Late stralenschade aan dunne en dikke darm: een endoscopic view. NVMO, Amersfoort, 9 mei 2003 Frans...
Preview:
Citation preview
- Dia 1
- Late stralenschade aan dunne en dikke darm: een endoscopic
view. NVMO, Amersfoort, 9 mei 2003 Frans T M Peters afd.
MDL-ziekten, AZG Groningen
- Dia 2
- Radiotherapie, effect op darm ziektebeelden acute vs
chronisch/laat dunne darm vs colon-rectum symptomatisch vs
subklinisch risico-groep kliniek/endoscopie/R behandeling
preventieve maatregelen Medewerker AZG:
- Dia 3
- Factoren, bijdragend aan risico Dosis >40 Gy veldgrootte
fixatie darmpakket, PID comorbiditeit DM (?), vaatlijden,
hypertensie (?) te slanke habitus roken (Eifel PJ, et al. J Clin
Oncol 2002) IBD (Willett CG, et al. Int J Radiot Oncol Biol Phys
2000)
- Dia 4
- Radiatie schade dunne darm acuut Treedt op bij meerendeel
patinten depletie van snel delend epitheel vlokatrofie
ontstekingsinfiltraat misselijk, braken, pijn, diarree, krampen
self-limiting, binnen 6 weken over behandeling symptomatisch
- Dia 5
- Radiatie schade dunne darm chronisch Manifest bij 2-15%
bestraalden niet bij