30
Mürgistused seente ja taimedega

Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

  • Upload
    others

  • View
    1

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Mürgistused seente ja taimedega

Page 2: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Seedtrakti ärritavad

Süsteemselt mürgised-töötlemise järel söödavad

Süsteemselt mürgised-mürk ei hävi töötlemisel

maksatoksilised

neerutoksilised

närvisüsteemi toimivad

Immuunsüsteemi mõjutavad

Antabusreaktsiooni põhjustavad

SEENEMÜRGISTUSED

Page 3: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

• Ärritavad esmajoones seedetrakti

limaskesta. Toksiinid on keemiliselt

määratlemata.

– Sümptomid algavad üldiselt 30 minuti- 2 tunni

jooksul ja leevenduvad 3-4 tunniga.

– Täielik paranemine toimub 1-2 ööpäeva jooksul.

SEEDETRAKTI ÄRRITAVAD SEENED

Page 4: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Punane kärbseseen amanita muscaria Panterkärbseseen amanita pantheria Kuningkärbseseen amanita regalis

Toimeained muskimool ja iboteenhape

Eluohtlikud mürgistused haruldased

Tavaliselt vallanduvad sümptomid 30-90 minuti jooksul, saavutavad maksimumi 2.-3. tunniks ning taanduvad 4-15 tunni möödudes.

Seedehäire, segasus, ataksia, eufooria, lõpuks sügav uni

Ravi sümptomaatiline (aktiivsüsi ainult vahetult peale söömist)

SÜSTEEMSELT MÜRGISED SEENED

NÄRVISÜSTEEMI TOIMIVAD

Page 5: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

KOGRITSAID TULEB ENNE TARVITAMIST KUPATADA

VÄHEMALT 20 MINUTIT

Mürgine on nii keetmata seen, kui seene keetmisel eralduv

aur ja keeduvesi

Güromitriin kuhjub organismis – mürgistus võib tekkida

kogritsate korduval tarvitamisel.

SÜSTEEMSELT MÜRGISED SEENED

NÄRVISÜSTEEMI TOIMIVAD

KEVADKOGRITS GYROMITRA ESCULENTA

Page 6: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

KOGRITSAID TULEB ENNE TARVITAMIST KUPATADA

VÄHEMALT 20 MINUTIT

Mürgine on nii keetmata seen, kui seene keetmisel eralduv

aur ja keeduvesi

Güromitriin kuhjub organismis – mürgistus võib tekkida

kogritsate korduval tarvitamisel.

SÜSTEEMSELT MÜRGISED SEENED

NÄRVISÜSTEEMI TOIMIVAD

KEVADKOGRITS GYROMITRA ESCULENTA

Page 7: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Tüüpiline hallutsinogeenne kogus on 20-100 seent (tavaline kogus 30) või 1-12 g kuivatatuna (tavaline annus 2-4 g).

NB! Eelpoolmainitud kogus puudutab lähemalt terav paljakut, teiste Psilotsübiin-perekonna seente puhul on märkimisväärseid erinevusi toimeainete sisalduvuses.

Sageli tarvitatakse koos seentega ka teisi joovet tekitavaid aineid, nagu alkoholi ja muid narkootikume

Mürgistuse sümptomid ei korreleeru söödud seente kogusega.

HALLUTSINOGEENSED SEENED

Page 8: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Sümptomid algavad tavaliselt 15-60 minutiga, vahest võivad viibida isegi 3 tundi, mööduvad 4-6 tunniga.

Väikeses annuses: lihasrelaksatsiooni, tahhükardiat, kõõlusreflekside elavnemist,

müdriaasi, suu kuivamist ja iiveldust, oksendamist, peavalu, haistmismeelte teravnemist ja eufooria teket.

Suurtes annustes: asukoha ja aja tajumise häired, erisugused visuaalsed illusioonid jm

hallutsinatsioonid, religioossed kogemused, ahistustunne, agitatsioon. Haistmismeelte moondumine võib olla meeldiv või hirmutav kogemus, mis võib viia paanikahäireni või ägeda psühhoosini.

Aktiivsütt võib anda. Maoloputus kiire imendumise tõttu mõttetu.

HALLUTSINOGEENSED SEENED

Page 9: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Toimeaine amatoksiin

Valge kärbseseen Amanita falloides

Roheline kärbseseen Amanita virosa

Jahutanuk Gallerina marginata

SÜSTEEMSELT MÜRGISED SEENED:

MAKSATOKSILISED

Page 10: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Esmased sümptomid (6-8t): tugevad seedehäired;

oksendamine, halb enesetunne, valu, vesine kõhulahtisus.

2-3 ööpäeva pärast söömist: tunneb patsient end peaaegu

tervena.

Umbes 5 ööpäeva pärast söömist: maksakahjustusele

viitavad sümptomid nagu kollasus, väsimus ja segasus.

Kergematel juhtudel võib maksakahjustus olla pöörduv, kuid

paranemine toimub aeglaselt

SÜSTEEMSELT MÜRGISED SEENED:

MAKSATOKSILISED

Page 11: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

ESMAABI

SEENE MAITSMISEL

Lapsele manustatakse aktiivsütt, kui ta on maitsnud või on maitsmise kahtlus.

Lapsele manustatakse aktiivsütt ja toimetatakse haiglaravile, kui neelatud kogus on kübekesest suurem või annus on ebamäärane

Kui täiskasvanu on seent vaid maitsnud, ei ole tarvis aktiivsütt anda.

Kui täiskasvanu poolt söödud seene kogus on 1 cm3 või rohkem, manustatakse aktiivsütt.

SÜSTEEMSELT MÜRGISED SEENED:

MAKSATOKSILISED

Page 12: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

SÜSTEEMSELT MÜRGISED SEENED:

MAKSATOKSILISED

Amatoksiin toimib eelkõige kõrge valgusünteesiga kudedesse – maks,

neerud, aju

1g värsket amanita phalloidest sisaldab 0,2-0,4 mg amanitiini. Letaalne alla

0,1 mg/kg

Silibiniin

Infusioonravi

ACC, bensüülpenitsilliin, vit K, tsütokroom C, hüperbaariline hapnik (?)

Maksa siirdamine

Page 13: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Toimeaine orellaniin

Tore vöödik Cortinarius rubellus

• Esimesed 24-36 tundi janu, kerge seedehäire, halb maitse suus

• Järgneb sümptomiteta

periood 36 tundi kuni 17 ööpäeva.

• II faas-väsimus, peavalu, halb enesetunne, valud neeru piirkonnas. Kujuneb neerukahjustus.

SÜSTEEMSELT MÜRGISED SEENED:

NEERUTOKSILISED

Page 14: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Tavavaheliku Paxillus involutus mürk tekitab inimese veres antikehi, mis

hävitavad veres punaliblesid. Efekt väljendub pärast seene korduvat

söömist.

Põhjustab ka seedehäireid, mis vallanduvad 30 minuti-2 tunniga ja

leevenduvad 3-4 tunniga.

SÜSTEEMSELT MÜRGISED SEENED:

IMMUUNSÜSTEEM

Page 15: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

• Taime juhuslik maitsmine ei põhjusta mürgistust

• MÜRGISTE MARJADE REEGEL: mürgise marja maitsmine,

kuni 5 marja alla neelamine pole ohtlik.

MÜRGISTUSED TAIMEDEGA

Page 16: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Levinumad letaalse lõppega mürgistused: Euroopas jugapuu, kaunis sügislill. Ameerikas ogaõunad, surmaputk ja mürkputk.

Kõige sagedasemad Euroopas mürgistused erinevate ogaõuna liikidega

Eestis: kõige rohkem kõnesid piibeleht ja ussilakk. Haiglaravi vajanud: kaunis sügislill, ogaõun, sinine käoking, rabarber.

MÜRGISTUSED TAIMEDEGA

Page 17: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES
Page 18: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Saponiinid – sibullilled, tulikad, maikelluke, näsiniin, lumeroos.

Lahustumatud oksalaadid- meeldiv monstera

Psoraleenid - putked

MÜRGISTUSED TAIMEDEGA

Lokaalselt ärritavad taimed

Page 19: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Lahustumatud oksalaadid

Lahustuvd oksalaadid: rabarber, oblikas, jänesekapsas

Moodustavad neerudes oksalaatkristalle, sidudes endaga Ca ja

ummistades neere.

Iiveldus, oksendamine, valud neerupiirkonnas, oliguuria, anuuria.

Rabarberist tarvitada toiduks ainult noori varsi!!

MÜRGISTUSED TAIMEDEGA

OKSALAADID

Page 20: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

• Toime algab järsku, pea kohe peale neelamist – KOERPUTK Aethusa cynapium – HARILIK OGAÕUN Datura stramonium – TÄPILINE SURMAPUTK Conium maculatum – KÄOKINGAD Aconium spp. – TUBAKAS Nicotinia spp – KOERAPÖÖRIROHI Hyoscyamus niger

• Toimed: hüostsüamiinist ja skopolamiini alkaloidid, vähesel määral atropiinist.

– suukuivus, janu, neelamisraskused, müdriaas, tahhükardia. Võib esineda palavikku, krampe, segasust, ärrituvust, desorientatsiooni ja uriiniretensiooni.

– Kogu taim on väga mürgine, eriti seemened ja lehed. – Väikelaps võib saada mürgistuse juba õite imemisest. – Hallutsinaatioonid tekivad tavaliselt 2-4 tunni möödudes taime söömisest ja võivad kesta

mitmeid päevi.

– manustada aktiivsütt, sümptomaatiline ravi

SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED

KNS-i TOIMIVAD

Page 21: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Antikolinergilised toimed:

Toime algab 1. tunni jooksul – KARUMUSTIKAS Atropa belladonna

– INGLITROMPET Datura x candida

– HARILIK OGAÕUN Datura stamonium

– LÕHNAV OGAÕUN Datura suaveolens

– Mürgisus: Kogu taim, eriti lehed sisaldavad mürgiseid alkaloide: tropaanalkaloidid, eriti L-hüostsüamiin. Väheses koguses ka atropiini (L- hüostsüamiini ratseemiline vorm), skopolamiine ja teisi alkaloide

SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED

KARDIOVASKULAARSÜSTEEM

Page 22: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Südameglükosiide sisaldavad Seedehäired 1-2 tunni jooksul, südamekaebused 12 tunni pärast

LUMEROOS Helleborus spp.

HARILIK MAIKELLUKE Convallaria majalis

HARILIK OLEANDER Nerium oleander

SÕRMKÜBARA LIIGID Digitalis spp.

HARILIK JUGAPUU Taxus baccata

Kogu taim (eriti juur ja lehed) sisaldavad protoanemoniine ja saponiine (muuhulgas helleboriini), mis on paikselt ärritava toimega.Taim sisaldab mitmeid glükosiide (veratriin, taksiin)

Aktiivsüsi

SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED

KARDIOVASKULAARSÜSTEEM

Page 23: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD

Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES Arbus precatorius RIITSINUS Ricinus communis Esmaste sümptomitena seedehäired, hiljem lisandub hulgiorganpuudulikkus Mürk väliskeskkonnas ebapüsiv!

SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED

MUUD TOIMEPUNKTID

Page 24: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Sügislill(colhicum autumnale) ja

roniliilia(gloriosa superba)

Kogu taim on eriti mürgine, eriti seemned, sibul ja õied. Taim

sisaldab kolhitsiin'i, mis on rakumürk. Juba mõni seeme või väike

tükike sibulat võib olla lapsele eluohtlik annus.

Juba taime söömise kahtluse korral, tuleb vältimatult manustada

aktiivsütt ja toimetada patsient arstile/haiglassse. Patsienti peab

jälgima vähemalt 12 tundi, kuna sümptomid võivad ilmneda alles 2-

12 tunnise peiteaja möödumisel.

Page 25: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

TSÜANOGLÜKOSIIDE SISALDAVAD

Toime algab 0,5-2 tunni jooksul

Rosaceae - perekonna taimede seemned:

aprikoosi, kirsi, lina- ja õunaseemned

Mõrumandel, maniokk

SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED

MUUD TOIMEPUNKTID

Page 27: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Rästikuhammustus

Kohe tekib valu hammustuskohas, turse, punetus, mis hiljem muutub mustjassiniseks

Hambajälgi klassikaliselt 2, aga võib olla ka 1 või 3.

Organismi sattuva mürgi hulk sõltub

1. Mürgi kogusest mürgipaunas (tavaliselt 10-18 mg)

2. hammustuse mehhaanikast

Maksimaalne kontsentratsioon veres 2 tunniga, hakkab langema 2 ööpäeva möödudes

Süsteemne reaktsioon 5 min-2 tunni jooksul

Toksiline – seedehäired, vererõhu langus

Allergiline – turse, hingamishäired, anafülaktiline šokk

Page 28: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Haiglaravile kuuluvad

Sümptomaatilised kannatanud

Lapsed

Rasedad

Vanurid ja raskete kaasuvate haigustega isikud

Hammustus pea- ja kaelapiirkonnas

Kui kannatanu ei ole teetanuse vastu vaktsineeritud, peab selleks arsti poole pöörduma.

Rästikumürk eritub rinnapiima- imetamises teha ööpäevane paus.

Page 29: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

Rästikuhammustus

Rästikumürgi antiseerumit kasutatakse ainult haiglatingimustes raske

üldreaktsiooni korral.

European viper antiserum

ViperaTab

Infusioonravi (NB! Vedeliku kadu tursesse)

Valuvaigisti

Glükokortikoid

antihistamiinikum

Teetanuse profülaktika

Page 30: Mürgistused seente ja taimedega · SÜSTEEMSELT MÜRGISED TAIMED KARDIOVASKULAARSÜSTEEM. TOKSALBUMIINIE ABRIINI JA RITSIINI SISALDAVAD Toime 6 tunni kuni ööpäevade jooksul KEE-PALVEHERNES

TÄNAN!