Suport Curs

  • View
    735

  • Download
    24

Embed Size (px)

Transcript

SUPORT DE CURS INSTRUIRE ASISTENTI PERSONALI

1

CAPITOLUL I Temele propuse pentru acest capitol : Acordarea ngrijirilor primare Asigurarea alimentaiei i hrnirii beneficiarului Adaptarea mediului la nevoile beneficiarului Supravegherea strii de sntate a beneficiarului

Obiective: Consolidarea/dezvoltarea competenei de a realiza corect ngrijirile primare Consolidarea/dezvoltarea competenei asistentului personal privind asistarea persoanei cu handicap grav n alimentaie i hrnire Consolidarea/dezvoltarea competenei asistentului personal de a asigura un spaiu personalizat, n funcie de necesitile i particularitile beneficiarului Consolidarea/dezvoltarea competenei asistentului personal de a supraveghea i menine starea de sntate a persoanei cu handicap grav REGULI I TEHNICI DE NGRIJIRE A PERSO ANEI C H DICA G AV U AN P R a. Igiena - noiuni generale O minte sntoas ntr-un corp sntos" Igiena este o ramur a medicinii umane, care are ca obiectiv ocrotirea, meninerea, ameliorarea strii de sntate a individului uman. Aceasta stabilete regulile de via pentru pstrarea sntii, avnd rol n prevenirea mbolnvirilor. Cunoaterea i aplicarea normelor de igien asigur protecie att persoanelor asistate, ct i protecia propriei persoane a asistentului personal. Igiena aerului. Proprietile fizice ale aerului au o influen extrem de important asupra organismului uman i sunt sintetizate n noiunea de microclimat. Microclimatul, reprezentat de temperatura aerului, curenii de aer, umiditate, radiaii solare, acioneaz n mod firesc asupra organismului uman i poate genera reacii variate: confort, frig, cldur Igiena apei.

Organismul uman are nevoie n mod vital de ap, ea fiind unul din constituenii de baz ai acestuia (60%-70%). Apa necesar trebuie s respecte cerine att de ordin cantitativ, ct i calitativ. In cazul n care nu se respect cerinele de ordin cantitativ, cantitatea de ap din organism scade ducnd la deshidratare, exprimat prin senzaia de sete. Lipsa de ap nu poate fi suportat dect cteva zile. Igiena alimentaiei. Respectarea igienei alimentare presupune asigurarea unei alimentaii raionale din punct de vedere cantitativ, calitativ i evitarea alimentaiei neraionale sau infestate care pot conduce la mbolnvirea organismului. Igiena vestimentaiei. Vestimentaia, pe lng rolul estetic, ndeplinete i funcia de protecie a organismului fa de eventuale traumatisme, dezechilibre n termoreglare, mbolnviri. mbrcmintea

are rol deosebit n protejarea corpului i n meninerea temperaturii sale constante trebuie s fie meninut ntr-o stare perfect de curenie

nclmintea trebuie s fie adecvat sexului, vrstei, sezonului are rol deosebit n protejarea fa de eventuale traumatisme i n meninerea temperaturii constante a organismului Igiena locuinei.

2

Aceasta asigur persoanei asistate condiii optime de locuit, activitate, odihn etc. Prima msur n meninerea unui mediu igienic al asistatului presupune: aerisirea, iluminarea, meninerea unei temperaturi ambientale optime i ventilarea ncperii. Igiena camerei, ct i a obiectelor care-1 nconjoar pe asistat, reprezint un factor esenial n ngrijirea acestuia, deoarece fiecare particul de praf ori de murdrie conine un numr mare de microbi, care pot determina diverse boli. Igiena individual. Este o condiie esenial pentru pstrarea sntii. Igiena individual se refer att la persoanele asistate, ct i la personalul ngrijitor (asistentul personal). Ea cuprinde:

igiena mintal - are ca scop pstrarea sntii mintale i diminuarea efectelor oboselii. Ea se realizeaz prin odihn pasiv (somn suficient) i prin odihn activ (plimbri, sport, activiti fizice) igiena corporal - are ca scop pstrarea cureniei corpului i, n special, a pielii expus permanent murdriei (contactul cu mediul, secreiile proprii, celuleAceasta include: splarea minilor ct mai des cu putin igiena parial zilnic (dinii, faa, picioarele, organele genitale) igiena parial periodic (prul, unghiile etc) msuri de toalet special" (cavitatea bucal, ochii, urechile, organe genitale) igiena general (se ncepe cu capul i se termin cu organele genitale)

Igiena minilor. Minile, aflate n contact permanent cu obiecte din mediul nconjurtor, reprezint partea cea mai expus a corpului nostru. Ele pot deveni sursa mbolnvirii. n acest context, igiena lor este riguroas i obligatorie. Toaleta pacientului face parte din ngrijirile de baz, acordate cu scopul de a asigura confortul i igiena asistatului. Const n meninerea pielii (tegumentelor) ntr-o stare perfect de curenie i n prevenirea apariiei leziunilor cutanate, pentru stimularea funciilor pielii care au un rol important n aprarea organismului. Toaleta pacientului poate fi: zilnic - pe regiuni sptmnal (periodic) - sau baia general Toaleta zilnic const n splarea, dimineaa i seara a regiunii feei, urechilor, gtului, membrelor superioare, regiunii axilare, toaleta cavitii bucale, ngrijirea prului, toaleta intim. n funcie de tipul pacientului, acesta: nu are nevoie de ajutor are nevoie de ajutor parial necesit ajutor complet Igiena patului i a anexelor sale, schimbarea lenjeriei de pat Patul reprezint pentru fiecare asistat spaiul n care-i petrece timpul de boal i convalescen i n care i se asigur ngrijirea. Att patul, ct i anexele (accesoriile) sale - saltea, perne, ptura cu lenjeria de pat, feele de pern, o muama i o aleza - se vor pstra n condiii de perfect curenie pentru a asigura starea necesar vindecrii asistatului. b. Satisfacerea nevoilor fizice, fiziologice i de sntate - 14 nevoi fundamentale 1. Nevoia de a respira i a avea o bun circulaie 2. Nevoia de a bea i a mnca

3

3. Nevoia de a elimina 4. Nevoia de a se mica i de a avea o bun postur 5.Nevoia de a dormi i a se odihni, presupune: 6. Nevoia de a se mbrca i dezbrca are n vedere: 7. Nevoia de a menine temperatura constant a corpului 8.Nevoia de a menine tegumentele curate i integre se refer la toaleta pacientului 9.Nevoia de a evita pericolele 10. Nevoia de a comunica

11.Nevoia de a aciona conform propriilor credine i valori - susinerea spiritual a pacientului

12.Nevoia de a se realiza - promovarea unui concept pozitiv despre sine

13.Nevoia de recreere are ca scop: 14.Nevoia de a nva - educaia pentru sntate - promovarea sntii.

Reguli specifice i tehnici de ngrijire a persoanei cu handicap grav mobilizarea ndelungat la pat a unor asistai este consecina anumitor afeciuni ale acestei persoane. Astfel, unii asistai nu se pot scula din pat din cauza adinamiei, asteniei, paraliziilor, leziunilor membrelor inferioare. Pielea asistatului imobilizat la pat i pierde elasticitatea, tranzitul intestinal se ncetinete, arderile din organism se reduc. Din acest motiv patul asistatului trebuie s-i asigure un confort maxim posibil.Patul este de preferat a se aeza n apropierea geamului cu capul spre lumin. Ar fi indicat ca patul s aib acces pe ambele pri, nu doar pe o parte. Trebuie avut grij ca salteaua s fie curat i bine aerisit. Cearaful trebuie s fie bine ntins. Dac acesta nu este suficient de mare el trebuie fixat de saltea fie cu ajutorul acelor de siguran, fie cu ajutorul unor panglici cusute pe cearaf. Muamaua trebuie s fie nelipsit de pe pat, ea fiind acoperit de alez. Camera asistatului trebuie s fie luminoas, fr igrasie i uor de nclzit. Camera va fi aerisit de cel puin trei ori pe zi: dimineaa, imediat dup mas i seara nainte de culcarea asistatului i nu n ultimul rnd dup fiecare scaun. n anotimpul rece, cnd aerisim camera, vom avea grij ca asistatul s fie bine nvelit pentru a-l proteja de rceli. Asistatul din familie trebuie supus aceluiai regim de via ca i cel din spital. De aceea trebuie s i se fac toaleta complet, baia parial la pat, ngrijirea prului, unghiilor, toaleta cavitii bucale. Alimentaia este foarte important i se va face n funcie de regimul sau boala fiecruia n parte. Efecte ale imobilizrii Prin lipsa de activitate, organismul este afectat treptat i apar: a)efecte sistemice: 1. respiratorii - scderea amplitudinii costale, creterea vscozitii secreiei i staza n zonele pulmonare 2. cardiovasculare - hipotensiune ortostatic, creterea travaliului cardiac, formarea trombilor vasculari 3. dermatologice - apariia ulcerelor de decubit 4. metabolice - demineralizri osoase, tulburri ale motilitii gastro-intestinale 5. renale - calculi renali, staz urinar, infecii urinare 6. digestive - constipaie, pierderea controlului sfincterian

4

b)Efecte psihosociale: depresie, modificri de comportament c) Efecte asupra dezvoltrii:

1.la tineri - ntrzierea etapelor de dezvoltare 2. la persoane n vrst - creterea dependenei i scderea capacitii funcionale Tehnici specifice de ngrijire n efectele sistemice: a) la nivelul metabolismului: dieta trebuie s aib un nalt coninut caloric i vitamina C, minerale i electrolii b) la nivelul aparatului respirator: schimbarea poziiei pacientului la cel mult dou ore ncurajarea de a respira adnc i de a tui la interval de 1-2 ore uurarea respiraiei, prin poziionarea patului, pernelor i prin tehnici de masaj c)la nivelul aparatului cardiovascular: meninerea tonusului muscular i facilitarea ntoarcerii venoase prin exerciii pentru picioare ridicarea i trecerea la micri mai complexe folosirea ciorapilor elastici scade riscul formrii cheagurilor de snge d) sistemul muscular i osteo-articular - urmrete prevenirea atrofiei musculare i contracturii articulare e) la nivelul pielii, prevenirea formrii ulcerelor de decubit sau tratarea lor: protejarea zonelor supuse presiunilor, folosindu-se colaci, saltele dezinfectarea ariei lezate folosirea de soluii antiseptice la unii asistai cu incontinen pentru zonele iritate se folosesc produse care lubrifiaz pielea, stimuleaz circulaia i grbesc vindecarea rnilor f)la nivelul aparatului excretor: asigurarea unei hidratri adecvate prevenirea formrii calculilor renali, infecii urinare n constipaie - diet bogat n fructe i legume proaspete, administrarea de laxative Tehnici specifice de ngriji