Upload
others
View
1
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
VÁLTOZÁSOK AZ
EGÉSZSÉGÜGYI HATÓSÁG
MŰKÖDÉSÉBEN
FMKH NSZSZ
2012. június 7.
Fejér Megyei Kormányhivatal szervezeti felépítése
FMKHNSZSZ organogramja
Egészségügyi szolgáltatás működési
engedélyezési eljárása
Az egészségügyi szolgáltatás gyakorlásának általános feltételeiről, valamint a működési engedélyezési eljárásról szóló 96/2003. (VII. 15.) Korm. Rendelet
Az egészségügyi szolgáltatás nyújtására jogosító engedélyezési eljárás lefolytatása és a működési engedély kiadása az egészségügyi államigazgatási szerv feladat- és hatáskörébe tartozik.
ENGEDÉLYEZŐ :
Országos Tisztifőorvosi Hivatal
fekvőbeteg-szakellátásra
mentésre,
betegszállításra,
vérellátásra,
haemodialízisre
sejt- és szövetbanki szolgáltatásra
biobanki szolgáltatásra
intézeten kívüli szülészeti és újszülött-ellátási tevékenységet nyújtó egészségügyi szolgáltatásra
Egészségügyi szolgáltatás működési
engedélyezési eljárása
Országos Tisztifőorvosi Hivatal
ezek közreműködőjénél
továbbá, ha ezen tevékenységre engedéllyel rendelkező egészségügyi szolgáltató egyéb fel nem sorolt szolgáltatást kíván végezni ezek mellett, és az nem alapellátás
Kistérségi Népegészségügyi Intézet
Alapellátásra minden esetben
Fel nem sorolt egészségügyi szolgáltatások esetében (kivéve, ha az előbb felsorolt tevékenységekre engedéllyel rendelkezik, ekkor OTH )
Mit hoz a jövő?
Semmelweis terv
Magyarország társadalmi és gazdasági felzárkózása elképzelhetetlen rossz egészségi állapotú, beteg emberekkel.
A lakosság jó egészségi állapota alapvetően határozza meg a nemzet sorsát és jövőre vonatkozó kilátásait.
A jó egészségi állapot eléréséhez biztosítani kell az egészség előfeltételeit,
hatékony egészségfejlesztést,
az egészség védelmét,
a betegségek megelőzését és a beteg emberek gyógyítását.
Ez elképzelhetetlen egy hatékonyan működő egészségügyi ellátórendszer nélkül.
Minden viszonyítási ponthoz képest (EU átlag, Visegrádi országok átlaga, saját korábbi egészségügyi közkiadásaink) keveset költünk egészségügyi ellátásra és amit elköltünk, azt sem a leghatékonyabban használjuk fel.
Mit hoz a jövő?
Semmelweis terv -TEENDŐK 1. A források új prioritások mentén történő átcsoportosítása;
2. A nagyobb állami felelősségvállalást jelenő, az intézmények közötti
együttműködést, a struktúra-átalakítást és a betegút-szervezést (BÚSZ)
támogató, új állami egészségszervezési intézményrendszer
kialakítása;
3. A struktúra-átalakítás keretében az egészségügyi és a szociális
ágazatban tervezett fejlesztések összehangolása, az
alapellátás és a járóbeteg-szakellátás megerősítése,
kompetenciáik tisztázása, valamint a sürgősségi ellátás újjászervezése;
4. A népegészségügyi program megújítása és az egészségügyi
ellátórendszerhez történő illesztése , valamint az egészségügyi
ellátórendszer népegészségügyi szempontokhoz való illesztése;
5. A betegek jogainak hatékonyabb érvényesítése és a nemkívánatos
események, műhibák megelőzése, számuk minél alacsonyabbra szorítása,
korai felismerése, illetve az ezekkel kapcsolatos károk ellentételezése és
a rendszerszintű minőségjavulást lehetővé tévő új intézményrendszer
kialakítása;
6. Az egészségügyi dolgozók számára reális és kiszámítható perspektívát
jelentő, az egyes foglalkozási csoportokra kidolgozott egészségügyi
életpálya-modellek, a szakképzési rendszer átalakítása;
7. Az ágazati informatika újragondolása, új alapokra helyezése,
adatstruktúrák átalakítása, közhiteles nyilvántartások megújítása,
egységes kezelése, adatok elérhetővé tétele és rendszerszintű
fejlesztése;
8. Gyógyszerpolitikában új prioritások kijelölése, befogadási
rendszer rugalmasságának növelése, a gyógyszerbiztonság
növelése és a gyógyszertárak egészségügyi ellátói szerepének
visszaállítása,erősítése;
9. A gazdasági fejlődés szempontjából is kitörési pontot jelentő
egészségturizmus fejlesztése, az egészségügyi képzésbe, illetve
az egészségiparba történő beruházások rendszerének
támogatása.
Mit hoz a jövő?
Semmelweis terv TEENDŐK
Mit hoz a jövő?
Megvalósításának jogi alapját adja a :
Az egészségügyi ellátórendszer
fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII.
törvény
Az egészségügyi ellátórendszer
fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII.
törvény végrehajtásáról szóló 337/2008. (XII.
30.) Korm. rendelet
A kormányrendelet tartalmazza pl.:
A kapacitásfelosztás módosítását
Tartalék kapacitások felhasználását
Az ellátási terület megállapítását
Az ellátási terület módosításának szabályait
Az átcsoportosításra vonatkozó szabályokat
Finanszírozási szerződésben leköthető szakmákat
Az ellátási szükséglet fennállása esetén követendő eljárást
Mit hoz a jövő?
Egészségügyi térség:
Megközelítőleg 0,9-1,6 millió biztosított
ellátásáért felelős olyan térség, amelyhez
tartozó egészségügyi intézményekben a
finanszírozható szakmák többségében a
progresszivitás minden szintjén ellátás
nyújtható;
A R. 4. sz. melléklete – Egészségügyi térségek
A térségi egészségszervezés tervezett területi
beosztása és magas progresszivitású központjai a
fővárosban és vidéken
Mit hoz a jövő? Informatikai
fejlesztés
EKOP 3.1.1-09-2009-0001 projekt,
OSZIR
Az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat
gyors reagálási képességet növelő komplex
információs rendszerének fejlesztése a külső
szolgáltatások és a belső hatékonyság növelésének
támogatására
OSZIR Járványügyi felügyeleti
szakrendszerének elemei
Mikrobiológiai alrendszer
Fertőzőbeteg-jelentő alrendszer
Nosocomiális alrendszer
HIV-STD alrendszer
Influenza alrendszer
Védőoltási alrendszer
Halálozási és sürgősségi betegellátási
alrendszer
OSZIR Kémiai Biztonsági Szakrendszer
Bejelentés, engedélyezés és nyilvántartás alrendszer
Veszélyes anyagok és keverékek bejelentése
Biocid termékek bejelentése
Biocid hatóanyagok és termékek engedélyezése
Vegyi anyagok nyilvántartása
Veszélyes anyagokkal és keverékekkel végzett tevékenységek
bejelentések
Mérgezési esetek bejelentése, kezelése
Egészségügyi kártevőirtási tevékenység engedélyezése
I. forgalmi kategóriájú irtószerek felhasználása
Légi szúnyogirtás engedélyezése, jelentése
Hatósági tevékenység alrendszer
Veszélyes anyagokkal, keverékekkel történő
tevékenység bejelentése, OSZIR-KBIR (működő
rendszer) A veszélyes anyaggal, keverékkel tevékenységet folytatni kívánó
természetes vagy jogi személy a tevékenység megkezdésével egyidejűleg
ezt köteles bejelenteni az egészségügyi államigazgatási
szervnek.
A bejelentés részletszabályozását a 44/2000. (XII. 27.) EüM
rendelet tartalmazza.
A rendeletet a 21/2012. (IV. 4.) NEFMI rendelet módosította,
ennek megfelelően 2012. április 15-től a veszélyes anyagokkal,
illetve veszélyes keverékekkel végzett tevékenység bejelentése a
Vhr. 13. számú melléklete szerint, elektronikus úton OSZIR által
biztosított módon történik.
Az ügyfelek számára készített felhasználói kézikönyv a
www.antsz.hu főoldalának alján található és letölthető.
Jelszavas felhasználó
Regisztráció
A regisztrációs felület a következő címen
érhető el:
https://www.antsz.hu/regisztracio
Bejelentkezés a rendszerbe
A dobozban található választómezőt „Jelszavas
bejelentkezésre” kell állítani, majd meg kell adni az e-
mailben kapott felhasználónevet és jelszót.
Bejelentkezni a Portál fejlécén található bejelentkezés
dobozban lehet
A bejelentési felületen csatolhatók dokumentumok is
tetszőleges file formátumban, pl. az igazgatás szolgáltatási díj
befizetését igazoló bizonylat.
Az igazgatási szolgáltatási díj :
7.800 Ft. , telephelyenként.
A díjat a Kistérségi Intézettől kapott készpénz-átutalási
megbízáson vagy banki átutalással (Fejér Megyei
Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve,
bankszámlaszám: 10029008-00305350-0000000) kell befizetni.
OSZIR Sugáregészségügyi
Szakrendszer
Országos Dozimetriai Szolgáltatás és Nyilvántartás
alrendszer
Környezeti Sugáregészségügyi alrendszer
Munkahelyi Sugáregészségügyi alrendszer
Egészségügyi szolgáltatók
nyilvántartása (eGen)
Az ország egész területén található egészségügyi szolgáltatók
(háziorvosok, kórházak, szakrendelések, stb.) teljes körű
nyilvántartásának kiépítése
Egészségügyi szolgáltatók működési engedélyezési eljárása
Teljes interaktivitás a szolgáltatókkal
Változások, jogszabály módosulások
Az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések
megelőzéséről, e tevékenység szakmai
minimumfeltételeiről és felügyeletéről szóló 20/2009.
(IV. 18.) EüM rendelet módosításáról szóló 12/2012.
(III. 6.) NEFMI rendelet - Infekciokontroll
Hatályos 2012. Május 1.
Az infekciókontroll tartalma
◦ „RÉGI” nosocomialis surveillance
◦ „ÚJ” egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések
surveillance
Változások, jogszabály módosulások
A rendeletben meghatározott személyi és tárgyi
feltételeket
az egészségügyi szolgáltatás nyújtására jogosító
működési engedély kiadásakor annak
feltételeként és
az egészségügyi szolgáltató működése során
folyamatosan biztosítani kell.
Változások, jogszabály módosulások
Alapellátás, illetve járóbeteg-szakellátás keretében
egy szakmában ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató
infekciókontroll tevékenysége legalább a fertőzések
átvitelének megakadályozását célzó előírásoknak megfelelő
fertőtlenítési gyakorlatot, így különösen
Kéz-, bőr-, eszköz-, felületfertőtlenítés
Sterilanyag ellátás
Előírásoknak megfelelő kommunális és veszélyes
hulladékkezelés írásban is szabályozott bevezetését
foglalja magában.
Az egészségügyi dolgozók számára az infekciókontroll
területet érintő képzés, rendszeres oktatás biztosítása.
Változások, jogszabály módosulások
Megjelent az 1/2012. (V. 31.) EMMI rendelet
Az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához
szükséges szakmai minimumfeltételekről szóló
60/2003. (X. 20.) ESzCsM rendelet és az
egészségügyi szolgáltatók és működési engedélyük
nyilvántartásáról, valamint az egészségügyi szakmai
jegyzékről szóló 2/2004. (XI. 17.) EüM rendelet
módosításáról
MINIMUMFELTÉTELEK módosítása
Változások, jogszabály módosulások
A tanuló ifjúság üdülésének és
táborozásának egészségügyi feltételeiről
szóló 12/1991 (V.18) NM rendelet
módosítása
Táborozásban csak az vehet részt, aki
arra egészségileg alkalmas, de ezt az új
szabályozás szerint nem az orvos, hanem
a gyermek törvényes képviselője igazolja
Változások, jogszabály módosulások A 62/2011. (VI.30.) VM rendelettel hatályát vesztette a
közétkeztetésre vonatkozó érvényes jogi szabályozás.
A keringési betegségek 80%-a ,
a daganatos betegségek 40%-a
elkerülhető lenne az általános életmód kockázati tényezők kiküszöbölésével
A helytelen táplálkozás is ilyen kockázati tényező.
Mindenképpen szükséges a szervezett étkeztetés
szabályozása , és ellenőrzése !!!
Országos tisztifőorvos - ajánlása
1/2011. normatív utasítása
Változások, jogszabály módosulások
Az ajánlás hatálya kiterjed valamennyi
közétkeztetőre.
Az ajánlás előírásait a betegélelmezésben az
egészségügyi szolgáltatások szakmai
minimumfeltételeiről szóló jogszabályi
előírásokkal összhangban kell alkalmazni.
Változások, jogszabály módosulások
Az ajánlás két fő részre tagolódik:
I. Rész : Ajánlás normatív szövege
II. Rész : Mellékletek
Tartalmazza:
Étrendtervezés szabályait
Az ellátás során biztosítandó étkezések számát
Naponta biztosítandó élelmiszereket,
élelmiszercsoportokat
Változások, jogszabály módosulások
Tejtermékekre vonatkozó külön ajánlást
Folyadékpótlásra vonatkozó ajánlást
Sűrítésre és zsiradék felhasználásra vonatkozó ajánlást
Tíz élelmezési napra vonatkozó ajánlásokat
Magas zsírtartalmú nyersanyagokra vonatkozó ajánlásokat
A közétkeztetésben biztosított étkezések sótartalmára
vonatkozó ajánlást
Az élelmiszercsoportok felhasználásának gyakoriságára
vonatkozó ajánlást
Kerülendő élelmiszereket és élelmiszercsoportokat
Személyi feltételeket
Hatósági ellenőrzés, önellenőrzés legfontosabb szabályait
Változások, jogszabály módosulások
1/2011. számú normatív utasítás
(az ajánlásban foglaltak ellenőrzésére)
2012-ben feltehetőleg mind az
ajánlás, mind a normatív utasítás
jogszabályba foglalása megtörténik
Köszönöm a figyelmet!