第三章第三章免疫系统和免疫功能免疫系统和免疫功能

第三节第三节免疫系统的功能异常免疫系统的功能异常

免疫系统的过度反应 免疫系统的过度反应 过敏反应 自身免疫病

免疫系统的功能减退 免疫系统的功能减退 先天性免疫缺乏症 先天性免疫缺乏症

课堂小结

获得性免疫缺乏症 获得性免疫缺乏症

免疫系统的功能异常免疫系统的功能异常

例：例：艾滋病

例：例：严重联合免疫缺陷症 严重联合免疫缺陷症

指已免疫的机体在再次接受指已免疫的机体在再次接受相同物质相同物质刺激时所发刺激时所发生的功能紊乱性的反应 生的功能紊乱性的反应

1.1. 发作发作迅速迅速、反应、反应强烈强烈、、消退消退较较快快 2.2. 一般一般不不会会破坏破坏组织组织细胞细胞，也，也不不会引起组织会引起组织损伤损伤

过敏反应 过敏反应 种类

致敏原： 致敏原： 能引发过敏反应的能引发过敏反应的物质物质

过敏反应： 过敏反应：

种类 种类 反应机理 特点 特点

速发型 速发型

迟发型 迟发型

防治 3.3. 有明显的有明显的遗传倾向遗传倾向和和个体差异个体差异

11 ．吸入型过敏原： ．吸入型过敏原： 花粉、尘埃、螨虫、花粉、尘埃、螨虫、霉菌、化学物质 霉菌、化学物质

22 ．食入型过敏原：．食入型过敏原： 鱼、肉、虾、牛奶、蛋、海鲜、香料、酒精、芒果 鱼、肉、虾、牛奶、蛋、海鲜、香料、酒精、芒果

磺胺、奎宁、青霉素等抗生素、昆虫叮咬、大黄蜂磺胺、奎宁、青霉素等抗生素、昆虫叮咬、大黄蜂和蜜蜂等的刺蛰和蜜蜂等的刺蛰

过敏原种类 过敏原种类

33 ．接触型过敏原：．接触型过敏原： 44 ．注射式过敏原（．注射式过敏原（药物过敏原 药物过敏原 ）： ）：

金属饰品（手表、项链、戒指、耳环金属饰品（手表、项链、戒指、耳环 ）、化妆品 ）、化妆品

尘螨

过敏反应发生的机理过敏反应发生的机理过敏原过敏原 机体机体 抗体抗体 某些细胞某些细胞

同一过同一过敏原敏原

释放物质释放物质

毛细血管扩张、血管通透性增强、毛细血管扩张、血管通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加平滑肌收缩、腺体分泌增加

全身过敏反全身过敏反应（应（

过敏性休克））

呼吸道过敏反应（花呼吸道过敏反应（花粉过敏、过敏性鼻炎粉过敏、过敏性鼻炎、支气管哮喘）、支气管哮喘）

消化道过敏反消化道过敏反应（食物过敏应（食物过敏

性肠胃炎）性肠胃炎）

皮肤过敏反应皮肤过敏反应（荨麻疹、湿疹（荨麻疹、湿疹、血管性水肿）、血管性水肿）

刺激刺激 产生产生 吸附吸附

再次刺激再次刺激

（如组织胺等）（如组织胺等）导导致致

花粉过敏及过敏性鼻炎及过敏性鼻炎

过敏反应 过敏反应

湿疹

过敏性结膜炎

过敏反应 过敏反应 荨麻疹

青霉素过敏者的皮试

过敏反应 过敏反应

致敏原 效应 B 细胞产生抗体

抗体结合在肥大细胞上

花粉结合在抗体上

肥大细胞释放组织胺等

花粉过敏 花粉过敏

预防和治疗过敏反应的措施 预防和治疗过敏反应的措施

找出过敏原，尽量避免再次接触过敏原 找出过敏原，尽量避免再次接触过敏原

发生过敏反应时，应及时去医院治疗 发生过敏反应时，应及时去医院治疗

脱敏：脱敏：用小量渐增的方法给机体引入导致患者发用小量渐增的方法给机体引入导致患者发生过敏反应的致敏原，使机体产生免疫耐受性。生过敏反应的致敏原，使机体产生免疫耐受性。

如果自身免疫反应对自身的组织、器官造成了损如果自身免疫反应对自身的组织、器官造成了损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。 伤并出现了症状，就称为自身免疫病。

自身免疫病 自身免疫病 自身免疫反应： 自身免疫反应：

自身免疫病： 自身免疫病：

种类 种类 器官特异性自身免疫病 器官特异性自身免疫病

系统性自身免疫病 系统性自身免疫病

机体免疫系统对自身成分产生免疫应答的现象 机体免疫系统对自身成分产生免疫应答的现象

（自身抗体只攻击某一器官） （自身抗体只攻击某一器官） 胰岛素依赖型糖尿病 胰岛素依赖型糖尿病 重症肌无力 重症肌无力

（导致全身多器官损害） （导致全身多器官损害） 系统性红斑狼疮

风湿性心脏病 风湿性心脏病

类风湿性关节炎

酿脓链球菌酿脓链球菌表面的一种表面的一种抗原决定簇抗原决定簇

心脏瓣膜上的一心脏瓣膜上的一种物质的结构种物质的结构

相似相似

抗体抗体

心脏受损 心脏受损 (( 瓣膜受损，关闭不严，

血液有倒流现象 )

风湿性心脏病风湿性心脏病

进攻进攻进攻进攻

消灭病菌消灭病菌

风湿性心脏病 风湿性心脏病

发病机制发病机制 **：：

免疫耐受的丢失。本应凋亡的具有自身识别能力的细胞逃逸出来，导致它攻击自身细胞

某些病原体在感染机体某些部位后，由于其抗原决定簇和机体某些细胞的表面识别结构非常相似，导致抗体或效应 T细胞在攻击抗原的同时，也同时攻击机体一些特定的细胞，产生自身免疫病。

风湿性心脏病 风湿性心脏病 酿脓链球菌的表面有一种抗原决定簇，与心脏瓣膜酿脓链球菌的表面有一种抗原决定簇，与心脏瓣膜上的一种物质的表面结构十分相似，当人体感染这上的一种物质的表面结构十分相似，当人体感染这种细菌后，免疫系统产生的抗体不仅向病菌发起进种细菌后，免疫系统产生的抗体不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻，结果，在消灭病攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻，结果，在消灭病菌的同时，心脏也受损。菌的同时，心脏也受损。

系统性红斑狼疮类风湿性关节炎

艾滋病艾滋病（（ AIDSAIDS ））

人类免疫缺陷病毒（ HIV ） , 俗称艾滋病病毒

流行情况 病原体： ：

传播途径

（获得性免疫缺陷综合征） （获得性免疫缺陷综合征）

致病机理

预防措施

病症

艾滋病流行情况 艾滋病流行情况

2008年的世界艾滋病日主题为“全民动员”

世界艾滋病日的口号“遏制艾滋，履行承诺”

红丝带：关注艾滋病防治的国际性标志

艾滋病流行情况 艾滋病流行情况

人类免疫缺陷病毒（人类免疫缺陷病毒（ HIHIVV ）） 外层脂类膜（囊膜）外层脂类膜（囊膜）

刺突 刺突 核心蛋白质核心蛋白质（衣壳）（衣壳）

RNARNA

逆转录酶 逆转录酶

致病机理 致病机理 攻击对象：攻击对象：

识别并结合辅助性识别并结合辅助性TT 淋巴细胞受体淋巴细胞受体

辅助性T淋巴细胞被破坏

HIVHIV （蓝（蓝色）攻击色）攻击 TT

细胞细胞

辅助性辅助性 TT 淋巴细胞淋巴细胞 脑细胞 脑细胞 巨噬细胞 巨噬细胞

死于由念珠菌、肺囊死于由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起虫等多种病原体引起的感染、恶性肿瘤等的感染、恶性肿瘤等

丧失特异性丧失特异性免疫功能免疫功能

人体的免疫系统人体的免疫系统 致死原因：致死原因：

HIVHIV 的增殖周期的增殖周期

HIVHIV 感染人体后体液中感染人体后体液中 HIVHIV 浓度和浓度和 TT 细胞数细胞数量变化量变化

潜伏期： 2—10年 患者寿命：1—3年

病症 病症

病症 病症

淋巴结肿大卡西波肉瘤 带状疱疹

急性感染期 淋巴结肿大，发热、夜间盗汗、皮疹。在 2 一 3 个星期内，这些症状会自然消失。

症状期 肝、脾肿大、极度消瘦、腹泻便血、呼吸困难、心力衰竭等。

潜伏期 无症状。 HIV持续繁殖。

传染源 HIV 的无症状携带者

AIDS 患者 HIV存在部位 血液 精液 阴道分泌物 乳汁

唾液 尿液 泪液

传播途径 传播途径

传播途径 性接触传播 血液传播

母婴传播

输入 HIV感染者的血液或被HIV污染的血液制品；静脉毒瘾者共同使用 HIV污染的注射器 妊娠（经胎盘）分娩（经产程中的母血或阴道分泌物）哺乳（经乳汁）

洁身自爱，不与除配偶以外的人发生性关系 洁身自爱，不与除配偶以外的人发生性关系 不与他人共用牙刷和剃须刀 不与他人共用牙刷和剃须刀 不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等 不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等 医疗时使用的注射器及检查和治疗器械必须要 医疗时使用的注射器及检查和治疗器械必须要 经过严格消毒 经过严格消毒 需要输入的血液和血制品，必须经过艾滋病毒需要输入的血液和血制品，必须经过艾滋病毒抗体检验 抗体检验

防治 防治

课堂小结 课堂小结