Sop Ulkus Pd Tungkai

8/16/2019 Sop Ulkus Pd Tungkai

1/7

TATALAKSANAULKUS PADA TUNGKAI

SOP

No.Dokumen

:

No. Revisi :

Tanggal

Terbit:

Halaman :

Puskesmas Patihan

Kota Madiun

Ditetapkan OlehKepala Puskesmas Patihan

DWI Y!I"#TTI$ #.#os$ %.#iNIP. &'(()*)+ &',,)- )&&

&. Pengertian lkus pa/a tungkai a/alah pen0akit arteri$ vena$ kapiler /anpembuluh /arah lim1e 0ang /apat men0ebabkan kelainanpa/a kulit.

. Tu2uan Prose/ur ini sebagai a3uan /alam melakukan penangananterha/ap pasien /engan ulkus pa/a tungkai

-. Kebi2akan #K Kepala Puskesmas Patihan No.)')4 4+)&.&)-.-4)&( Tentang raian Tugas Pokok$ 5ungsi Dan We6enang Pe2abat5ungsional Pa/a Puskesmas Patihan Kota %a/iun

+. Re1erensi Permenkes RI no 7 tahun )&+

7. "lat /an 8ahan 9

(. Prose/ur 4 !angkah

!angkah

&. Tan0akan keluhan pasien

KeluhanPasien /atang /engan luka pa/a tungkai ba6ah. !ukabisa /isertai /engan n0eri atau tanpa n0eri. Ter/apatpen0akit pen0erta lainn0a 0ang men/ukung kerusakanpembuluh /arah /an 2aringan sara1 peri1er.Anamnesa :

a. Dapat /itan0akan kapan luka pertama kali ter2a/i."pakah pernah mengalami hal 0ang sama /i/aerah 0ang lain.

b. Perlu /iketahui apakah pernah mengalami 1raktur

tungkai atau kaki. Pa/a tungkai perlu/iperhatikan apakah a/a vena tungkai super;sial0ang menon2ol /engan tan/a inkompetensi katup.

3. Perlu /iketahui apakah pen/erita mempun0aiin/ikator a/an0a pen0akit 0ang /apatmemperberat kerusakan pa/a pembuluh /arah.

. 5aktor Risiko:usia pen/erita$ berat ba/an$ 2enis peker2aan$ pen/eritagi


2/7


SOP

No.Dokumen

:

No. Revisi :

Tanggal

Terbit:

Halaman :

Puskesmas Patihan

Kota Madiun


DWI Y!I"#TTI$ #.#os$ %.#iNIP. &'(()*)+ &',,)- )&&

a. lkus TropikumPenyebab : Trauma$ higiene /an giesikel pe3ah akan terbentukulkus ke3il. lkus akan meluas ke samping /an ke/alam.

b. lkus >arikosumPenyebab : Kelainan pembuluh seperti trombosisatau kelainan katup vena 0ang berasal /ari luarpembuluh /arah seperti ben/ungan /aerahproksimal karena tumor /i ab/omen$ kehamilan

atau peker2aan 0ang /ilakukan ber/iri.Gejala klinis : "/a e/ema$ bengkak pa/a kaki0ang meningkat saat ber/iri. Kaki terasa gatal$pegal$ rasa terbakar ti/ak n0eri /an ber/en0ut.lkus 0ang ter2a/i akan mempun0ai tepi 0angti/ak teratur. Dasar ulkus ter/apat 2aringangranulasi$ eksu/at. Kulit sekitar akan nampakmerah ke3oklatan. Ter/apat in/urasi$ mengkilat$/an ;brotik pa/a kulit sekitar luka.

3. lkus "rteriosumPenyebab : Kelainan 0ang /isebabkan ateroma.

Dibagi men2a/i ekstramural$ mural /an intramural.Gejala klinis : lkus ini paling sering ter/apatpa/a posterior$ me/ial atau anterior. Dapat ter2a/ipa/a ton2olan tulang. 8ersi1at eritematosa$ n0eri$bagian tengah ber6arna kebiruan 0ang akanmen2a/i bulahemoragik. lkus 0ang /alam$ berbentuk plon?pun3he/ out@$ tepi ulkus kotor. Rasa n0eri akanbertambah 2ika tungkai /iangkat atau /alamkea/aan /ingin. Den0ut na/i pa/a /orsum pe/is

akan melemah atau sama sekali ti/ak a/a./. lkus Neurotro;k


3/7


SOP

No.Dokumen

:

No. Revisi :

Tanggal

Terbit:

Halaman :

Puskesmas Patihan

Kota Madiun


DWI Y!I"#TTI$ #.#os$ %.#iNIP. &'(()*)+ &',,)- )&&

Penyebab : Ter2a/i karena tekanan atau traumapa/a kulit 0ang anestetik.Gejala klinis :Pa/a tempat 0ang paling kuatmenerima tekanan 0aitu /i tumit /an metatarsal.8ersi1at tunggal atau multipel. lkus bulat$ ti/akn0eri /an berisi 2aringan nekrotik. Dapat men3apaisubkutis /an membentuk sinus. 8isa men3apaitulang /an menimbulkan in1eksi sekun/er.

+. Pemeriksaan penun2anga. Pemeriksaan /arah lengkapb. rinalisa3. Pemeriksaan ka/ar gula /an kolesterol/. 8iakan kuman

7. Diagnosis klinisDapat /itegakkan /engan anamnesis$ pemeriksaan ;sik$/an pemeriksaan penun2ang$ Pemeriksaan biakankuman pa/a ulkus sangat membantu /alam /iagnosa/an pemberian terapi.

(. Penatalaksanaan Komprehensi1 ?Plan@Penatalaksanaan

a. Non me/ikamentosa&@ Perbaiki kea/aan gi


4/7


SOP

No.Dokumen

:

No. Revisi :

Tanggal

Terbit:

Halaman :

Puskesmas Patihan

Kota Madiun


DWI Y!I"#TTI$ #.#os$ %.#iNIP. &'(()*)+ &',,)- )&&

/i proksimal /ari ulkus /iberi bebat elastinagar /apat membantu ker2a otot tungkaiba6ah memompa /arah ke 2antung.

@ Pa/a ulkus arteriosum$ pengobatan untukpen0ebabn0a /ilakukan konsul ke bagianbe/ah.

*. Konseling /an B/ukasia. B/ukasi pera6atan kakib. Olah raga teratur /an men2aga berat ba/an i/eal3. %enghin/ari trauma berulang$ trauma /apat

berupa ;sik$ kimia /an panas 0ang biasan0aberkaitan /engan aktivitas atau 2enis peker2aan.

/. %enghentikan kebiasaan merokok.

e. %era6at kaki se3ara teratur setiap hari$ /engan3ara :

&@ #elalu men2aga kaki /alam kea/aan bersih.@ %embersihkan /an men3u3i kaki setiap hari

/engan air mengeringkan /engan sempurna/an hati9hati terutama /iantara 2ari92ari kaki.

-@ %emakai krim kaki 0ang baik pa/a kulit0ang kering atau tumit 0ang retak9retak. Ti/ak memakai be/ak$ sebab ini akanmen0ebabkan kering /an retak9retak.

+@ %enggunting kuku$ lebih mu/ah /ilakukan

sesu/ah man/i$ se6aktu kuku lembut.7@ %enghin/ari penggunaan air panas atau

bantal panas.(@ Ti/ak boleh ber2alan tanpa alas kaki$

termasuk /i pasir.,. Kriteria Ru2ukan

Respon terha/ap pera6atan ulkus tungkai akanberbe/a. Hal ini terkait laman0a ulkus$ luas /ari ulkus/an pen0ebab utama.

*. Diagram "lir ?Aika/iperlukan@


5/7


SOP

No.Dokumen

:

No. Revisi :

Tanggal

Terbit:

Halaman :

Puskesmas Patihan

Kota Madiun


DWI Y!I"#TTI$ #.#os$ %.#iNIP. &'(()*)+ &',,)- )&&

,. nit Terkait !oket

Poli mum

!aboratorium

"potek


6/7

Puskesmas Patihan

Kota Madiun

JUDUL

Kepala Puskesmas Patihan,

Dwi Yuliastuti, S.Sos, M.Si

NIP. 19!"!# 19$$!% & !11

S'P

No. Dokumen (

No. )e*isi (

+anal +e-it (

/alaman (

'. Rekaman Historis

No

Halaman Yang Diubah PerubahanDiberlakukan

Tanggal


7/7

Puskesmas Patihan

Kota Madiun

JUDUL

Kepala Puskesmas Patihan,

Dwi Yuliastuti, S.Sos, M.Si

NIP. 19!"!# 19$$!% & !11

S'P

No. Dokumen (

No. )e*isi (

+anal +e-it (

/alaman (

Documents

Sop Ulkus Pd Tungkai