View
214
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
1/37
FR! Ministerio Direction GeneralrtrU
de Salud le Epidemiologa
Captulo III: "Medidas de Preencin control
de dengue#
$ema % : &igilancia Entomolgica del'edes aegpti
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
2/37
Contenido:
Objetivos de la vigilancia entomolgica del Aedes aegypti
Escenarios epidemiolgicos y vigilancia y control vectorial
Principales mtodos de vigilancia de Aedes aegypti
Vigilancia de Aedes aegypti segn escenarios epidemiolgicos
Indicadores de vigilancia de Aedes aegypti
Actividad aplicativa.
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
3/37
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
4/37
(Cu)les son los *+,etios de la igilancia entomolgica delAedes aegypti?
Determinar losndices dein!estacin delarvas" p#pas yad#ltos deAedesaegypti.
Identi$car loscriaderos m%sprod#ctivos deAedes aegypti.&eali'ar elmonitoreo y
eval#acin pre ypostintervencinVigilar las#sceptibilidad yresistencia del
vector a losinsecticidas de#so en sal#dpblica&ecomendarsegn la
evidenciaentomolgica lasmedidas decontrol.
(inisterio deSalud
Cursoirtual
Vigilancia y )ontrol de*rote de Deng#e
Direccin+ener,l deEpideitti#lo)ji,
E-iste'edes.Cual es su
densidad.Cual es sue-tensin.
Cu)les sonlasme,ores
estrategiasdecontrolectorial.
/osinsecticidasutili0ados
son e1cacesparacontrolar el'edes.
Cu)les son los /as acciones deprincipales control 2ancriaderos. disminuido la
presenciade 'edes.
-#ente Adaptado de +estin para la vigilancia entomolgica. OP/0
PA1O Curso irtual: "&igilancia control de
+rote de dengue"
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
5/37
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
6/37
Curso irtual: "&igilancia3preencin control de dengue"
Importancia de laigilancia
entomolgica del'edes aegpti
2a vigilanciaentomolgica nospermite responder aestas interrogantes3#e son claves paraimplementaracciones de controlal Aedes.
/i en #nalocalidad est%presente elAedes y si porejemplo el 456de los criaderosson los
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
7/37
Curso irtual: "&igilancia3 preencin control de dengue"
depsitos dealmacenamientode ag#a paracons#mo" lascampa7as de
recojo deinservibles" ansiendo #naactividadimportante" notendr%n mayorimpacto en lared#ccin de lasdensidades delAedes8 en estecaso eltratamiento!ocal deviviendas ser% lamedida demayor impacto.
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
8/37
Curso irtual: "&igilancia3preencin control de dengue"
/ien
#nescenariodee
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
9/37
Curso irtual: "&igilancia3 preencin control de dengue"
pidem
iadedeng#e"se!
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
10/37
Curso irtual: "&igilancia3preencin control de dengue"
#miga
coninsecticidas
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
11/37
Curso irtual: "&igilancia3 preencin control de dengue"
alos
3#eel
Aedestien
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
12/37
Curso irtual: "&igilancia3preencin control de dengue"
em%s
del95
6deresist
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
13/37
Curso irtual: "&igilancia3 preencin control de dengue"
encia
"pore
jemplo"no
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
14/37
Curso irtual: "&igilancia3preencin control de dengue"
selo
grar%e
lcontrold
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
15/37
Curso irtual: "&igilancia3 preencin control de dengue"
ela
transmi
sinan!#
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
16/37
Curso irtual: "&igilancia3preencin control de dengue"
mig%n
dosem%
sde#ncic
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
17/37
Curso irtual: "&igilancia3 preencin control de dengue"
loco
mpleto
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
18/37
i H
&igilancia entomolgica seg4n clasi1cacin de escenariosepidemiolgicos
2a Vigilancia y control vectorial se reali'asegn los escenarios epidemiolgicos de riesgos
Escenario III:
2ocalidad o %reageogr%$ca sinpresencia del vector ysin casos de deng#e"pero con riesgo deintrod#ccin del
vector. 2ocalidad o %reas
geogr%$ca conpresencia del vector ysin casos de deng#e.
2ocalidad o %rea
geogr%$ca conpresencia del vector ycasos a#tctonos dedeng#e y deng#egrave.
-#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vectordel Deng#e en el ;erritorio :acional. &.(. :ro.
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
19/37
(inisterio Direccin GeneralrtrU de /al#d le Epidemioloid
'ctiidades de igilancia control ectorial seg4n
escenarios epidemiolgicos
-#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vector delDeng#e en el ;erritorio :acional. &(. :ro. 556 de las viviendas" y se presente #n casoimportado" en ese momento" se reali'a el control !ocali'ado larvario y del ad#lto.
Escenario Vector Casos Actividades
> C 0 D ) 0 DVigilancia entomolgica trimestral al > 56
C B55 de viviendasD
Vigilancia en p#ntos crticos
II
C F D
) 0
> . Enc#esta entomolgica mens#al al > 56
de las viviendas por localidades.
9. )ontrol larvario al > 556 de lasviviendasG. Eval#acin post0intervencin
C F D C F r Enc#esta entomolgica y control larvario ycontrol del vector ad#lto !ocali'ado
III C F D c F D )ontrol larvario y control del vector ad#lto
H En los casos 3#e se detecte casos importados de deng#e
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
20/37
Principales m6todos de igilancia de 'edesaegpti
)on $nes de conocimiento generaldescribiremos los principales mtodos devigilancia de Aedes
Ovitrampas 2arvitrampas Inspeccin deviviendas
2a inspeccin de viviendas es el mtodom%s !rec#ente empleado por el personal desal#d en el Per.
2as ovitrampas y larvitrampas es #naactividad m%s sensible reali'ada por
personal especiali'ado. /aritrampas2ttp:778889sectorinormatio9com7noticias7%%;
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
21/37
2a vigilancia entomologica por ovitrampa es #n mtodo bastante
sensible yeconmico" son recomedable c#ando la in!estacin es m#y baja ylas J J JJJJJJ K J inspecciones domiciliarias son negativas.
2as ovitrampas son dispositivos para detectar la presencia deAedes aegyptimediante el monitoreo de la actividad deovoposicin.
Para la preparacion de #na ovitrampa se necesita de #n recipientede color osc#ro " con #na capacidad de B55 ml de vol#men deag#a. )omo el A. aegypti pre$ere colocar s#s L#evos ens#per$cies r#gosas " toda la s#per$cie interna del recipiente sec#bre con #n tipo de papel r#goso 3#e mantenga s# integridadan en contacto con el ag#a.
2#ego de colocadas las ovitrampas deber ser revisadas cada 9= *itrampas:
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
22/37
-#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vector delDeng#e en el ;erritorio :acional. &(. :ro.
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
23/37
-#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vector delDeng#e en el ;erritorio :acional. &(. :ro.
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
24/37
riesgo %& '$( y debe implementarse medidas de controlpara reducirlo a )*$!
-#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vector del Deng#een el
;erritorio :acional. &(.:ro. 56 en !orma aleatoria"
0 /i tiene menos de B55 viviendas"inspeccionar B5 viviendas en !orma aleatoria8y
0 si la localidad tiene B5 viviendas o menos"se inspeccionan todas C>556.
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
25/37
-#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vector del Deng#een el ;erritorio :acional. &.(.:ro.
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
26/37
Direccin +eneral de E!jidemiol#yiii
Criterios para la igilancia entomolgica a tra6s deinspeccin de iiendas
0 Inspeccin al >56 5> de cada >5 viviendas de la localidad.
0 Promedio de viviendas inspeccionadas porinspector sanitario %;=%< iiendas7da @%; eslo 2a+itualA9
0 Mn je!e de brigada o s#pervisor por cada Binspectores sanitarios.
0 Vigilancia mens#al en el >56 del total deviviendas de cada localidad en escenario II y III.
0 Vigilancia trimestral en el >5B del total deviviendas de las localidades en escenario I9
0 En a3#ellas viviendas m#lti!amiliares" cada departamento es #na viviendaindivid#al y para el caso de los Loteles colegios" cl#bes" casas de pensin"locales pblicos" etc 8 se consideran como viviendas individ#ales.
-#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vector delDeng#e en el ;erritorio :acional. &.(.:ro.
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
27/37
Seleccionan las iiendas a inspeccionar en laigilancia al >;B.
Elegir #n nmero del > al >5" para establecer laprimera casaainspeccionar" como p#nto de partida de la man'ana.
2a sig#iente casa se elegir% en direccin de la derecLa enadelante"siendo la dcima casa la 3#e contina Ccada >5.
/i la vivienda est#viera cerrada o ren#ente" contin#ar% con lavivienda de
la i'3#ierda" y si tambin est% cerrada o ren#ente" elegir la de laderecLa.
/i el conteo en la man'ana inicial no c#lmina en la dcima casa" sedebecontin#ar contando Lacia la seg#nda man'ana" por ejemplo si enla primera man'ana cont Lasta 4 viviendas" la sig#ientecontin#ar% contando en la = y la dcima es la 3#e se inspecciona.
-#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia )ontrol del Aedes aeg pti
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
28/37
-#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti"Vector del Deng#e en el ;erritorio :acional. &.(.:ro.
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
29/37
En caso 3#e la vivienda no tenga patio posterior" iniciar lainspeccin en
los ba7os" cocinas" sala0comedor" b#scando depsitos conag#a CNoreros" maceteros" cilindros" etc..
Procedimiento para la igilancia entomolgica a tra6s
de inspeccin de iiendas Anotar toda la in!ormacin d#rante la visita en el !ormato de
inspeccin de viviendas direccin de la vivienda" el nmero derecipientes inspeccionados" recipientes positivos y otros.
)olocar los vistos domiciliarios" anotar el nombre del inspector"actividad reali'ada y la !ecLa de la actividad entre otros.
(arcar las viviendas para !acilitar el seg#imiento y monitoreo delas viviendas por parte del je!e de brigada o los s#pervisores con
l t l I i i d ) d & t D
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
30/37
los rt#los I inspeccionadas8 ) cerradas8 & ren#entes8 D desLabitada" y #na NecLa orientando la direccin 3#e sig#e elinspector.
Colecta de laras durante la igilancia por inspeccinde iiendas
)on ay#da de #n c#cLarn o pipeta depl%stico colectar las larvas y colocarlasen #n vial con alcoLol al
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
31/37
!ecLa de colecta" colocarlo dentro delvial y cerrarlo.
Materiales se necesitan para la igilancia porinspeccin de iiendas
0 Plano o cro3#is del %rea de trabajo" sectori'ado y por man'anas.0 Viales o !ras3#itos con tapa
0 Eti3#etas para los viales
0 AlcoLol
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
32/37
(Cu)les son los indicadores entomolgicos m)simportantes.
aAndice '6dico @I'A: Porcentaje de casas positivas alAedes aegypti,en#na determinada localidad.
(ide la dispersin del vector en la localidad.
+A ndice Recipientes @IRA: Porcentaje de depsitos con ag#a" in!estado por larvas
y p#pas deAedes aegyptien #na localidad. (ide la proporcin de recipientes
positivos al vector del total de recipientes inspeccionados. ;ambin permitedeterminar los tipos de recipientes m%s com#nes y al 3#e se p#ede priori'ar lasacciones de control vectorial sea !sico o 3#mico.
(Cu)les son los indicadores entomolgicos m)simportantes.
cA ndice de reteau @IA: Porcentaje de recipientes positivos en las casasinspeccionadas de la localidad8 mide la cantidad de recipientes positivos porvivienda inspeccionada.
:Q recipientes positivos
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
33/37
I* R >55:Q viviendas inspeccionadas
dA ndice de *itrampas Positias @I*PA: Porcentaje de ovitrampas positivas en#na determinada localidad.
eA ndice de /aritrampas Positias @I/PA: Porcentaje de larvitrampas positivasen #na determinada localidad.
-#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti"Vector del Deng#e en el ;erritorio :acional. &( .:ro.
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
34/37
5ota: 1ay 3#e mencionar #na localidad con ndice de in!estacin 56 es negativo" sin riesgo
&igilancia entomolgica en localidades de escenario I
&e!erido a la vigilancia 3#e se debe implementar en las localidades oregiones 3#e act#almente se reportan negativas a la presencia deAedes aegyptiy con especial n!asis en
a &egiones !ronteri'as 3#e no registran presencia del vectorpero 3#e por proimidad a otras regiones y?o pases endmicos ycaracterstica medioambientales !avorables p#dieran serconsideradas como 'onas de riesgo.
Estrati$cacin del riesgoentomolgico Sndice Adico
2ocalidad en escenario II *ajo&iesgo
5 0T >6
2ocalidad en escenario II(ediano riesgo
> 0 T 96
2ocalidad en escenario II Altoriesgo
96
-#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de laVigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vector del Deng#e en el
;erritorio :acional. &.(.:ro.
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
35/37
p pcr"ticos
b 2ocalidades 3#e se enc#entran cercanas a otras en escenariocon presencia del vector.
/e reali'a mediante el #so de larvitrampas en puntos cr"ticosymediante la inspeccin de viviendas en localidadesseleccionadas.
-#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vectordel Deng#e en el ;erritorio :acional. &(. :ro.
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
36/37
p p govitrampas y larvitrampas c#ando los niveles de in!estacin sonm#y bajos. ;ambin se reali'a c#ando se desea eval#ar elimpacto de las acciones de control vectorial
-#ente :orma ;cnica de /al#d para la Implementacin de la Vigilancia y )ontrol del Aedes aegypti" Vectordel Deng#e en el ;erritorio :acional. &(. :ro.
7/25/2019 Cap III Tema II Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti
37/37
Epidei;ti#loUS
*+seraciones
Act#almente la Direccin +eneral de /al#d Ambiental seenc#entra en proceso de act#ali'acin de la :orma ;cnica de/al#d para la implementacin de la Vigilancia y )ontrol deAedes aegypti,vector del Deng#e en el ;erritorio :acionalW.
Mno de los cambios importantes es la metodologa para ladeterminacin del tama7o de m#estra para la vigilanciaentomolgica a travs de la Inspeccin de viviendas.
En esta revisin de doc#mento se propone #tili'ar el MuestreoAleatorio Sistemtico. En #no de s#s aneos de detalla elprocedimiento para la vigilancia entomolgica a travs de lainspeccin de viviendas.
(inisterio deSalud