29
Нойрны өөрчлөлт

нойрны өөрчлөлт

  • View
    2.021

  • Download
    7

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: нойрны өөрчлөлт

Нойрны өөрчлөлт

Page 2: нойрны өөрчлөлт
Page 3: нойрны өөрчлөлт
Page 4: нойрны өөрчлөлт

Нойрсолт үечлэлНүд хурдан хөдлөх

буюу хурдан долгионт нойр

Өнгөц нойрсох, зүрх судас, амьсгалын хэм хурдсах, нүдний алим хурдан хөдлөх, зүүдлэх, өдрийн цагт шийдэл олдоогүй асуудалд хайлт хийх зэрэг сэтгэцийн үйл явц идэвхижих агуулгаар илэрдэг.

Нүд үл хөдлөх буюу удаан долгионт нойр

Гүн нойрсох, Зүрх судас, амьсгалын хэм удааширах, АД буурах, нүдний алим хөдөлгөөнгүй болох, бодисын солилцоо идэвхижих агуулгаар илэрдэг.

90-100 минут үргэлжилнэ.

Page 5: нойрны өөрчлөлт

Нойрны физиологийн хэрэгцээгээр балчир хүүхэд хамгийн их ,Өндөр насанд хамгийн бага нойртой байна. Нойрны хямрал насанд хүрэгчдэд их тохиолдох бөгөөд өндөр настанд нойргүйтэх зовиур унтсаныгаа мэдэхгүй, нойрондоо ханахгүй байдлаар илрэх нь цөөнгүй

Нойрны өөрчлөлт

Page 6: нойрны өөрчлөлт

Нойр багасах Нойр хэт ихсэх Нойр сэргэлэнгийн хэм

алдагдах

Нойрны өөрчлөлтиин хэлбэрүүд

Page 7: нойрны өөрчлөлт

Нойрны үргэлжлэх хугацаа багасах, нойр ханахгүй байх эмнэлзүйн шинжээр илэрнэ.

Пресомни Интрасомни Постсомни Нойрсолт хангалттай үргэлжилсэн ч түүнд ханахгүй

Нойргүйтэл буюу инсомни

Page 8: нойрны өөрчлөлт

Шалтгаан Сэтгэл гутрал Сэтгэл түгшилт Стресс Нойрны зохицуулгыг хангах

тархины бүтцүүдийг гэмтээсэн мэдрэлийн органик өөрчлөлт

Дотоод шалтгаант сэтгэцийн эмгэг

Зүрх судасны дутагдал Цай кофе, согтууруулах ундаа

хэрэглэх Нойрсуулах эмүүд, кофейн ,

никотин агуулсан бэлдмэл дур мэдэн удаан хугацаагаар хэрэглэх тэдгээрт дасах.

Page 9: нойрны өөрчлөлт

Архаг явцтай нойргүйтлийн үед нойрсуулах эмийн бага тунгаар долоо хоногт 2-3 орой завсарлагатай хэрэглэхээр тооцож 4 долоо хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд богино курсээр эмчилгээг явуулна. Бензодиазипины бүлгийн эмээс диазепам 5-10мг тунгаар унтахын өмнө хэрэглэнэ. Мөн сэтгэл засал, усан дасгал нь эмийн эмчилгээнээс үр дүнтэй байдаг.

Нойргүйтэлийн эмчилгээ

Нойргүйтлийг эмчлэхэд, юуны өмнө, шалтгааны хүчин зүйлийг арилгахад чиглэгдсэн арга хэмжээ авна. Тайвшруулах, нойрсуулах үйлчлэлтэй эмийг яаран хэрэглэхээс аль болохоор зайлсхийж тодорхой цагт унтах босох дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй.

Page 10: нойрны өөрчлөлт

Хөл хөдөлгөөнтөх хам шинж

Анхдагч

Тайван хэвтэж байх үед хөлийн шилбэ, гуяны гүнд чинэрэх маягийн нэн эвгүй сэрэл үүсч хөлөөрөө хөдөлгөөн хий бүр босч явахад хүргэнэ.

20-40 насанд

Хоёрдогч

Кофе хэтрүүлэн хэрэглэх Полиневропати Уреми Төмрийн дутал Жирэмсэн

Page 11: нойрны өөрчлөлт

Дофамин идэвхит бэлдмэлүүд (Наком, Бромкриптин 2.5-2.75 мг)

ДИБ тохирохгүй тохиолдолд Бензодиазипины бүлгийн эмүүд (Клоназепам 0.5-1 мг, Триазолам 0.125-0.5 мг Темазепам 10-30 мг)

Хөл хөдөлгөөнтөх хам шинж эмчилгээ

Page 12: нойрны өөрчлөлт

Хэт нойртол буюу Хиперсомни

Өдрийн цагаар ямар ч нөхцөл байдалд үе үе богино хугацаагаар нойронд автагдахыг хэлнэ.

Page 13: нойрны өөрчлөлт

Хэт нойртол буюу Хиперсомни

Анхдагч Хиперсомни

Хэт нойртлын бие даасан хэлбэрт анхдагч хиперсомни хамаарагдана.

Анхдагч Хиперсомни

Эмнэлзүй

Шөнийн нойрны үргэлжлэх хугацаа үлэмж уртсах, өдрийн цагаар нойронд автах, нойрмоглох шинжээр илэрнэ. Шөнийн нойр 12-15 цаг буюу түүнээс дээш хугацаагаар уртасч, өдрийн цагаар хэд хэд дахин унтах ба нойрмоглох үед бие нозоорох, сулрах баримжаалал алдах, будилах байдал ажиглагдана.

Page 14: нойрны өөрчлөлт

Хэт нойртол буюу Хиперсомни

Хэт нойртлын үед богино хүзүүтэй, махлаг тарган хүмүүс нойрон дунд амьсгал тасалдах шинж илэрдэг.

Нойронд амьсгал тасалдах нь гүн унтах, хүчтэй хурхирах, 10 секундээс илүү хугацаагаар амьсгалын хэм үе үе саатах шинжээр илэрнэ.

Төвийн гаралтай нойронд амьсгал тасалдах

Амьсгалын дээд замын гаралтай нойронд амьсгал тасалдах.

Эмчилгээ

Эмчилгээний үндсэн зарчим нь биеийн жин хасах, архи дарс нойрсуулах эм хэрэглэхээс татгалзах, амьсгалын дээд замын гажигийг засахад чиглэгдэхээс гадна сэтгэц сэргээх бэлдмэлүүдийг үдээс өмнө хэрэглэх нь үр дүнтэй. Сүүлийн үед тусгай аппаратын тусламжтайгаар нойрон дунд амьсгал тасалдахаас сэргийлэх аргыг үр дүнтэй хэрэглэж байна.

Page 15: нойрны өөрчлөлт

Нарколепси

Тодорхойлолт

Нойр сэргэлэнгийн мөчлөгийг зохицуулах тархины баганын бүтцүүдийн удамшлын гаралтай өөрчлөлтийн улмаас үүсэх хэт нойртох эмгэг байдал юм.

Page 16: нойрны өөрчлөлт

Удамшил нөлөө HLA DQA1*0102–DQB1*0602

Page 17: нойрны өөрчлөлт

Orexin is a hormone that plays a vital role in Narcolepsy. Research indicates that people with Narcolepsy have abnormally FEW brain cells

that produce Orexin.

Page 18: нойрны өөрчлөлт

I. Өдрийн цагаар дийлдэхгүй нойр хүрч, ямарч нөхцөл байдалд олон дахин богино хугацаагаар унтана.

II. Катаплекси хөдлөл тохиож ихэвчлэн толгой гулжийх, хөл нугарах байдлаар явагдана.

III. Нойрон дунд хараа, сонсгол, мэдэрхүйн, агуулгатай хий үзэгдэлд автана.

IV. Нойрны саажилV. Шөнө олон дахин сэрэх, нойр хулжих,

аймшгийн зүүд зүүдлэх шинж ажиглагдана.

Нарколепси Эмнэл зүйн илрэл

Page 19: нойрны өөрчлөлт

Нарколепсийн байнгын илрэл нь Өдрийн цагаар дийлдэхгүй нойр хүрч, ямарч нөхцөл байдалд олон дахин богино хугацаагаар унтах, Катаплексийн хөдлөл бөгөөд Катаплексийн үзэгдэл бас инээх, уур дүрс хийх зэрэг сэтгэлийн хөдөлгөөний үед илрэх хандлагатай байдаг.

Page 20: нойрны өөрчлөлт

Нарколепси

Нойрны саажил- Унтах, сэрэхийн катаплекси

Ямар нэг хөдөлгөөн хийж эхэлмэгц агшин зуурд тэр байдлаас гардаг онцлогтой.

Нарколепсийн хөдлөл суугаа байрлалд нэгэн хэвийн ажил хийж буй, биеийн идэвхигүй байдлын үед үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Нойр дийлдэхгүй хүрэх үед босож явах, нүүрээ хүйтэн усаар угаах, гүнзгий амьсгал авах зэрэг идэвхитэй үйлдэл хийх нь нарколепсийн хөдлөлийг бага ч гэсэн хойшлуулах талтай. Катаплексийн хөдлөлийг дарах зорилгоор сэтгэл гутралын эсрэг эм (Имизин, Мелипрамин хоногт 75-100мг) хэрэглэнэ.

Page 21: нойрны өөрчлөлт
Page 22: нойрны өөрчлөлт

Hypnogram and course of the EEG delta band power throughout the night in a patient with narcolepsy and in a normal control, the “typical” narcoleptic hypnogram presents a sleep onset REM period, numerous and prolonged awakenings and the loss of the normal sleep architecture.

Page 23: нойрны өөрчлөлт
Page 24: нойрны өөрчлөлт

Sleep paralysis

Page 25: нойрны өөрчлөлт

Нойртой холбоотой, түүнийг дагалдаж үүсэх сэтгэц- хөдөлгөөний өөрчлөлт бөгөөд хэд хэдэн хувилбар шинжээр илэрдэг.

Парасомни нойрны дагуул

Page 26: нойрны өөрчлөлт

Нойрны татвалзал Шөнийн татвалзал (Миоклони) Шүд хавирах (Бруксизм) Нойрны саажил Нойрондоо явах (Сомнабулизм) Шөнийн айдас

Page 27: нойрны өөрчлөлт

This test is designed to evaluate your general level of sleep hygiene. For some, falling asleep is as simple as lying back into a soft pillow.

Sleep test

Page 28: нойрны өөрчлөлт

Эх сурвалж:Мэдрэл судлал: Г. Цагаан хүүGoogle.comOnline.mon.mn :D

Page 29: нойрны өөрчлөлт

АУС 409 Н. Гомбосүрэн

Анхаарал тавьсанд баярлалаа

videoplayback.FLV