© Drägerwerk AG & Co. KGaA 1

Cai thở máy theo phác đồ tự động với SmartCare®/PS

SmartCare®/PS là một phác đồ lâm sàng tự động được thiết kế tích hợp nhằm ổn định sự tự thở của bệnh nhân trong phạm vi thoải mái của thông khí thông thường và tự động giảm hỗ trợ thở máy. Mục đích để tăng tốc độ cai thở máy và giải phóng thêm thời gian cho những hoạt động khác như vận động sớm hơn cho bệnh nhân.

2

CAI THỞ MÁY THEO PHÁC ĐỒ TỰ ĐỘNG VỚI SMARTCARE®/PS

“Một nửa số bệnh nhân ICU sống sót không thể quay lại với công việc trước đây của họ.”1

“65% những bệnh nhân này có hạn chế về mặt hoạt động.”2

“Vận động sớm làm giảm thời gian nằm viện tại ICU.”3

1 Engel HJ et al., ICU early mobilization: from recommendation to implementation at three medical centers., Crit Care Med. 20132 Kress JP, Hall JB, ICU-Acquired Weakness and Recovery from Critical Illness, N Engl J Med. 2014 Apr3 Van Willingen Z et al., Quality improvement: The delivery of true early mobilisation in an intensive care unit, BMJ Qual Improv Rep. 2016

BẢO VỆ PHỔI CAI THỞ MÁY NHANH CHÓNG VÀ AN TOÀN

TRÁNH PHẢI ĐẶT ỐNG ĐẢM BẢO CAI THỞ MÁY THÀNH CÔNG

ĐẶT ỐNG RÚT ỐNGĐẶT ỐNG SỚM

NGUY CƠ VALI, ARDS

NGUY CƠ CAI THỞ MÁY THẤT BẠI

NGUY CƠ RÚT ỐNG THẤT BẠI

ĐẶT ỐNG LẠI

NGUY CƠ VAP

THÔNG KHÍ CƠ HỌCThông khí không xâm lấn tối đa, chỉ xâm lấn khi cần thiết. Dọc theo Lộ Trình Hô Hấp, các công cụ điều trị đa dạng và nhiều chủng loại cải thiện rõ việc ra quyết định lâm sàng. Công cụ SmartCare/PS trong các máy thở chăm sóc tích cực Evita V-series hỗ trợ cai thở máy hiệu quả cho bệnh nhân người lớn và trẻ em.

Cai thở máy thành công cho bệnh nhân là bước thứ ba của Lộ Trình Hô Hấp

CAI THỞ MÁY THEO PHÁC ĐỒ TỰ ĐỘNG VỚI SMARTCARE®/PS

SmartCare/PS được thiết kể để rút ngắn thời gian cai thở máy. Các thông số theo dõi (tần suất hô hấp RR, thể tích khí lưu thông Vt và nồng độ CO2 cuối thì thở ra etCO2) được sử dụng để đánh giá hỗ trợ áp lực thích hợp nhằm đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân. Dựa trên đánh giá này, SmartCare/PS, cứ ít nhất năm phút một lần, phân loại

bệnh nhân thành một trong tám loại chẩn đoán: Thông Khí Bình Thường, Thông Khí Không Đủ, Giảm Thông Khí, Giảm Thông Khí Trung Tâm, Tăng Thông Khí, Tăng Thông Khí Không Có Nguyên Nhân, Nhịp Thở Nhanh hoặc Nhịp Thở Nhanh Nghiêm Trọng.

SmartCare/PS sẽ giám sát quá trình cai thở máy và căn cứ vào người sử dụng, các thông số đã được xác định sẽ được điều chỉnh theo các yêu cầu lâm sàng đang thay đổi của bệnh nhân, duy trì sự hỗ trợ hiện tại hoặc tiếp tục theo dõi và đề xuất tách khỏi máy thở.

Sau khi thử nghiệm tự thở tự động thành công, bệnh nhân sẽ được chỉ định xem đã sẵn sàng rút ống chưa. Khi thông báo “SBT thành công” xuất hiện, bác sĩ phải đánh giá bệnh nhân và cân nhắc hành động phù hợp (ví dụ rút ống hay tiếp tục thở máy).

MT-

0790

-200

8

© Drägerwerk AG & Co. KGaA 3

CAI THỞ MÁY THEO PHÁC ĐỒ TỰ ĐỘNG VỚI SMARTCARE®/PS

Bắt đầu Điều chỉnh Theo dõi Duy trì

Rút ống?

Con đường nhanh nhất

Dự phòng trong trường hợp mất ổn định kéo dài

Phác đồ tự động Hành động của người sử dụng

P_PEEPPmax P_PEEPPmax

THÔNG KHÍ CƠ HỌC GIẢM DẦN HỖ TRỢ THỞ MÁY- Phác đồ lâm sàng do bệnh nhân kiểm

soát và bao gồm một thành phần chuyển hóa.

- Cài đặt giới hạn cho các thông số f, VT, etCO2 để điều chỉnh phác đồ tự động cho phù hợp với nhu cầu cụ thể của bệnh nhân.

- Trong thời gian cai thở máy cho bệnh nhân, SmartCare/PS hướng tới việc tạo cho bệnh nhân không gian thoải mái như khi thông khí thông thường.

- Việc tự động giảm hỗ trợ thở máy sẽ giải phóng thêm thời gian cho người chăm sóc.

THỬ NGHIỆM TỰ THỞ TỰ ĐỘNG (SBT)- Thử nghiệm tự thở sẽ tự động bắt đầu

khi hỗ trợ thở máy giảm xuống mức hỗ trợ tối thiểu.

- Sau khi hoàn thành thành công, bác sĩ sẽ được thông báo để cân nhắc rút ống.

- Cho đến khi rút ống, SmartCare/PS tiếp tục theo dõi bệnh nhân và cung cấp hỗ trợ thở máy khi cần thiết.

TĂNG CƯỜNG HỖ TRỢ THỞ MÁY KHI CẦN THIẾT- Tình hình thở máy liên tục được theo

dõi, đánh giá và phân loại.- Cơ sở kiến thức của chương trình cai

thở máy cũng bao gồm những biện pháp để tăng cường hỗ trợ thở máy khi cần thiết.

- Người chăm sóc có thể ghi đè lên những cài đặt tự động bất kỳ lúc nào và sẽ được cảnh báo khi có sự cố nghiêm trọng.

4

D-5

759-

2018

Không

CAI THỞ MÁY THEO PHÁC ĐỒ TỰ ĐỘNG VỚI SMARTCARE®/PS

Ý KIẾN KHÁCH HÀNG

“Tôi cho rằng một trong những thử thách lớn nhất trong một khoa chăm sóc tích cực bận rộn là tạo điều kiện để bác sĩ điều trị có đủ thời gian cho mỗi bệnh nhân phải thở máy trong thời gian dài của mình.”

Bác Sĩ Chuyên Khoa Hô Hấp Phillip Thaut Thành phố Cedar, Utah, UVRMC, Provo, Utah, Hoa Kỳ

“Với một hệ thống dựa trên nền tảng kiến thức, luôn nỗ lực khám phá các cơ hội tiến lên phía trước như SmartCare/PS, khả năng giảm lãng phí thời gian sẽ lớn hơn và do đó giảm thời gian cai thở máy một cách hiệu quả hơn.”

Giáo sư Phillipe Jolliet CHUV, Lausanne, Thụy Sĩ

1 F. Lellouche et al.; Am J respir Care Med Vol 174, 20062 Cochrane Library 2013, Issue 63 Rose L et al.; Intensive Care Med, 2008 Oct

© Drägerwerk AG & Co. KGaA 5

Thời gian thở máy ngắn hơn (đến 33%) tiết kiệm chi phí và cải thiện tỷ lệ tử vong1,2

SmartCare/PS là chế độ thông khí duy nhất rút ngắn thời gian cai máy thở (lên tới 40%) và thời gian nằm điều trị tại ICU1,2

Chất lượng tốt như khi mỗi bệnh nhân có riêng một người chăm sóc đặc biệt giàu kinh nghiệm chuyên chăm sóc bệnh nhân hiểm nghèo3

Cải thiện kết quả điều trị với SmartCare/PS

CAI THỞ MÁY THEO PHÁC ĐỒ TỰ ĐỘNG VỚI SMARTCARE®/PS

CÁC MÁY THỞ DRÄGER SAU ĐÂY CÓ SMARTCARE/PS:

Phác đồGiảm chiến lược cai thở máy Điều chỉnh tự động hỗ trợ áp suất Thực hiện phác đồ Nền tảng kiến thứcThông số chuyển hóa để phân loại etCO2

Thông số hô hấp để phân loại fspont, VTKhoảng cách thời gian thu thập dữ liệu 5 giâyPhân loại tình hình thở máy Cứ 2 phút/5 phút một lầnGiới hạn phân loại theo phạm vi trọng lượng cơ thể ≥ 15 kg đến < 36 kg (≥ 33 lbs đến < 79 lbs), ≥ 35 kg đến 55 kg (≥ 77 lbs đến 121 lbs) Trên 56 kg đến 200 kg (123 lbs đến 441 lbs)Phác đồ với các biện pháp điều trị đối với Nhịp Thở Nhanh, Nhịp Thở Nhanh Nghiêm Trọng, Thông Khí Không Đủ, Giảm Thông Khí Giảm Thông Khí Trung Tâm, Tăng Thông Khí, Tăng Thông Khí Không Có Nguyên NhânKhả năng cấu hình cho tất cả các bệnh nhân FiO2max phạm vi: 30 – 100% thể tích PEEPmax phạm vi: 5 – 15 mbar (cmH2O)Khả năng cấu hình cho bệnh nhân có trọng lượng cơ thể ≥ 36 kg (≥ 79 lbs) RRmin phạm vi: 10 – 15/phút RRmax phạm vi: 20 – 40/phút VTmin phạm vi�: 4 – 7 ml/kgBW etCO2max phạm vi�: 45 – 65 mmHg (5,99-8,66 kPa)Thử Nghiệm Tự Thở (SBT) Tự độngThông báo khi sẵn sàng tách khỏi máy thở Tự độngThông báo để người dùng thay đổi PEEP Tự độngKết hợp với các tùy chọn khác Bù Ống Tự Động (ATCTM) cho bệnh nhân có trọng lượng cơ thể ≥ 36 kg (≥ 79 lbs)Giới hạn thay đổi áp suất Tối đa 4 cmH2O

Cài đặtTiền sử bệnh lý COPD, Rối Loạn Thần KinhTrọng lượng cơ thể 15 kg đến 200 kg (33 lbs đến 441 lbs)Phương thức xâm nhập Nội khí quản, mở khí quảnTạo độ ẩm Máy tạo độ ẩm chủ động, HMENghỉ vào ban đêm Tạm ngừng cai thở máy, Thời gian, Thời lượngGhi đè thủ công áp suất hỗ trợ Bất kỳ lúc nào

Theo dõiXu hướng Phân loại, SC-Psupp, Khoảng thời gian kéo dài từ 1 – 24 giờSổ theo dõi Phân loại, Giai đoạn, Thay đổi Psupp tự động và thủ công

An toànCảnh báo Báo động máy thở thường xuyên độc lập, Báo động bổ sung cho SmartCare®/PSThông khí khi ngừng thở Tự động

không có hình minh họa: Evita® V300

Dräger Evita® V600

Evita®Infinity® V500

D-5

742-

2018

D-7

6108

-201

3

Dräger Evita® V800

D-5

759-

2018

Không phải mọi sản phẩm hoặc tính năng đều được bán ở tất cả các quốc gia hoặc chỉ được cung cấp dưới dạng một tùy chọn.

91 0

9 06

9 |

20.0

4-1

| H

Q |

HO

| S

ubje

ct to

mod

ifica

tions

| ©

202

0 D

räge

rwer

k AG

& C

o. K

GaA

VIỆT NAMCông ty TNHH Draeger Việt NamTầng 8, Tòa nhà Dreamplex 195,195 Điện Biên Phủ, Phường 15,Quận Bình Thạnh.Tp. Hồ Chí Minh Việt NamĐiện thoại +8428 6258 3687Fax +8428 6258 3686info@draeger.com

TRỤ SỞ Drägerwerk AG & Co. KGaAMoislinger Allee 53–5523558 Lübeck, Germany

www.draeger.com

Manufacturer:Drägerwerk AG & Co. KGaAMoislinger Allee 53–5523542 Lübeck, Germany

Xác định vị trí Đại diện Bán hàng khu vực của bạn tại: www.draeger.com/contact

Không phải mọi sản phẩm, tính năng hoặc dịch vụ đều được bán và cung cấp ở tất cả các quốc gia.Các thương hiệu đã đề cập chỉ được đăng ký tại một số quốc gia nhất định và không nhất thiết phải là tại quốc gia mà tài liệu này được công bố. Hãy truy cập www.draeger.com/trademarks để xem trạng thái hiện tại.

Văn phòng Hà NộiPhòng 488 Lầu 4, Tòa nhà HITC, 239 Xuân Thủy, Quận Cầu Giấy, Hà NộiĐiện thoại +84 24 3795 5626Fax +84 24 3795 5627info@draeger.com