Coloscopie in daghospitalisatie

(voorbereiding met Plenvu)

daghospitaal volwassenen

informatiebrochure

3

Inhoudstafel

1. Inleiding 4

2. Voorbereiding voor het onderzoek 6

3. Extra aandachtspunten 9

4. Naar het ziekenhuis 10

5. Verloop van het onderzoek 11

6. Na het onderzoek (nazorg) 11

7. Voorzorgen en risico’s 12

8. Contactgegevens bij vragen 12

9. Persoonlijke notities 13

4

1. Inleiding

Goede informatie voorafgaand aan je coloscopie is belangrijk. Wij raden je dan ook ten zeerste aan deze folder grondig door te nemen. Heb je nog bijkomende vragen, aarzel dan niet om je behandelende arts aan te spreken of neem contact op met de desbetreffende dienst (zie contactgegevens verder in de folder).

Wij verwachten je op .............. / .............. / .............. / .............. om ............... uur

(Het afgesproken uur is het uur dat je wordt verwacht in het ziekenhuis, niet het uur van het onderzoek.)

Verwittig ons zo snel mogelijk als deze afspraak je niet past of als het onderzoek omwille van persoonlijke redenen niet kan doorgaan via het nummer 03 380 20 99.

Je behandelende arts dr. Van den Bogaert dr. Van Hootegem dr. Van Stappen dr. Verreth

5

Stappenplan coloscopieDe voorbereiding voor dit onderzoek bestaat uit een aantal stappen die we hieronder schematisch voorstellen. Meer info over de verschillende stappen vind je verder in deze brochure.

1. Je maakt een afspraak en meldt ons eventuele problemen bij een vorige coloscopie.

2. Je krijgt een schriftelijke afspraakbevestiging met de begeleidende informatiebrochure. Gelieve deze grondig te lezen.

3. Maximaal 14 dagen voor het onderzoek dient er een bloedafname (+INR) te gebeuren indien je: - anticoagulantia neemt met uitzondering van Asaflow, Cardioaspirine,

Plavix of Clopidogrel. (Bespreek dit met je arts hoe je hiermee moet stoppen.)

- gekend bent met leverproblemen of problemen hebt met nabloeding.

4. Vanaf 65 jaar wordt bij iedereen een ECG voorzien (door de huisarts of in het ziekenhuis en ook bij patiënten met risicofactoren zoals diabetes, gekende hartpatiënten ...

5. Minimaal 3 dagen voor het onderzoek start je het restenarm dieet. (zie verder)

6. De avond voor het onderzoek rond 17 uur neem je Plenvu dosis 1, samen met of gevolgd door 1 liter water. De dag van het onderzoek, op het aangegeven uur, neem je Plenvu dosis 2, samen met of gevolgd door 1 liter water.

7. Je stopt met drinken twee uur voor de opname. Je verwittigt ons bij problemen.

8. Je meldt jezelf aan op het afgesproken uur in het ziekenhuis.

6

2. Voorbereiding voor het onderzoek

Opdat het onderzoek in goede omstandigheden kan gebeuren, moet de dikke darm optimaal worden voorbereid voor het onderzoek. Je doet de voorbereiding voor dit onderzoek thuis. Volg daarom strikt volgende instructies.

De voorbereiding bestaat uit: • veel drinken;• veel bewegen;• een aangepast dieet;• het gebruik van een laxeermiddel, nl. PLENVU.

Gelieve ons te verwittigen indien je bij een eerdere coloscopie problemen ondervond bij de voorbereiding van het onderzoek. Je krijgt dan een aangepast schema.

Minimaal drie dagen voor het onderzoek start je het restenarm dieet.

Toegelaten

Broodmaaltijd

Brood en afgeleiden

Wit brood, witte pistolet of stokbrood, cornflakes (zonder vezels), toast (zonder vezels)

Vetstof Minarine

Zoet broodbeleg Gelei zonder vellen en pitten, honing of suiker

Hartig broodbeleg Mager vlees zoals gekookte hesp, filet de Sax, gebraad, magere kaas (30+), magere smeerkaas

Warme maaltijd

Soep Ontvette bouillon

Aardappelen en afgeleiden

Aardappelen, witte rijst, witte pasta

Groenten (koken!) Andijvie, broccoli, bloemkool, knolselder, spinazie, witloof, wortelen

Vis, vlees of vervangproducten

Mager en niet gepaneerd of gemarineerd zoals varkenslapje, kipfilet, biefstuk ...

7

Bak- en braadvet Olie of vloeibare vetstof

Saus Ketchup

Tussendoortje

Melkproducten Sojaproducten, witte yoghurt of platte kaas

Koekje Koekje zonder chocolade zoals Maria, Boudoir, Petit Beurre ...

Dranken

Koffie, thee, water (al dan niet bruisend), grenadinesiroop of groentesap

Niet toegelatenAlle andere producten zoals fruit, rauwe groenten en volkoren producten zijn verboden.

PLENVU (laxeermiddel)Bij de apotheek kun je zonder voorschrift PLENVU halen. PLENVU is een drank die sterk laxerend werkt. PLENVU veroorzaakt een waterige stoelgang en spoelt je dikke darm op die manier helemaal schoon. Het is belangrijk dat je de aanwijzingen voor deze voorbereiding goed opvolgt. Bij een onvolledige voorbereiding, kan het resultaat van het onderzoek onbetrouwbaar zijn of dient een nieuwe datum te worden afgesproken.

PLENVU® is een voorbereiding met twee doses:• Dosis 1 bestaat uit één zakje met mango smaak.• Dosis 2 bestaat uit twee zakjes (A en B) met fruitpunch smaak.

8

De avond voor het onderzoekDe avond vóór het onderzoek (tussen 17 en 18 uur, na een laatste lichte maaltijd) drink je 0,5 liter PLENVU dosis 1 in een tijdspanne van een half uur. Na het starten van de voorbereiding gebruik je geen vast voedsel meer.

Tijdens of na het drinken van PLENVU dosis 1 drink je minstens 1 liter heldere vloeistof (water, thee, appelsap, sportdranken, kruidenthee, heldere bouillon, vruchtensappen zonder pulp). Vermijd zwarte thee of koffie, melkproducten, rode of donkere vruchtensappen.

Tip: gebruik koud water om het drinken van de oplossing aangenamer te maken. Maak eventueel gebruik van een rietje om de geur en smaak van de oplossing te beperken. Gebruik tussendoor sorbitolvrije kauwgom om de smaak te verzachten. Probeer tijdens het drinken zo veel mogelijk te bewegen.

Dag van het onderzoekDe dag van het onderzoek ontbijt je niet. Welke medicatie je mag innemen, bespreek je met je arts (cfr. infra).

Vier uur voor het afgesproken uur begint de verdere voorbereiding.

9

De ochtend van het onderzoek drink je PLENVU dosis 2, zakje A en B opgelost in een halve liter water in een tijdspanne van 30 minuten.

Tijdens of na het drinken van PLENVU dosis 2 drink je minstens 1 liter heldere vloeistof (water, thee, appelsap, sportdranken, kruidenthee, heldere bouillon, vruchtensappen zonder pulp). Vermijd zwarte thee of koffie, melkproducten, rode of donkere vruchtensappen.

Vanaf 2 uur voor de geplande opname mag je niets meer drinken.

ResultaatDe voorbereiding is klaar wanneer je stoelgang een lichtgele waterige kleur heeft, zonder stukjes of vlokjes. Blijft je stoelgang onvoldoende licht gekleurd? Neem dan contact op met het daghospitaal voor verdere instructies.

ProblemenIndien je problemen hebt tijdens de voorbereiding met PLENVU, gelieve dan contact op te nemen met de afdeling op het nummer 03 380 20 99.

3. Extra aandachtspunten

Vooronderzoeken: ECG en bloedafnameMaximaal veertien dagen voor het onderzoek moet er nog een bloedafname (INR) gebeuren, bij patiënten met leverproblemen, bij patiënten die bloedverdunners nemen (uitgezonderd Asaflow, Cardioaspirine of Clopidogrel) of bij patiënten die problemen hebben met nabloedingen. Vanaf 65 jaar of bij patiënten met risicofactoren: diabetes, hypertensie, gekende hartpatiënten ... wordt een electrocardiogram voorzien, tenzij dit recent werd uitgevoerd.

10

Je kan dit doen bij je huisarts of bij de dienst préoperatieve onderzoeken van het ziekenhuis, maak een afspraak via het nummer 03 380 20 99 (bereikbaar op weekdagen van 9.00 tot 13.00 uur en van 13.30 tot 16.00 uur). Vergeet de resultaten niet mee te brengen op de dag van het onderzoek.

GeneesmiddelenAls je bloedverdunners neemt, bv. Marcoumar, Sintrom, Marevan, Ticlid, Asaflow, Cardioaspirine, Plavix, Clopidogrel, Pradaxa, Xarelto, Eliqius of Lixiana of andere, vraag dan advies aan je behandelende arts om dit correct te onderbreken.

Medische vragenlijstBreng de arts op de hoogte van eventuele allergieën, ernstige ziekten (diabetes, hart- of longziekten, stollingsproblemen). Je kan dit melden op de bijgevoegde roze vragenlijst. Gelieve deze vragenlijst ingevuld mee te brengen.

NagelsZorg dat je vingernagels vrij zijn van nagellak. Kunstnagels zijn niet toegestaan. Via de vingertop meten we tijdens het onderzoek het zuurstofgehalte in het bloed.

4. Naar het ziekenhuis

Je meldt jezelf een kwartier voor het afgesproken uur aan in de inkomhal van het ziekenhuis. Neem een ticketje aan de inschrijvingskiosken om je in te schrijven voor opname in het daghospitaal. Vergeet niet je identiteitskaart, je verwijsbrief van de huisarts of van je specialist mee te brengen. Attesten voor je verzekering en/of je verzekeringskaart mogen eveneens worden meegebracht.

Wens je een kamer alleen? Dan kan je die vooraf reserveren. Neem daarvoor telefonisch contact op met de afdeling. Let wel: de reservatie van een éénpersoonskamer is altijd onder voorbehoud.

11

5. Verloop van het onderzoek

Tijdens de coloscopie, ook colonoscopie genoemd, bekijkt de arts met een coloscoop de binnenkant van de dikke darm, indien mogelijk wordt ook het laatste gedeelte van de dunne darm beoordeeld. Er wordt regelmatig lucht in de darm geblazen om de darmwand goed te kunnen beoordelen. Dit kan na het onderzoek darmkrampen veroorzaken en het is dan ook normaal dat je daardoor winden zult laten. Het onderzoek duurt 15 tot 30 minuten.

Het onderzoek heeft plaats in aanwezigheid van een anesthesist. Je krijgt een waakanesthesie om je meer comfort te geven tijdens het onderzoek. Je wordt in bed naar de onderzoekskamer gebracht. Tijdens het onderzoek wordt je hartslag en ademhaling gevolgd. Je mag in bed blijven liggen.

6. Na het onderzoek (nazorg)

Na het onderzoek blijf je nog even in de ontwaakruimte. Op de kamer aangekomen, blijf je een half uurtje in bed liggen op je linkerzijde. Zo kan de aanwezige lucht uit je darmen ontsnappen en ga je minder last hebben van darmkrampen.

De verpleegkundige van het daghospitaal zal je bloeddruk en pols controleren en de katheter uit je arm verwijderen. Nadien fris je jezelf op en kleed je jezelf aan (handdoek en washandje worden voorzien). Je mag nu ook opnieuw wat water drinken. De verpleegkundige verwittigt je wanneer je het ziekenhuis mag verlaten.

12

Om medische reden (waakanesthesie) en om verzekeringsredenen mag je dezelfde dag geen gemotoriseerd voertuig besturen. Dat betekent dat je jezelf moet laten begeleiden naar huis. Als je thuis komt, mag je een lichte maaltijd nemen. Krijg je thuis klachten zoals toenemende buikpijn, bloedverlies of hoge koorts, neem dan onmiddellijk contact op met je huisarts of de behandelende gastro-enteroloog.

7. Voorzorgen en risico’s

Een coloscopie is een onderzoek met weinig risico op complicaties. Om je zo volledig mogelijk te informeren over de risico’s vind je in bijlage het document ‘geïnformeerde toestemming’. Gelieve dit document ingevuld mee te nemen naar het ziekenhuis. Voor bijkomende informatie kan je steeds bij je behandelende arts terecht.

8. Contactgegevens bij vragen

Heb je bij het doorlezen van de folder toch nog bijkomende vragen? Stel ze dan gerust! Je arts staat tot uw beschikking voor alle aanvullende informatie.

• dr. Erika Van den Bogaert• dr. Anneleen Van Hootegem (enkel op dinsdag)• dr. Johan Van Stappen• dr. Annelies Verreth• daghospitaal - 03 380 20 99• verpleegkundigen endoscopie - 03 380 21 08

Neem ook zeker een kijkje op onze website www.azsintjozef-malle.be. Je vindt er o.a. meer praktische informatie terug. Ook voor financiële informatie kan je hier terecht.

13

9. Persoonlijke notities

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

14

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

15

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

Inhoudsverantwoordelijke: Luc Van Dingenen - hoofdverantwoordelijke daghospitaal • VU: Koen Vancraeynest - algemeen directeur • Versiedatum: 22 oktober 2018