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INDENTIFICACION DEL

NIÑO y PREPARACIÓN

FÍSICA Y PSÍQUICA

LOGOIDENTIFICACIÓN DEL NIÑO

• En los derechos del niño hospitalizado se encuentra el

Articulo 7: el niño tendrá derecho desde que nace a

tener un nombre, a adquirir una nacionalidad y, en la

medida de lo posible a conocer a sus padres y a ser

cuidado por ellos.

LOGOIDENTIFICACIÓN DEL RN

• El intercambio o confusión de bebés en el hospital tras su

nacimiento es uno de los miedos más comunes e infundados de

los padres.

• Los objetivos de los procedimientos para la adecuada

identificación y custodia de los recién nacidos son:

• Evitar intercambios de recién nacidos en el paritorio.

• Impedir intercambios de recién nacidos en las salas de

hospitalización de obstetricia.

• Permitir verificar con prontitud la identidad del recién nacido en

caso de duda.

• Posibilitar que se pueda comprobar la identidad del bebé y de su

madre en el momento del alta.

• Evitar consecuencias de tipo legal al personal sanitario ante

posibles intercambios

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IDENTIFICACIONES:

Pulsera identificativa

• La pulsera identificativa, debe tener datos como: el

código, el nombre de la madre, el número de historia

clínica, la fecha y la hora de nacimiento etc. que lleva

el bebé en la mano o tobillo, en la pinza del cordón

umbilical y en la madre importante deben coincidir los

datos de la pulsera del recién nacido con los dela

madre

LOGOHuella plantar

Junto a las pulseras suponen el método de

identificación más utilizado. Una vez cortado el cordón

umbilical, tras estabilizar al recién nacido, se toma la

huella plantar del neonato junto a la huella dactilar de

la madre mediante la impresión en tinta y se transfieren

ambos al documento de identificación materno.

LOGOHuella dactilar

• Supone una variación del sistema anterior que hace el

proceso más exacto y fiable. En este caso se recoge la

impresión dactilar de los dedos índice y medio de la

mano derecha del niño y del dedo índice de la mano

derecha de la madre y se transfieren al Documento de

Identificación Sanitaria Materno-Filial.

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PREPARACIÓN FÍSICA Y PSÍQUICA DEL

NIÑO

• La experiencia de la hospitalización produce en el niño gran

ansiedad, angustia y sufrimiento. Su inmadurez y limitada

capacidad de adaptación al ambiente hospitalario, lo pone en

franca desventaja frente al paciente adulto.

• La necesidad de preparación psiquica de los niños hospitalizados

ha sido asumida en la práctica clínica desde hace varias décadas

Ayudar a un niño pequeño a prepararse para un examen o

procedimiento médico puede reducir su ansiedad, estimular la

cooperación y servir para que el niño desarrolle destrezas para

hacerle frente a la situación.

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• A continuación se encuentran algunas pautas generales para

preparar a un niño para un procedimiento:

PSÍQUICA:

Explique el procedimiento en un lenguaje que el niño entienda,

usando términos concretos y evitando terminología.

indicarle al profesional de la salud correspondiente que emplee

voz calmada, que hable despacio y que esté relajado

Asegúrese de que el niño entienda cuál es la parte exacta de su

cuerpo que está involucrada y que el procedimiento se va a limitar

a esa área.

Describa lo que se siente durante el examen lo mejor posible.

Permítale al niño gritar, llorar o expresar su dolor en forma verbal.

Solicítele al niño que le comente dónde siente dolor.

Enfatice los beneficios del procedimiento y todo lo que puede darle

placer al niño posteriormente, como el hecho de sentirse mejor o

poder irse a casa.

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• Utilizar para las explicaciones, el “como si fuera…..” para que el

niño se pueda hacer una clara idea de lo que le queremos

transmitir.

Física: Si se punza la piel para obtener una muestra de sangre o colocar

una vía IV, se puede utilizar la inmovilización para proteger al niño,

dado que si éste se mueve, la aguja podría causarle una lesión.

Instruir al niño sobre: posición de relajación (cerrar los ojos, etc.),

atención, relajación, posibilidad de interrupción voluntaria.

El niño puede ser inmovilizado con las manos o con dispositivos

físicos. Los niños pequeños no tienen el control físico,

la coordinación ni la capacidad de acatar órdenes como lo pueden

hacer los niños mayores y los adultos. La inmovilización se puede

utilizar durante un examen o procedimiento para garantizar la

seguridad del niño. Por ejemplo En estas situaciones, se pueden

utilizar la inmovilización para la seguridad del niño.

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COLABORACIÓN CON LA EXPLORACIÓN

FÍSICA DEL NIÑO

• El examen físico, se define como el conjunto de técnicas de

exploración clínica, que sumado a una observación minuciosa y

ordenada, dará cuenta del estado de normalidad de salud que

presenta el niño. Es un procedimiento indoloro, que requiere de

una preparación psicológica del niño.

1.- Aspecto General - Inspección Visual del niño

• Grado de conciencia : Apatía, somnolencia, estupor,

inconsciencia.

• Nivel de actividad : Cooperador, cansado, pasivo, irritable.

• Posición : Decúbito, prono, marcha.

• Estado Nutritivo : Enflaquecido, obeso.

• Higiene personal : Limpio, desaseado.

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2.- Piel; Inspección y palpación de la piel

Textura de la piel: áspera, suave, color (pálidez, ictericia),

eritema, cianosis, pigmentación, turgor, elasticidad, signo del

pliegue, edema, humedad, temperatura.

• Uñas: color, flexibilidad, forma, textura, higiene.

• Pelo: distribución, color, textura, signos carenciales, condiciones

higiénicas, infestación.

3.- Cráneo – Inspección, palpación

Simetría, tamaño, consistencia.•

• Cara: Palpación, inspección, comprende la valoración de:

o Ojos : tamaño, forma, color, movimiento, simetría.•

o Párpados : Posición (ptosis, pseudoptosis), cierre, tamaño.

o Aparato lagrimal : Posición, permeabilidad, infección.

o Pestañas : Posición y presencia o ausencia de infección.

o Globo ocular : Volumen (enoftalmo, exoftalmo), movilidad,

estrabismo

o Pupilas : Forma, tamaño, mivimiento, reflejo fotomotor,

coloración (ictericia, hemorragia)

• Nariz : Forma, tabique nasal, secreción, aleteo

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• • Cavidad Bucal : Forma, permeabilidad, color de labios,

indemnidad,

halitosis

o Lengua : Tamaño, color, hidratación, simetría, movilidad,

aspecto

• Oídos : inspección, palpación ,aspecto del tímpano.

Cuello:

Inspección y palpación, posición, movilidad, ganglios

linfáticos, venas, pulso carotídeo, simetría, edema.

Comprende además la valoración de:

• Tráquea : Posición, se puede ubicar al niño con la

cabeza inclinada hacia atrás, colocando el pulgar en un

lado y el índice sobre el otro y moviéndolos

suavemente a los lados de la tráquea.

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Tórax y Pulmón:

Inspección, palpación, percusión, auscultación, simetría,

conformación, estructuras, movimiento músculo esquelético,

desarrollo mamario, dirección de las rodillas.

Respiración : Frecuencia, amplitud, tipo, ruidos, flujo aéreo a

través de las vías respiratorias, vibraciones, vocalización, tono,

intensidad y calidad.

Cardiovascular:

Inspección, palpación, percusión, auscultación, perfusión distal,

forma de dedos y pulsos radial y femoral (sus características),

presión arterial.

Abdomen:

Inspección, auscultación, percusión y palpación. Forma,

movimientos, simetría, tamaño, distribución pilosa, sensibilidad,

tonicidad muscular, circulación colateral, hernias, cicatrices.

• Ombligo : Onfalitis, onfalorragia, granuloma, hernias, estado

higiénico.

• Hígado y bazo : Límites, consistencia

• Vejiga : palpación

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Columna• Posición, movilidad, curvaturas, sensibilidad.

Extremidades:

Movilidad, tonicidad, reflejos, sensibilidad

• Articulaciones: Grado de movilidad, luxación (caderas)

• Pies: Forma, pisada, arcos plantares.

Antropometría:

Peso

• Talla

• Perímetro Craneano

• Perímetro Torácico

• Perímetro Abdominal

LOGO“Los niños deben considerarse como seres

únicos, individuales, en una larga vida de desarrollo continuo; ellos difieren fisiológica, morfológica y emocionalmente de los adultos, de los otros niños y de los niños que fueron y

serán”.