ANTIPSIKOTIK GOLONGAN I (TIPIKAL)ANTIPSIKOTIK GOLONGAN II (ATIPIKAL

Mekanisme Kerja Menurunkan aktivitas dopamin. Haloperidol & chlorpromazine metabolisme dopamin pd daerah yg kaya dopamin (antagonis dopamin) Afinitasnya kuat terhadap D2. Ia bekerja efektif bila 80% D2 di otak dihambat. Zat ini dapat menurunkan aktivitas motorik karena ia menginaktivasi neuron dopamin pada substansia nigra.

CLOZAPINE: Afinitas terhadap D2 rendah; Afinitas tingi terhadap 5-HT2 (Efek Samping EPS rendah) RISPERIDONE: Antagonis kuat terhadap 5-HT2A dan reseptor D2. Selain itu terhadap 1 dan 2. Afinitas rendah terhadap -reseptor dan muskarinik rendah. OLANZAPINE: spesifik memblok 5-HT2a & D2. Ia juga memblok muskarinik (M1), H, 5-HT2e, 5-HT3, 5-HT6, 1, D1, dan D4. Blok reseptor D2 > dr pd clozapine dan olanzapine kadar prolaktin, EPS.

Nama GenerikNama DagangDosis Akut (mg/hari)Dosis Pemeliharaan (mg/hari)

Phenothiazine Chlorpromazine Thioridazine Perphenazine TrifluoperazinePromactilMellerilTrilafonStelazine200 1000200 800 12 6410 6050 40050 4008 24 4 30

ButyrophenonesHaloperidolDiphenylbutylpiperidines PimozideLong-acting injectable preparation Fluphenazine decanoate Haloperidol decanoate*dosis 12,5 mg setiap 1 4 minggu**dosis 25-200 mg setiap 2 4 mingguHaldolOrap5 202 10

*Modecate Inj**Haldol decanoate1 152 - 10

Skizofrenia ParanoidSkizofrenia Tipe DepresiGPA

Memenuhi Kriteria Umum diagnosis Skizofrenia. Sebagai Tambahan: Halusinasi dan/atau waham harus menonjol:a. Suara halusinasi yg mengancam/ memberi perintah/ halusinasi auditorik tanpa bentuk verbal.b. Halusinasi pembau/pengecap, / bersifat seksual, / lain perasaan tubuh; halusinasi visual mungkin ada tapi jarangc. Waham dapat berupa hampir setiap jenis, tetapi waham dikendalikan, dipengaruhi, atau passivity, dan keyakinan yg dikejar-kejar adalah yg paling khas. Gangguan afektif, dorongan kehendak dan pembicaraan, serta gejala katatonik secara relatif tidak nyata/menonjol. Menggunakan urutan diagnosis yang mencerminkan urutan prioritas yg diberikan untuk ciri-ciri utama terpilih dr gangguan ini. Urutan prioritas yg dipakai adalah:a. Onset akut (dalam masa 2 minggu atau kurang = jangka waktu gejala psikotik menjadi nyata dan mengganggu sedikitnya beberapa aspek kehidupan dan pekerjaan sehari-hari, tidak termasuk periode prodormal yg gejalanya sering tdk jelas) sebagai ciri khas yang menentukan seluruh kelompok.b. Adanya sindrom yang khas (berupa polimorfik = beraneka-ragam dan berubah cepat, atau schizophrenia-like = gejala skizofrenik yg khas);c. Adanya stres akut yg berkaitan d. Tanpa diketahui berapa lama gangguan akan berlangsung. Tidak ada gangguan dlm kelompok ini yg memenuhi kriteria episode manik atau episode depresi, walaupun perubahan emosional dan gejala-gejala afektif individual dpt menonjol dr waktu ke waktu. Tidak ada penyebab organik, seperti trauma kapitis, delirium, atau demensia. Tidak merupakan intoksikasi akibat penggunaan alkohol atau obat-obatan.