RS.WKT DIPERIKSA DIJUMPAI BHW ANGGOTAGERAK SEBELAH KIRI LUMPUH. KMDKESADARANNYA MAKIN MENURUN.

T: 190/130 BSN 300 DAN 2 JAM PP 340 , GCS 2 -1-3,PARESE N VII & XII CENTRAL KIRI, MOTORIKLATERALISASI KIRI, BABINSIKI REFLEKS ( -)/(+)

Page 14: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 14/17

SIRIRAJ STROKE SCORE (SSS).

1) 2,5.0+2.0+2.0+0,1.100 -3.0 - 12 = - 2

< -1 = STROKEISKEMIK.

2) 2,5.2+2.1+2.1+0,1.130 - 3.1- 12 = 7

>1 = STROKE

HEMORHAGIK.

Page 15: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 15/17

Page 16: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 16/17

STROKE ADALAH KEDARURATANMEDIK DIBIDANG NEUROLOGI.

• PENTING UTK MENGENALI SECARA

DINI GEJALA - GEJALA STROKE.

Page 17: Kuliah Tia

7/25/2019 Kuliah Tia

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 17/17