Preguntas a responder: Qu es salud? Qu es Salud Pblica? Cules
son las funciones de la Salud pblica?
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Qu es estar sano?
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Visin fisiolgica S.XIX Estar sano es tener Ausencia de
enfermedad Definicin de salud de la OMS Promulgada el 7 de Abril de
1946 Salud es estar en completo estado de bienestar fsico, psquico
y social y no solo la ausencia de enfermedad Visin clsica : Sano es
poder realizar nuestras actividades cotidianas: Trabajo, sociedad y
familia. Definicin de Salud Colegio Mdico 1999: La salud es un
estado de equilibrio dinmico entre las personas y poblaciones por
una parte, y el ambiente y las condiciones en que viven, por otra.
Concepto de Salud
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Definicin de los revisionistas Un estado de bienestar fsico,
mental y social, con capacidad de funcionamiento y no nicamente la
ausencia de afecciones o enfermedades (Milton Terris, 1987)
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Concepto de Salud Concepto ecolgico El estado de adaptacin al
medio y la capacidad de funcionar en las mejores condiciones en
este medio (Ren Dubos)
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Concepto de Salud Concepto dinmico El logro del ms alto nivel
de bienestar fsico, mental y social y de capacidad de
funcionamiento que permitan los factores sociales en los que viven
inmersos el individuo y la colectividad (Lus Salleras)
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Concepto de Salud Otras definiciones Actitud gozosa ante la
vida y una aceptacin alegre de las responsabilidades que la vida
hace recaer sobre el individuo (Sigerist, 1941) Forma gozosa de
vivir autnoma, solidaria y alegre (Gol, 1976) La capacidad social
para gozar de la vida, para tener placer de vivir, para tener
calidad de vida (Enrique Njera, 1991)
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Definicin de salud de la OMS Promulgada el 7 de Abril de 1946
Salud es estar en completo estado de bienestar fsico, psquico y
social y no solo la ausencia de enfermedad Definicin de Salud
Concepto de Salud
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LA SALUD Marc Lalonde 1974 (Ministro de Sanidad de Canad).
Estudio que considera a la salud como el resultante de la
interaccin de distintos factores que interrelacionan con el
individuo. A estos factores se les denomina determinantes de salud:
la biologa humana, el medio ambiente, los estilos de vida,
Servicios de salud. Salud mas que un sistema de atencin
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SALUD B IOLOGIA HUMANA: CUERPO Y ORGANISMO INTERNO HERENCIA
GENETICA PROCESOS DE MADURACION Y ENVEJECIMIENTO. MEDIO AMBIENTE :
MEDIO AMBIENTE : FISICO:ALIMENTOS, AIRE,FISICO:ALIMENTOS, AIRE,
VIVIENDA, SUELOS, AREAS VERDES, URBANIZACION, ETC. VERDES,
URBANIZACION, ETC. SOCIO-ECONOMICO: EMPLEOSOCIO-ECONOMICO: EMPLEO,
EDUCACIN, EDUCACIN ESTILOS DE VIDA ESTILOS DE VIDA
CONDUCTAS,ACTITUDESCONDUCTAS,ACTITUDES DECISIONES,
VALORESDECISIONES, VALORES HABITOS,HABITOS, CREENCIASCREENCIAS
SERVICIOS DE SALUD CANTIDAD, CALIDAD, ORDEN, NDOLE, DE PRESTACIONES
SISTEMAS ATENCIN
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LA SALUD DE LAS PERSONAS DEPENDE DE: SALUD Medio Ambiente
Estilos de Vida Biologa Humana Provisin de Servicios de Salud (19%)
(43%)(27%) (11%) Adaptacin de: A new Perspective on the Health of
Canadians (Lalonde,M.1974) y An Epidemiological Model for Health
Policy Analysis (Dever,1976)
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Se refieren a las caractersticas especficas y las vas mediante
las cuales las condiciones sociales afectan a la salud. (Krieger N.
A glossary for social epidemiology J. Epidemiology Community Health
2001; 55;693-700) Las condiciones sociales en que las personas
viven y trabajan, que reflejan sus posiciones diferentes en las
jerarquas de poder, prestigio y recursos. Las condiciones sociales
en que transcurre la vida. (Tarlov 1996). Determinantes Sociales de
la Salud
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Adaptado de modelo coneptual de DSS. OMS en prensa.
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Modelo Socioeconmico de Salud Incorpora a la Inequidad en Salud
Salud Publica busca la Equidad en Salud. Objetivo central es
promover la equidad y la calidad en el acceso a la atencin de
salud.
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Inequidad en salud Equidad centrada en acceso, financiamiento
y/o distribucin equitativa de recursos y servicios. Se define como
la ausencia de diferencias injustas y evitables o remediables en
salud entre grupos o poblaciones definidos socialmente,
econmicamente, demogrficamente o geogrficamente.
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Considerar a la Salud Como una parte de la vida diaria, una
dimensin esencial de la calidad de nuestras vidas. Considerada como
un recurso que proporciona a las personas la posibilidad de manejar
e incluso modificar su entorno. Como fuerza bsica y dinmica de
nuestro vivir cotidiano en la que influyen nuestras circunstancias,
creencias, cultura y nuestro marco social, econmico y fsico.
Diapositiva 18
SALUD Modelo Curativo Modelo Preventivo
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Nuevo Modelo de atencin en Salud. Se basa en una concepcin
patologista. Es reduccionista. Es curativo. Es objetivo. Separa
mente cuerpo. Hace diagnsticos biolgicos. Establece barreras
disciplinarias. Los tratamientos son externos al paciente La salud
y la enfermedad son un continuo. Es preventivo. El diagnstico es
contextualizado. La relacin humana es relevante. La atencin es
integral. Estimula la participacin. Estimula el trabajo en equipo.
Se preocupa del individuo y su entorno familiar y social. M.
BiomdicoM. Biopsicosocial
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Nuevo Modelo Propuesto por Dahlgren y Whitehead. Adoptado por
Acheson. 1991
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SALUD Y DESARROLLO SALUD DESARROLLO La salud es resultado del
nivel y formas de desarrollo de una sociedad. La salud e impacto en
la capacidad de trabajo humano.
Diapositiva 22
LA SALUD El goce del ms alto grado de salud que se pueda lograr
es uno de los derechos fundamentales de cada ser humano, sin
distincin de raza, religin, creo poltico o condicin econmica y
social. OMS
Diapositiva 23
Qu es la Salud Publica?
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Salud Pblica Rama de la Medicina cuyo inters fundamental es la
preocupacin por los fenmenos de salud en una perspectiva
colectiva
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Salud Pblica La salud pblica es la ciencia y el arte de
prevenir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y
la eficiencia fsica mediante esfuerzos organizados de la comunidad
para: - sanear el medio ambiente - controlar las infecciones de la
comunidad y - educar al individuo en cuanto a los principios de la
higiene personal - organizar servicios mdicos y de enfermera para
el diagnstico precoz y el tratamiento preventivo de las
enfermedades - as como desarrollar la maquinaria social que le
asegure a cada individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado
para el mantenimiento de la salud". (Winslow 1920)
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determina que una buena parte del quehacer de la salud pblica se
expanda hacia reas nuevas y emergentes en las sociedades
contemporneas. Debe preocuparse tanto de enfermos como sanos">
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Salud Pblica Winslow cambi el trmino "salud fsica" por el de
"salud fsica y mental. Concepto de Salud OMS -> determina que
una buena parte del quehacer de la salud pblica se expanda hacia
reas nuevas y emergentes en las sociedades contemporneas. Debe
preocuparse tanto de enfermos como sanos
Diapositiva 27
Salud Pblica "La ciencia y el arte de prevenir las dolencias y
las discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la
eficiencia fsica y mental, mediante esfuerzos organizados de la
comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las enfermedades
infecciosas y no infecciosas, as como las lesiones; educar al
individuo en los principios de la higiene personal, organizar los
servicios para el diagnstico y tratamiento de las enfermedades y
para la rehabilitacin, as como desarrollar la maquinaria social que
le asegura a cada miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado
para el mantenimiento de la salud". Milton Terris 1990
Diapositiva 28
Salud Pblica La Salud publica es la ciencia y el arte de
organizar y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger,
promover y restaurar la salud de los habitantes de una comunidad
(Piedrola Gil 1991)
Diapositiva 29
Salud Pblica La Salud pblica es el esfuerzo organizado de la
sociedad, principalmente a travs de sus instituciones de carcter
publico, para mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de
las poblaciones por medio de actuaciones de alcance colectivo (OPS
2002)
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Actores en la salud Pblica Sociedad Estado Lo Pblico no
estatales Lo privado Profesiones y profesionales.
Diapositiva 31
La SP comprende cuatro reas fundamentales: Fomento de la
vitalidad y la salud integral Prevencin de lesiones y enfermedades
infecciosas y no infecciosas Prevencin de lesiones y enfermedades
infecciosas y no infecciosas Organizacin y provisin de servicios
para el diagnstico y tratamiento de enfermedades Organizacin y
provisin de servicios para el diagnstico y tratamiento de
enfermedades Rehabilitacin de personas enfermas o incapacitadas
para que alcancen el grado ms alto posible de actividad por si
mismas Rehabilitacin de personas enfermas o incapacitadas para que
alcancen el grado ms alto posible de actividad por si mismas
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Fomento de la salud Higiene persona La educacin sanitaria
Ejercicio fsico Prcticas dietticas Los cdigos de conducta y
autodisciplina Sanidad ambiental
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Prevencin de la enfermedad Vacunacin Abastecimiento de agua
potable, sistemas de alcantarillado, control sanitario Seguridad
Laboral
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Organizacin y provisin de servicios Servicios sanitarios mdicos
y enfermeras que trabaja en hospitales y centros de salud
dependientes del Estado.
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Rehabilitacin Gran desarrollo de programas y servicios de
rehabilitacin para mitigar la invalidez funcional resultante de
enfermedades o lesiones Para que las personas puedan volver a
desarrollar sus actividades lo antes posible. No slo la recuperacin
fsica sino tambin la social y vocacional son aspectos importantes
de los servicios de salud.
Diapositiva 36
Problemas que interesan a la SP Se basan en: La magnitud La
trascendencia La vulnerabilidad La factibilidad
Diapositiva 37
Implicancias para la definicin de la salud publica hoy. La
salud pblica es el arte y ciencia de promover la salud, prevenir
enfermedad, y prolongar la vida, para lograr mejor salud y mayor
equidad en la salud de la poblacin, a travs de los esfuerzos
organizados y las opciones informadas de la sociedad,
organizaciones, pblicas y privadas, comunidades e individuos.
Patricia Frenz Asesora Subsecretaria de Salud Pblica. MINSAL.
Funciones de la SP: Conjunto de actuaciones que deben ser
realizadas con fines concretos, necesarios para la obtencin del
objetivo central. La Salud de las Poblaciones
Diapositiva 41
Funciones de la SP: Bajo responsabilidad directa del Estado
(Secretara de Salud) Estado es el principal actor institucional de
la SP
Diapositiva 42
Funciones esenciales de la SP Esencial: Lo que se considera
fundamental e incluso indispensable para alcanzar los objetivos.
FESP: Ncleo de la caracterizacin funcional de todo el campo de la
salud publica. Requisitos indispensables para la salud de las
poblaciones. Deben estar siempre presentes.
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Funciones esenciales de la salud pblica Seguimiento, evaluacin
y anlisis de la situacin de salud Vigilancia y control (brotes
epidemiolgicos) Promocin de la salud Participacin de los cuidadanos
en la salud Desarrollo de polticas y capacidad institucional para
la planificacin en materia de SP (objetivos, desarrollo,
seguimiento y evaluacion de decisiones polticas).
Diapositiva 44
Funciones esenciales de la salud pblica Fortalecimiento de la
capacidad institucional de regulacin y fiscalizacin. Evaluacin y
promocin del acceso equitativo de la poblacin a los Servicios de
salud necesarios. Desarrollo de recurso humano y capacitacin en
salud pblica. Garanta y mejoramiento de la calidad de los servicios
de salud individuales y colectivos Investigacin Reduccin de las
emergencias y desastres.
