Infección de VRA’s

Niños mayor incidencia

Auto limitada

Universidad de Guadalajara

Centro Universitario del Sur

Terapéutica farmacológica

Brenda Celina Mejía Aguayo

Brenda Carolina López

Pérez

Considerado de origen exclusivamente viral

virus Estimación

Rhinovirus (A, B y C) 30-50%

Coronavirus (229E, B814,

OC43)

10-15%

Virus de la parainfluenza (1,

2 y 3)

5-15%

Virus sincital respiratorio 5%

Adenovirus (4, 5 y 7) <5%

Enterovirus (Coxsakie A21,

B2-5)

<5%

Agente desconocido 20-30%

Rinovirus

102 serotipos en total

91 usan ICAM-1 como receptor

celular. Grupo “Mayor”

10 usan LDLR. Grupo “Menor”

La invasión vírica libera

mediadores de la inflamación

edema de mucosa nasal.

En fase aguda hay secreción

mucosa.

Glándulas mucosas hiperactivas y

cornetes ingurgitados

obstrucción nasal.

Periodo de incubación: 2 días

Coronavirus

Infectan células ciliadas epiteliales

en nasofaringe

Receptor N de aminopeptidasa

(grupo1) o de ácido sálico

(grupo2)

Proliferación viral daño en

células producción y

descarga de quimiocinas e

interleucinas síntomas

Periodo de incubación: 2-7

días

Periodo de incubación entre 24 – 72 horas del contagio.

Rinorrea y congestión nasal

Odinofagia

Ojos llorosos

Tos

Cefalea*

Mialgias

Fiebre

Liberación de mediadores químicos de la

inflamación (histamina principalmente)

Mas permeabilidad vascular

*Claras y acuosas

Exceso de mucosidad

Rinorrea posterior

Mediadores bioquímicos de la inflamación

IL-1

Inflamación faríngea

Mayor irritación al ingerir alimentos

Inflamación de mucosa nasal

Obstrucción de canales de drenajes de

conductos lagrimales

Rinorrea posterior

Irritación de superficie de la mucosa

del tracto respiratorio

Estimula receptores sensoriales de

terminales nerviosas

Centro tusigeno

Inspiración y contracción de

músculos

Pirógenos exógenos

Pirógenos endógenos

IL-1

Mediador de inflamación y malestar

general

Pirógenos exógenos

Inducen a células del organismo a

producir pirógenos endógenos

IL-1, IL-6 y NTF

Actúan sobre control térmico

hipotalámico

Liberación de Acido araquidonico

Mas prostaglandinas Reajuste

Hipotálamo inicia el estremecimiento y vasoconstricción

Aumenta temperatura hasta

alcanzar el nuevo punto

Interrogatorio y exploración

Interrogatorio

Inspección general

Examen físico

Rinoscopia

Boca y faringe

Síntomas Bacteriano Viral

Secreciones

nasales

Amarillas/verdosas Acuosas y claras

Mucosas Enrojecidas Enrojecidas

Fiebre >38ºC Febrícula

Exudados Si, amigdalinos o

faríngeos

No

Adenopatías

cervicales

Si, dolorosas Si, pequeñas sin

dolor

Tos No Si, diurna que

empeora en

noches

Mal aliento Si No

Duración de

síntomas

Mas de 10 días sin

mejoría

Hasta 7 días

Hiperemia

conjuntival

No Si

Tratamiento sintomático

Auto limitada

Buen pronostico

Abundantes líquidos, principalmente agua

Evitar contacto con secreciones o

fómites contaminados

Evitar contacto con pacientes vulnerable

Aplicación de vacunas en casos de

epidemia asociada a influenza

Inhalación de vapor de agua, 3 veces al día

Reposo

Dieta balanceada

Higiene adecuada y constante

Ventilación adecuada

Evitar el tabaco

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