Le pancréas endocrine

Le pancras endocrine

Organis en :

Amas cellulaires arrondis = lots de Langerhans +++

1 million dlots dissmins

1 2% du volume de la glande adulte (10% nouveau n)

Plus nombreux dans la queue

1 2/10 de mm

I - Gnralits

lot de Langerhans : Masse ronde 100 200 mm Traves de cellules endocrines Rseau capillaire fentrs++

Cellules endocrines :Plus petites que les cellules exocrinesPolygonales ou rondesNoyau clair rondCytoplasme ple

4 types de cellules endocrines dans un mme lot de LII Structure histologique

lots de Langerhans

Chaque cellule scrte un peptide hormonal spcifique

4 types principaux70 % de cellules B ou insuline20 % de cellules A ou glucagon5 10 % de cellules D ou somatostatine1 2 % de cellules PP ou F polypeptide pancratique

Taille variable selon le type dhormone scrte

Distinction des 4 types de cellules par immunohistochimie

II Structure histologique

lots de Langerhans : immunohistochimie

NB : Variation des proportions selon lge et la localisationII Structure histologique

lots de Langerhans : immunohistochimieNb : Dans la partie postro-infrieure de la tte, lots lches cellules PP prdominantesII Structure histologique

II Structure histologiquelots de Langerhans : immunohistochimie

Cellules endocrines : microscopie lectronique Noyau actif (htrochromatine, nucloles) Cytoplasme : granules cur densedPPab

lots de LangerhansIl existe des types cellulaires mineurs :

Peu abondants dans les lotsDisperss dans le composant exocrine

Il sagit :Des cellules scrtant le VIP : peptide vasoactif intestinalDes cellules scrtion mixte : cellules entrochromaffines

NB : Pas de cellules gastrine (pourtant il existe des tumeurs)

II Structure histologique

VascularisationCapillaires fentrs +++Action paracrine sur pancras endo (somatostatine)

Innervation Ortho et parasympatiqueOrtho libration insuline et la synth de glucagonPara libration insuline et de glucagon Contact avec 10 % cellules Transmission info / jonctions communicantes

II Structure histologique

Fonctions :

Endocrines : rgulation de la glycmie (Insuline et Glucagon)

Paracrines : somatostatine libration hormones pancratiques et scrtion pancras exocrine

III Histophysiologie

Diabte sucr de type I (DID, juvnile) - destruction autoimmunede type II (DNID, adulte) - insulino- rsistanceou par destruction pancratique (pancratite chronique)

Tumeurs endocrines +/- scrtantes Insulinomes, Glucagonomes

IV Exs de Pathologies