55

Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн
Page 2: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Х нийг хэлд х ргэх орчин ү ү үеийн нийтлэг 3 вчинү ө

Хорт хавдарЗ рх судасны вчинү өБодисын солилцооны алдагдлын вчн дө үү

2

Page 3: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

хлийн шалтгааныг харьцуулсан 10 Үз лэлтү үү

Бохирдлын буюу ядуурлаас үүдэлтэй

1950-1980

Эдийн засгийн өөрчлөлтүүд

-Хоол хүнс-Эмнэлэг,эрүүл ахуйдгарсан дэвшил

Ужиг өвчлөл (Баялгийн өвчлөл)

1950-1980 1997 2008

Ходоод, гэдэсний өвчин

1 Хорт хавдар Хорт Хавдар

Уушигны өвчин /сүрьеэ/

2 Тархи судасны өвчин Зүрх судасны өвчин

3 Гэнэтийн осол Тархи судасны өвчин

Бөөрний өвчин 4 Зурх судасны өвчин Чихрийн шижин

5 Чихрийн шижин Гэнэтийн осол

Гэнэтийн осол 6 Элэгний архаг үрэвсэл Уушигны өвчин

Хорт хавдар 7 Бөөрний өвчин Амьсгалын замын архаг өвчин

Амиа хорлох 8 Уушгины өвчин Элэгний архаг өвчнүүд

9 Цусны даралт ихсэх өвчин Амиа хорлох

10 Уушигны архаг өвчин. Бөөрний өвчнүүд

3

Page 4: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Орчин едүХорт хавдар нь дундаж насныханд хамгийн их

тохиолдож байна. Д рв н хлийн нэг нь хорт хавдраас шалтгаалдагө ө ү .

4

Page 5: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Хорт хавдар сэх йл явц: үү ү1. д х еӨ өө ү :

- Хорт хавдрыг д гч х чин з йл нь генийг гэмтээж , ердийн бус эсийг ө өө ү үбий болгодог.

2. Хорт хавдарын урьтал еү : - Хорт хавдарын урьтал еийн х чин з йл ргэлжлэн н л лсн р хорт ү ү ү ү ө өө өөхавдрын мн х еийн эс болдог байна. ө ө ү- Бие махбодын хорт хавдрын эсрэг х чин з йлс хорт хавдрын мн х ү ү ө өеийн эсийн рчл лтийг зогсоох буюу сааруулдаг байна.ү өө ө

- Иймд бие махбодод хорт хавдрын эсрэг х чин з йлсийн н л хорт ү ү ө өөхавдрын мн х еийн эсийн с лтийн йл явц харилцан явагдана. ө ө ү ө ө ү

3. Хорт хавдар сэх х гжлийн еүү ө ү :- Хорт хавдрын урьтал еийн х чин з йлс ргэлжлэн н л лсн р ү ү ү ү ө өө өө

жинхэнэ хорт хавдрын эс сэн х гжих йл явц явагдана. үү ө ү- Эсрэг х чин з йлс хорт хавдрын эсийн х гжлийг зогсоохоор тэмцдэг.ү ү ө

Шийдвэрлэх е нь 2 болон 3-р е шатууд юмү ү ..х. Хорт хавдрын урьтал е болон хорт хавдрын эс сэн х гжих Ө ү үү ө

еийн йл явцыг зогсоох явдал. ү ү

5

Page 6: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Хорт хавдрын д х х чин ө өө үз йлс гэж юу вэ?ү

Т р лхийнө ө буюу удамшлын генууд: - Х хний хорт хавдрын генө : /BRCA-1 BRCA-2/, Б рний өөхорт хавдрын ген: /VHL-ген/

Удамшлын бус буюу амьдралын явцад сч бий үүболсон (acquired) ген:- Хоол х нс болон бие махбодид хортой н л л х ү ө өө өзуршлууд, - Х рээлэн буй орчин, сэтгэл з йн тогтворг й ү ү үбайдал /стресс/

6

Page 7: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Хорт хавдрын урьтал еийн үх чин з йлс гэж юу вэү ү ?

Судалгаанаас зэхэд хорт хавдрын урьтал еийн ү үх чин з йлс гэдэгтү ү :

амьтны уураг болон амьтны х тосөө( нд: махҮү , загас, нд гө ө , сүү)

С р г сэтгэл х дл л /стресс/ө ө ө өХэт таргалалт Х д лг ний хомсдолө ө өө

J Natl Cancer Inst 1987;78:365–9. Lancet Oncol, 2002. 3(9): p. 565-74 Diet, Nutrition, and the Prevention of Chronic Disease: 2002, WHO Int J Cancer, 2001. 91: p. 421-430 Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 2006. 15(12): p. 2398-407

7

Page 8: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Хорт хавдрын эсрэг х чин з йлс гэж юу вэ?ү ү

1. Ургамлын уураг (тариа, шош, х нсний ногооү , самар, рү …..)2. Х нснийү ширхэглэг б тээгдэх н буюу файберү үү : ( тариа, шош буурцаг, х нсний ногооү , жимс….)3. Анти-оксидант буюу л исэлд лэгчү үү - V– Вит-C,E, бусад т рлийн витаминө4. Зохимжтой нарны гэрэл( амьд витамин D)5. Биеийн идэвхтэй х д лг нө ө өө6. Хэт таргалахг й байхү World Cancer Research Fund / American Institute for Cancer Research. Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective. Washington DC: AICR, 2007

8

Page 9: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Веган хоол хорт хавдрын д х ө өөх чин з йлийн эрсдлийг бууруулна ү ү

Зайлсхийх боломжг й х чин з йлсү ү ү : Амьтны гаралтай эмийн бэлдмэл д үү (гормон), дам тамхинд

хордох, Радиацын хор, машины хорт утаа, Бодисын солилцооны р д нд ссэн ч л т радикалууд буюу ү ү үү ө өө

хорт бодисууд - Махан б тээгдэх ний пестицидны н л х н амын ү үү ө өө ү 55%-д н л лд г. ө өө ө- Жимс х нсний ногооны пестицидны н л х н амын 1ү ө өө ү 0%-д н л лд г. ө өө ө

Х нс болон хорт хавдрын д гч х чин з йлсийн харилцан ү ө өө ү үхамаарал: - 2006 онд 1700 х нд хийсэн судалгаагаар цусанд диоксин үхэмээх хорт бодис мах иддэг х м сийг бодвол х нсний ү үү үногоогоор хооллогсдод бага байгааг тогтоожээ.

Env Intern 2006 32:650-55 9

Page 10: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Хорт хавдрын урьтал е ба үх гжлийн еө ү :

Хорт хавдрын урьтал эс сч х гжихийн эсрэг бие үү өмахбодод хорт хавдрын эсийн х гжлийг зогсоож, өсааруулах йл явц явагддагү :

Веган хоол х нс хорт хавдрын эсрэг сайн н л ү ө өөз лдэг.ү үү

10

Page 11: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Хорт хавдарын судалгаа нэг л д гнэлтэд х рч байнаү ү :

Ургамлын гаралтай х нс хэрэглэдэг х м ст хорт ү ү үүхавдар тусах магадлал махан х нс хэрэглэгчдээс үхавьг й бага байдаг.ү

11

Page 12: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

1983 оны Хятадын судалгаа нь 2005 онд хэвлэгдсэн б г д 10 ө өө

гаруй хэл дээр орчуулагджээ. Уг судалгааны д гнэлтэнд:ү

“Х н т р лхт нд амьтны гаралтай ү ө ө өуураг хамгийн хортой б г д... ө өөх нс тэжээлд амьтны уураг ч хэн ү ө үүт дийг нэмэхэд л вчин тусах ө өэрсдэл огцом сд г гэдгийг ирэх ө өарван жилд зайлшг й олж сонсох үболно" гэжээ

12

Page 13: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Хорт хавдрын урьтал еийн х чин ү үз йлс нь хорт хавдрын д гч ү ө өөх чин з йлсээс ил аюултай:ү ү үү

13

Амьтны гаралтай уураг болон вчл лийн т вшний харьцуулалтө ө ү :

Шар буурцагны уургийн агуулах хэмжээ

Махны уургийн агуулах хэмжээ

өвчлөл

Page 14: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Хорт хавдрын урьтал еийн х чин з йлс болохү ү ү амьтны уураг нь хорт хавдрын эсийн х гжилд гол ө

рэг г йцэтгэдэгүү ү .

амьтны уураг хэрэглэхээ зогсооход хорт хавдрын урьтал еийн х чин з йлс байхг й болдог байнаү ү ү ү !

14

Ургамлын уураг ба өвчний голомтын үзүүлэлтийн харьцаа

Өвч

ни

й г

олом

тын

өсө

лт

20% уураг

Ургамлын уургийн хэмжээ (mcg/кг бүрт ноогдох жин/хугацаа)

5% уураг

Page 15: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Ургамлын гаралтай уургийг хичнээн ч их хэмжээгээр хэрэглэхэд энэ нь хорт хавдрын урьтал

еийн х чин з йлс болдогг й.ү ү ү ү

15

20% сүү, бяслагны уураг

20% тарианы уураг

5% с ний уурагүү

Уургийн төрөл зүйл ба өвчний харьцаа

20%-ийн сүүний уураг

20%-ийн ургамлын уураг

5 %-ийн сүүний уураг

Өвч

ни ө

сөлт

ийн

үзүү

лэлт

Уургийн төрөл

Page 16: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Хорт хавдрын с лийн е шатанд хорт үү үхавдрын урьтал х чин з йлсийг бууруулах ү ү

цаг хугацаа байх ууДэлхийн элэг судлалын нэр х ндтэй сэтг лд гарсанү үү 1997 оны тайланд,

Элэгний В т рлийн вчн р вчилс н хулгануудыг 6%, 14% ба 22%-ийн амьтны ө ө өө ө өгаралтай уургаар тэжээжээ.

– 8 сарын дараа: 22% уурагтай х нсээр тэжээсэн б лгийн вчл лү ү ө ө 6%-уурагтай х нсээр тэжээсэн б лгээсээ 4 дахин ихэссэн байнаү ү (64% v.s. 16%)

– 6% амьтны уурагаар тэжээсэн б лгийг 22%-ийн амьтны уургаар тэжээж эхлэхэд үхорт хавдрын тохиолдол 1.73 дахин нэмэгджээ.

– харин анхны 22% амьтны уурагаар тэжээсэн б лгийг ү 6%-ийн амьтны уурагаар тэжээхэд хорт хавдрын тохиолдол 99%-иар буурчээ.

– 22% амьтны уурагаар тэжээсэн б лгийг элэгний вчл лийн с лийн е шатны 7 ү ө ө үү үсарын хугацаанд 6% амьтны уургаар тэжээж эхлэхэд хорт хавдрын тохиолдол 75%-иар буурчээ. нээс зэхэд:Үү ү

Hepatology 1997;26:1351– 4.

Веган хоол х нсэнд шилжихэд хэзээ ч үоройтдогг йү

16

Page 17: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Амьтны гаралтай илчлэгт хоол х нс хэр их үхэрэглэнэ, т дий чинээ х хний хорт хавдар ө ө

тусах магадлал их

17

Page 18: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Мах ихээр хэрэглэх нь х хний хорт өхавдраар вчл х магадлалыг ихэсгэнэө ө

2008 онд Данийн эрдэмтэд 24697 эмэгтэйд 7 жилийн турш хийсэн судалгааны тайланг гаргажээ. нд Үүх хний хорт хавдар махны хэрэглээ хоёрын хамаарлыг өсудалсан байна:

Махны хэрэглээн дотроо малын мах ний дотор утсан үүхиам х хний хорт хавдар сэхэд гарцааг й ө үү үн л лд г ө өө ө :

Малын мах: 1.15 дахин, утсан хиам: 1.23 дахинмахыг д рт 25гр-аар ихэсгэхэдө өХ хний хорт хавдраар вд х магадлалө ө ө : 1.08 дахин– 1.08 x 1.08 x 1.08 x 1.08.....European Journal of Cancer Prevention 2008, 17:39–47

18

Page 19: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Амьтны гаралтай х тос х хний хорт өө өхавдрын вчл лийг ихэсгэнэ:ө ө

19

Амьтны гаралтай өөх тос/хөхний хорт хавдрын хамаамарал

Жи

л б

үри

йн

нас

бар

алты

н т

оо/1

0 00

0 хү

н т

утам

д

Амьтны гаралтай өөх тосны хүнсэнд байх хэмжээ g/D

Page 20: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

20

Амьтны гаралтай өөх тосны хэмжээ ба хөхний хорт хавдар

Жил

бүр

ийн

нас

бара

лт /1

0000

хүн

тут

ам

Хоол хүнсэн дэх амьтны гаралтай өөх тос/өдөр бүрээр/

Page 21: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Ургамлын гаралтай уураг хэр их хэрэглэнэ т дий чинээ х хний хорт хавдраар вчл х ө ө ө ө

магадлал бага

21

Page 22: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Амьтны гаралтай х тос хэдий их өөхэрэглэнэ т дий чинээ уушгины вчл л ө ө ө

ихэснэ.

22

Page 23: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Амьтны гаралтай кальци ихээр хэрэглэх нь ндг вчний хорт хавдраар вчл хө ө ө ө

магадлалыг сг нө ө ө

23

Page 24: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

С болон малын мах ихээр хэрэглэх тусам үүбулчирхайн тунгалаг эсийн хорт хавдраар вчл х ө ө

эрсдэл их байна..

24

Page 25: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Амьтны гаралтай кальци хэр их хэрэглэнэ, т дий чинээ өт р булчирхайн хорт хавдраар вчл х магадлал ихү үү ө ө

25

Page 26: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Мах хэр их хэрэглэнэ т дий чинээ гэдэсний өхорт хавдар тусах магадлал их

26

Page 27: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Амьтны гаралтай уургийн хэрэглээний т вшин нь хорт үхавдрын “ дийг нээх” ба “ дийг хаах” т лх р болдог.үү үү ү үү

27

амьтны уураг ба өвчлөлийн түвшин

Page 28: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Веган хоол х нс генийн хувирлыг үрчл х чадвартайөө ө

Америкийн ШУ-ы сэтг лийн үү 2008 оны 4 сарын тайлангаар:

Т р булчирхай хорт хавдартай ү үү30 вчт нд 3 сарын хугацаанд цэвэр ургамлын ө өгаралтай хоол х нс+биеийн дасгал+сэтгэл з йн ү үэмчилгээ хийжээ. ний дараа Үү

Хорт хавдрын эсийг шинжлэхэд:48 хорт хавдрын эсрэг йлчлэх эс шинээр нээгдэж,ү453 хорт хавдрыг д гч эс д устгагджээ.ө өө үү

28

Page 29: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Цэвэр ургамлын гаралтай хоол х нс үхорт хавдраас урьдчилан

сэргийлэх шилдэг аргаВеган хоол х нс хорт хавдрын д гч х чин ү ө өө ү

з йлсийг бууруулна. үХэзээ хэрэгж лж байгаагаас л хамааран веган үү ү

хоол х нс хорт хавдрын е шатан дахь хэвийн бус ү үэсийн х гжлийг удаашруулах эсвэл зогсоох өчадвартай

Веган хоол х нс генийн рчл лтийг хийж, ү өө өдархлааны системээс хорт хавдрын эсийг устгах чадвартай

29

Page 30: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

З рх судасны вчл л ү ө өСудасны ханын хатуурал буюу бит рэлүү

Судасны дотор хананд холестерол бий болж бэхлэгдсэнээс т гээр үүурсах цусны урсгал саарч эд , эсд х рэх үцусан хангамж мууддаг.

30

Page 31: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

З рх судасү - Мах бага хэрэглэдэг

ндэстн д барууны оронд ү үүудаан хугацаагаар суурьшиж амьдарснаас , урьд мн нь ө өбайгааг й з рх судасны ү ү

вчн р вд х нь ихэссэн аж.ө өө ө ө

Цусан дахь холестеролын т вшин ү 150mg/dL –аас бага ед үх м с з рх судасны вчн р ү үү ү ө өө

вдд гг й. ө ө ү Холестеролын т вшин 240 ү

mg/dL-аас их байгаа х м с ү үү210mg/dL т вшинтэй х м сээс ү ү үү3 дахин их з рх судасны ү

вчн р вдд г. ө өө ө ө нээс зэхэд цусан дахь Үү ү

холестерол их байх тусам з рх үсудасны вчн р вд х ө өө ө өмагадлал нд р байдаг. ө ө

Factors of risk in the development of coronary heart disease-- six year follow-up experience; the Framingham Study. Ann.Intern.Med. 1961;55:33-50.

31

Page 32: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Веган хоол х нс ба з рх судасны вчинү ү ө Клевеландын Клиникийн профессор Доктор Калдвел Б. Эсселстин бол: - АНУ-ын топ 10 мэс засалчдын нэг - 1989-1990 АНУ-ын Хорт хавдрын эсрэг

нийгэмлэгийн дэд тэрг нүү - Клевеландын Клиникийн х хний хорт ө

хавдраас сэргийлэх т вийн захирал, ө - 1990-91 Ер нхий мэс заслын нийгэмлэгийн ө

захирал - 1991: З рх судасны вчнийг анагаах /семинар/ ү ө

сургалтын тэрг нүү - 1994-95 АНУ-ын шилдэг эмч.

http://www.heartattackproof.com/

32

Page 33: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

З рх судасны вчнийг ургамлын гаралтай ү өх нсээр эдгээсэн гайхамшигтай баримтү

1983 ондЗ рх судасны вчтэй 24 вчт н с ургамлын гаралтай хоол ү ө ө ө өө

ргэлжл лэн хэрэглэж чадааг й 6 вчт н 7 жилийн дараа нас ү үү ү ө өбаржээ!

лдсэнҮ 18 вчт н сө ө өө : - 11 нь вчл л ө ө өө 100% бууруулсан байна. - 7 х ний вчл лийн цар хэмжээ ү ө ө 75%-иар буурчээ. нээс 1 вчт н жилийн дараа з рхний хэм алдалтаас нас баржээ. Үү ө ө ү

Гэвч задлан шинжилгээгээр уг вчтний з рх судасны вчл л ө ү ө өсайжирсан байсан .

лдсэн 17 вчт н одоог х ртэл /2003 оны байдлаар/ эр л аж Ү ө ө ү үүт рж байгаагаас гадна тэдэнд ижил т рлийн вчин дахин ө ө ө

сээг й байна. үү ү

Esselstyn CB Jr. 1999 August 1; 84:339-341 33

Page 34: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

энэ бол венийн судас

Зураг 3– З н ховдлын венийн судас үү 10%

60 сар ургамлын гаралтай х нс хэрэглэжээ /баруун талд/ ү

34

Зураг-4 баруун ховдлын артерийн судас /зүүн талд/ 30% 60 сар ургамлын гаралтай хүнс хэрэглэжээ /баруун талд/

Esselstyn CB Jr: Preventive Cardiology 2001;4: 171-177

А- ургамлын гаралтай х нс үхэрэглэхээс

мн х еийн ө ө үз рхний баруун үховдлын венийн судас 30% нарийсчээ.

В-60 сар буюу 5 жил ургамлын гаралтай х нс үхэрэглэсний дараа венийн судасны нарийсалт /б гл р лт/ ө ө өбагассан

Page 35: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Бусад судалгаа ч м н адил з рх судасны ө үгаралтай вчнийг ургамлын гаралтай хоол х нсээр ө ү

эдгээж болохыг баталж байна.1996 онд Британийн эр л мэндийн сэтг лд үү үү 11,000

х ндү 17 жилийн турш хоол х нснийх нь талаар судалгаа үхийсэн тайланг гаргажээ:

- Ургамлын х нс хэрэглэгчид з рхний вчл л р нас ү ү ө ө өөбарах тохиолдол мах идэгсдээс бага байдаг байна.

1999 оны Америкийн х нс тэжээлийн сэтг лд ү үү 76172 х нд хийсэн судалгааг тавьжээү :

- Цэвэр ургамлын гаралтай х нс з рхний вчл лийн ү ү ө өнас баралтыг 24%-иар бууруулж чаджээ.

35

BMJ 1996;313:775-779 (28 September)Am J Clin Nutr 1999;70(suppl):516S–24S.

Page 36: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

З рхний вчн с урьдчилан ү ө өөсэргийлж болно!

Гол шалтгаан нь “Холестерол”

Холестеролыг бууруулах хамгийн шилдэг арга бол ургамлын гаралтай хоол х нсү !

36

Page 37: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Бодисын солилцооны хямрал 1. Хэвлийн таргалалт: (бэлх сүү : эр 90cm/35.5 ≧

inch 、 эм 80cm/31.5 in.≧

2. Цусны даралтын с лт:ө ө ( SBP )≧ 130mmHg/ (агшилтын буюу дээд даралт), ( DBP )≧ 85mmHg (сулралтын буюу доод даралт)

3. Цусан дахь сахрын хэмжээ :( FG )≧ 100m g/dl4. Липо уургийн хэт нягтрал ( HDL-C ): эр< 40 mg/dl 、 эм<

50m g/dl

5. Триглицерид ( TG )≧ 150mg/dl

According to 2007 Jan diagnosis principle by Health Dep. Of Taiwan: anay three of the above will diagnosized as metaolism syndrome.

37

Page 38: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Ямар хамаарал байна вэ?10 нас баралтын 5 нь бодисын солилцооны

хямралтай холбоотой: тархи судасны вчинө , з рхний вчинү ө , сахрын вчинө , б рний вчинөө ө , цусны даралт ихсэх.

Америкийн эр л мэндийн ндэсний товчооны үү үсудалгаагаар х н амын 15ү % бодисын солилцооны алдагдалтай болжээ. ( нд: хэт таргалалт, Үүх д лг ний хомсдол, буруу хооллолт болон хорт ө ө өөзуршлууд)

38

Page 39: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Хэвлий орчмоороо таргалах ба ургамлын гаралтай хоолны хамаарал

Махан хоолтнууд цагаан хоолтнуудыг бодвол таргалах магадлал ес дахин их байдаг байна.

1996 оны сэтг лдүү 21000 х нд 17 жилийн турш үсудалгаа хийжээ:

– Биеийн жингийн индекс: мах иддэг х м сү үү > загас иддэг > нд г ба сө ө үү > веган х нстэнү

Амьтны гаралтай х нс болох х тосыг ү өөшингээхэд ил их эрчим х ч шаардагддагүү ү

BMJ 1996;313:816-817 (28 September)

39

Page 40: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Цусны даралт ихсэх вчин ба өургамлын гаралтай хоолны дэглэм

Европт хамгийн рг н х рээтэй хоол х нсний судалгаа 2002 онд ө ө ү үхийгджээ.

Судалгаагаар: 11 004 Британийн иргэдийг хэрэглэдэг хоол х нсний т рл р нь ү ө өө

ангилсан б г д цусны даралт ба хоолны т рлийн хамаарлаар нь ө өө өсудалжээ:

High blood pressure prevailing rate: meat & fish takers > fish takers> egg & milk takers > pure vegans

Public Health Nutrition: 2002,5(5), 645–654

40

Page 41: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

БУСАД СУДАЛГААГААР: 2001 онд Чехийн эрдэмтэд цагаан хоол ба цусны даралтын хамаарлын судалгааг

хийжээ: - судалгаанд сайн дураараа оролцсон 106 вчт н дийг нд гг й ө ө үү ө ө ү

хоол+дасгал+хэвийн амьдралын йл явц гэсэн эмчилгээг 10 хоног хийсний дараа үтэдний холестерол, цусны даралтад мэдэгдэх йц эерэг р дагавар гарчээ. ү ү

Sb Lek. 2001;102(4):519-25.

Та ч м н биеэ сайжруулаарайө ! 2006 онд Нигерийн эрдэмтэд чихрийн шижин+цусны даралт ба цагаан хоол гэсэн

судалгааны тайланг хэвл лжээ: үү - чихрийн шижин болон цусны нд р даралттай 20 вчт нийг 8 долоо хоногийн ө ө ө ө

турш их хэмжээний ургамлын гаралтай х нсээр хоолложээ. ү -8 долоо хоногийн дараа тэдний цусан дахь холестерол, триглицерид зэрэг

з лэлт дэд ихээхэн эерэг рчл лт д гарчээ.ү үү үү өө ө үү Lipids in Health and Disease 2006, 5:14

Ургамлын гаралтай х нсийг ргэжл лэн ү ү үүхэрэглэх нь чухал!

41

Page 42: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Ургамлын гаралтай х нс хэрэглэхээ үзогсоох нь муу р дагавартайү !

Ургамал х нс ба цусны даралтын талаархи Британийн эр л мэндийн сэтг лд ү үү үү1986:

Br. Med. J. 1986; 293: 1468–71

42

Page 43: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Чихрийн шижин ба ургамлын гаралтай хоол х нс ү

Вашингтоны Их Сургуулийн 2006 оны судалгааны тайлангаар: - II хэлбэрийн чихрийн шижинтэй 99 вчтний нэг хэсгийг цэвэр ө

ургамлын гаралтай хоолны дэглэмээр, н г хэсгийг чихрийн шижинтэй ө өөх м ст г х р стандарчилсан АНУ-ын Чихрийн Шижний ү үү ө ө өөНийгэмлэгийн тогтоосон хоолны дэглэмээр 22 долоо хоногийн турш эмчилжээ.

- Энэ хоёр б лгийн вчт н дийн цусан дахь сахарын т вшин, цусны х ү ө ө үү ү өөтосны хэмжээ, биеийн жин, шээсний уураг алдалт гэсэн з лэлт д ү үү үүсайжирсан байна. Гэхдээ эхний б лгийн з лэлт хоёр дахиасаа ил р ү ү үү үү үд нтэй байсан байна. ү

43

Сахрын % уураг % Жин кг-р шээсэн дэх уургийн алдагдал

Веган хүнс 1.23 21.2 6.5 = 0.013

ЧШНТ хүнс 0.38 10.7 3.1 10.1 мг/24 цагт

P = 0.01 = 0.02 < 0.001 =0.013

Page 44: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Холестерол хаанаас бий болдог вэ?

Ханасан тос– амьтны тос (мах, нд гний шарө ө , далайн амьтад) ба амьтны уураг(сүү, нд гний ө өцагаан, мах, загас) нь холестерол агуулдаг.

Ургамлын гаралтай хоол х нсэнд бараг байхг й.ү ү

44

Page 45: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Ургамлын гаралтай х нс үба цусны липид

Олон зуун судалгаагаар цусан дахь х тосны өөз лэлтийг веган хоол х нс сайжруулдгийг ү үү ү

баталжээ.2008 онд хийгдсэн с лийн еийн судалгаандүү ү :

- 56 вчт нд 3ө ө жилийн турш илчлэг ихтэй, ханасан тос багатай, н рс ус багатайүү , их хэмжээний жимс х нсний ногоотой хоол ү

гчээө . р д нд нь тэдний бодисын солилцооны б х Ү ү ү

хямрал зогсож эр л мэнд нь эрс сайжирчээүү .

45

Page 46: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

89224 х ний хоол х нснийх нь хэв ү үмаягт хийсэн статистикийн д н ү

шинжилгээ

46

Am J Clin Nutr 2009;89(suppl):1607S–12S.

Page 47: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Бодисын солилцооны хямрал

Хэт таргалалт, цусны даралт ихсэх, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, липид.

З в шийдэлө : Ургамлын гаралтай х нс хэрэглэхү

47

Page 48: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

е м чний вчтэй х м ст ургамлын Ү ө ө ү үүгаралтай х нс зохимжтой юуү ?

47000 х нд 12 жилийн турш хоолны дэглэмийн үэмчилгээ хийсэн тухай судалгааны тайланг 2004 онд Нью Ингланд медикал журнал-д хэвлэжээ:

- Мах болон далайн х нс ихээр хэрэглэдэг х м ст ү ү үүтулай вчл лийн т вшин маш нд р, ө ө ү ө ө

- Ургамлын гаралтай х нс тулай вчтэй ямар ч ү өхамааралг йг тогтоожээ. ү

-Тиймээс тулай вчтн д шош, м г, исгэгчө үү өө , аспарагустай х нс хэрэглэж болно.ү

Choi et al. N Engl J Med. 2004;350(11);1093-1103

48

Page 49: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Ясны сийрэгжилт-СүүС г ихээр хэрэглэхэд ясны сийрэгжилт эрт эхэлж, нас үү

ахих тусам ноцтой болдог ажээ.

49

Улс орнуудад ясны сийрэгжилт ба кальцийн хамаарлын үзүүлэлт

100

000

хүн

тут

амд

тохи

олдо

х яс

ны

си

йр

эгж

ил

т

Сүүний уургийн хэмжээ литр/хүн бүр/жил тутам

Сүүний уургийн хэмжээ литр/хүн бүр/жил тутам

Page 50: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэснээр үясны сийрэгжилтээс сэргийлэх нь

Америкийн Клиникийн хоол х нс тэжээлийн сэтг лдү үү : - Махан болон ургамлын гаралтай х нс хэрэглэдэг 30 гаруй х ний ү ү

дунд харьцуулсан судалгаа хийжээ. - ургамлын хоол х нс хэрэглэдэг х м сийн ясны нягтрал хамгийн ү ү үү

сайн байсан б г д нас ахих тутам мах хэрэглэдэг х м сээс эрс ө өө ү үүялгарч байжээ.

Шалтгаан: Ургамлаар хооллогсдын цус нь ш лт ихтэйү . М н өизофлавойд ихээр х ртдэг ажээ. ү

Am. J. Clinical Nutrition, Jun 1972; 25: 555 - 558.50

Page 51: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Харшлын гаралтай вчл лө өАстма /Харшлын гаралтай уушигны цагаан

м г рс н хоолойн багтраа вчин/ө өө ө өРинит /харшлын гаралтай хамрын салст

б рхэвчийн рэвсэл/ү үАтопын экзем /арьсны ш дэст рэвсэл/үү ү

Ургамлын гаралтай х нс хамгийн з в шийдэл ү ө

51

Page 52: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Шинэ эриний эр л үүсонголт

Цэвэр ургамлын гаралтай хоол х нс ү

Шинэ эриний сонголт

52

Page 53: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Х хэд багачуул ургамлын гаралтай үүх нс хэрэглэхэд яах вэ?ү

-Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэдэг х хд д маш бага ү үү үүхэмжээний холестерол ба ханасан тос авдаг б г д жимс, ө өөх нсний ногооноос ихээхэн х нсний файбер /ширхэглэг ү үб тээгдэх н/ х ртдэг. ү үү ү

- Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэдэг х хэд ердийн ү үүх хэдтэй яг ижил т вшинд сч бойжино.үү ү ө

- Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэдэг охидууд том үболсныхоо дараа х хний хорт хавдраар вчл хг й б г д хэт ө ө ө ү ө өөтаргалалт сдэгг й.үү ү

- ОУ-ын IQ-ын нийгэмлэг: Ургамлын гаралтай хоол х нс үхэрэглэдэг х хдийн үү IQ ердийн х хдээс 5-аар их. үү

- Ургамлын гаралтай хоол х нс хэрэглэдэг тамирчид ил их ү үүтэсвэр тэвчээртэй.

Position of the American Dietetic Association and Dietitians of Canada: Vegetarian diets 2003 J Am Diet Assoc. 2003;103:748-765 53

Page 54: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн

Жирэмсэн х х л эхч д энэ х нсийг ө үү үү үхэрэглэж болох уу?

100% ургамлын гаралтай хоол х нс х х л болон жирэмсэн эхч д , б х ү ө үү үү үнасны х м ст тохиромжтой. ү үү

Ургамал хоолтой х х л эхийн х хэд ердийн х хэдтэй ижил жинтэй ө үү үү үүбайдаг.

Ургамал хоолтой эхийн с жирийн эхийн с тэй ижил тэжээллэг. үү үү Жирэмсэн ба х х л эхч дийн анхаарах з йлсө үү үү ү : -- B12 витаминыг хангалттай хэрэглэх, -- Хангалттай нарны гэрлийг х ртэж, ү D витаминыг бий болгох -- цус багадалтаас сэргийлэн т мрийг хангалттай хэрэглэхө -- фолийн х чилтэй х нс хангалттай хэрэглэхү ү

Ургамлын гаралтай хоол х нс эр л эхийн ү үүшаардлагыг б рэн хангана. ү

Position of the American Dietetic Association and Dietitians of Canada: Vegetarian diets 2003 J Am Diet Assoc. 2003;103:748-765

54

Page 55: Олон улсын эрүүл мэндийн судалгааны үр дүн