OSTEOARTHRITIS

Ilmi nur hidayati1120221173

Coass Radiologi RST dr. Soedjono Magelang

OSTEOARTHRITIS

• Adalah suatu penyakit degeneratif yang umum, terjadi pada sendi dan berciri khas hilangnya kartilago sendi dan adanya formasi tulang baru.

• Osteoarthritis paling sering terjadi pada sendi yang menahan berat badan seperti panggul, lutut, dan tumit, serta sendi sendi pada jari.

Patofisiologi

Osteoarthritis mula mula ditandai dengan penyempitan celah sendi karena penipisan tulang rawan sendi dan pembentukan osteofit. Erosi terus menerus pada cortek di sendi ini menimbulkan lesi seperti kista subkondral dekat sendi.

Gejala klinis

• Nyeri • kekakuan pada sendi saat tidak digunakan

atau setelah digunakan untuk aktifitas • Gerakan sendi tidak licin dan disertai krepitasi• Pembengkakan di sekitar jaringan sendi

Pemeriksaan tambahan

• Pemeriksaan laboratorium biasanya tidak disertai kelainan

Pemeriksaan radiologi• modalitas yang digunakan foto polos tulang,

CT scan, MRI, US

Foto polos

• Merupakan pemeriksaan inisial untuk megkonfirmasi diagnosis Osteoarthritis

• Gambaran pertama biasanya kerusakan masih minimal, ada penyempitan space sendi.

• Gambaran progresif subluksasi dan osteofit, bone spur, lipping, formasi kista

CT scan

• Jarang digunakan untuk mendiagnosis Osteoartritis

• biasanya digunakan untuk melihat malalignment pada sendi patellofemoral dari kaki dan sendi ankle. Dan juga dapat digunakan untuk mengevaluasi oseus pada colum veterbra.

Transverse CT scan image obtained through the lower lumbar spine shows sclerosis of the facet joints.

Transverse CT scan image obtained through the superior aspect of the hip reveals joint narrowing, osteophyte formation, and subchondral cysts typical

of osteoarthritis.

MRI

USG

Radiograph shows erosive OA in distal (arrowhead) and proximal (arrow) interphalangeal joints. b | Ultrasound image of distal interphalangeal joint with osteophyte (asterix), effusion (arrow) and synovitis (arrowhead) and

power Doppler signal (circled). Abbreviation: OA, osteoarthritis.

MRI Ultrasound Radiography

StrengthsVisualize all tissues of the joint

Quick to performQuick and inexpensive to perform

Enable assessment of the joint as a whole organ

Readily available Readily available

Contrast-enhanced imaging provides additional information, especially for synovitis

Enable real-time dynamic imaging

No radiation ColorDoppler adds information on vascularity

Excellent anatomical resolution

No radiation

Can image deep-seated structures

Suitable for imaging of superficial structures and small joints of hand

Limitations Long imaging time Poor anatomical resolution

Cannot visualize cartilage, meniscus, bone marrow lesions, synovitis, effusion, or ligaments

May be contraindicated in some patients

Limited imaging of intra-articular structures of the tibio-femoral joint

Reproducibility of positioning and alignment of the joint relative to X-ray beam may be problematic

Need expert input to utilize the technique adequately, especially choice of pulse sequences

Subchondral bone not depictable due to sound extinction at the subchondral plate

Need to be aware of artifacts during interpretation of image

TERIMAKASIH