37

хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Embed Size (px)

DESCRIPTION

ECOLOGY HOMEWORK :D

Citation preview

Page 1: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121
Page 2: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Бид энэхүү сэдвийн хүрээнд ургийн халдвар болон зэрэмдэг төрүүлөгч хүчин зүйлсүүдийн тухай үнэн бодитой мэдээлэл цуглуулж зөвлөмж бэлтгэх

Page 3: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Хүний амьдарлын өдөр тутмын хэрэглээ болсон зүйлсийн хүүхдэд үзүүлэх хор хөнөөлийн тухай дэлгэрэнгүй мэдээлэл олж авах

Тодорхой баримт цуглуулах

Page 4: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121
Page 5: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Сүүлийн 10 жилд улсын хэмжээнд 407 ггаж хөгжилтэй хүүхэд бүртгэгдсэнээс 186 нь хөдөө орон нутгаас илэрсэн байна. Ө.х 1000 амьд төрөлтөд 2,7%тай байна.

Page 6: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Хүүхдийн төрөлхийн гажиг үүсгэгч хүчин зүйл юм. Энэ нь жирэмсэн байх үед хүрээлэн буй орчноос нөлөөлдөг бөгөөд архи, тамхи, эм гэх мэт зүйлс байж болдог.

Page 7: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

1957-1961 оны хооронд Европод эмгэнэлтэйгээр 10,000 хүүхэд богино мөчтэй төрж байсан.

Page 8: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Тэдгээр эхчүүд жирэмсний эхэн үедээ өглөөний бөөлжилтийн үед үүсэх дотор муухайрах, огихыг намдаах зорилгоор хөнгөн тайвшруулах эмийг уудаг байжээ.

Page 9: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121
Page 10: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Кокайн нь төрөлтөд маш аюултай. Учир нь ургийн түлхэлтийг үүсгэн аяндаа зулбалтын шалтгаан болдог. Кокайны нөлөө нь хөхүүл хүүхдэд гадаад орчинд амьдрах хугацаандаа нөлөө аваагүй хөхүүл хүүхдээсээ илүү уймраа, будлиу мөн 1 зүйлийг дагнан хийн чадваргүй байдаг байна.

Page 11: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Эцэг нь кокайн хэрэглэсэн бол үр хөврөл мөн цочирддог яагаад гэвэл кокайны

холбох салаа эр бэлгийн эстэй холбогддог.

Page 12: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Угаарын хий эхэсийн дотогшоо орж урагын цусан бөмбөлөгийн молекул хүчилтөрөгчтэй хангалттай хүрэхээр холбогдохоос урьдчилан сэргийлдэг.

Page 13: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121
Page 14: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121
Page 15: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Жирэмсэн эмэгтэй өдөрт 1 эсвэл 2 архины төрлийн зүйл уух эсвэл төрөхийн өмнөх цусан хангамж өөрчлөгдөх чухал үед ганцаараа байх зэрэг нь төрөөгүй байгаа хүүхдэд нь Fetal alcohol syndrome буюу Урагт архинаас үүсэх хамшинж (архидалтын урхагт хөврөлийн эмгэг) бий болгох эрсдэлтэй.

Page 16: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Жижиг толгойХавтгай нүүр мөн хамарНарийн уруулТөрөлтийн өмнөх болон дараах өсөлт удаанОюуны хомсдолтой

Page 17: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121
Page 18: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Эмийг жирэмсэн эх урагт нөлөөлөх талаас нь дараах маягаар ангилдаг.

A- жирэмсэн эхэд хийгдсэн судалгаагаар урагт сөрөг нөлөө (teratogen)гүй болох нь тогтоогдсон

B-амьтанд хийгдсэн судалгаагаар урагт сөрөг нөлөө үзүүлээгүй боловч жирэмсэн эхэд судлагдаагүй

C-амьтанд хийгдсэн судалгаагаар урагт нөлөө үзүүлсэн харин жирэмсэн эхэд судлагдаагүй

D-жирэмсэн үед хэрэглэхэд урагт сөрөг нөлөөтэй байж болох нь илэрсэн.Амьдарлын заалтаар хэрэглэнэ.

X-хүн болон амьтаны аль алинд нь урагт сөрөг нөлөөтэй байж болох нь илэрсэн. Хэрхэвч ж.э хэрэглэж болохгүй

NR –урагт хэрхэн нөлөөлөх нь судлагдаагүй.

Page 19: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Эм Эмнэлэгт хэрэглэгдэх нь Урагт үзүүлэх эрсдэл

Алкилжлагдсан хордуулагч эм

Хорт хавдарын хими эмчилгээ Өсөлтийн саатал

Аминоптэрин Хорт хавдарын хими эмчилгээ Араг яс болон уураг тархины гаж хөгжил

Coumadin-ы гаралтай Мээнэгийн уналтын өөрчлөлт Жижиг хамарСонсох хязгаарын алдагдалЯсны гажигСохор

DES Дутуу төрөлт давтагдахын эсрэг

Үтрээний хавдарҮтрээний хүнхэр булчирхайтах

Dilantin Мээнэгийн уналт Сэтэрхий уруул, цоорхой тагнайЗүрхний гажигЖижиг толгой

Accutane Хүнд эгзэгтэй батга Цоорхой тагнайЗүрхний гажигХэвийн бус сэрээ булчирхайНүдний гажигУураг тархины гаж хөгжил

Progesterone-ы сорилын бүлэг

Жирэмслэхээс хамгаалах Зүрх судасны өөрчлөлтЭмэгтэй бүтцэд эр шинж илрэх

Page 20: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121
Page 21: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Төрөхөөс өмнө болон төрөх үед халдвар авч өвчлөхийг эхийн умайд авсан халдвар буюу ургийн халдвар гэнэ. Тэдгээрийг TORCH гэж товчлон нэрлэдэг. Т-токсоплазмоз О-бусад |тэмбүү, сүрье, салхин цэцэг, гепатит, коксаки,

ЭХО вирус, ДОХ-ын вирус гэх мэт|

R-улаанууд C-цитомегали H-хомхой.

Page 22: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Токсоплазмоз эгэл биетээр үүсгэгдэнэ. Цусаар халдварлана.

Хожуу хүндрэл нь тархины эмгэгшил, оюуны хомсдол, тархи усжих, таталт, нүдний болон булчирхайн эмгэг үүснэ.

Урьдчилан сэргийлэлт: Жирэмсэн үед муурнаас хол байх, махыг сайн болгож, ногоог арилгахдаа бээлий өмсөж сайн угааж хэрэглэх, буцалгаж ариутгаагүй сүү хэрэглэхгүй байх зэрэг юм.

Page 23: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Уг өвчнийг анх 1981 онд гомосексуалист эрэгтэйчүүдэд оношлосон. 1983 онд уг өвчний үүсгэгч ретровирусийг нээсэн. 1985-1986 онд дархлал хомсдлын вирус 1,2 нээсэн.Халдвар ихэсээр, цусаар болон төрөх замаар халдана. ДОХ-ын вирус Т-лимфоцитуудыг гэмтээнэ.

Page 24: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

РНК вирусээр үүсгэгдэнэ, цусаар халдвар дамжина.

Төрөлхийн улаануудын хам шинж нь хэдийгээр хүүхэд насны хөнгөн өвчин боловч олон тооны төрөлхийн согог дүлийрэх, сохрол, зүрхний гажиг, сэтгэцийн доройдолтой хүүхэд төрдөг байна.

Гаж хөгжлүүд: Хэрэв эх нь жирэмсний эхний 1-2 сард өвчилсөн бол халдвар авсан хүүхдийн 50-80%, 2-3 сартайд өвчилсөн бол 15-30%, түүнээс хожуу өвчилсөн бол 3-8% нь дүлийрдэг.

Page 25: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Вирусээр халдварладаг, нүүрээр нь эрвээхэй хэлбэрийн улайлт тууран гарч эхэлнэ.Улаанууд өвчин хүүхдэд нэг их хүндрэл өгдөггүй. Ихэвчлэн 3 хоногийн дараа алга болно.

Page 26: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Цитомегалийн вирусаар гэмтсэн эс томордог учир ингэж нэрлэжээ. Герпесын бүлгийн ДНК вирусаар үүсгэгдэнэ. Цусаар болон өгсөх замаар халдвар тархана.

Цитомегали вирусын халдвар авснаа єєрєє мэдэх бараг боломжгvй.

“Цитомегаловирусын халдварт өвчин” гэсэн оношийг  зєвхєн бэлгийн замын өвчний эмч,  эсвэл арьс єнгєний эмч л тавьдаг.

Эх нь цитомегалитай тохиолдлын 30-40%-ä óðàã õàëäâàð àâ÷ , òýäãýýðèéí 15% íü ºâ÷èëäºã.

Хожуу үеийн хүндрэлүүд: Дүлий, сохор, тархины шохойжилт, тархины эмгэгшил, элэгний хатуурал, гэдэс, бөөр, дотоод шүүрлийн булчирхайн төрөлхийн өөрчлөлт, хавдар, дархлаа дарангуйлагдсан тохиолдолт өвчин идэвхжих .

Page 27: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Герпес симплекс вирусийн 1,2 төрлүүд байдгаас 2 нь нярай үед өвчин үүсгэх нь илүү, халдвар цусаар болон бэлгийн замаар дамжина.

Нууц үе нь 4-20 хоног. Төрөхөөс өмнө халдвар авсан тохиолдолд дутуу төрөлт, хатгалгаа, нүд, тархины үрэвсэл, цусархаг хамшин, шарлалт, элэг дэлүү томрох шинжүүд илрэнэ. Мөн бөөрний дутагдал үүсч болно.

Хожуу үлдэц нь: сохор, дүлий, тархины эмгэгшил, сэтгэц хөдөлгөөний хоцрогдол юм.

Page 28: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Энэ өвчнийг анх МЭӨ 450 онд “тvvхийн эцэг” хэмээн нэрлэгддэг эртний Грекийн гvн ухаантан Геродот анх нээж тэмдэглэн vлдээжээ. Тэрээр vvнийг “херпес” гэж нэрлэсэн нь орчуулбал “мөлхөгч” гэсэн утгатай гэнэ.

Page 29: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Ам, уруул, бэлэг эрхтний уруул дээр загатнасан жижиг бэлцрvv vvсээд аажимдаа өөрөө алга болдог.

Өнөөгийн байдлаар нийт 80 гаруй херпесийн вирусыг олж илрvvлсэн бөгөөд vvнээс 7 нь хvний биенээс илэрчээ. 

Page 30: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Нярай хүүхдийн бөөр 12г, 40-50 см урт, 20-25мм өргөн,12-15мм зузаан бөгөөд 20-25 жижиг дэлбээнцрээс тогтоно. Амьдарлын анхны хэдэн өдөр шээсээр альбумин, хучуур эд ялгардаг. Шээс дамжуулах хоолой 65-70мм диаметртэй харьцангуй өргөн байдаг.

Хөнгөн доргилтууд 80% Язралтууд 20%

Page 31: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Шээс хоригдох Цусаар шээх Шээсний хүчлийн үхжил

Page 32: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

1. Монгол улсад гаж хөгжилтэй хэдэн хүүхэд одоогийн байдлаар бүртгэгдсэг вэ?

2. Thalidomide-ын анхны онош юу байсан бэ?

3. Ургийн өөрөө түлхэлтийг үүсгэдэг хүчин зүйл юу вэ?

4. Тамхи таталтын үр дүнд үүсэх 3 төрлийн төрөлт

5. Архины синдромыг англиар юу гэдэг вэ?

6. Герпесийг анх хэн нээсэн бэ?

Page 33: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

7.Улаанууд өвчний улмаас үүсэх хамгийн элбэг нөлөө юу вэ?

8.Оношийг нь арьс гоо сайхны эмч, бэлгийн замын халдварт өвчний эмч тавьдаг өвчин

Page 34: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Бид хүүхэд төрөхөөс өмнөх хугацаанд эхийн хэвлийд байх үедээ гол төлөв зэрэмдэг үүсгэгчийн нөлөөн дор гаж хөгжилтэй төрдөг байна. Ургын халдвар нь эхийн өвчнөөс хамаарч өөр өөр байдаг ба эхийн хүүхэд олохоос өмнөх амьдарлын хэв маяг, буруу зуршил зэрэг нь үндсэн шалтгаан нь болдог.

Page 35: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121

Жирэмслэхээс өмнөх 3-6 сарын хооронд эмээ уухаа зогсоох

Хорт зуршилаасаа татгалзах

Архаг өвчнөө эмчлүүлээд эмчилгээний хор гарсны дараа хүүхэдтэй болох

Хүнсний ногоог бэлтгэхдээ бээлий өмсөх

Хүнсний бүтээгдэхүүнийг сайн болгож хэрэглэх

Хүүхэдтэй болохоор шийдээгүй тохиолдолд хамгаалат хэрэглэх \эм тийм ч сайн арга биш\

Page 36: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121
Page 37: хүүхдийн эко эмгэг зүй 201121