Lesion Intrepitelial de Cuello Uterino

8/19/2019 Lesion Intrepitelial de Cuello Uterino

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LESIONINTREPITELIAL DE

CUELLO UTERINO

UNIVERSIDAD PRIVADASAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LASALUDESCUELA PROFESIONAL DE

MEDICINA HUMANA

GINEC


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Es la porción fibromuscular inferior del útero que

se proyecta dentro de la vagina.

Tiene forma cilíndrica y su longitud varia entre 2.5

y 3 cm

CUELLOUTERINO

ENDOCÉRV

IX

EXOCÉRVIX

EPITELIOCILÍNDRICOSIMPLE

EPITELIO PLANOESTRATIFICADONOQUERATINIZADO

METAPLASIA ESCAMOProceo !"o#$%"co &'e #'%)r )# (e)rro##o (e e*"+eec),oo -'e.o / '-) 0o(e +r)-1or,)c"$- +2*"c)3

EPITELIODE

TRANSICI4


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LESIONES INTRAEPITELIALESCUELLO UTERINO.

Es un crecimiento anormal y pre-canceroso c!lulas escamosas en el cuello uterino.

La causa principal e las neoplasias cer"icalintraepiteliales es una pre"ia in#ecci$n transmisi$n se%ual& en particular el "irus papiloma 'umano

()P*+& especialmente las cepas onco,!nicas y /


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LESIONES PRE INVASIVAS DE

CERVIX

I-"c"o *reco0 (e #) )c+"."()( e5')# 3

H"%"e-e e5')# 6 e('c)c"$-3

P)r"()(3

Pro,"c'"()(3

B)7o -".e# oc"o eco-$,"co 3 Co,*)8ero e5')#e (e )#+o r"e%o3

F)c+ore c'#+'r)#e / r)c")#e 3

H9"+o +)9&'"co3

E,e%,) ; c"rc'-c""$-


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LESIONES PRE INVASIVAS DE

CERVIX

Infecciones:

• In#ecciones por Tricomonas "a,inales .

• In#ecciones por Clamiya Trac'omatis.

• In#ecciones por 'erpes simple tipo 2 1 !stepora estar relacionao como #actor iniciaoro mut3,eno.

• In#ecci$n por )P* 1 Se 'a consierao como elprincipal #actor etiol$,ico& emostr3nose supresencia en el 45 6 e los carcinomas

in"asores uterinos.

FACTORES ETIOLOGICOS

JS Torre = Re.3 co#o,3 o+e+3 %"-eco#> ?@@ =e-co#o,")3co,


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Tipos de VPH 100tipos

Tipo "iral 7ani#estaci$n

clnica)P*1 )erru,a plantar

)P*1 2-8 )erru,a com9n o"ul,ar

)P*1 5 - / Epiermoisplasia"erruci#orme

Tracto ,enital

)P*1 : 8;-82-5o ries,o

)P*1 -/


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HISTORIA NATURAL DEL VPH

Transmisión

sexual

Transmisión

fomites

Infección parabasal

epitelio cérvix

Condiloma

plano Neoplasia

intraepitelial

cervical

Regresión

(respuesta

inmune)

Progresión

(acción

infección

repetida)

Transfor

(Influen

cofac

Infección

persistenteResolución

de la

infección


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Clasificación

Grado: I, II yIII

Neoplas a

Intraep tel al

Cerv cal

NIC!

"esión

#scamosa

Intraepitelial

"I#!de $a%o

Grado

@rao eDisplasia

Sistema e=et'esa

de Alto

Grado

Ginecología J.Gonzalez –Merlo octava edición 2003


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Cuello UterinoNormal

Cambios relacionados con PVH

Infección por PVH

LIE BAJO !A"O

NIC #

LIE AL$O !A"O

NIC % & '

CANCE! INVA(IVO

CO )AC$O!E(PVH

AL$O !IE(O


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C#'#) cer."c)#e-or,)#e

NICI

NIC II

NIC III

CARCINOMAINVASIVO

I-1ecc"$-PVH

M'+9%e-o

Her*e ",*#eT))co

S"+e,

"-,'-

R

E

G R

E

S

I O

N

Mo(e#o (e )cc"$- "-r%"c) e-+re e# ."r' PVH / )#%'-o )%

,'+9%e-o e- e# c9-cer (e c'e##o '+er"-o3 ;e%- Z'r H)'


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Evolución de la NIC

Lesiones

Premalignas

Carcinoma

Invasor

DisplasiasCarcinoma in situ

3

Carcinoma in situCáncer invasor

4

Lesión Progresión acarcinoma

invasor

Regresión

NC ! % "e casos 57%

NC 5% "e casos 43%

NC !#% "e casos 3#%


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Evolución de la NIC - VPH

PERSISTENCIA DE LAINECCI!N

PR"#RESI!NDE LA NIC

DESAPARICI!N DE LAINECCI!N

RE#RESI!N DELA NIC

PersistenciaPro,resi$n a NIC IIINIC I


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ucitología cervical PAP S"+e,) Be+e()

C#)e I Nor,)#De-+ro (e #2,"+e -or,)#e

C#)e II A+2*"c)C),"o re)c+".o o re*)r)+".o

C#)e III D"*#)")C#'#) e*"+e#")#e ec),o) )-or,)#e"%-"!c)(o -o (e+er,"-)(o>#e"$-ec),o) "-+r)e*"+e#")# ;LEI<

D"*#)") #e.e B)7o %r)(o ;"-c#'/e PVH< D"*#)") ,o(er)() A#+o %r)(o

D"*#)") e.er) A#+o %r)(o

C#)e IV C)rc"-o,) "- "+'A#+o %r)(o

C#)e V C)3 Ec),oo "-.)".o

C)rc"-o,) ec),oo


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C"+o#o%2)

Netter, ginecología, obstetricia y salud a la mujer.CTO 8va edición: Ginecología y obstetricia


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RIC*ART

• NIC . 7itosis y c!lulasinmauras se encuentran en eltercio in#erior

• NIC 2. Tercio meio& superior otoo el espesor.

• NIC


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7ANEBO DE LA LESIONINTRAEPITELIAL DE CUELLO

UTERINO


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Documents

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