LAS INTOXICACIONES

INTOXICACION POR PICADURA DE ABEJADR. LUIS ALBERTO DROUAILLET DE LA CRUZ

VENENO DE ABEJAEs la intoxicacin causada por la picadura de una abeja, una avispa comn o una avispa amarilla.

ELEMENTO TXICOLa abeja, la avispa comn y la avispa amarilla contienen una sustancia llamada veneno. Las colonias de abejas africanizadas son extremadamente sensibles a la perturbacin, responden ms rpido en cantidadesmayores y tienen una probabilidad 10 veces ms alta de picar que las abejas europeas.

PARA TRATAR LA PICADURA DE ABEJARetire el aguijn de la piel (si an est presente).Raspe cuidadosamente con el lomo de un cuchillo u otro objeto delgado y recto contra el aguijn, si la persona es capaz de quedarse quieta y es seguro hacerlo. De lo contrario, usted puede halar el aguijn con pinzas o sus dedos, pero evitando comprimir el saco del veneno que est en el extremo del aguijn. Si este saco se rompe, se liberar ms veneno.

MEDIDAS GENERALES DE EMERGENCIARetirar a la vctima de la fuente que produce la intoxicacinAplicar las normas generales para la valoracin de las funciones vitales (A-B-C). Si se presenta PCR proceder a RCP. Recabar informacin. Nombre del txico y la cantidad administrada, tiempo transcurrido desde su administracin, va de entrada del txico en el organismo, y antecedentes personales relacionados con patologa psiquitrica y/o intoxicaciones previas. Inspeccionar el lugar en busca de olores extraos, llamas, humos, sustancias qumicas, medicamentosAdoptar medidas para disminuir la absorcin del txico: En toda intoxicacin se debe intentar reducir o detener la absorcin del txico, procediendo de forma diferente segn la va de entrada.Alertar y/o trasladar a centro sanitario

FISIOPATOLOGALa reaccin, es provocada por reexposicin a un tipo especfico de antgeno referido como alrgeno

Las exposiciones al mismo alergeno, hace que las IgE se entrecrucen en la superficie celular de las clulas sensibilizadas, resultando en una degranulacin ysecrecinde mediadores:

HistaminaLeucotrienosProstaglandinas.

CUADRO CLNICO

PIELEczema de contacto

Urticaria

Edema angioneural

RESPIRATORIOAsma

Rinitis

Sinusitis

Epistaxis

Anosmia

DIGESTIVOVmito

Diarrea

Dolor abdominal

HEMATOLGICOAnemia

TrombocitopeniaLeucopenia

Eosinofilia

ANAFILAXIA

PIELPalidez

Diaforesis

Prurito

Ronchas Edema.

CARDIOVASCULARTaquicardia

Hipotensin

Arritmias ventriculares

Pulso dbil

Ruidos cardiacos irregulares o dbiles

Extremidades fras

Sncope.

ELECTROCARDIOGRAMA

Trastornos de la excitabilidad, de la conduccin y sobre todo repolarizacin.

En ocasiones se registran imgenes de lesinisqumicadelmiocardio.

RESPIRATORIOEdema deglotis/epiglotis

Broncoconstriccinsevera

Disnea

Disfona

Estridor

Sibilancias

Cianosis

NERVIOSOAnsiedad

Desorientacin

Mareo

Parestesias

Convulsiones

Prdida de la conciencia.

ABEJAS: Grupo Hemynopteros:Familia Apiodea Apidae , gnero Apis Ms comunes en Amrica:Negra: apis mellifera meliifera Italiana: apis ligustica Africana: apis mollifera scutellata (1986)

Las abejas africanas morfolgicamente no tienen mucha diferencia de las otras. Africanas:Ms agresivasSe mueven en gruposFeromona de alarma900 m.

Veneno: melitina: citolitica , necrotizante, altera canales de Na, hidroliza membranas celulares, Hialuronidasa: facilita difusin , principales alergenos. fosfolipasa: sinergia con melitina, anticoagulante Histamina , serotonina , dopamina, Na, bradiquinina.

BIBLIOGRAFIA:prevalencia enfermedades alrgicas en la Ciudad de Mxico Prez, Gerardo Lpez. 2008;56 (3): 72-79Gentica de la alergia Blanco, A. Alergol Inmunol Clin 2000, 15 (extraordinario Nm.2) : 40-62.envenenamiento por picaduras de abeja Root, Adolfo R. Gac Med Mx Vol.143, No.51, 2005. recomendaciones paa pacientes alrgicos al veneno de abeja o avispa Hospital La F , Valencia , Espaa.