Embed Size (px)
Citation preview
Novas alternativas para o controle do Aedes aegyptiRecomendações da reunião de especialistas
Cristiane PujolCristiane Pujol
Reunião internacional para implementação de alternativas para o controle do Aedes aegypti no Brasil
Brasília, 17 e 18 de fevereiro de 2016
ü O objetivo da Reunião foi avaliar novas tecnologias para o controle do Aedes aegypti, com base em evidências de seus resultados e potencial para utilização em escala ampliada.
ü Participaram 29 especialistas convidados nacionais e 7 especialistas internacionais, além de gestores de Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde, gestores e técnicos do Ministério da Saúde.
Métodos de controle vetorialExistentes e em Desenvolvimento
Apresentações:
üEstratégias do Brasil no controle do Aedes aegyptiüAvaliação crítica dos métodos de controle do AedesüExperiência do Uso da Wolbachia no Brasil üExperiência do Uso de Mosquitos Transgênicos no Brasil üAbordagem integrada no gerenciamento de vetores utilizando o componente SIT para o controle da população de Aedes aegypti.üUso de mosquitos adultos para dispersão de inseticidas em Iquitos- PeruüUso de mosquitos adultos para dispersão de inseticidas em municípios do Amazonas – BrasilüUso de materiais com inseticidasüAplicação residual intradomiciliar Abordagem Eco-Bio-Social no Controle do AedesüAbordagem de controle vetorial por mapeamento de risco
Tópicos da matriz para avaliação das estratégias
ü Eficácia, conforme evidências disponíveis (compreendendo eficácia relacionada ao controle da população de mosquitos, ou ao impacto sobre a ocorrência da doença, conforme possível);
ü Tempo de introdução da tecnologia em larga escala;ü Adequação da tecnologia ao porte do município;ü Comprometimento orçamentário para implantação (% em relação
ao Piso Fixo da Vigilância em Saúde – PFVS);ü Interação com as demais tecnologias;ü Disponibilidade para implementação a curto, médio e longo prazo;ü Capacidade de infraestrutura local;ü Impacto da estratégia na infestação;ü Impacto da estratégia na Proteção para gestantes; e
ü Adesão da população.
Resultados e Recomendaçõesü 1 – Tecnologias recomendadas para inclusão nas diretrizes do
PNCD
ü 2 – Tecnologias recomendadas para inclusão nas diretrizes do PNCD para a situação específica das gestantes;
ü 3 – Tecnologias recomendadas para estudos e pesquisas.
Recomendadas para inclusão nas diretrizes do PNCD
Abordagem Eco-bio-social 1.Desenvolver um processo de participação social com foco naeliminação de pequenos criadouros e proteção dos criadourospotenciais.
2. Qualificar agentes de controle de endemias para criar vínculos efornecer informações à população através de um programa deformação apropriado.
3. Estimular uma parceria específica entre as comunidades urbanas eos diversos serviços Municipais baseado na gestão e reciclagem deresíduos sólidos
4. Eliminar 70% de pupas nos agregados de intervenção através dalimpeza de quintais bem como pela cobertura dos criadourospotenciais.
Mapeamento de Risco
• Avaliar e identificar áreas de risco para
transmissão da dengue em
determinados territórios, baseado em
indicadores que favorecem a
classificação de risco (índices de
infestação, incidência, sorotipo
circulante, saneamento, entre outros)
• direcionar ações específicas de
controle vetorial para áreas de risco.
Recomendadas para inclusão nas diretrizes do PNCD
Disseminação de inseticida por mosquitos utilizando ovitrampas impregnadas
• Atração de fêmeas de Aedes aegypti e Aedes
albopictus até as estações de disseminação
(tratados com pyriproxyfen);;
• Micropartículas do piriproxifen são disseminadas
através do corpo do mosquito e até outros
criadouros em um raio de até 400 metros;;
• A água dos criadouros passa a ser letal para as
larvas dos mosquitos
Recomendadas para inclusão nas diretrizes do PNCD
Nebulização residual intradomiciliar
• Aplicação de inseticida residual (e.g. deltametrina) dentro das residências
Recomendadas para inclusão nas diretrizes do PNCD
Recomendadas para a situação específica das gestantes
Telas e cortinasMateriais Impregnados com Inseticidas
• Instalação de telas e
cortinas impregnadas com inseticidas nas janelas e
portas das residências, escolas e unidades de saúde
Repelentes espaciais
Espaciais: Dispositivos contendo inseticidas com liberação lenta e contínua
no ambiente domiciliar, durabilidade do efeito por até 20 dias.
Expostos a metoflutrina: inibe a
alimentação (picada), dentro de
poucos minutos as fêmea de Aedes
aegypti procuram locais de repouso;;
80% a 90% dos mosquitos morrem
em menos de uma hora.
Recomendadas para a situação específica das gestantes
Recomendadas para estudos e pesquisas
Wolbachia
Infectar o mosquito Aedes aegypti com cepas específicas
da Wolbachia, capazes de interferir no ciclo reprodutivo do
mosquito, reduzindo drasticamente a fecundidade
Mosquitos Transgênicos
• supressão, contenção ou erradicação populacional de espécies de
mosquitos por meio do desenvolvimento de genes letais ou
capazes de tornar os insetos estéreis.
• Liberação de machos
Recomendadas para estudos e pesquisas
Mosquitos Irradiados - SIT
Sem Descendência
SterileSterile
Ionizing Radiation
Mass-RearingMass-Rearing
SterileSterile
WildWild
Recomendadas para estudos e pesquisas
Próximos passos
üElaborar protocolos das tecnologias;;
ü Definir custos;;
üIdentificar áreas piloto para estudos em
larga escala
üApresentar proposta de estudos ao MS
para financiamento
