Реформування системи державних закупівель лікарських засобів

03 вересня 2015

Очікуване співвідношення типів закупівель ліків за державні кошти

Моніторинг

Поставка

Договір

Оскарження

Закупівля

Етапизакупівельногопроцесу

Інформація про предмет

закупівлі

Документаціяконкурсних

торгів

Галузеві стандарти

Номенклатура

Перелік ЛЗ

МЕРТ

АМКУ

МОЗ

РЕФ

ОРМ

А

МОЗ

МЕРТ

РЕФОРМА

РЕФОРМА

РЕФОРМА

РЕФО

РМА

Ключові проблеми формування предмету закупівель ліків

Необов’язковість дотримання галузевих стандартів

Застарілі протоколи лікування

Непрозорість процедури відбору ліків

Непрозора процедура призначення членів органів, відповідальних за відбір ліків (експертно-технічна група, постійні робочі групи, формулярний комітет, мультидисциплінарні групи з розробки медичних стандартів)

Неможливість оскарження рішень таких органів

Неурегульованість процедурних строків

Дискримінаційні умови документації конкурсних торгів

Формування предмету закупівель ліків. Механізми зловживань.

Безпідставне об’єднання великої кількості ліків в 1 лот

Маніпуляції з дозуванням

Маніпуляції з лікарською формою

Вказівка конкретної ТМ ліків без зазначення «або еквівалент»

Затягування опублікування документації торгів при оголошенні скороченої процедури

Дискримінаційні умовиДокументації конкурснихторгів

… Замовником визначено предмет закупівлі одним лотом (101 позиція), який включає найрізноманітніші групи лікарських засобів…

Р. Богатирьова Р. Салютін Р. Богачов

І. ЩепотінЛ. Вишневська О. Соловйов

Подолання корупційних схем МОЗ та регіонів

Закупівлі якісних, безпечних та ефективних ЛЗ на засадах доказової медицини

Раціональне використання бюджетних коштів

Зниження бюрократичного навантаження

Усунення прогалин в регулюванні

Прозорість та обґрунтованість прийняття рішень, залучення громадськості

Виконання зобов'язань: Угода про Асоціацію,План діяльності КМУ, Коаліційна угода

Цілі реформування та очікувані результати

Імплементація прозорих підходів до проведення закупівель на регіональному рівні

Забезпечення ефективного використання існуючих можливостей (рамкові угоди, електронні закупівлі)

Усунення недоліків при формуванні номенклатури, інформації про предмет закупівлі, документації конкурсних торгів

Вдосконалення інституційної основи підготовки до закупівель (номенклатурні комісії + постійні робочі групи: скорочення з 68 до 1; комітет конкурсних торгів МОЗ)

Вдосконалення Переліку лікарських засобів, що підлягають закупівлі

Реформування галузевих стандартів(формуляри, стандарти медичної допомоги, клінічні протоколи)

Способиреформування

Постанов КМУ:

• від 05.05.1996 р. № 1071;• від 25.03.2009 р. № 333;• від 17.03.2011 р. № 298 та ін.

Наказів МОЗ:

• від 02.10.2009 р. № 707;• від 07.05.2015 р. № 266;• від 15.03.2012 р. № 166;• від 22.07.2009 р. № 529;• від 28.09.2012 р. № 751;• від 29.12.2011 р. № 1000 та ін.

Можливі механізми проведення реформи

2. Створення Закону «Про деякі питання визначення предмета закупівлі, що використовується у централізованих та регіональних державних закупівлях лікарських засобів та медичних виробів»

• Забезпечення законодавчого підґрунтя реформи.• Закріплення на рівні закону всіх елементів реформи — мінімізація

можливості саботажу.• Опублікування постійно оновлюваних методичних рекомендацій щодо закупівель.

Основ законодавства України про охорону здоров'я — потрібен законопроект

1. Внесення змін до існуючих НПА

NB! Недостатнє законодавче підґрунтя для проведення реформи; необхідність існування єдиної політичної волі в ВРУ, КМУ, МОЗ.

Дякуємо за увагу!