Таталтын үед

үзүүлэх яаралтай

тусламж(0-5 настай хүүхдэд)

АУС

М. М

Таталт/convulsion

Тархины цахилгаан потенциалын

дамжуулалт өөрчлөгдөж,

цахилгаан хэлбэлзэл хэт

идэвхжих

Шалтгаан

• Халдварт өвчин

– Менингит, менингоэнцефалит

– SARS, Neurotoxicosis

– Халууралтын таталттай

• Бодисын солилцооны эмгэг

– Гипогликеми

– гипокалцеми

Шалтгаан

• Хүчилтөрөгчийн дутагдалаас

– Амьсгалын замын өвчин

– Энцефалопати

– Амьсгалын дутагдал

– Цусны эргэлтийн дутагдал

• Эпилепси

• Гэмтэл

– Төрөх үеийн

– Бусад

Шинж тэмдэг

• Гэнэт эхлэнэ

• Ухаан балартана

• Харц тогтворгүй болно

• Нумарч татна

• Царай цонхийж

• Амьсгал дарангуйлагдан

• Төвийн болон захын хөхрөлт

• Брадикарди

• Халуурах

• Бөөлжих ...

Яаралтай авах арга

хэмжээ

1. Хүүхдийг хатуу гадаргуутай зүйл дээр

хэвтүүлэх

2. Амьсгалын замыг чөлөөл

3. Диазепам / хлоралгидрат шулуун

гэдсээр хий

Диазепам / седуксен

• Diazepami 0,5% - 2ml шулуун гэдсээр

хийхдээ: (0,1мл/кг)

1мл –ийн тариурт соруулж ав, зүүгээ

сугалж ав

Шулуун гэдсэнд тариурыг 4-5 см гүн оруулж

– шахаж хий

Өгзгийг 2 талаас нь хэдэн минут хавчиж

барь

Диазепам / седуксен

• Үйлдэл (хүчтэй) :

Сэтгэл хөдлөлийг дарах

Тайвшруулах

Нойрсуулах

Булчин сулруулах

Таталдаа бууруулах

Шулуун гэдсээр

хийх диазепам

10мг/2мл уусмал

Шулуун гэдсээр

хийх 2%

хлоралгидрат

Нас/жин Тун 0,1мл/кг Тун 3мл/кг

2 сар хүртэл (<4кг)0,3 мл

2-<4 сар (4-<6кг)0,5 мл

4-<6 сар (6-<10кг)1,0 мл

1-<3 нас (10-<14кг)1,25 мл

3-<5 нас (14-<19кг)1,5 мл

Хэрэв 10 минутын

дараа таталт

үргэлжилж байвал

Диазепамын 2 дахь тунг – шулуун

гэдсээр хий

Эсвэл

Судсаар шингэн сэлбэж байгаа бол

диазепамыг хамт судсаар хий

Хэрэв дахин 10

минутын дараа таталт

үргэлжилж байвал

Диазепамын 3 дахь тунг буюу 2%

хлоралгидрат - шулуун гэдсээр хий

Эсвэл

Судсаар булчинд

фенобарбитал/люминал/(5мг/кг) хий

Хлоралгидрат

• Chloral hydras – нунтаг

• Үйлдэл :

Нойрсуулах өндөр идэвхтэй

Гаж нөлөө – цуллаг эрхтэнд муугаар

нөлөөлөх, салстыг цочроох

ихэвчлэн клизм байдлаар !!!

Rp: Chlorali hydratis 1,0

Mucilaginis Amyli

Aquae destillatae aa 25ml

M.D.S. Бургуй тавина.

Фенобарбитал/люминал/

• Phenobarbital – 0,1гр шахмал

• Үйлдэл :

тайвшруулах

Нойрсуулах

Таталдааны эсрэг

Хэрэв халуунтай бол

Халуун бууруулах зорилгоор

тасалгааны дулаантай усаар норгосон

алчуураар биеийг нь арч

Таталт зогсох хүртэл эм уулгаж

болохгүй (аспираци болох аюултай)

Нярайд !!!

• Диазепам өгөхгүй

Фенобарбитал – 20мг/кг – булчинд

буюу судсаар

Хэрэв таталт үргэлжилж байвал

30 мин дараа 10мг/кг – булчин буюу

судсаар

Тогтоох тун /уухаар/ - 2,5-5 мг/кг

Ашигласан материал

• Хүүхдэд үзүүлэх яаралтай тусламж

• “Эм судлал” V хэвлэл – 2011, М.

Чүлтэмсүрэн, Ч. Ерөөлт

• “1000 эмийн жор” II хэвлэл – 2009, Ч.

Ерөөлт, Г. Энхбилэг

• www.google.com

• www.googletranslate.com (түлхүүр

үгүүдийг ашиглан мэдээллээ цуглуулав)

ХҮНДЛЭЛ БҮХНИЙ ҮНДЭС

АНХААРАЛ ТАВЬСАНД БАЯРЛАЛАА