Embed Size (px)
Citation preview
181115 Version 6
1
Lathund Procapita
Omvårdnadspersonal
181115 Version 6
2
Innehåll 1. Logga in och byt lösen ................................................................................................................................... 3 2. Mina Sidor ...................................................................................................................................................... 4 3. Nya meddelanden ........................................................................................................................................... 5 4. Sök dokumentation – ”Hänt sen sist” ............................................................................................................. 6 5. Digital signering Delegeringsbeslut ............................................................................................................... 8 6. Mina akter .................................................................................................................................................... 10 7. Dokumentation SoL och LSS ....................................................................................................................... 11 8. Genomförandeplan ....................................................................................................................................... 14 9. Genomförandeplan enligt IBIC .................................................................................................................... 20 10. Person ...................................................................................................................................................... 26 10. Journalanteckning enligt HSL .................................................................................................................. 27 11. Interna länkar ........................................................................................................................................... 29 12. Avvikelser ................................................................................................................................................ 30
181115 Version 6
3
1. Logga in och byt lösen
Klicka på ikonen för inloggning i Procapita Logga in med ditt användarnamn och lösen
Första gången du loggar in kommer du bli uppmanad att byta lösenord. Det nya lösenordet måste ha minst 8 tecken.
181115 Version 6
4
2. Mina Sidor
Så här ser det ut när du kommer in i Procapita som omvårdnadspersonal. Du hamnar på ”Mina sidor” Kom ihåg: Här kan du skriva dina egna kom ihåg. Det är bara du själv som ser anteckningen och du kan skriva och ta bort som du vill. Nya meddelande: Här kan du se om du har fått några nya meddelande. Ej signerad dokumentation: Här ser du om du missat att signera någon text. Ny dokumentation på mina personer: Här ser du om det finns ny dokumentation på dina personer. Delegeringsbeslut: Här ser du om du har en Delegering som ska signeras. Du kommer vidare till texten, meddelandet, delegeringen genom att dubbelklicka på texten eller rubriken
181115 Version 6
5
3. Nya meddelanden I Mina meddelanden finns tre flikar. Översikt med mapparna Inkorg och Skickade - Inkorg visar de meddelande du fått - Skickade visar de meddelanden som du har skickat
Läs använder du för att läsa och/eller skriva ut dina meddelanden
Skriv används när du skriver, svarar eller vidarebefordrar ett meddelande.
För att skicka ett meddelande väljer Du adressbok för att hitta mottagare. För att skicka klickar du på det vita kuvertet i menyraden.
181115 Version 6
6
4. Sök dokumentation – ”Hänt sen sist”
Du når dokumentationen/journaltexten genom att dubbelklicka på rubriken ”Ny dokumentation på mina personer ”
Var noga med att ”Alla rubriker” är i klickad för att du ska se texter både från den sociala dokumentationen och HSL-journalen Du kan välja att söka på ”Sedan senast utloggning” eller välja ett datum. Du kan även välja att söka på ”Texter för mina personer” eller på ”Organisation” Sök fram resultatet genom att klicka på kikaren i menyraden.
181115 Version 6
7
Du kan läsa texten direkt i Resultatbilden på sökningen. Markera en rad och läs texten i den lilla rutan. Låt den lilla rutan vara öppen och flytta markering till nästa rad för att läsa nästa text.
181115 Version 6
8
5. Digital signering Delegeringsbeslut
Under rubriken Delegeringsbeslut ser du dina arbetsuppgifter i delegeringen. Markera en rad och högerklicka och välj Gå till Delegering eller dubbelklicka på raden.
Klicka på knappen Skriv under och ange ditt lösenord för Procapita i dialogen som visas – Ok
181115 Version 6
9
Avsluta med att trycka på Spara.
Skriv ut delegeringen – klicka på skrivarikonen
Välj ”Mjölby Godkännande av delegering – Underskrift” och klicka på Skriv ut. Du måste skriva ut Delegeringen innan du stänger bilden. Du kan inte själv gå tillbaka om du stänger utan får då be legitimerad personal att söka fram den.
181115 Version 6
10
6. Mina akter
För att söka fram personer går du in under fliken Mina akter och skriver in personnummer i fältet bredvid Person - klicka på kikaren till höger om personnr för att visa personen. Kan du inte personnumret kan du söka på namn, delar av namn eller delar av personnumret. När du söker på delar av namn eller personnummer avsluta alltid med stjärna. Ex 48*.
I verktygsfältet ovanför personnummer finns en ikon Öppna och stäng navigeringslista används för att får en större arbetsyta.
Mina personer Här kan du lägga till personer som du har mycket kontakt med och som du söker ofta på. Istället för att knappa in personnummer kan du klickar på dem i listan och komma in i deras journal. Du kan lägga upp högst 100 stycken i listan. För att lägga till: knappa in personnumret och sök fram personen, klicka på stjärnan och välj lägg till. För att ta bort: klicka på stjärnan och välj ta bort och du får upp en dialog där dina personer är representerade. Bocka i den du vill ta bort och avsluta med ok.
10 senaste I dialogen 10 senaste ser du de brukare du har besökt senast. Dessa är klickbara och du hamnar i deras journal.
181115 Version 6
11
7. Dokumentation SoL och LSS För att dokumentera dubbelklickar du på ex Hemtjänst i listen till vänster. Välj fliken dokumentation.
För att skriva dubbelkickar du på rubriken Händelser, skriv din dokumentation i skrivfältet, Spara
När du sparar så kommer en dialog upp som säger signera. Klicka på Signera När texten är signerad är den ej redigeringsbar, visas med en blå bock framför texten i rubrikträdet.
LÄSFÄLT
SKRIVFÄLT
181115 Version 6
12
För att felmarkera en text (hela texten felmarkeras och du kan bara felmarkera det du själv
har skrivit) – markera den felaktiga händelsen och högerklicka – välj Felmarkera
Svara ja på frågan om du vill gå vidare och felmarkera
Felmarkerad text
181115 Version 6
13
I översikten kan du läsa dokumentation på alla pågående och avslutade utredningar/verkställigheter som du har behörighet till. Genom att markera de texter som du vill läsa under händelsedatum och rubrik så kommer de texterna fram i läsfältet.
181115 Version 6
14
8. Genomförandeplan
OBS! Enligt tidigare metoden
Välj brukare och gå in på den beviljade insats du ska upprätta genomförandeplanen på
(Hemtjänst i det här fallet)
Klicka på fliken Genomförandeplan
Fyll i Datum för upprättande och Ansvarig samt skriv in Planerat uppföljningsdatum.
181115 Version 6
15
Markera de beslut och insatser som skall ingå i genomförandeplanen. Markera att brukaren
har varit delaktig i upprättandet, och på vilket sätt han/hon har varit delaktig. Fortsätt med att
fylla i Övriga deltagare, välj Kontakter, Närstående, Övriga uppgifter, Boende samt skriv
eventuell Övrig information tex färdtjänst, trygghetslarm – Spara
181115 Version 6
16
Välj fliken Insats. Markera en insats och klicka på frastextikonen och välj Rubrikmall
Skriv in hur insatsen skall utföras enligt Rubrikmallen. Fortsätt med alla insatserna - Spara
181115 Version 6
17
De insatser som inte har detaljer som t.ex. Korttidsboende och Gruppboende, markera
insatsen och klicka på ikonen för Frastexter och välj Frastext för respektive område.
På fliken Visa får du en överblick av Genomförandeplanen
181115 Version 6
18
För att skriva ut Genomförandeplanen gå tillbaka till fliken Genomförandeplan och klicka på
Utskriftsikonen. Välj Genomförandeplan MBY 2018 för utskrift utan underskrift.
Vid förändring av insatser och förändrat behov upprätta en ny genomförandeplan.
Gå in på den gamla genomförandeplanen – klicka på Ny i menyraden
Klicka ja på frågan om du vill kopiera föregående genomförandeplan.
181115 Version 6
19
Fyll i nytt datum för planerat uppföljningsdatum och gör nu förändringarna i den nya planen.
181115 Version 6
20
9. Genomförandeplan enligt IBIC Välj brukare och gå in på den beviljade insats du ska upprätta genomförandeplanen på
(Särskilt boende i det här fallet)
Klicka på fliken Genomförandeplan
Fyll i Datum för upprättande och Ansvarig samt skriv in Planerat uppföljningsdatum.
181115 Version 6
21
Markera de beslut och insatser som skall ingå i genomförandeplanen. Markera att brukaren
har varit delaktig i upprättandet, och på vilket sätt han/hon har varit delaktig. Fortsätt med att
fylla i Övriga deltagare, välj Kontakter, Närstående, Övriga uppgifter, Boende samt skriv
eventuell Övrig information tex färdtjänst, trygghetslarm – Spara
181115 Version 6
22
Gå in på fliken Dokumentation och klicka på rubriken Genomförandeplan
Dokumentera under de olika livsområdena. Klicka på hammaren för att få beskrivning av de
olika rubrikerna. Använd frastexter där dessa finns
Frastext
181115 Version 6
23
Spara texten mellan varje rubrik genom att klicka på sparaikonen i menyraden eller svara Ja
på frågan.
Är man inte klar med texten under en rubrik och man vill gå tillbaka och fortsätta skriva vid
ett senare tillfälle kan man svara Nej när frågan kommer om du vill signera. Signera alltid när
texen är klar.
181115 Version 6
24
För att skriva ut Genomförandeplanen gå tillbaka till fliken Genomförandeplan och klicka på
Utskriftsikonen. Välj Genomförandeplan MBY 2018 för utskrift utan underskrift.
Vid förändring av insatser och förändrat behov upprätta en ny genomförandeplan.
Gå in på den gamla genomförandeplanen – klicka på Ny i menyraden
181115 Version 6
25
Klicka ja på frågan om du vill kopiera föregående genomförandeplan.
Fyll i nytt datum för planerat uppföljningsdatum och gör nu förändringarna i den nya planen.
181115 Version 6
26
10. Person I personbilden finner du personens adress och hushåll. Här kan du också mata in anhörigas kontaktuppgifter.
Uppgifter person I uppgifter person registreras anhöriguppgifter och kontakter av olika slag. Klicka på knappen lägg till för att öppna rutan där du kan registrera olika typer av information. Skriv in uppgifterna. Spara.
181115 Version 6
27
10. Journalanteckning enligt HSL
- Sök fram rätt person, genom att fylla i personnummer eller från mina personer - Dubbelklicka på hälso- och sjukvårdsjournal - Välj mall för omvårdnadspersonal när du ska dokumentera. Om du ska läsa journalen och vill
se hela journalträdet använd Alla rubriker eller fliken Översikt för att se all dokumentation.
- Välj rätt sökord enligt HSL- rutin (finns under Interna länkar), dubbelklicka på sökordet. - Klicka på ikonen för hammaren för att se hjälpfrastext
- Skriv text i skrivfältet - Använd frastext där dessa finns, se HSL-rutin. - Spara
SKRIVFÄLT
181115 Version 6
28
- När du har skrivit en journalanteckning på ett sökord som är placerat under en Åtgärd ska du koppla anteckningen till den Åtgärden. När du skrivit texten och sparar så får du upp rutan ”Knyt texter till nivå ovanför”
- I högra delen av bilden visas de Åtgärder som finns på sökordet. Den senast skrivna Åtgärden ligger övers och är markerat när bilden öppnas. Hör din text till någon av de andra Åtgärderna så markerar du den aktuella Åtgärden och trycker Koppla
Hjälpfrastext Som ett stöd för dig som dokumenterar finns Hjälpfrastexten. När du markerar ett sökord har du möjlighet att öppna en ruta med information om detta sökord. Du öppnar Hjälpfrastexten genom att klicka på den lilla hammaren i menyraden Du stänger den via ”Stäng” i Hjälpfrastextruta. Du kan behålla rutan öppen och flytta mellan sökorden – texten följer sökordet du markerar.
181115 Version 6
29
11. Interna länkar
Under fliken Interna länkar har du genvägar till HSL-pärmen och Lathund för omvårdnadspersonal
181115 Version 6
30
12. Avvikelser
Registrera avvikelse
Gå in på fliken Mina sidor och välj Avvikelse
1. Fyll i personnummer på den brukare det gäller och klicka på kikaren till höger om
personnumret.
2. Klicka på ikonen Ny längst upp till vänster i menyraden.
3. Välj vilken typ av avvikelse som ska registreras i rullisten till höger. Avvikelsetyperna
är Fall, Läkemedel, Medicinteknisk produkt, Omvårdnad, Rehabilitering och
Sjukvårdande behandling, Stick skär och stänkskada, Vårdkedjebrist.
1. Fyll i Händelse datum/tid – när händelsen upptäcktes eller inträffade. (Obligatorisk)
2. Fyll i Pågick till – om du vet annars lämna tom.
3. Anmälare – inloggad användare presenteras automatiskt.
4. Medanmälare – här kan du skriva namn på eventuell medanmälare.
5. Organisation- där händelsen inträffade. Den organisation som Anmälaren tillhör
presenteras automatiskt. (Obligatorisk)
1
2
3
181115 Version 6
31
6. Fyll i Mottagare:
Läkemedel – sjuksköterska och enhetschef
Fall – arbetsterapeut, sjukgymnast och enhetschef
MTP – arbetsterapeut och enhetschef
Rehabilitering – arbetsterapeut, sjukgymnast och enhetschef
Omvårdnad – sjuksköterska, arbetsterapeut, sjukgymnast och enhetschef
Sjukvårdande behandling – sjuksköterska och enhetschef
Stick, skär och stänkskada – sjuksköterska och enhetschef
Vårdkedjebrist – MAS
OBS! Under fliken ”Ytterligare uppgifter” registrerar endast legitimerad personal,
enhetschefer och handläggare.
1. När du har sparat avvikelsen, klicka på fliken Dokumentation och beskriv händelsen.
2. Där ska du skriva fri text under rubriken Personalens beskrivning av händelsen och
Personalens förslag på åtgärder. Spara
1
2
3
6
1
2
5
