Madrid, 18 de abril de 2015

Andreu Prados @andreuprados

Grupo de Inmunonutrición. ICTAN-CSIC.

IV JORNADADDINMA Profesionales con evidencia científica

Gorman  C,  Park  A  &  Dell  K  (2004).  Health:  the  fires  within.  Time  (23  February,  USA  ediIon)  163(8),  38-­‐45.  

¿Inflamación  como  factor  de  riesgo  de  enfermedades  

crónicas  en  el  futuro?      

•  Enfermedades cardiovasculares

•  Cáncer •  Enfermedades

neurodegenerativas •  Enfermedades autoinmunes •  Diabetes •  Obesidad

https://twitter.com/susanprescott88/status/586172893521780736

ANTI-INFLAMATORIO PRO-INFLAMATORIO

Miller.  Am  J  Hum  Biol.  2009;  21(3):401-­‐3.    

Southcombe  JH,  Sargent  IL.  The  maternal  inflammatory  response  to  pregnancy.  In:  Chaouat  G,  Sandra  O,  Lédée  N  (Eds.).  Immunology  of  pregnancy.  The  Netherlands:  Bentham  Science  publishers;  2013.  p.625-­‐48.  

   

Elevaciones  subclínicas  (>  0,5-­‐1,0  mg/L)  de  proteína  C-­‐reacIva  (PCR)  se  han  idenIficado  como  marcadores  de  parto  prematuro  y  desórdenes  inflamatorios  como  la  preeclampsia.  

 

 

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Inves?gar  cómo  el  índice  de  masa  corporal  (IMC)  y  la  

ganancia  de  peso  durante  el  embarazo  se  relacionan  

con  los  niveles  de  PCR  altamente  sensible  en  un  

estudio  longitudinal  en  gestantes  sanas.      

12-­‐20  semanas  Reclutamiento  

(N  =  118)    

24  semanas  (2º  trimestre)  

(N  =  70)      

34  semanas  (3er  trimestre)  

(N  =  70)      

Parto  (N  =  70)  

   

6  meses  post-­‐parto  (N  =  70)  

   

Análisis mediante inmunoturbidimetría

Caracterís?cas   N  =  70  

Edad  (años)1   30,97  ±  4,20  

Talla  (cm)1   1,64  ±  0,06  

Peso  (kg)1        Antes  del  embarazo          Segundo  trimestre  (24  semanas)        Tercer  trimestre  (34  semanas)        Parto        6  meses  post-­‐parto  

 58,40  ±  5,66  64,78  ±  7,13  69,54  ±  6,77  70,58  ±  6,42  59,27  ±  4,56  

Ganancia  de  peso  durante  el  embarazo  (kg)1   11,7  ±  1,45    

Duración  del  embarazo  (semanas)2   39,5  ±  2,67  

IMC  (kg/m2)1        Antes  del  embarazo          Segundo  trimestre  (24  semanas)        Tercer  trimestre  (34  semanas)        Parto        6  meses  post-­‐parto  

 21,98  ±  1,67  24,29  ±  2,40  25,92  ±  2,14  26,59  ±  2,16  22,38  ±  2,01  

1Datos  expresados  como  media  ±  desviación  estándar  (SD).    

PCR  <  10  mg/L  

Pearson  et  al.  CirculaIon.  2003;107(3):499-­‐511.    PCR  s.  24  ≈  PCR  s.  34  

                 Semana  24                                                                Semana  34                                                                              Parto  

rs  =  0.78;  P  <  0,001   rs  =  0.45;  P  =  0,007   rs  =  0.48;  P  <  0,001  

                                                                                                           6  meses  post-­‐parto  rs  =  0.19;  P  =  0,086  

                 Semana  24                                                                Semana  34                                                                              Parto  

                                                                                                           6  meses  post-­‐parto    

Criterios  de  ganancia  ponderal  durante  todo  el  embarazo  (Ins@tute  of  Medicine,  2009):  

1)     Inferior  a  11,5  kg:  13%  (N  =  9)    2)     Entre  11,5-­‐16  kg:  57%  (N  =  40)  3)     Superior  a  16  kg:  30%  (N  =  21)  

rs  =  0.36;  P  =  0,04  

rs  =  0.81;  P  =  0,06  

                 Semana  24                                                                Semana  34                                                                              Parto  

                                                                                                           6  meses  post-­‐parto  

rs  =  0.77;  P  =  0,02     rs  =  0.56;  P  =  0,04   rs  =  0.41;  P  =  0,065  

rs  =  0.36;  P  =  0,08  

•  La  elevación  de  la  PCR  durante  el  embarazo  es  transitoria  y  se  asocia  con  la  ganancia  ponderal  durante  la  gestación.  

 •  Aunque   la   PCR   se   normaliza   después   del   parto,   se  manIene  la  tendencia  a  una  mayor  PCR  en  las  madres  que  reIenen  más  peso.  

 •  La   PCR   se   puede   considerar   como   un   biomarcador   de  ganancia  de  peso  saludable  en  el  embarazo.  

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Cris?na  Campoy  

Ascensión  Marcos  

Esther  Nova  

L.  Esperanza  Díaz  

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