والخيال الواقع بين الطيور والخيال انفلونزا الواقع بين الطيور انفلونزا

اعداد اعداد العمايم/ أبو السعيد وليد العمايم/ د أبو السعيد وليد د

الباطنة األمراض الباطنة دكتوراة األمراض دكتوراةالبيطرية اجا بإدارة الوبائيات البيطرية طبيب اجا بإدارة الوبائيات طبيب

اجا كاهو فريق اجا وعضو كاهو فريق وعضو

األراضي واستصالح الزراعة وزارةالبيطرية للخدمات العامة الهيئة

بالدقهلية البيطري الطب مديرية

األراضي واستصالح الزراعة األراضي وزارة واستصالح الزراعة وزارةالبيطرية للخدمات العامة البيطرية الهيئة للخدمات العامة الهيئة

بالدقهلية البيطري الطب بالدقهلية مديرية البيطري الطب مديرية

المرض تعريفمشترك معدي وبائي فيروسي مشترك مرض معدي وبائي فيروسي مرض

واإلنسان الطيور واإلنسان بين الطيور بينعام األولى للمرة عام وصفت األولى للمرة في 18781878وصفت في م م

. الدواجن في هائلة خسائر وسبّبت .إيطاليا الدواجن في هائلة خسائر وسبّبت إيطالياسّميت لذا معروفا المسبب يكن سّميت لم لذا معروفا المسبب يكن لم

الدجاج الدجاج طاعون طاعونفيروس هو المسبب أن الحقاً فيروس اتضح هو المسبب أن الحقاً اتضح

مختلفة عديدة نويعات له وأن مختلفة األنفلونزا عديدة نويعات له وأن األنفلونزا الضراوة.الضراوة.

الناتجة االقتصادية الخسائرالمرض عن

و اإلصابات النفوقمعدلإلى يصل خالل% 100 قد

تاYريخ 12 – 2 من يومالمرض ظهور

على تبقى التي الطيوروتستطيع الحياة قيدفإنYها المرض مقاومةعليها تبدو ضعيفة تكونتعود وال الهزال عالمات ( في البيض إنتاج إلى) البياض الدواجن حالة

العترة اإلنسان تصيبالضراوة - H7N9 شديدة

H5N1

حضانة الفيروسفترةمن تتراوح عادة هي الحضانة فترة

إلى على 7ساعات تعتمد وهي أيام :

المسبب ) ,…( H5,H7النوعلها يتعرض التي الفيروس كمية

ال طائرجسمالفيروس دخول طريقة

الطيور عمر

الطيور فى المرض أعراضالمصابة

والوجه بالداليات واحتقان تورمال بالعين والتهاب بياضالدجاج فى

والعرف بالداليات فى احتقانا لرومىطيور

والعرف بالداليات واحتقان تورمبالعي ل والتهاب مصابة ن دجاجة

أرجل ساق على نزفية نقطدجاجةمصابة

نفوق نسبة نفوق يسبب نسبة تصل يسبب تصل عالية عالية %%100100أحيانا أحيانا

قد البيض انتاج في شديد انخفاضالي -%70-60يصل

الطيور في المرض انتقال كيفيةبالفيروس- 1 المحمل الرذاذ استنشاق

محيط فقط 50في مترالملوثة- 2 الشرب مياهالملوث- 3 والسماد الزرقوكذلك- 4 المزارع بين العاملين تحركات

البوتاجاز وأنابيب االدوات

االنسان الي المرض انتقال كيفيةطريق عن

المباشر التعاملالطيور مع

وقشرة المصابةالملوثة البيض

مزارع) فىمعامل – التربيةمزارع – التفريخ

أثناء – البيضالدجاج ( ذبح

الدواجن انفلونزا تصبح الدواجن كيف انفلونزا تصبح كيفلإلنسان؟ لإلنسان؟ ممرضة ممرضة

مع المشتركة الطيور مع انفلونزا المشتركة الطيور انفلونزاو و AH7AH7و و AH9AH9 نويعاتنويعات اإلنسان اإلنسان

AH5AH5

H9N2H9N2

نويع طفيف اإلمراضية في نويع طفيف اإلمراضية في الدواجن.الدواجن.

أصاب طفلين في هونج كونج سنة أصاب طفلين في هونج كونج سنة .. مم19991999 أشخاصY في الYصين في أشخاصY في الYصين في 55أصاب أصاب

العام نفسه.العام نفسه.سبب أعراض األنYفلوYنزا المعتادة سبب أعراض األنYفلوYنزا المعتادة

ولYم تحدث وفياYت.ولYم تحدث وفياYت.

شخصاً في فرجينيا شخصاً في فرجينيا 4444: أصاب : أصاب H7N2H7N2النويع النويع م )رشح والتهاب م )رشح والتهاب 20022002بالواليات المتحدة عام بالواليات المتحدة عام العبنبن( و تم عالجهم.العبنبن( و تم عالجهم.

: سبّب إصابتين طفيفتين في : سبّب إصابتين طفيفتين في H7N3H7N3النويع النويع اإلنسان )التهاب العينين( في كولومبيا اإلنسان )التهاب العينين( في كولومبيا

م وتم إعدام أكثر م وتم إعدام أكثر 20032003البريطانية )كندا( عام البريطانية )كندا( عام مليون طائر. مليون طائر.1919من من

في هولندا في هولندا شخصاشخصا 8989: أصاب : أصاب H7N7H7N7النويع النويع طفيفة )إلتهاب طفيفة )إلتهاب اإلصاباتاإلصابات م )معظمم )معظم20042004عام عام

العادية( العادية( بالعين؛ و/أو أعراض األنفلونزابالعين؛ و/أو أعراض األنفلونزا توفي منهم شخص واحد.توفي منهم شخص واحد.

أصاب سيدة بريطانية تربي البط وعزل من أصاب سيدة بريطانية تربي البط وعزل من م(.م(.19961996عينيها )عينيها )

H5N1H5N1

عام منYYذ باسYYكتلندا الدواجYYن فYYي عام سYYجل منYYذ باسYYكتلندا الدواجYYن فYYي سYYجلم.م.19591959

أوبئYة عدّة وسYبب الوقYت مYع ضراوتYه أوبئYة ازدادت عدّة وسYبب الوقYت مYع ضراوتYه ازدادت((HPAIHPAI))كاسحة كاسحة

سYYنة باإلنسYYان حالYYة أول سYYنة حدثYYت باإلنسYYان حالYYة أول م م 19971997حدثYYت.) ومات) كونج هونج في طفل (.أصيب ومات) كونج هونج في طفل أصيب

سYYنة 1818أصYYيب أصYYيب كونYYج هونYYج فYYي سYYنة شخصYYاً كونYYج هونYYج فYYي شخصYYاً19971997. أشخاص ستة منهم مات .م، أشخاص ستة منهم مات م،

خالل والرومYYYي الدجاج جميYYYع إعدام خالل تYYYم والرومYYYي الدجاج جميYYYع إعدام 33تYYYم. المرض علي للسيطرة كونج هونج في .أيام المرض علي للسيطرة كونج هونج في أيام

أواخر أواخر من النويع 20072007من النويع اكتسح الدواجن H5N1H5N1اكتسح الدواجن مزارع مزارعآسيوية دول عدة آسيوية في دول عدة ماليين وافريقية وافريقية في ماليين وقتل وقتل

. أوربية دول في ظهر ثم والرومي والبط .الدجاج أوربية دول في ظهر ثم والرومي والبط الدجاج

تركياتركيارومانيارومانيابلغاريا بلغاريا كرواتياكرواتيااليوناناليونان

الكويت؟ الكويت؟ بريطانيا بريطانيا

) برية) (طيور برية) طيور

أندونيسياأندونيسياالياباناليابانالوسالوس

ماليزياماليزياروسيا روسيا

كازاخستانكازاخستانمنغوليامنغوليا

المملكة المملكة العربية العربية

السعوديةالسعودية

كونج كونج هونج هونجتايالند تايالند فيتنام فيتنام كوريا كوريا

الجنوبية الجنوبية والشمالية؟)والشمالية؟)))

كمبودياكمبودياالصينالصين

مصرمصر

( ) محدودة ) ووفيات جداً عديدة ربمYا إصYابات ( ) سYبب محدودة ) ووفيات جداً عديدة ربمYا إصYابات سYبب. وتايالند( فيتنام في خاصة اإلنسان في .جداً وتايالند( فيتنام في خاصة اإلنسان في جداً

مباشرة انتقالYه فYي بالغYة صYعوبة هنالYك تزال مباشرة ال انتقالYه فYي بالغYة صYعوبة هنالYك تزال ال. اإلنسان .إلى اإلنسان إلى

للطيور الوثيقYة المخالطYة اإلنسYان عدوى للطيور تتطلYب الوثيقYة المخالطYة اإلنسYان عدوى تتطلYب. ومخلفاتها .المريضة ومخلفاتها المريضة

ضاريYYة عدوي انتقال علYي قاطYع دليYل يوجYYد ضاريYYة ال عدوي انتقال علYي قاطYع دليYل يوجYYد ال. إنسان إلي إنسان .من إنسان إلي إنسان من

علYى – - قدرتYه أYن أيضاً قاطعYة أدلYة بدون علYى – - يعتقYد قدرتYه أYن أيضاً قاطعYة أدلYة بدون يعتقYد. ً نسبيا عالية التشكّل وإعادة .التطفير ً نسبيا عالية التشكّل وإعادة التطفير

الخوف الخوف أسباب أسباب

. األسبانية السيدة .شبح األسبانية السيدة شبحصرعاها؟؟؟ صرعاها؟؟؟ وعدد وعدد

. “ المجهول” من الغريزي وخوفه اإلنسان . سذاجة “ المجهول” من الغريزي وخوفه اإلنسان سذاجة. بعد يوجد لم لفيروس معرفة أو لقاح وجود .عدم بعد يوجد لم لفيروس معرفة أو لقاح وجود عدم

“ العالمية ” اإلعالم وسائل عبر الخوف ثقافة “ انشار العالمية ” اإلعالم وسائل عبر الخوف ثقافة انشار: مثل التصريحات :وبعض مثل التصريحات وبعض

لإلنسان؟؟؟؟؟؟ H5N1H5N1النوع النوع 1.1. جدا لإلنسان؟؟؟؟؟؟ قاتل جدا قاتل

يموت 2.2. يموت قد بسببه؟؟؟ 150150قد شخص بسببه؟؟؟ مليون شخص مليون

الجرثومية؟؟؟ 3.3. األسلحة أخطر أحد قريباً يصبح الجرثومية؟؟؟ قد األسلحة أخطر أحد قريباً يصبح قد

أهلنا؟ 4.4. ونعد نستعد أهلنا؟ كيف ونعد نستعد كيف

واألطباء؟ 5.5. البياطرة؟ هؤالء يفعل واألطباء؟ ماذا البياطرة؟ هؤالء يفعل ماذا

.6.6 “ ” عن بدالً للفيروس؟ الخالطون نحنً سنصبح “ هل ” عن بدالً للفيروس؟ الخالطون نحنً سنصبح هل. معه بالمشاركة أم .الخنزير معه بالمشاركة أم الخنزير

فأكثر؟ 7.7. أكثر األمور تعقيد من ذلك يزيد فأكثر؟ ألن أكثر األمور تعقيد من ذلك يزيد ألن

نباتيين؟ 8.8. إلى نتحول نباتيين؟ هل إلى نتحول هل

نحن ما الي ادت التي االسباب هي ما؟ فيه

صعبة اقتصادية ظروف وجود مع للوضع الجيد االستقراء صعبة عدم اقتصادية ظروف وجود مع للوضع الجيد االستقراء عدمالمرض علي للقضاء المعنية الجهات بين المثمر التعاون المرض عدم علي للقضاء المعنية الجهات بين المثمر التعاون عدم

العالج في دوره وانحصار مجتمعيا البيطري الطب دور العالج اضمحالل في دوره وانحصار مجتمعيا البيطري الطب دور اضمحاللمستقل كيان وجود عدم بسبب ولكن منه اراده دون وذلك مستقل فقط كيان وجود عدم بسبب ولكن منه اراده دون وذلك فقط

رغما القانون علي والمحالت المزارع وأصحاب المواطنين رغما تحايل القانون علي والمحالت المزارع وأصحاب المواطنين تحايلوموردا لهم هاما اقتصاديا جانبا الدواجن تجارة تمثل حYيث وموردا عنهم لهم هاما اقتصاديا جانبا الدواجن تجارة تمثل حYيث عنهم

عنه غني ال عنه للمال غني ال للمالالمرض اعراض ظهور حيال المواطنين قبل من السيئ المرض التعامل اعراض ظهور حيال المواطنين قبل من السيئ التعامل

ظروف من بمصر حاق لما المرض عن واإلرشاد التوعية ظروف ضعف من بمصر حاق لما المرض عن واإلرشاد التوعية ضعفالماضية الفترة في الماضية سياسية الفترة في سياسية

باستخراج القانوني الطريق عن واالبتعاد التربية باستخراج عشوائية القانوني الطريق عن واالبتعاد التربية عشوائيةالمزارع المزارع تراخيص تراخيص

الطيور اعدام حال في التعويضات توفير عن الدوله الطيور عجYز اعدام حال في التعويضات توفير عن الدوله عجYزااليجابية االيجابية

مثل المرض مع التعامل في جمل وال له ناقة ال من كل مثل تدخYل المرض مع التعامل في جمل وال له ناقة ال من كل تدخYلخبرة بال الدواجن خبرة مربي بال الدواجن مربيالسيئة البيئية السيئة الظروف البيئية الظروف

عامه االمراض انتشار في هاما دورا تمثل والتي عامه االمية االمراض انتشار في هاما دورا تمثل والتي االميةخYاصة خYاصة واألنفلونزا واألنفلونزا

اليوم فيه نحن ما في الرئيسي السبب هو الضمير انعدام اليوم ويعد فيه نحن ما في الرئيسي السبب هو الضمير انعدام ويعد

نفعل؟ أن يمكن نفعل؟ ماذا أن يمكن ماذاجميع وعلي جميع الكثير وعلي المستويات:المستويات: الكثير

.1.1. .الشخصي الشخصي

.2.2. .الوطني الوطني

قطاع – القومي المستوي قطاع – على القومي المستوي علىالحيوان الحيوان صحة صحة

) فYي ) وخروجهYا العدوى دخول منYع الحيوي األمYن مسYتوى ( رفYع فYي ) وخروجهYا العدوى دخول منYع الحيوي األمYن مسYتوى رفYعالمزارع.المزارع.

. المبكر والكشف واإلنذار المرضي الرصد وسائل .تعزيز المبكر والكشف واإلنذار المرضي الرصد وسائل تعزيز. وأسواقها الدواجن حركة علي والسيطرة .الرقابة وأسواقها الدواجن حركة علي والسيطرة الرقابة

. بسرعة والمخالطة الضارية باألنواع المصابة القطعان . إبادYة بسرعة والمخالطة الضارية باألنواع المصابة القطعان إبادYةا ا التحصين المرضية التحصين البؤر حول المرضية لحلقي البؤر حول ..لحلقي

. الخ الموبوءة المناطق من ومنتجاتها الطيور استيراد .حظر الخ الموبوءة المناطق من ومنتجاتها الطيور استيراد حظروالمسYموعة المقروءYة االعالم وسYائل فYي واإلرشاد والمسYموعة التوعيYة المقروءYة االعالم وسYائل فYي واإلرشاد التوعيYة

والمرئيةوالمرئية . االحتماالت لكافة Yاالستعداد. االحتماالت لكافة Yاالستعداد

. المبكر والتشخيص المرضي الرصد نظم .إقامة المبكر والتشخيص المرضي الرصد نظم إقامة . طوارئ خطة . إعداد طوارئ خطة إعداد

األول وتحديد والمادية والفنية البشرية اإلمكانيات األول توفير وتحديد والمادية والفنية البشرية اإلمكانيات يات.يات.ووتوفيروالجامعات والخاص العام القطاعين مؤسسات مع والجامعات التنسيق والخاص العام القطاعين مؤسسات مع التنسيق

. البحوث .ومراكز البحوث ومراكز

الشخصي المستوى الشخصي على المستوى علىتتوتر تتوتر ال ال

الطعام بواسYطة تنتقYل ال الطيور الطعام أنفلونزا بواسYطة تنتقYل ال الطيور أنفلونزا. الهواء بواسطة ال .و الهواء بواسطة ال و

. الصعوبة بالغ لإلنسان الطيور من .انتقالها الصعوبة بالغ لإلنسان الطيور من انتقالهاإلنسان إنسان من تنتقل إلنسان ال إنسان من تنتقل ال

. فاشي وباء حدوث شروط حالياً تتوفر .ال فاشي وباء حدوث شروط حالياً تتوفر الوللماء للحرارة الحسYاسية شديYد وللماء الفيروس للحرارة الحسYاسية شديYد الفيروس

. العادية والمنظفات .والصابون العادية والمنظفات والصابونالقواعYYYد بتطYYYبيق واهتYYYم متيقظYYYا القواعYYYد كYYYن بتطYYYبيق واهتYYYم متيقظYYYا كYYYن

. وترحالك حلك في العامة .الصحية وترحالك حلك في العامة الصحية. تقرأ أو تسمع ما كل تصدّق .ال تقرأ أو تسمع ما كل تصدّق ال

عمر - 1 Gخاصة وكتاكيتنا طيورنا بائع 21مصدر مGن نشتريها وبالش ومGعروف جيد يكون الزGم يومللعدوى مصGدر يبقاش ما علشGان المصدر مGعلوم غير متجول

بعض - 2 مع مGختلفة أعمار وGال مGختلفة أنواع Gنربي بالش3 - Gالبلكونة أو الحوش Gأو الشGارع في Gأو مفتوح مكان في السGطح علي GوركGطي تتركGي التظهر - 4 وال وينشGرهGا للعدوي حامGل Gالنه الطيور باقGي Gعن بعيد لوحده Gعشة Gفي البط تربي ضروري

Gمعينة ظGروف في اال األعراض Gعليه5 - Gعليهم نحافظ الزم كده علشان Gلإلصابة عرضGة األكثر هي والروGمي الفراختنفسGيه - 6 أعراض أي أو والداليات العرف في تورم أو احتقان أو زGرقة أعراض عليها يظهر طيور أي

فورا– – – Gتتوجهي الزم الطيور في مGفاجئ نفوق حدوGث مدمGم أو عادي إسهال البط في عميمنها العينات واخذ لفحصها باجا Gالبيطرية لإلدارGة

الشارع - 7 في Gترميه وبالش كلور أو فنيك Gشوية عليه وGأضيفي كيس في Gالنافق ضعي8 - Gالتحصين لجان في GطريةGالبي اإلدارة في العاملين مGع تعاوGني9 - Gممكن Gبسيطة حاجات Gشوية Gفي يعنGي للطيور الدخول عند وأوالدك Gنفسك تامني تنسGي أوعي

أو ) المكان تنظيف سواء الطيور مع التعامل عند Gوشك علي Gطرحة Gحطي زى العدوى Gمن تحميكي - - فيها GجلكGر امسGحي تدخلي ما وقبل Gالعشة قدام كلور عليها خيشه Gحتة حطي التنظيف أو الذبح

- فيها علشان Gالحية للطيور الطيور مصارين نرمي بالش الطيور عند األطفال تصطحبي بالشمصدر- هGو علشان كلور Gعليه وGنحط كيس في GطهGنح الزGم األرض علي Gالريش Gنرمي Gبالش العدوGيعلي – وتقع تنفجرش مGا علشGان السطح Gعلي Gمن بالسبلة الممتلئة الشGكاير Gنرمي Gبالش للعدوي

) Gالسليمة للطيور وينقلها Gرجليه في العدوي يشGيل وغيرك األرضوالصابون - 10 بالماء المسGتخدمه األدوات اغسGلي Gوبعدين GغطيةGو جردل في طيورك اذبحي دائماجميعا - 11 غرقنا غرقت إن واحد مركب Gفي فكلنا لغيرك الوعي انشGريللفحص - 12 GفيGتشGالمس Gإلي فورا Gتوجه Gالزور والتهاب GعشةGور الحرارة في بارتفاع الشGعور عندالعدوGي - 13 تنشGر ال حتي والجيران األقارب Gعلي Gالمريضة طيورك توزGع ال

أو األخضر بالشاي يوميا الغرغرة إناألنفلونزا من يحميك قد الدافئ الليمونيعتبر والشيكوالته الكركم تناول أن كما

لألنفلونزا الطبيعية الموانع أهم احدمن يقيك والصابون بالماء األيدي غسيل

باألنفلونزا اإلصابة

االنسان في االنفلونزا من للوقاية الطبيعية الموانع بعض

شكرالحسن االستماع