Slide 1

LAPORAN KASUSKATARAK HIPERMATUR ODKATARAK IMATUR+HIPERTENSI OSKEPANITERAAN KLINIKBAGIAN-SMF ILMU MATARUMAH SAKIT UMUM BAHTERAMAS PROVINSI SULAWESI TENGGARA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HALU OLEO2015Pembimbing :dr. Stella Lengkong, Sp. MSUL FADHILAH HAMZAHIDENTITAS PASIENNama: Ny. Wa MuluUmur: 59 tahunAlamat: Jl. DurianPekerjaan: IRTTgl. masuk RSUB Prov: 29 SeptemberANAMNESISPasien datang ke poli mata RSUB dengan keluhan menurun penglihatannya pada mata kanannya sejak kurang lebih 1 tahun yang lalu. Pasien mengeluh sulit melakukan aktivitas akibat penglihatannya yang terganggu. Awalnya hanya mata kanan namun beberapa bulan kemudian penglihatan mata kiri juga menurun. Keluhan dirasakan semakin memberat secara perlahan-lahan hingga pasien hanya dapat melihat bayangan benda bergerak tanpa melihat dengan jelas. Keluhan mata perih (-), berair (-), silau saat melihat (-)Riwayat Penyakit Dahulu: kacamata (-), DM (-), operasi pada mata (-)Riwayat Penyakit Dalam Keluarga:Riwayat kedua orang tua memakai kacamata (-)STATUS UMUMKU: baik, sakit sedangTD: 140/90 mmHgN: 80 kali/menitPEMERIKSAAN OFTALMOLOGIInspeksiODOSPalpebraEdema (-)Edema (-)App. LakrimalisLakrimasi (-)Lakrimasi (-)SiliaNormalNormalKonjungtivaHiperemis (-)Hiperemis (-)Bola mata Ke segala arahKe segala arahMekanisme muscularKorneaJernihJernih Bilik mata depanDalamDangkal IrisCoklatCoklatPupilBulat, sentral,RC (+)Bulat, sentral,RC (+)LensaKeruhKeruh tidak merata5PEMERIKSAAN OFTALMOLOGIPalpasi ODOSTensi OkulerNormalKesan meningkat Nyeri Tekan(-)(-)Massa Tumor(-)(-)Glandula periaurikuler(-)(-)6PEMERIKSAAN OFTALMOLOGITonometriTOD = 21,3 mmHgTOS = 30,4 mmHg

VisusVOD = 1/300VOS = 6/60 tidak dapat dikoreksiPEMERIKSAAN OFTALMOLOGIPenyinaran oblikODOSKonjungtivaHiperemis (-)Hiperemis (-)KorneaJernih Jernih Bilik mata depan Kesan normalKesan normalIrisCoklatCoklat PupilBulat, sentralRefleks cahaya (+)Bulat, sentralRefleks cahaya (+)LensaKeruh, pseudoirisKeruh, iris shadow (+)8RESUMEPasien perempuan, 59 tahun datang dengan keluhan menurun penglihatannya pada mata kanannya sejak kurang lebih 1 tahun yang lalu. Pasien mengeluh sulit melakukan aktivitas akibat penglihatannya yang terganggu. Awalnya hanya mata kanan namun beberapa bulan kemudian penglihatan mata kiri juga menurun. Keluhan dirasakan semakin memberat secara perlahan-lahan hingga pasien hanya dapat melihat bayangan benda bergerak tanpa melihat dengan jelas. Keluhan mata perih (-), berair (-), silau saat melihat (-). Pada pemeriksaan visus okuli dextra 1/300, lensa keruh, TIO 21,3 mmHg dan visus oculi sinistra 6/60, tidak dapat dikoreksi, lensa keruh tidak merata, iris shadow (+), TIO 30,4 mmHgDIAGNOSATERAPIECCE (Extra Capsular Cataract Extraction) atau EKEKTimolol 0,5% 2x1 gttGlaucon tab 2x250 mgAspar K tab 2x300 mgODOSDEFINISIKatarak adalah kekeruhan pada lensa mata yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan

Katarak senile adalah semua kekeruhan lensa yang terdapat pada usia lanjut, yaitu usia di atas 50 tahunETIOLOGIANATOMI

PATOGENESIS Lensa mengalami agregasi protein penurunan transparansi perubahan warna menjadi kuning atau kecoklatan, ditemukannya vesikel antara lensa, dan pembesaran sel epitelPerubahan fisiologi kanal ion, absorpsi cahaya dan penurunan aktivitas anti-oksidan dalam lensaPenurunan penyerapan oksigen peningkatan kandungan air hidrasi natrium dan kalsium >> kalium, asam askorbat dan protein