Необходимость лекарственного

страхования

Заболеваемость и смертность от болезней

системы кровообращения (БСК)

0

300

600

900

1200

2009 2010 2011 ПФО - 2010 РФ - 2011

1007

,0

1014

,0

935,

5

850,

9

749,

0

310,

8

308,

4

255,

9

305,

4

273,

5

Смертность (на 100 тыс. )

Общая заболеваемость взрослого населения (на 1 тыс.)

Кировская область

Смертность от БСК(в абсолютных цифрах)

125231364614095 14483 14399

46%

47%46%45%44%

47%48%49%50%

Первичный выход на инвалидность от БСК (на 100 тыс. населения)

Среди взрослого населения Среди трудоспособного населения (старше 16 лет)

ИБС Гипертоническая болезнь (АГ) Прочие

5030578963006678

7579

12721456140913741294

32%33%

31%33%

35%

40%40%40%39%

39%

Временная утрата трудоспособности от БСК

Суммарное количество дней(на 100 работающих)

Средняя продолжительность 1 случая

ИБС Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением (АГ)

Прочие БСК

73,3 74,6 77,8 76,266,4

24% 23% 23% 24%24%

34% 34% 33% 33%

32%

Количество граждан в Кировской области с БСК

С артериальной гипертонией:

168 000 человек

С ишемической болезнью сердца:31 000 человек

С артериальной гипертонией и ишемической

болезнью сердца:28 000 человек

АГ

АГ +

ИБС

Прямые затраты, связанные с лечением осложнений

Пациенты (с АГ, ИБС, АГ+ИБС)

227 000 человек

Стационарное лечение80 000 госпитализаций

СМП146 000 вызовов

966 060 785 руб. 155 495 660 руб.

1 121 556 445 руб.

Временная утрата трудоспособности –

90 477 510 руб.

Лекарственное страхование

В Кировской области смертность от БСК составляет 935,5 на 100 тыс. населения (1 место в структуре смертности)

Медикаментозноелечение

Профилактика (Центры

здоровья, ЗОЖ)

Региональный и первичный сосудистые

центры

Охвачено госгарантиями НЕ охвачено госгарантиями(за исключением льготного

лекарственного обеспечения)

Расчетная стоимость программы

• Всего в Кировской области проживает 168 000 человек с АГ, 31 000 человек с ИБС, 28 000 человек с АГ + ИБС;

• Имеют право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального и регионального бюджета –

• 42 000 человек с АГ,

• 8 000 человек с ИБС,

• 9 000 человек с АГ + ИБС;

• Поправка на приверженность к лечению 0,8• Расчетная стоимость программы 381 млн. руб.в год

Организация лекарственного обеспечения

Лекарственное страхованиеСоблюдение врачами единых стандартов лечения!!!Соблюдение врачами единых стандартов лечения!!!

Закупка ЛП способом аукциона - экономия денежных средств

Приобретение ЛП по оптовым ценам

Отказ пациентов от получения «самых дешевых» ЛП

Сложный механизм администрирования

Возможность выбора пациентом ЛП любого торгового наименования

Простой механизм администрирования

Обеспечение ЛП по розничным ценам (+20-30 % от стоимости)

Сложность установления референтных цен

Централизованная закупка лекарственных препаратов

Установление фиксированных цен на ЛП ограничительного

перечня (МНН)

Со-оплата пациентом услуг по логистике

(10-15 % от стоимости)

Со-оплата населением разницы в стоимости выбранного ЛП (от фиксированной цены)

Ожидаемые результаты

Планируемый экономический эффект (быстрые

результаты)

Затраты, связанные с лечением Затраты, связанные с ВУТКоличество случаев

на 15%

Средства (млн. руб.)

на 168,2 млн. руб.

Количество дней нетрудоспособности

на 15%

Средства (млн. руб.)

на 13,5 млн. руб.

Суммарный экономический эффект 181,7 млн. руб. в год

Заболеваемость и смертность от болезней

системы кровообращения

Заболеваемость (на 1 тыс.) Смертность (на 100 тыс.)

Количество граждан в Слободском районе с БСК

С артериальной гипертонией:7342 человек

С ишемической болезнью сердца:

1482 человек

С артериальной гипертонией и ишемической

болезнью сердца:760 человек

АГ

АГ +

ИБС

Расчетная стоимость программы

• Всего в Слободском районе проживает:7342 человек с АГ, 1482 человек с ИБС, 760 человек с АГ + ИБС;• Имеют право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств

федерального и регионального бюджета - 1254 человек с АГ, 565 человек с ИБС, 300 человек с АГ + ИБС;• Участвуют в программе:пациенты с АГ: 7342 - 1254 = 6088 человекпациенты с ИБС: 1482 - 565 = 917 человекпациенты с АГ + ИБС: 760 - 300 = 460 человек• Стоимость лечения в год:пациентов с АГ: 5130 * 2200 = 11 286 000 руб.пациентов с ИБС: 725 * 4780 = 3 465 500 руб.пациентов с АГ + ИБС: 360 * 4710 = 1 695 600 руб.

• Расчетная стоимость программы 20 000 000 млн. руб.

Организация лекарственного обеспечения

Закупка ЛП способом аукциона

Приобретение ЛП по оптовым ценам

Опыт отработан по льготникам

Централизованная закупка лекарственных препаратов

Со-оплата 10% от стоимости пациентом (логистика)