nevo.co.il · Web viewבריאות – ביטוח בריאות ממלכתי. ביטוח – ביטוח בריאות ממלכתי. תוכן ענינים. סעיף 1 ביטוח הבריאות

1994ממלכתי, תשנ"ד- בריאות ביטוח חוקומעודכן מלא נוסח

1994ממלכתי, תשנ"ד- בריאות ביטוח חוק

ממלכתי בריאות ביטוח – בריאותממלכתי בריאות ביטוח – ביטוח

עניניםתוכן Go5ביטוח הבריאות הממלכתי 1סעיף

Go5פרק א' - פרשנותGo5הגדרות 2סעיף

Go10פרק ב' - עקרונות יסודGo10הזכות לשירותי בריאות 3סעיף Go12קביעת תושבותא 3סעיף Go14חברות בקופת חולים 4סעיף Go15רישום ומעברא 4סעיף Go15מעבר מקופת חולים אחת לקופת חולים אחרת 5סעיף Go15חזקת רישוםא 5סעיף Go15השגה על רישוםב 5סעיף Go16תחומי שירותי הבריאות 6סעיף Go16סל שירותי הבריאות 7סעיף Go17שירותי רפואה בעבודהא 7סעיף Go17שינויים בשירותי הבריאות ותשלומים 8סעיף Go21עלות סל שירותי בריאות 9סעיף Go22שירותי בריאות נוספים 10סעיף Go24שירותי בריאות במדינות חוץ 11סעיף Go24מתן שירותי בריאות על בסיס ארצי ואזורי 12סעיף

Go24פרק ג' - מימון שירותי הבריאותGo24מקורות המימון 13סעיף Go25חובת תשלום דמי ביטוח בריאות 14סעיף Go28גביית דמי ביטוח בריאות ותשלומים 15סעיף

Go28פרק ד' - חלוקת התקבוליםGo28העברת כספי מקורות המימון 16סעיף Go29אופן חלוקת התקבולים 17סעיף Go30חלוקת תקבולים 18סעיף Go31מחלה קשה 19סעיף Go31ייעוד המימון 20סעיף היקף ההוצאה המרבית של קופת חולים בבית חולים כלליא 20סעיף

פרטיGo31

Go32פרק ה' - מתן שירותי בריאותGo32חובת קופת חולים למתן שירותים 21סעיף Go32שירותי בריאות לתלמידא 21סעיף Go32שירותים פארה רפואייםב 21סעיף

1 המאגר המשפטי הישראליnevo.co.ilמ "נבו הוצאה לאור בע

/tt/file_convert/5f102bec7e708231d447cc54/document.doc


Go32איסור פיצול מרשמיםג 21סעיף Go32ניפוק תכשיר מרשם שניתן במרשם אלקטרוניד 21סעיף Go33הטבת נזק 22סעיף Go34בחירה מבין נותני השירותים 23סעיף Go34הודעה על סגירת מרפאה או הפסקת התקשרותא 23סעיף

Go34פרק ו' - קופות חוליםGo34הכרה בקופת חולים 24סעיף Go35תנאי הכרה 25סעיף Go35תקנון קופת חולים 26סעיף Go36מועצת קופת חולים 27סעיף Go36אחראי לבירור תלונות החברים 28סעיף

Go36 - כללים לניהול עניניה של קופת חולים1פרק ו'Go36שליטה בתאגיד אחר 29סעיף Go38שליטה בתאגיד חוץא 29סעיף פטור מדרישת היתר מראש לעניין אמצעי שליטה בתאגיד 1א29סעיף

לפיתוח רעיון טכנולוגיGo39

Go39הוראות בדבר ניהול עניניה של קופת חוליםב 29סעיף Go40התקשרויות קופת חולים 30סעיף Go40איסור הפליה 31סעיף Go40איזון תקציבי 32סעיף

Go40: תאגיד ייעודי2פרק ו'Go40הכרה בתאגיד ייעודיא 32סעיף Go41הוראות ותנאים במסגרת הכרה בתאגיד ייעודיב 32סעיף Go41ייחוד פעילותה של חברה שהוכרה כתאגיד ייעודיג 32סעיף Go41שליטה בתאגיד ייעודיד 32סעיף Go43תנאי לקבלת שירותי רפואת שינייםה 32סעיף Go43תחולת הוראות על תאיגד ייעודיו 32סעיף

Go43פרק ז' - פיקוח ובקרהGo43ביקורת מבקר המדינה 33סעיף Go43חובת ניהול רשומות 34סעיף Go43פיקוח ובקרה 35סעיף Go43ידיעות והסברים 36סעיף Go43נקיטת אמצעים נגד קופת חולים 37סעיף Go45מינוי חשב מלווהא 37סעיף Go46תקופת מינוי חשב מלווהב 37סעיף Go46סמכויות החשב המלווה ופעולות הטעונות אישורוג 37סעיף Go46דין וחשבון והמלצות החשב המלווהד 37סעיף Go47תביעה בשם קופת חוליםה 37סעיף Go47פירוק מרצון של קופת חולים 38סעיף Go47נכסי קופת חולים 39סעיף

Go47פרק ח' - מידעGo47מסירת מידע למוסד ולמשרד הבריאות 40סעיף Go48דיווח על תרופות בתחום הבריאותא 40סעיף Go49מסירת מידע מרשויות המדינהב 40סעיף Go50חובת שמירה על סודיות 41סעיף Go50שמירת דינים 42סעיף

Go50פרק ט' – נציב קבילותGo50מינוי נציב קבילות 43סעיף




Go50תנאים למינוי הנציב 44סעיף Go50הגשת תלונה 45סעיף Go50סמכויות ודרכי בירור 46סעיף Go51תלונה שענינה אי מתן שירותי בריאותא 46סעיף Go51מתן מידע לציבורב 46סעיף

Go51פרק י' - עונשיןGo51עונשין 47סעיף

Go53פרק י"א - מועצת הבריאותGo53הקמת מועצת הבריאות 48סעיף Go53הרכב מועצת הבריאות 49סעיף Go54פקיעת כהונה כחבר מועצת הבריאות 50סעיף Go54העברה מכהונה 51סעיף Go54תפקידי מועצת הבריאות 52סעיף

Go55פרק י"ב - הוראות כלליותGo55ערעור קופת חולים על החלטת שר הבריאות 53סעיף Go55פניה לערכאות 54סעיף Go56שירותי בריאות לחייל 55סעיף Go56הסדרים מיוחדים 56סעיף Go57פטורים ושיעורים מיוחדים 57סעיף Go57הגבלת זכותו של תושב ששהה מחוץ לישראל 58סעיף Go59מתן שירותי בריאות למבוטחי חוץ 59סעיף Go60ביצוע ותקנות 60סעיף Go60שמירת דינים 61סעיף Go60תיקון תקנות שעת חירום 62סעיף 12Go60תיקון חוק מס מקביל מס' 63סעיף 88Go61תיקון חוק הביטוח הלאומי מס' 64סעיף 23Go61תיקון חוק בית הדין לעבודה מס' 65סעיף 2Go61תיקון חוק טיפול בחולי נפש מס' 66סעיף

Go61פרק י"ג - הוראות מעברGo61הכרה בקופת חולים קיימת 67סעיף Go61רישום בקופת חולים וחישוב השיעור מהסכום לחלוקה 68סעיף Go62שירותי בריאות לפרט 69סעיף Go62מימון על ידי המדינהא 69סעיף Go63מתן שירותי בריאות בתקופת הביניים 70סעיף Go63תחילה 71סעיף

Go63תוספת ראשונהGo63תוספת שניה

Go115צוב 24סעיף Go116צו 30סעיף

Go122תוספת שלישיתGo124צו 1סעיף

Go126תוספת רביעיתGo127תוספת חמישיתGo127תוספת שישית

Go127תוספת שביעיתGo127תוספת שמינית







*1994ממלכתי, תשנ"ד- יאותבר ביטוח חוק

של עקרונות על מושתת זה, יהא חוק לפי הממלכתי תריאוהב חביטו.1הדדית. ועזרה צדק, שוויון

שנותא' - פר פרק- זה בחוק.2

הביטוחל וחביט "דמי חוק לפי למוסד המשולמים ביטוח דמי - אומי" הלאומי;

2249 מס' תשנ"ד ה"ח )156 עמ' 26.6.1994 מיום 1469 מס' נ"ד ש ת ס"ח םסרופ *(.230עמ' עמ' 2310 מס' תשנ"ה ה"ח )43 עמ' 20.12.1994 מיום 1494 מס' "ה נ תש ח ס" ןתוק.1מס' תיקון –(52

ע28.12.1994 יוםמ 1496 מס' ה " תשנ ס"ח )50' מ ע 2321 מס' נ"ה תש ח " ה מ' .1.1.1995 םביו ילתו; תח2מס' תיקון–( 108מיום 1497 ' ס מ ה " תשנ ס"ח עמ' 28.12.1994 81( עמ' 2299 מס' תשמ"ד ה"ח תיקון–( 588 ל41 יףסעב 3מס' יריחו ואזור עזה רצועת בדבר ההסכם יישום חוק

.1994ה(, תשנ"ה-קיקח וניקיתשונות( ) והוראות כלכליים )הסדרים ביום לתו; תחי1995-"התשנ – צו 1459 עמ' 23.5.1995 מיום 5682 ' ס מ ה " תשנ ק"ת

בוטל.1.6.1995 מיום 5791 מס' תשנ"ז ק"ת עמ' 31.10.1996 צו– 79 תשנ"ז- 1996.

(584 עמ' 2517 מס' תשנ"ו ה"ח )253עמ' 21.3.1996 םוי מ 1585 ס' מ ו תשנ" ס"ח.4מס' תיקון–

–(12 עמ' 2556 מס' תשנ"ז ה"ח )22עמ' 7.1.1997 מיום 1607 ' ס מ ז " תשנ ס"חל12 יףסעב 5מס' תיקון יעדי להשגת חקיקה )תיקוני המדינה במשק הסדרים חוק

לענין16-19 ור' סעיפים1.1.1997 ביום ; תחילתו1996תשנ"ז-(, 1997 לשנת התקציבשונות. והוראות תחולה

. 1997תשנ"ז- הודעה– 634 עמ' 6.5.1997 מיום 5827 מס' תשנ"ז ק"ת (297 עמ' 2609 מס' תשנ"ז ה"ח )190עמ' 17.7.1997 מיום 1630 ' ס מ ז " תשנ ס"ח

.8 ור' סעיף 1.9.1996 ביום ילתו; תח6מס' תיקון– –( 20 עמ' 2650 מס' תשמ"ח ה"ח )58 עמ' 15.1.1998 מיום 1645 ' ס מ ח " תשנ ס"ח

לשנת התקציב יעדי שגתולה והתעסוקה הצמיחה גברתהל חוק ב11 ףעיסב 7מס' תיקון 16 ור' סעיף1.1.1998 ביום ; תחילתו1998חקיקה(, תשנ"ח- )תיקוני1998 הכספים

. מעבר הוראות לענין (363 עמ' 2625 מס' תשמ"ז ה"ח )135מ' ע 16.2.1998 ם מיו 1655 ' ס מ ח " תשנ ס"ח

תשנ"ח-(, הקחקי ינוק)תי וחשבון דין הגשת מועד דחיית חוק ל3 יףסעב 8מס' תיקון–1998 .

(230 עמ' 2785 מס' תשנ"ט ה"ח )101' עמ15.2.1999 ם מיו 1704 ס' מ "ט תשנ ס"ח יעדי להשגת חקיקה )תיקוני המדינה במשק ההסדרים חוק ל24 יףסעב 9מס' תיקון–

תשנ"ט-1999 הכספים לשנת הכלכלית והמדיניות ציבהתק תחילתו1999(, ביום ; .תחולה ( לענין3)38 וסעיף שעה הוראת לענין41, 25 ור' סעיפים1.1.1999

ביום ; תחילתו1999תשנ"ט- צו– 1132 עמ' 23.8.1999 מיום 5995 מס' תשנ"ט ק"ת9.3.1999.

( –68מ' ע 24 28 מס' "ס תש ה"ח )126מ' ע8.3.2000 מיום 1730 ' מס ס תש" ס"חתחולה. לענין2 ; ר' סעיף2000תש"ס- שעה הוראת



תוריאבה חוביטכתיהממל

ותהגדר

http://www.nevo.co.il/Law_word/law17/PROP-2824.pdf

http://www.nevo.co.il/Law_word/law14/law-1730.pdf

http://www.nevo.co.il/Law_word/law06/tak-5995.pdf









http://www.nevo.co.il/Law_word/law06/TAK-5827.pdf


http://www.nevo.co.il/Law_word/law14/LAW-1607.pdf














כהגדרתם בחוק הפיקוח על–אחרים" ו"שליטה" עם החזקה", "יחד" ;1981)ביטוח(, התשמ"א-שירותים פיננסיים

ביטוח דמי בתשלום מעבידו חייב שממנה דעוב כנסתסה" - ה"הכנ בתשלום חייב הוא שממנה סהנההכ- כאמור עובד שאינו מי לאומי, ולגבי

לאומי; ביטוח דמי "עובד עצמאי" - כמשמעותם בחוק הביטוחיד" ומעב", "ובדעסד", ""המו

הלאומי;(;1994 בינואר1) תשנ"ד בטבת " - י"חקובעה עד"המוהבריאות; משרד של הכללי מנהלהל" - ה"המנ

,306 עמ' 2853 מס' תש"ס ה"ח )180מ' ע11.5.2000 ום מי 1737 ' מס תש"ס ס"ח 10מס' תיקון–( 330 עמ' 2861 מס' תש"ס ה"ח, 320 עמ' 2857 מס' תש"ס ה"ח

ל10 יףסעב תש"ס- העולם לחמתמ קיותי מעמד חוק ביום תחילתו; 2000השניה, תחולה. לענין12 ור' סעיף1.6.2000

–( 350עמ' 2866 ' מס תש"ס ה"ח )222 עמ' 6.7.2000 מיום 1744 ' מס ס תש" ס"ח. 11מס' תיקוןמיום 6046 מס' תש"ס ק"ת עמ' 20.7.2000 צו– 757 ביום ; תחילתו2000תש"ס-

16.1.2000 .מ 1772 ס' מ א " ס תש ס"ח )119' מע 10.1.2001 יום עמ' 2839 ס' מ "א תשס ח " ה ה"ח )241 עמ' 4.4.2001 מיום 1786 ' ס מ א " תשס ס"ח . תוקן12מס' תיקון( –187

םההסדרי קחו ל22 יףסע( ב1מס' )תיקון 12מס' קון– תי( 56 עמ' 2929 מס' תשס"א והתליה יטולב, ן( )תיקו2001 תנשל התקציב יעדי להשגת היקחק ני)תיקו המדינה במשק

.1.4.2001 ביום ; תחילתו2001תשס"א-פרטיות(, חוק בהצעות רהשמקו יקהחק לש ,16 עמ' 3043 מס' תשס"ב ה"ח )167 עמ' 17.2.2002 מיום 1831 מס' תשס"ב ס"ח 12מס' תיקון–( 224 עמ' 3072 מס' תשס"ב ה"ח, 205 עמ' 3065 מס' תשס"ב ה"ח

יעדי להשגת חקיקה )תיקוני המדינה במשק ההסדרים לחוק31 ( בסעיף2מס' )תיקון ביום ; תחילתו2002(, התשס"ב-2002 הכספים לשנת הכלכלית והמדיניות התקציב

מיום 1892 מס' תשס"ג ס"ח בוטל. 1.1.2002 )477 עמ' 1.6.2003 הממשלה ה"ח עמ' 25 מס' תשס"ג לחוק71 ( בסעיף262 )תיקוני ישראל כלכלת להבראת התכנית ו-2003 הכספים לשנות הכלכלית והמדיניות התקציב יעדי להשגת חקיקה 2004,) .2003תשס"ג-

מיום 1792 ' ס מ א " תשס ס"ח עמ' 14.6.2001 396( עמ' 2957 מס' ס"א ש ת ה"ח .1.1.2002 ביום ; תחילתו13מס' תיקון( –364 (383 עמ' 2873 מס' תש"ס ה"ח )432' עמ19.7.2001 מיום 8 179 ' ס מ א " תשס ס"ח

. 15.7.2001 םביו ילתו; תח14מס' תיקון–63 עמ' 3004 ס' מ "א תשס ה"ח )433 עמ' 19.7.2001 מיום 1798 ' ס מ א " תשס ס"ח

.15מס' תיקון( –0 תתוספ נוי )שי2001-"בתשס – צו90 עמ' 21.11.2001 מיום 6133 ' ס מ ב " תשס ק"ת

.1.3.2001 ביום שניה(; תחילתו –( 726 עמ' 3016 מס' תשס"א ה"ח )93' מ ע7.1.2002 מיום 1821 ' ס מ ב " תשס ס"ח

.תחולה לענין2 ור' סעיף1.1.2001 יוםב תחילתה; שעה הוראת –( 7 עמ' 3040 מס' תשס"ב "ח ה )94 עמ' 7.1.2002 יום מ 1821 ' ס מ ב " תשס ס"ח

.1.10.2001 םביו ילתו; תח16מס' תיקון (215 עמ' 3068 מס' תשס"ב ה"ח )472 עמ' 4.7.2002 מיום 1855 ' ס מ ב " תשס ס"ח

.2002ס"ב-שת ,(12' מס )תיקון בנאצים המלחמה יכנ קוח ל2 יףסעב 17מס' תיקון–מ 59 18 מס' תשס"ב ס"ח )489עמ' 24.7.2002 םיו עמ' 3109 מס' תשס"ב ה"ח



( 2מס' תיקון)1994-שנ"הת

( 50מס' תיקון)2010תש"ע-









http://www.nevo.co.il/Law_word/law06/tak-klali-6133.pdf







http://www.nevo.co.il/Law_word/law15/MEMSHALA-25.pdf




















כחבר;ם בקופת חולים שרשו " - מי"חבר"נושא לתועלת חברה" כהגדרתם–משרה" הציבור", בחוק

החברות;- מואלה טוחהבי "חוק ]נוסח טוחהבי חוקי" משולב[,הלאומי ;1995התשנ"ה-

;1999החברות, התשנ"ט- חוק–החברות" חוק";1973מקביל, תשל"ג- מס ל" - חוקמקבי מס "חוק

;2002(, תשס"ב-52מס' )תיקון הלאומי הביטוח חוק ל2 יףסעב 18מס' תיקון–( 476.תחולה לענין3 ור' סעיף1.8.2002 ביום תחילתו

,833 עמ' 3157 מס' תשס"ב ה"ח )518 עמ' 1.8.2002 מיום 1862 ' ס מ ב " תשס ח " ס קחו ל11 יףסעב [18מס' ]במקור19מס' תיקון –(860 עמ' 3164 מס' תשס"ב ה"ח

12 ור' סעיף1.9.2002 ביום תחילתו; 2002-ב(, תשס"54' מס )תיקון מיאוהל הביטוחה.תחול לענין

מיום 1874 מס' שס"ג ת "ח ס עמ' 20.11.2002 69( עמ' 3170 מס' תשס"ב ה"ח )תיקון משפחותיהם ולבני ציון לאסירי תגמולים לחוק9 בסעיף20מס' ןוקית –( 880תחולה. )ב( לענין11 ור' סעיף1.3.2003 ביום ; תחילתו2002( תשס"ג-4מס' ביום ; תחילתו2002תשס"ג- צו– 262 עמ' 12.12.2002 מיום 6213 מס' תשס"ג ק"ת

1.3.2002.מיום 1882 מס' תשס"ג "ח ס )175 עמ' 29.12.2002 4 מס' תשס"ג ממשלה ה ה"ח

בסעיף21מס' קון– תי( 18עמ' לחוק22 חקיקה )תיקוני המדינה במשק ההסדרים ; ר'2002שס"ג-(, ת2003 יםספכה לשנת הכלכלית והמדיניות התקציב יעדי להשגת.תחילה לענין59, 23 סעיפים

עמ' 25 מס' תשס"ג הממשלה ה"ח )474 עמ' 1.6.2003 מיום 1892 מס' תשס"ג ס"ח חקיקה )תיקוני ישראל כלכלת להבראת התכנית לחוק69 בסעיף22מס' תיקון–( 262

ו-2003 הכספים לשנות הכלכלית והמדיניות התקציב יעדי להשגת (, תשס"ג-2004 מעבר. והוראות תחילה לענין72 ור' סעיף1.6.2003 ביום ; תחילתו2003

עמ' 36 מס' תשס"ג הממשלה ה"ח )534 עמ' 6.8.2003 מיום 1899 מס' תשס"ג ס"חתחולה. לענין2 ור' סעיף1.1.2003 ביום ; תחילתו23מס' תיקון–( 516 עמ' 64 מס' תשס"ד הממשלה ה"ח )58 עמ' 18.1.2004 מיום 1919 מס' תשס"ד ס"חתיקון–( 201 בסעיף24מס' לחוק28 ביום ; תחילתו2004פרישה, תשס"ד- גיל

מיוחדת. הוראה לענין34 ור' סעיף1.4.2004 עמ' 64 מס' תשס"ד הממשלה ה"ח )92 עמ' 18.1.2004 מיום 1920 מס' תשס"ד ס"ח )תיקוני2004 הכספים לשנת הכלכלית המדיניות לחוק14 בסעיף25מס' תיקון–( 52

.1.3.2006 ביום ; תחילתו2004חקיקה(, תשס"ד- עמ' 64 מס' תשס"ד הממשלה ה"ח )94 עמ' 18.1.2004 מיום 1920 מס' תשס"ד ס"ח )תיקוני2004 הכספים לשנת הכלכלית המדיניות לחוק24 בסעיף26מס' תיקון–( 52

ור' סעיף1.1.2004 ביום ; תחילתו2004חקיקה(, תשס"ד- לענין26 והוראות תחולה מעבר.

ביום ; תחילתו2004תשס"ד- צו– 546 עמ' 20.5.2004 מיום 6316 מס' תשס"ד ק"ת1.4.2004.

113 מס' תשס"ד הממשלה ה"ח )26 עמ' 29.11.2004 מיום 1962 מס' תשס"ה ס"ח והוראת תחולה לענין2 ור' סעיף1.1.2005 ביום ; תחילתו27מס' תיקון–( 532עמ'

מעבר.7

המאגר המשפטי הישראליnevo.co.ilמ "נבו הוצאה לאור בע/tt/file_convert/5f102bec7e708231d447cc54/document.doc


(5מס' )תיקון1996ז-"שנת






http://www.nevo.co.il/Law_word/law15/memshala-64.pdf










http://www.nevo.co.il/Law_word/law15/HATZAOT-LAW-MEMSHALA-04A.pdf


http://www.nevo.co.il/Law_word/law06/tak-klali-6213.pdf







זה; חוק לפי בריאות לשירותי כאישז יטח" - מ"מבו ןמג חוק לפי בישראל" שהוקמה אדום דוד "מגן גודה הא–א" "מד"

; 1950, תש"י-וםאד דוד;9ריאות" - כמשמעותו בסעיף הב ריוק "מדד

לפי קמתהמו הממלכתי הבריאות לביטוח ות" - המועצהבריאה צת"מוע;48סעיף

בריאות לפקודת24 בסעיף כמשמעותו רפואי ם" - מוסדרותישי ן"נות;1940העם,

;7 ףבסעי ותומשמע" - כותיאברה תישירו "סל

עמ' 60 מס' תשס"ה הכנסת ה"ח )132 עמ' 13.2.2005 מיום 1980 מס' תשס"ה ס"ח תחולה לענין5 ור' סעיף1.7.2005 ביום שעה; תחילתו והוראת28מס' תיקון–( 48

שעה. הוראת לענין3 וסעיף 130 מס' תשס"ה הממשלה ה"ח )190 עמ' 18.2.2005 מיום 1982 מס' תשס"ה ס"ח.2005ההתנתקות, תשס"ה- תכנית יישום לחוק148 בסעיף29מס' תיקון–( 2עמ' 143 מס' תשס"ה הממשלה ה"ח )382 עמ' 11.4.2005 מיום 1997 מס' תשס"ה ס"ח 2005 הכספים לשנת הכלכלית המדיניות לחוק42 בסעיף30מס' תיקון–( 354עמ'

.1.1.2005 ביום ; תחילתו2005חקיקה(, תשס"ה- )תיקוני 166 מס' תשס"ה הממשלה ה"ח )465 עמ' 6.6.2005 מיום 2002 מס' תשס"ה ס"חמעבר. הוראת לענין3 ור' סעיף1.7.2005 ביום ; תחילתו31מס' תיקון–( 570עמ' עמ' 80 מס' תשס"ה הכנסת ה"ח )695 עמ' 14.7.2005 מיום 2013 מס' תשס"ה ס"חתחולה. לענין3 ור' סעיף1.8.2005 ביום ; תחילתו32מס' תיקון–( 156 186 מס' תשס"ה הממשלה ה"ח )814 עמ' 10.8.2005 מיום 2023 מס' תשס"ה ס"חתיקון–( 914עמ' בסעיף33מס' לחוק68 (,147)מס' הכנסה מס פקודת לתיקון

תחולה. )כב( לענין80 ור' סעיף1.1.2006 ביום ; תחילתו2005תשס"ה- עמ' 100 מס' תשס"ו הכנסת ה"ח )169 עמ' 1.1.2006 מיום 2046 מס' תשס"ו ס"חתחולה. לענין3 ור' סעיף1.1.2006 ביום ; תחילתו34מס' תיקון–( 27

מס' תשס"ו הממשלה ה"ח )314 עמ' 15.6.2006 מיום 2057 מס' תשס"ו ס"ח תוקןעמ' 236 תיקון–( 298 בסעיף35מס' לחוק13 )תיקוני המדינה במשק הסדרים

;2006(, תשס"ו-2006 הכספים לשנת הכלכלית והמדיניות התקציב יעדי להשגת חקיקהיום. מאותו לחלוקה שיעור חישוב על יחול והוא1.8.2006 ביום תחילתו

ביום ; תחילתו2006תשס"ו- צו– 839 עמ' 14.6.2006 מיום 6490 תשס"ו: מס' ק"ת צו– 1106 עמ' 16.8.2006 מיום 6510 מס' תחולה. )ב( לענין2 ור' סעיף1.1.2005

.15.4.2005 ביום ; תחילתו2006( תשס"ו-2)מס' מיום 2077 מס' תשס"ז ס"ח עמ' 11.1.2007 55( 260 מס' תשס"ז הממשלה ה"ח

תיקון–( 16 עמ' בסעיף36מס' לחוק12 חקיקה )תיקוני המדינה במשק הסדרים תשס"ז-2007 הכספים לשנת הכלכלית והמדיניות התקציב יעדי להשגת ,)2007; .1.1.2007 ביום תחילתו

335 מס' תשס"ח הממשלה ה"ח )140 עמ' 7.1.2008 מיום 2127 מס' תשס"ח ס"ח 1.1.2008 יום בעד המשתלמים ביטוח דמי על ; תחולתו37מס' תיקון–( 121, 16עמ'

ואילך. 335 מס' תשס"ח הממשלה ה"ח )108 עמ' 1.1.2008 מיום 2125 מס' תשס"ח ס"ח

תיקון–( 16עמ' בסעיף38מס' לחוק7 חקיקה )תיקוני המדינה במשק ההסדרים תשס"ח-2008 הכספים לשנת הכלכלית והמדיניות התקציב יעדי להשגת ,)2008; מעבר. הוראות לענין8 ור' סעיף1.1.2008 ביום תחילתו

2 ; ר' סעיף2008תשס"ח- צו– 419 עמ' 29.1.2008 מיום 6643 תשס"ח: מס' ק"ת8


( 9מס' תיקון)1999-שנ"טת

(5מס' )תיקון1996"ז-שנת( 2מס' תיקון)1994-שנ"הת


http://web1.nevo.co.il/Law_word/law15/memshala-335.pdf












http://www.nevo.co.il/Law_word/law16/KNESSET-100.pdf















מאלה: אחד כל – ייעודי קשור" לתאגיד צד"או יותר מאמצעי השליטה בתאגיד הייעודי או10%מי שמחזיק ב-(1)

או יותר מאמצעי השליטה בו;20%מי שהתאגיד הייעודי מחזיק ב-הכללי של(2) המנהל את בעקיפין, או במישרין למנות, מי שרשאי

הייעודי;התאגיד הייעודי; בתאגיד משרה כנושא שמכהן מי(3)תאגיד שהחברות בו מותנית בחברות בתאגיד הייעודי;(4)או יותר20%( מחזיק ב-4( עד )1מי שאחד מהמנויים בפסקאות )(5)

בו;מאמצעי השליטה בו או שולט

.474 עמ' 12.2.2008 מיום6646מס' תחילה. ת"ט לענין עמ' 131 מס' תשס"ז הכנסת ה"ח )180 עמ' 7.2.2008 מיום 2132 מס' תשס"ח ס"ח.39מס' תיקון–( 64

68 מס' תשס"ד הממשלה ה"ח )405 עמ' 31.3.2008 מיום 2144 מס' תשס"ח ס"ח ; תחילתו2008אברים, תשס"ח- השתלת לחוק40 בסעיף40מס' תיקון–( 236עמ' .1.5.2008 ביום 335 מס' תשס"ח הממשלה ה"ח )609 עמ' 3.7.2008 מיום 2161 מס' תשס"ח ס"ח 2 ור' סעיף31.12.2010 יום עד1.6.2008 מיום שעה; תוקפה הוראת–( 55, 16עמ' מעבר. הוראת לענין 223 מס' תשס"ח הכנסת ה"ח )654 עמ' 17.7.2008 מיום 2167 מס' תשס"ח ס"ח.1.11.2008 ביום ; תחילתו41מס' תיקון–( 262עמ' מיום 2172 מס' תשס"ח ס"ח עמ' 30.7.2008 729( 170 מס' תשס"ז הכנסת ה"ח

תיקון–( 276עמ' בסעיף42מס' לחוק52 הבריאות, במקצועות העיסוק הסדרת תחילתו2008תשס"ח- מיום 2221 מס' תש"ע ס"ח )תוקן פרסומו מיום שנתיים ;

עמ' 31.12.2009 300( עמ' 269 מס' תשס"ט הכנסת ה"ח תיקון–( 80 42מס' (.2009)תיקון(, תש"ע- הבריאות במקצועות העיסוק הסדרת )תיקון( בחוק

מיום 2191 מס' תשס"ט ס"ח עמ' 16.11.2008 96( 131 מס' תשס"ז הכנסת ה"ח מעבר. הוראת לענין2 ור' סעיף1.1.2009 ביום ; תחילתו43מס' תיקון–( 62עמ' 436 מס' תשס"ט הממשלה ה"ח )148 עמ' 29.6.2009 מיום 2201 מס' תשס"ט ס"חמעבר. הוראת לענין2 ; ר' סעיף44מס' תיקון–( 422, 348עמ' 436 מס' תשס"ט הממשלה ה"ח )174 עמ' 23.7.2009 מיום 2203 מס' תשס"ט ס"ח ליישום חקיקה )תיקוני הכלכלית ההתייעלות לחוק15 בסעיף45מס' תיקון–( 348עמ'

.15.7.2009 ביום ; תחילתו2009(, תשס"ט-2010 ו-2009 לשנים הכלכלית התכנית 436 מס' תשס"ט הממשלה ה"ח )194 עמ' 23.7.2009 מיום 2203 מס' תשס"ט ס"ח ליישום חקיקה )תיקוני הכלכלית ההתייעלות לחוק40 בסעיף46מס' תיקון–( 348עמ'

ו-2009 לשנים הכלכלית התכנית ור'1.1.2010 ביום ; תחילתו2009(, תשס"ט-2010 תחולה. לענין41 סעיףמיום 6820 תש"ע: מס' ק"ת עמ' 22.10.2009 צו– 84 2 ; ר' סעיף2009תש"ע- מיום 6899 מס' תחילה. לענין עמ' 21.6.2010 צו– 1250 ;2010( תש"ע-2)מס'

מיום 6901 מס' . 3.1.2010 ביום תחילתו עמ' 30.6.2010 הוראת– 1277 שעה (3)מס' צו– 1277. עמ' 30.11.2010 יום עד1.7.2010 מיום ; תוקפה2010תש"ע-. 1.7.2010 ביום ; תחילתו2010תש"ע-

עמ' 284 מס' תש"ע הכנסת ה"ח )302 עמ' 7.1.2010 מיום 2222 מס' תש"ע ס"ח.47מס' תיקון–( 28

עמ' 308 מס' תש"ע הכנסת ה"ח )441 עמ' 22.3.2010 מיום 2235 מס' תש"ע ס"ח.48מס' תיקון–( 106




http://www.nevo.co.il/Law_word/law16/knesset-308.pdf


























http://web1.nevo.co.il/Law_word/law14/law-2132.pdf


חברה–ייעודי" תאגיד" כמבטחת2ו' פרק לפי שהוכרה ייעודית השן; לבריאות

;25 ו- 24 סעיפים לפי שהוכר תאגידלים" - חו ת"קופ א תושב לענין חוק הביטוח הלאומי, לרבות תושב ישראלשהו ב" - מי"תוש

האמור. לחוק 378באזור כהגדרתו בסעיף

יסוד תרונוב' - עק פרק זכאי הוא כן אם זה, אלא חוק לפי בריאות לשירותי יזכא תושב כל)א(.3

אחר. חיקוק מכוח להם

עמ' 330 מס' תש"ע הכנסת ה"ח )570 עמ' 14.7.2010 מיום 2248 מס' תש"ע ס"ח.49מס' תיקון–( 182מיום 2251 מס' תש"ע ס"ח עמ' 26.7.2010 596( 509 מס' תש"ע הממשלה ה"ח מס' תשע"א ס"ח )ת"ט מעבר הוראות לענין13 ; ר' סעיף50מס' תיקון–( 1084עמ'

9.1.2011 מיום 6963 תשע"א: מס' ק"ת . תוקן123 עמ' 26.12.2010 מיום2269 (2)מס' צו– 1139 עמ' 30.6.2011 מיום 7012 מס' . 2011תשע"א- צו– 485עמ'

מיום 7048 מס' תשע"ב ק"ת. 2011תשע"א- עמ' 15.11.2011 צו– 105 תשע"ב- ((.2.9.2011 ליום עד )א( הוארכה13 בסעיף האמורה )התקופה2011

עמ' 339 מס' תש"ע הכנסת ה"ח )631 עמ' 28.7.2010 מיום 2254 מס' תש"ע ס"ח(, תש"ע-2מס' )תיקון ההתנתקות תכנית יישום לחוק14 בסעיף51מס' תיקון–( 210

2010. 541 מס' תשע"א הממשלה ה"ח )146 עמ' 6.1.2011 מיום 2271 מס' תשע"א ס"ח

תיקון–( 6עמ' בסעיף52מס' לחוק13 ו-2011 לשנים הכלכלית המדיניות 2012 ור' סעיף1.1.2011 ביום ; תחילתו2010חקיקה(, תשע"א- )תיקוני לענין14 הוראת מעבר.

מיום 2305 מס' תשע"א ס"ח )978 עמ' 20.7.2011 350 מס' תשע"א הכנסת ה"ח מאותו שיינתנו שירותים על יחול והוא1.7.2012 ביום ; תחילתו53מס' תיקון–( 14עמ' יום.

מיום 7033 מס' תשע"א ק"ת עמ' 20.9.2011 צו– 1380 ; תחילתו2011תשע"א- .23.1.2011 ביום ביום ; תחילתו2012תשע"ב- צו– 1095 עמ' 1.5.2012 מיום 7115 תשע"ב: מס' ק"ת

מיום 7154 מס' . 1.7.2011 עמ' 16.8.2012 צו– 1600 ;2012( תשע"ב-2)מס' .1.7.2015 ביום תחילתו

664 מס' תשע"ב הממשלה ה"ח )582 עמ' 31.7.2012 מיום 2373 מס' תשע"ב ס"ח ;2012(, תשע"ב-11מס' )תיקון הדואר לחוק49 בסעיף54מס' תיקון–( 402עמ'

– 1564 עמ' 30.7.2013 מיום 7273 מס' תשע"ג ק"ת . תוקן31.7.2020 ביום תחילתו)דחיית2013תשע"ג- צו מיום 7335 מס' תשע"ד ק"תהקובע(. המועד 30.1.2014

צו– 585עמ' )דחיית2014תשע"ד- מיום 7403 מס' תשע"ד ק"תהקובע(. המועד עמ' 31.7.2014 צו– 1570 )דחיית2014( תשע"ד-2)מס' ק"תהקובע(. המועד

מיום 7488 מס' תשע"ה עמ' 1.2.2015 צו– 832 )דחיית2015תשע"ה- המועד ( תשע"ה-2)מס' צו– 1384 עמ' 20.7.2015 מיום 7534 מס' תשע"ה ק"תהקובע(.

צו– 683 עמ' 31.1.2016 מיום 7611 מס' תשע"ו ק"תהקובע(. המועד )דחיית2015)דחיית2016תשע"ו- מיום 7695 מס' תשע"ו ק"תהקובע(. המועד עמ'31.7.2016 מיום 7771 מס' תשע"ז ק"תהקובע(. המועד )דחיית2016( תשע"ו-2)מס' צו– 1704

עמ' 31.1.2017 צו– 643 )דחיית2017תשע"ז- מס' תשע"ז ק"תהקובע(. המועד הקובע(. היום )דחיית2017( תשע"ז-2)מס' צו– 1386 עמ' 26.7.2017 מיום7841

)דחיית היום2018 – צו תשע"ח-898 עמ' 23.1.2018 מיום 7937 ק"ת תשע"ח מס' 10


( 3מס' )תיקון 1994ה-נ"תש

(5מס' )תיקון1996-תשנ"ז

יירותלש תהזכובריאות











http://www.nevo.co.il/law_word/law06/tak-7403.pdf
























המנויים מהמקורות הבריאות שירותי סל למימון יתאחרא ינההמד)ב(.13 בסעיף

שירותי מלוא למתן בה שרשום מי לפיכ אחראית ליםחו תקופ)ג( ייעודי בתאגיד שרשום מי לגבי זה, ואולם חוק לפי זכאי הוא שלהם הבריאות

הכלליים השיניים רפואת שירותי למתן כלפיו אחראי הייעודי התאגיד יהיה –.השנייה בתוספת המנויים

ראל,ביש יינתנו ריאותהב יירותש סלב לוליםהכ תהבריאו ותישיר)ד(באיכות דעת שיקול לפי בתוך רפואי, סביר ובמרחק סביר זמן סבירה,

לרשות העומדים המימון מקורות במסגרת המבוטח, והכל מגורי ממקום.13 סעיף לפי החולים קופות

( תשע"ח-2 – צו )מס' 2584 עמ' 30.7.2018 מיום 8050 ק"ת תשע"ח מס' הקובע(. –1912 עמ' 27.1.2019 מיום 8157 ק"ת תשע"ט מס' )דחיית היום הקובע(.2018

עמ'24.7.2019 מיום 8251 ק"ת תשע"ט מס' )דחיית היום הקובע(.2019צו תשע"ט- מיום 8332 ק"ת תש"ף מס' )דחיית היום הקובע(.2019( תשע"ט-2 – צו )מס' 3520

)דחיית היום הקובע(.2020 – צו תש"ף-454 עמ' 22.1.2020מיום 7166 מס' תשע"ג ק"ת עמ' 27.9.2012 צו– 14 ביום ; תחילתו2012תשע"ג-

10.1.2012.מיום 7212 מס' תשע"ג ק"ת עמ' 17.1.2013 צו– 630 ;2013( תשע"ג-2)מס'

.1.7.2012 ביום תחילתו ביום ; תחילתו2013תשע"ד- צו– 333 עמ' 26.12.2013 מיום 7316 מס' תשע"ד ק"ת

9.1.2013. ; ר'2014( תשע"ד-2)מס' צו– 1795 עמ' 17.9.2014 מיום 7426 מס' תשע"ד ק"ת

תחולה. לענין2 סעיף 581 מס' תשע"ה הכנסת ה"ח )137 עמ' 21.12.2014 מיום 2486 מס' תשע"ה ס"ח(, תשע"ה-160מס' )תיקון הלאומי הביטוח לחוק2 בסעיף55מס' תיקון–( 24עמ'

ותחולה. תחילה לענין3 ; ר' סעיף2014בחודש1ב- זה חוק של . תחילתו3 פרסומו, והוא מיום חודשים שלושה תום שלאחר

ואילך. פרסומו יום בעד המגיעים בריאות ביטוח ודמי לאומי ביטוח דמי תשלום על יחול ביום ; תחילתו2015תשע"ה- צו– 679 עמ' 7.1.2015 מיום 7477 מס' תשע"ה ק"ת

12.1.2014. ביום ; תחילתו2015תשע"ו- צו– 180 עמ' 26.11.2015 מיום 7574 מס' תשע"ו ק"ת

15.1.2015. 951 מס' תשע"ה הממשלה ה"ח )249 עמ' 30.11.2015 מיום 2511 מס' תשע"ו ס"ח

תיקון–( 1566עמ' בסעיף56מס' לחוק34 חקיקה )תיקוני הכלכלית ההתייעלות ו-2015 התקציב לשנות התקציב יעדי להשגת ביום ; תחילתו2015(, תשע"ו-2016

1.1.2016. 844 מס' תשע"ד הממשלה ה"ח )1078 עמ' 27.7.2016 מיום 2567 מס' תשע"ו ס"ח.57מס' תיקון–( 382עמ' 966 מס' תשע"ו הממשלה ה"ח )1178 עמ' 11.8.2016 מיום 2575 מס' תשע"ו ס"חמעבר. הוראת לענין4 ; ר' סעיף58מס' תיקון–( 144עמ' זה, יכול בחוק העיקרי, כנוסחו ( לחוק1)א17 סעיף לפי לראשונה שיותקנו . תקנות4

בהתחשב סעיף באותו כמשמעותו תחום לעניין כספים של הקצאה יחס את שיקבעו קודמות אינן שהתקופות לתחילתן, ובלבד הקודמות בתקופות בתחום שירותים במתן(.2015 ביולי1) התשע"ה בתמוז י"ד ליום

מיום 2592 מס' תשע"ז ס"ח עמ' 29.12.2016 245( מס' תשע"ז הממשלה ה"ח חקיקה )תיקוני הכלכלית ההתייעלות לחוק51 בסעיף59מס' תיקון–( 433 עמ' 1083






http://www.nevo.co.il/law_word/law14/law-2592.pdf




















על נהאדם, הגה כבוד על שמירה תוך יינתנו אותהברי ותישיר)ה(פואית.הר תודיוהס לע ושמירה הפרטיות

חולים, יגיש בקופת הירשםל קשומב חולים בקופת וםרש ושאינ מי)א(א.3וכן - מגיש )להלן תושב הוא כי אישור לקבלת בקשה למוסד הבקשה(, פסהקטין, בטו ילדו לרישום בקשה חולים, לרבות בקופת לרישום בקשה

תושבות(. קביעתל שה- בק ן)להל המוסד עקבש- על יחול לא)א( ןקט ףסעי)ב(

החוקי, אפוטרופסו של או הורהו של במשמורתו מצאהנ ןקטי(1) ישראל,ב צאמונ חולים בקופת האפוטרופוס, רשום או הורההו

רשומים או והורהו שהקטין ובלבד במרשם אפוטרופסו, ;האוכלוסין

וטרם18 לגיל הגיעו פניל וףתכ םליוח תופבק םורש שהיה מי(2)נים; ש18 לו שמלאו מיום חודשים12 חלפו

לחייל שנעשה לפני תכוף חולים בקופת םשור שהיה ימ(3)וטרם55 בסעיף כמשמעותו חודשים12 חלפו שחדל מהיום

כאמור; חייל להיות או ריסלא יההש לפני וףכת חולים בקופת םרשו שהיה מי(4)

ממעצר; או ממאסר שחרורו מיום שים חוד12 ופלח םרטו לעצירימים90 של תקופה החלפ שטרם מי(5) שונהלרא שנכנס וםמי

ביום ; תחילתו2016(, תשע"ז-2018 ו-2017 התקציב לשנות הכלכלית המדיניות ליישום27.4.2017.

עמ' 665 מס' תשע"ז הכנסת ה"ח )331 עמ' 10.1.2017 מיום 2596 מס' תשע"ז ס"חחקיקה(, תשע"ז- )תיקוני מפגר המונח להחלפת לחוק12 בסעיף60מס' תיקון–( 12

2017. 1046 מס' תשע"ו הממשלה ה"ח )427 עמ' 27.2.2017 מיום 2606 מס' תשע"ז ס"ח

תיקון–( 1052עמ' בסעיף61מס' לחוק38 (,192מס' )תיקון הלאומי הביטוח פרסומו. מיום חודשים שישה ; תחילתו2017תשע"ז-

2 ; ר' סעיף2017תשע"ז- צו– 1684 עמ' 20.8.2017 מיום 7853 מס' תשע"ז ק"תתחולה. לענין

למרכיבי בהתאם יתבצע ( לחוק1)ב()9 סעיף לפי לקופות הסל עלות . )א( עדכון2 שיטת , ולפי2016 בשנת זה, החל בצו המדד(, כשינוים – )להלן הבריאות יוקר מדד

)ב(. קטן בסעיף המפורטת החישובתתעדכן2016 לשנת לקופות הסל )ב( עלות המדד של העלייה לשיעור בהתאם

רכיבי לפי מחושב היה אילו2015 לשנת הממוצע המדד לעומת2016 לשנת הממוצע לפי מחדש שנקבעה , כפי2016 לשנת הסל עלות בסיס זה; על בצו כשינוים המדד ואילך.2017 לשנת הסל עלות זה, תחושב בצו כשינויו המדד של זה, והרכבו קטן סעיף

ו-)ב(, לכל קטנים בסעיפים האמור אף )ג( על של התחשבנות שאיננו עניין )א( עליית שיעור בחשבון לקופות, יובאו הסל עלות סכום לעניין החולים קופות עם המדינה

בהתאם בשיעור הסל עלות ועדכון המדד הקטנים הסעיפים להוראות מצטבר, (.2018 באפריל1) התשע"ח בניסן ט"ז ביום החל האמורים, רק

1118 מס' תשע"ז הממשלה ה"ח )52 עמ' 7.12.2017 מיום 2672 מס' תשע"ח ס"ח.62מס' תיקון–( 936עמ' מיום 2757 מס' תשע"ט ס"ח )50 עמ' 11.11.2018 808 מס' תשע"ט הכנסת ה"ח פרסומו. מיום חודשים שלושה ; תחילתו63מס' תיקון–( 284עמ'



שבותתו תקביע( 9מס' )תיקון

1999תשנ"ט-











- ןל )לה1950השבות, תש"י- קוח לפי עולה אשרת ילפ לראליש השבות, חוק לפי עולה תעודת לו שניתנה מיום בות(, אושה קוח

,הלעוה תודתע או הלועה שרתא קבלת יוםמש התקופה לגבי.כאמור

יודיע אינו הבקשה מגיש יכ סדהמו קבע)ג( למגיש כך על תושב, הבקשה. המועד את גם תושב, יקבע הוא הבקשה מגיש יכ סדהמו קבע)ד(

אותו שום(, וירהתושבות תחילת - מועד )להלן כתושב לראותו יש שממנועל ילדו ואת בקופת4 בסעיף האמור אף הקטין, שצוינה יםולהח א, המוס עתלקבי קשהבב למגיש וםשירוה הקביעה על דיעיו דתושבות;

זה קטן סעיף לפי החולים; רישום ופתקהמוסד( ול - קביעת )להלן הבקשה יףעס פיל הגששהו שוםירל בקשה ויראו וסדמה הודעת ממועד בתוקף יהיהא.4 סעיף הוראות לפי שהוגשה לרישום הבקשכ)א(, ןקט

ודעתה תןמ למועד קדם בותהתוש ילתתח מועד יכ סדהמו קבע)ה(אלה: זה, הוראות בחוק האמור אף המוסד, יחולו, על

הבקשה להגשת שקדמה זכאי, בתקופה אינוקשה, הב שמגי(1) וםתשל רזחהל או, זה חוק פיל תבריאו תי, לשירותתושבו לקביעת

- )( ו2) בפסקאות לאמור כפוף כאמור, והכל בריאות ירותיש עדבהלן;( ל3 ביטוח עבור תשלום חולים לקופת בקשהה ישמג םשיל)א((2)

תשלום )להלן רפואי בעד - שחל קלנדרי חודש לקופה( הגשת למועד עד התושבות תחילת שממועד בתקופה

סכום חזרלה הבקשה מגיש זכאי, תותושב תלקביע קשהבה חייב שהוא בריאות ביטוח דמי לסכום לקופה, עד לוםהתש

חודש; ותוא בעד זה חוק לפי ומושלבת חודש בעד חולים ופתקל תשלום בקשהה ישמג םילש)ב(

לקביעת הבקשה הגשת דמועמש בתקופה שחל קלנדרי הבקשה מגיש המוסד, זכאי הודעת מתן למועד ועד תושבות שר שקבע בימר םלסכו עד הפוקל םשלוהת סכום להחזר

;1חהוווהר העבודה ושר האוצר שר בהסכמת הבריאות -)א( ו משנה סקאותפ פיל ההחזר סכומי תא נכהי דסהמו)ג(

ויש ביטוח כדמי שגבה מסכומים( ב) מגישל מםלבריאות, העבודה שר שקבע ובמועדים כללים, תנאים לפי הבקשה

;צרהאו רוש יאותרבה שר תמבהסכ ווחהרוה תמורת ששילם תשלום בשל להחזר זכאי הבקשה מגיש)א((3)

ביום המתחילה בתקופה בישראל לו שניתנו בריאות שירותי לקביעת הבקשה הגשת למועד חודשים בשישה שקדם

לפי תחילת מיום או התושבות המאוחר, התושבות, כללים המוסד, לפי הודעת לו ניתנה שבו במועד והמסתיימת

ובסכום שר בהסכמת הבריאות שר שקבע ותנאים האוצר, סמכויותיו 1 מיום 7394 מס' תשע"ז י"פהחברתיים: והשירותים הרווחה לשר הועברו

.1313 עמ' 7.12.201613


(23מס' )תיקון2003תשס"ג-

http://www.nevo.co.il/Law_word/law10/yalkut-7394.pdf


לענין שר שמינה ועדה שתקבע "שירותי הבריאות; זה, לפי–בריאות" ובצו שירותי הבריאות שבסל שבתוספת השניה

)ז(;8סעיף ונציג צרהאו שר הבריאות, נציג שר נציג יהיו עדההו יחבר)ב(

והרווחה; העבודה שר מנהיש ימאול חטולבי מוסדה הוראות לפי רלהחז זכאי הבקשה מגיש כי עדההו הקבע)ג( הדהוע שקבעה הסכום את דהמוס )א(, ינכה משנה סקתפ

וישלמם ביטוח כדמי שגבה מהסכומים למגיש בריאות, העבודה שר שקבע ובמועדים להוראות בהתאם הבקשה;צרהאו ושר תוהבריא שר בהסכמת והרווחה

הבקשה, מגיש של ילדו לגבי גם חולי זה עיףסב רוהאמ)ד(.המחויבים בשינויים

המחויבים, גם לו, בשינויים( יחו3()א( ו-)2)ה() קטן עיףס אותהור)ו( )ב(, בתקופות קטן סעיף לש(, 5) עד( 2) בפסקאות כאמור מבוטחים לגבי

הענין. בהן, לפי הנזכרותו-9 יפיםסע ןלעני אותם ואירזה, ףסעי לפי וששולמ םיסכומ)ז( 13 ת.לקופו הסל עלות למימון החולים לקופות ששולמו כסכומים

חולים, לפי בקופת כחבר להירשם חייב שנים18 לו לאושמ בתוש)א(.4 רשמויי שלא דלבוב- הילד(, )להלן ןיהקט לדוי את גם בה בחירתו, ולרשום

השני.קופת חולים אחת; רישום ילד בידי הורה אחד פוטר את ההורה מ תרביו–)א( קטן בסעיף האמור אף על(1א)

ניתן להירשם בתאגיד ייעודי נוסף על החברות בקופת חולים;(1)בו.ניתן לרשום ילד בתאגיד ייעודי, אף אם הורהו אינו רשום (2) חולים בקופת כרשום אותו יראו חולים קופתב םרשו ינושא בתוש)ב(

בהתאם שר שקבע אחת בכל המבוטחים מספר שבין ליחס הבריאות, ים; שרהחול פותקו לכב םיחטוהמב מספר כל ךס לבין םיהחול מקופות

שוםלרי ונהלים כללים , יקבע1והרווחה העבודה שר הבריאות, בהסכמת שבבקשה, הפרטים תומילרישום, א בקשה שתהג רבדב עדו, לרבותולמו

על הודעה החוק, ומתן לפי לרישום התנאים ימוינתק לא אם הבקשה דחייתף.קלתו הרישום כניסת

את תגביל בה, לא להירשם שבחר תושב כל בלתק םליחו תופק)ג(כלשהו.שלום בת או איבתנ אותו תתנה ולא רישומו

קופת זהות לגבי פרטים לעבודה ממועמד קשיב אל ידמעב(1))ד( הקלבדי דמעהמו הפניית לצורך שייך, אלא הוא שאליה החוליםלרפואית, דין, לשם כל לדרישות םבהתא או עבידהמ קשתב פי לו; המוצע דקילתפ המועמד של כשירותו קביעת

תייכותשהל הקשור כלשהו בתנאי עבודה נהית אל ידמעב(2)מסוימת.לקופת חולים מסוימת ולא יחייב עובד להירשם בקופת חולים



ופתבק תחברוחולים


( 7' סמ תיקון)1998-שנ"חת

(13' מס )תיקון2001-שס"את



הודחולים, בקופת ישוםלר הבקשא.4 החולים, קופות בין ברמע לע עה , יוגשו5ו- 4 סעיפים כאמור, לפי מעבר על הודעה ביטול בדבר והודעה

בהתייעצות הבריאות שר שיקבע אחר לגוף או הדואר לבנק בלעדי ןבאופ סעיףב) הענין לפי גוף אותו על הממונה השר ועם והרווחה העבודה רש םע

השר ובהסכמת ראוצה שר כמתהסב תאובריה המבצע(; שר הגוף – זה גוףה אשר וםהתשל גובה את עהענין, יקב המבצע, לפי הגוף על הממונה כאמור ואשר ישמש למימון פעולות לוהטיפ בעד לגבות ירשא יהיה המבצע

אלה.

בקופת חברותו את לבטל תושב זה, רשאי יףסע תווראהל ףובכפ)א(.5 בחירתו, לפי אחרת חולים בקופת כחבר ולהירשם רשום הוא שבה החולים

הבריאות. שר שיקבע לנהלים בהתאם הכל בסעיף כאמור חולים בקופת חברותו את לבטל רשאי יהיה תושב)ב(

לא זה חודשים; לעניין עשר שנים של זמן פרק במהלך )א( פעמיים קטן יהיה תושב חולים, ואולם בקופת חברות כביטול ייעודי בתאגיד רישום יראו

. חודשים12 של זמן פרק במהלך פעמיים ייעודי בתאגיד חברות לבטל רשאי זה קטן עיף)בס לאחרת אחת חולים פתמקו לעבור ןיונעהמ בתוש)ג( החולים בקופת הודעה; הקבלה כך על הקולטת( ימסור החולים - קופת

בינואר, 1 ביום לתוקף תיכנס הקולטת במרס, 1 במאי, 1 ביולי, 1 1 בנובמבר, הכ1 או בספטמבר ההודעה סירתמ וםלי הקרוב דעוהמ פיל ל

15שההודעה הוגשה לא יאוחר מיום לבדהקבלה(, וב יום – זה קטן )בסעיףהקבלה.בחודש שלפני החודש שקדם ליום

הכנסת, של והרווחה העבודה ועדת רשאי, באישור אותהברי שרד() לקלוט רשאית חולים שקופת חברים של מרבי שנתי שיעור נותקבת עלקבו

אזורי. או ארצי סיסב לע חרתא חולים פתומק זכות )ד(, תהיה קטן סעיף לפי חברים לקליטת מרבי עורשי ענקב)ה(

ההודעה. מסירת ועדמ של הקדימות סדר לפי בהתוש של המעבררשאי העבודה שר בהסכמתאות, הברי שר)ו( לקבוע והרווחה,

סעיף לפי הודעהה רתלמסיא, 4 ףיעסב רומהא ביצוע לענין ונהלים כללים נתקיימו לא אם ההודעה שבהודעה, לדחיית הפרטים )ג(, לאימות קטן

לתוקף.דעה על כניסת הרישום וה החוק, ולמתן לפי למעבר התנאים

ו-4 בסעיפים רכאמו נותבתקא.5 שר בהסכמת בריאותה שר קבעי 5 אם כרשום תושב ייחשב שבה החולים קופת רבדב לליםחה, כוהרוו העבודה

זה.וק ח הוראות לפי חולים בקופת נרשם לא ילדו לרישום או לרישומו בקשר מקביעה נפגע מועצ השרוא מיב.5

כך על להשיג יארת, רשחאל אחת חולים מקופת למעבר או חולים בקופתלענין הסמיכו הואש מי או מנהלה ינפל "בקשר לכך. או לרישומו זה,



ברעומ םרישו( 7מס' תיקון)1998-שנ"חת

(54מס' )תיקון2012תשע"ב-

םחולי פתמקו מעבריםלחו תפקול תאח

אחרת

(2מס' תיקון)1994ה-תשנ"

( 7מס' תיקון)1998-שנ"חת

(27מס' )תיקון2004תשס"ה-

(45מס' )תיקון2009תשס"ט-

(2ס' מ תיקון)1994ה-תשנ"


וםריש חזקת(2מס' תיקון)

1994ה-תשנ"

םרישו על השגה(2מס' תיקון)

1994ה-תשנ" (28מס' )תיקון

2005תשס"ה-


(50מס' )תיקון2010תש"ע-


לרבות–לאחרת" אחת חולים מקופת למעבר או חולים בקופת ילדו לרישוםכהגדרתן בסעיף לסגירת מרפאה או הפסקת התקשרות, א, התחייבת23בקשר

א.23במסירת הודעה לפי סעיף

אלה בתחומים הבריאות שירותי סל על-פי יינתנו אותהברי ותישיר)א(.6–

לבריאות; וחינוך אישית ונעתמ אהרפו(1);פואיר וןאבח(2) במרפאה נפשי, בין טיפול רבותרי, לולטואמב פואיר ולטיפ(3)

מעונות, על הפיקוח בחוק כמשמעותו במעון בבית, לרבות ובין;1965תשכ"ה-

ואשפוזללי, כ וזאשפ(4) פסיכוגריאטרי אשפוז פסיכיאטרי, אשפוז סיעודי;כרוני

לרבפואיר וםשיק(5) פיזיותרפיה,ספ שיקום תו, ריפיכולוגי, וי ;יאותהבר בתחום סוציאלית ועבודה בעיסוק ר, ריפוידיבוהת;רופות קתהספ(6)רפואיים; עזר זריואב יריםמכש(7) הבריאות שר שיקבע גיל לילדים, עד מונעת םינייש תרפוא(8)

בתקנות;למרפאה; או חולים לבית ראשונה, והסעה ואיתרפ העזר(9);דהבובע הרפוא ותישיר(10)ואלכוהול; סמים לנפגעי לגמילה ונפשי ואיפר לוטיפ(11)השן.בריאות (12)בה רשאי אותהברי שר)ב( ועדת ובאישור האוצר שר סכמתבצו, ןטק ףיבסע המפורטים התחומים על הכנסת, להוסיף של והרווחה העבודה

הראשונה. בתוספת תפורסם תחום (; הוספת11) ( עד1)א()- זה קבחו)א(.7

הפירוטה תישירו "סל - השניה ושבתוספות א7 שבסעיף בריאות" מהתחומים תחום בכל למבוטח שיינתנו הבריאות שירותי של והשלישית

;8 בסעיף לאמור בכפוף הראשונה ובתוספת6 בסעיף המנויים

הבסיסי" - ותיםהשיר "סל ההסתדרות של החולים קופת שנתנה אותהברי ותישיר(1)

לרבות הקובע דבמוע לחבריה ישראל בארץ דיםהעוב של הכלליתהשניה;ים מיוחדים ששילם החבר, הכל כמפורט בתוספת מולתש

הקובע, במועד לפרט המדינה שנתנה אותהברי ותישיר(2) היוש יםשלומוהת התנאים פיל כלשית, והילשה ספתבתו מפורטכ

ברשומות; תהבריאו שר ושיפרסם זה חוק של תחילתו ערב נהוגיםחקה(;)נמ(3)



רותישי יתחומהבריאות

( 5מס' )תיקון1996ז-תשנ"

אותריבה ירותשי סל( 5מס' )תיקון1996ז-תשנ"


( 2' מס תיקון)1994ה-נ"תש

(5מס' )תיקון1996"ז-שנת



א;7ה בעבודה כאמור בסעיף רפוא ותישיר(4) במועד נהוגים שהיו עבורן והתשלומים ותתרופה מתרשי(5)

העובדים של הכללית ההסתדרות של החולים בקופת הקובע)ז(.8 סעיף לפי בצו שיפורט כפי ישראל בארץ

הבריאות. שירותי סל ואה סיהבסי תיםוהשיר סל)ב(מקומות, קבעוי 1הוהרווח העבודה שרו ותאהברי שר)א(א.7 סוגים,

דרכים נקבע הרפואה שירותי של והיקף מועדים, כי בתקנות בעבודה; ויםמס גוס וא יםדובהע כלל ביגל עבודהה םבמקו יבוצעו כאמור שירותים

שייקבע. כפי אחת חולים קופת ידי על שיבוצעו יכולמהם, בין יחסי באופן חלקית הבעבוד רפואה שירותי של וצאההה נטל)ב(

והרווחה. העבודה ושר הבריאות שר שיקבעו כללים לפי החולים קופותעצמאי. דבוע לגבי םגהמחויבים, יחולו, בשינויים רכאמו אותהור)ג(תשל"ג- בריאות ותי)שיר בילקמ סמ ותתקנ)ד( ,1973בעבודה(,

בדצמבר31) תשנ"ז בטבת כ"א ביום כנוסחן ג': פרק למעט(, 1996 סעיף פיל נוקהות כאילו אותן בעבודה, יראו בבריאות רקחמו מונעת פעולה

ראבינו 1) תשנ"ז בטבת כ"ב ביום המתחילה לתקופה הנוגע בכל זה1997.)

לערוךב רשאי אותהברי שר)א(.8 ותהבריא שירותי לבס נוייםשי צו, מפורט בתוספת השניה והשלישית ובלבד שלא יעשה שינוי הגורע מן הסל אוה

לעלותו.המוסיף להציע: רשאית ליםחו תקופ(1)(1)א

לפי ובצו השניה שבתוספת ריאותהב ישירות לסל פההוס)א(והצו(; - התוספת )ז( )להלן קטן סעיף

)א(; משנה בפסקת כאמור שנוספה ספההו לש עהגרי)ב( הסל עבור חולים בקופת החברים על ולושיח ומיםתשל)ג(

השונים שבתוספת וכן שבתוספת מהתשלומים ובצו, ובצו, א(.) שנהמ קתבפס רומאכ ופשהוס שירותים עבור תשלומים

אלה: עקרונות ( יתקיימו1) בפסקה מורכא םנוייבשי(2) מצבם רקע על חברים של לדחיה להביא כדי בהם אין)א(

הבריאותי; או הכלכליביןהחבר ומיתשל)ב( כתשלום ביןו יתעצמ כהשתתפות ים, בהכנסות תתלו מפלים, ובלא ובלתי אחידים קבוע, יהיו עתי

החברים; וספתשבת לסב מפורטים שאינם בריםח ישלומת עונקב)ג(ייקבעוובצ לחברים פטורים או תהנחו אליהם ביחס ו,

האלה: בקבוצותם;י שנ18 לו אומל םשטר חבר(1) גיל בחוק כמשמעותו חובה פרישת לגיל שהגיע רחב(2)

פרישה(; גיל חוק – זה )בסעיף2004פרישה, התשס"ד-



(5מס' )תיקון1996שנ"ז-ת

פואהר תישירובעבודה


תיוירבש םיישינו ותאיברהמיםתשלוו



(24מס' )תיקון2004תשס"ד-


כמשמעותו לגיל שהגיע חבר(3) גיל בחוק הפרישה, הכנסה, הבטחת חוק לפי גמלה בעדו פרישה, ומשתלמת

לפי הכנסה(, או הבטחת - חוק זה )בחוק1980תשמ"א- משפחותיהם, ולבני ציון לאסירי תגמולים לחוק11 סעיףו1992-"בהתשנ בתכוף לחבר שהשתלמה בדבל,

האמור הסעיף לפי תגמול לקבלת התביעה להגשת שישה של פהקות עדב כנסהה הבטחת חוק לפי גמלה

לפחות; שיםחוד פרק לפי גמלה בעדם שמשתלמת בו םלוייוהת חבר(4)

18 לו מלאו שטרם חבר וכן ומיהלא יטוחהב ט' לחוקחודשים, שמש3ו- ניםש הסכם לפי גמלה בעדו תמלת

לחוק9 סעיף לפי ךרשנע ניידות גמלת בדבר הביטוח וחבר קצבת דםעב תלמתמשש בו םיוהתלוי הלאומי,

ותכוף הלאומי טוחהבי לחוק "אי קרפ לפי ותיק אזרח בעדם השתלמה כאמור קצבה בעדם שהשתלמה לפניהלאומי;' לחוק הביטוח ט קפר לפי הגמל

)נמחקה(;(5)כרונית; חלהבמ החול(6) זה, יותר; לענין או ילדים4 לה אשר פחהשבמ חבר(7)

- יחיד יחיד , או18 גיל עד וילדיהם זוגו ןבו "משפחה" אחת; חולים בקופת , הרשומים18 גיל עד ווילדי

החו12-דש, בח להעו אשהו חבר(8) םשוניהרא דשים לישראל; עלייתו חרלא

מפסקאות פסקה לענין שנקבעו רפטו או ההנח(1)ג באותה המנויים החברים כלל על ( יחולו8) ( עד1)ג() משנהמשנה; פסקת

קבוצות להוסיף רשאים האוצר ושר אותהברי שר)ד()ג(, ובלבדמש תפסק לפי להנחה זכאיות שיהיו אוכלוסיה נה

אלה.שנמצא מקור מימון להנחות הבריאות; שר אישור (, טעון1)א קטן בסעיף אמורכ וישינ(1)(2)א

תואבברי לפגוע כדי בו יש לשינוי, אם להתנגד רשאי הבריאות שר קטן בסעיף המפורטים בעקרונות עומד אינו הוא אם או הציבור

ילפולים, ח תבקופ םירהחב בתשלומי שינוי על החלטה (; כל1)א הכנסת. של הכספים ועדת של שוראי םג נהעוט(, 1)א קטן יףסע

תרופות ורבבע לתשלום תקרה כאמור שינוי במסגרת נקבעה התקרה גם על הציוד המתכלה שהחולה הכרוניתחולכרוניים, לחולים

לו.נזקק לתשלום1) פסקה הוראות לפי שינוי נקבע(2) השתתפות (

יחול חוץ, לא מרפאת או רופא, מכון אצל ביקור עצמית, בעבורבתוספת20 בסעיף הכלולים שירותים על האמור התשלום

6 בפרט האמור תיעשה, לפי בעדם העצמית השניה, וההשתתפות המבוטח של עצמית כספית בהשתתפות שירותים בפרק



( 9' מס תיקון) 1999-"טשנת( 11מס' תיקון)2000ש"ס-ת (20מס' ןקותי)

2002תשס"ג- (22מס' )תיקון

2003תשס"ג- (24מס' )תיקון

2004תשס"ד-

(14מס' תיקון)2001תשס"א-

(61מס' )תיקון2017תשע"ז-

(14מס' תיקון)2001-שס"את

(7ס' מ )תיקון1998-חשנ"ת (9מס' תיקון)

1999תשנ"ט- (32מס' )תיקון

2005תשס"ה-

(22מס' )תיקון2003תשס"ג-



חוק לפי לגמלה הזכאי קופה חבר שעל השניה, ובלבד שבתוספתיחול1980הכנסה, התשמ"א- הבטחת בסיפה כאמור הפטור ,

האמור;6 לפרט תשלום דרכים תאונת מנפגע תגבה לא חולים קופת(3)

ובצו השניה בתוספת הכלולים שירותים בעבור עצמית השתתפותהאמורה; הפגיעה בשל זה חוק לפי לו )ז( הניתנים קטן סעיף לפי

בעבור עצמית השתתפות מתשלום פטור יהיה מבוטח(4) )ז( קטן סעיף לפי בצו או השנייה בתוספת הכלולים שירותים ה' בפרק כהגדרתה בעבודה פגיעה בשל זה חוק לפי לו הניתנים

הוראות לגביה שחלות פגיעה בשל או הלאומי הביטוח לחוקלחוק1י"ג או י"ג פרקים גבתה תשלום חולים קופת האמור;

פגיעה בשל ניתן השירות כי לה שנתברר כאמור, לפני ממבוטחימים50 בתוך שגבתה הסכומים את לו כאמור, תשיב בעבודה

בדרך ובין המבוטח בקשת פי על לדעת, בין נוכחה שבו מהיוםכי בשל למבוטח ניתן התשלום נגבה שבעדו השירות אחרת,

כאמור. פגיעהבמועדיםתוי או נהשב פעם שתוגש יכול ינוילש הבקש(3)א ר, השינוי, תינתן לאישור בבקשה הבריאות שר חלטתות; הבריאה שר שיקבע

החולים. על ידי קופת תההגש ממועד ימים60 תוך זה, סעיף לפי שאושרו שינויים על הודעה תפרסם ליםחו תקופ(4)אשר שר שקבע לכללים בהתאם גם כללים יקבע הבריאות הבריאות;

- סל )להלן החולים קופת את המחייב מיםתשלווה יםתורישה לס וםרסלפ.הקופה( של והתשלומים השירותים חברי על זה, יחול סעיף לפי הבריאות שר בידי אושרש וישינ(5)א

(.4)א ןקט סעיף לפי ההודעה פרסום לאחר30ה- ביום החל החולים קופתרשאי שר בהסכמתאות, הברי שר(6)א תקרה לקבוע האוצר,

כל של מחלקה חברים, כשיעור מתשלומי חולים קופת להכנסות שנתית )א(, וכן13 סעיף ( של5) ( עד1) פסקאות יפל המימון במקורות קופה יףעסב תהרזה, "משפחה" - כהגד למשפחה; לענין שנתית תשלום תתקר(.7ג()()2()1א) קטן

ביקור של שירות בעבור עצמית השתתפות תשלום חבר שילם(7א) לרבעון, יהיה אחת תשלום לגביו חוץ, שנקבע מרפאת או רופא, מכון אצל

מיום חודשים שלושה במשך שירות אותו בעבור מתשלום פטור החבר היה שבו הרבעון תום לאחר חלה האמורה התקופה אם כאמור, גם הביקור

ביקור. אותו לתקרת מעבר משפחה מחברי תשלום חולים קופת גבתה(8א)

(,6)א קטן סעיף לפי ( או7()ג()2()1)א קטן סעיף לפי שנקבעה התשלום כך לשם תידרש האמורה, ולא לתקרה מעבר שגבתה הסכומים את תשיב

להשבת והמועד הדרך על להורות רשאי הבריאות החבר; שר מצד בקשההסכומים. רשאי, הממשלה ובאישור האוצר שר בהסכמתאות, הברי שר(1))ב(

השניה בתוספת ורטהמפ הבריאות שירותי סל על סיףבצו, להו19




( 7 מס' תיקון)1998-שנ"חת


( 7מס' תיקון)1998תשנ"ח-


(46מס' תיקון)2009תשס"ט-

(53מס' תיקון)2011תשע"א-

(53מס' תיקון)2011תשע"א-

(56מס' תיקון)2015תשע"ו- (59מס' )תיקון

2016תשע"ז-


ובאישורשילוהש לגרוע הכנסת של והרווחה העבודה ועדת ית, רש סכמתהב גם ( יינתן10)א()6 סעיף לענין שצו ממנו, ובלבד

סלכא הגריע או הפסוה. חהווהרו העבודה על גם יחולו מור השירותים והתשלומים של כל קופת חולים.

שר הבריאות, בהתייעצות עם שר האוצר ובאישור הממשלה)א((2) רשאי, בצו, להוסיף לסל שירותי הבריאות שירותים או תרופות, כנגד גריעה של שירותים או תרופות מהסל, אם שר האוצר אישר כי הצו

האמור אינו מוסיף לעלות הסל ואינו מפחית ממנה.של)ב( והוספה גריעה )א( משנה בפסקת כאמור בצו נקבעו

על אחת תקציב בשנת העולה בשיעור ותרופות 1%שירותים מעלות הסל לאותה שנה, טעון הצו אישור ועדת העבודה הרווחה

והבריאות של הכנסת. בצו לפי פסקה זו רשאי שר הבריאות כאמור, לקבוע הוראות)ג(

בידי קופת לענין המשך מתן השירות או התרופה שנגרעו מהסל או השירות את לקבל שהחל למי שנגרעו, לאחר גם החולים,

בסל.התרופה האמורים בתקופה שבה נכללו שיינתנו הבריאות רותישי )ב( יפורטו )א( או קטן ףסעי לפי בצו)ג(

התשלום. גובה ןכו םותשל ללא שיינתנו הבריאות בתשלום, שירותיבהסכמת אותהברי שר)ד( ועדת רובאישו רצהאו רש רשאי,

שירותי עבור התשלומים גובה את ות, לשנכנסתה של החוורהו ודההעבהתשלום. דרכי את ןכבסיסי, וה השירותים בסל הכלולים הבריאות בתשלום או תשלום ללא הבריאות יתושיר לסל ירותש סףייוו לא)ה(

ילפ המקורות על נוסף מימון מקור לכך נמצא כן אם מעלותו, אלא הנמוךהתייעלות. או תשירו טולבי עקב נהתפשה רקומ ו, א13 עיףס

טל(.)בו)ו( בסל הכלולות התרופות רשימת את בצו יפרסם אותהברי שר(1))ז(

ימתלרש בהתאם בעדן החבר תשלום גובה ואת הבריאות שירותי ההסתדרות של החולים בקופת נהוגים שהיו והתשלומים פותהתרו

הקובע; ביום ישראל בארץ העובדים של הכללית ופות, ובלבדרהת תרשימ את לשנות בצו רשאי אותהברי שר(2)

צוה את איבי שר. התובריאה שירותי סל לעלות יוסיף לא שהשינוי לתוקף ייכנס הכנסת, והוא של חההרווו דההעבו תדעו תיעידל

ימים14 בתום כןהועדה, תלידיע שהובא מהמועד אם אלא אחרת;החליטה הועדה

הכנסה, הבטחת חוק לפי גמלה לו ותיק, שמשתלמת אזרח(3) וקחל 11 סעיף לפי או סההכנ הבטחת חוק לפי1980התשמ"א-

, ובלבד1992משפחותיהם, התשנ"ב- ולבני וןצי ילאסיר תגמולים לפי תגמול לקבלת התביעה להגשת בתכוף לחבר שהשתלמה

של תקופה בעד הכנסה הבטחת חוק לפי גמלה האמור הסעיף של ודעת להנחת הוכיח אשר בוטחמ כןולפחות, חודשים שישה

היה הלאומי הביטוח לחוק251 סעיף הוראת אלמלא כי המוסד בשיעור להנחה זכאי יהיה ורמאה החוק הוראות לפי לגמלה זכאי





( 5מס' )תיקון 1996שנ"ז-ת( 12מס' תיקון)2001-שס"את( 18מס' תיקון)2002-שס"בת (20מס' ןקותי)

2002תשס"ג-


מתשלום50% של שירותי בסל הכלולות רופותת בעד ברהח התייעצות האוצר, לאחר רש הסכמת, בהבריאות הבריאות; שר

של והרווחה העבודה ועדת ורשיאוב והרווחה בודההע רש עםיק "ז ןינלעה; נחהה למתן םיונהל ליםכל עבהכנסת, חזראה,

;1989הותיקים, תש"ן-הגדרתו בחוק האזרחים יק" - כות מלחמת ותיקי מעמד בחוק כמשמעותו נזקק חמהמל קותי(4)

בסעיף מלחמה, כהגדרתו ותיק וכן2000השניה, תש"ס- העולם אלמלא כי המוסד של דעתו להנחת הוכיח האמור, אשר לחוק1

לפי לגמלה זכאי היומי, האלה הביטוח לחוק251 סעיף הוראתתשמ"א- טחתהב קחו תהוראו זכאי1980הכנסה, להנחה ,

שירותי בסל לותהכלו פותתרו בעד החבר מתשלום75% בשיעורשרתהבריאו שר שקבע ונהלים כללים לפי הבריאות בהסכמת האוצר.

ם,ציבנא הלחממה נכי לחוק ב24 בסעיף גדרתוכה ךנתמ נכה(5)י1954התשי"ד- מתשלום50% של יעורבש הלהנח כאיז ההי,

יםכלל , לפיהבריאות שירותי בסל הכלולות תרופות בעד החברהאוצר.ונהלים שקבע שר הבריאות בהסכמת שר

התשס"ח-1)ז אברים, השתלת בחוק כהגדרתו תורם פטור2008( יהיה , מתשלומי חברים המפורטים בסל שבתוספת ובצו, וכן מתשלומי השתתפות עצמית

(, בעד כל שירות הכלול בסל שירותי הבריאות2שאושרו כאמור בסעיף קטן )אתוצאותיה.שנזקק לו בשל נטילת האבר או בשל

יתושיר סלב וליםלהכ ותרופות בריאות שירותי ורעב םלומיהתש)ח( באפריל1ב- הקופה, יעודכנו של םלומיוהתש יםותרישה בסל או הבריאות

הקודמת; המנהל בשנה ותהבריא קריו מדד עליית בשיעור שנה כל שלכאמור.פי שעודכנו כ התשלומים על הודעה ברשומות יפרסם

זה, באישור חוק של תחילתו יקבעו, עם האוצר ושר אותהברי שר)א(.9 הבריאות, ובלבד שירותי סל עלות את סתהכנ של הרווחוה העבודה ועדת

בתקציבן החולים קופות של ההוצאה כל מסך תפחת לא הסל שעלותבתוספת1993 בשנת הרגיל שבסעיף המימון ממקורות הסכומים

.1993 ( בשנת4( ו-)3)א()13 עדלמו ךומסב ,נהש דימ םסרו, תפ1997 נתשב החל(1)(1)א

קטן סעיף לפי ןעדכוההבריאות. שירותי סל (, עלות2)ב()

המרכיבים סכום את הווהמ ותהבריא ותישיר סל תעלו(2) נותושה דכוןעה שיטות לפי עדכונם לאחר להלן המפורטים

:הןל עושנקב חוק לפי החולים קופות בידי הבריאות תירושי ןמת תלוע)א(

הסל - עלות )להלן א7 ובסעיף השניה בתוספת זה, כמפורטלקופות(;

ספתבתו לפרט, כמפורט תהבריאו רותישי ןמת תעלו)ב(שית.השלי



( 10מס' תיקון)2000"ס-שת (18מס' תיקון)2002-שס"בת

(17מס' תיקון)2002-"בשסת

(5מס' )תיקון1996שנ"ז-ת( 7מס' תיקון)1998-נ"חשת

תישירו סל עלותתריאוב


(40מס' )תיקון2008תשס"ח-


,הסל עלות מרכיבי גם יפורטו זה קטן יףעס לפי סוםבפר(3)(.2) פסקהב כמפורט

קרוי דדמ תיעלי בשיעור שנה מדי תתעדכן ופותלק להס תעלו(1))ב( מרכיבי; 2יקהטיסטלסט המרכזית הלשכה שתפרסם הבריאות

שית;החמי ספתבתו כמפורט יהיו הבריאות רוקי מדדבאישור האוצר ושר אותהברי שר(2) העבודה ועדת יקבעו,

;ןודכהע ימועד , אתסתהכנ של הוהרווחעל האוצר ושר אותהברי שר(3) מועצת המלצת פי רשאים,

בצו לשנות הכנסת של והרווחה העבודה ועדת ובאישור הבריאות לקופות הסל לותע את לעדכן הבריאות, או יוקר מדד הרכב את

באוכלוסיה.ל השינויים הדמוגרפיים שחלו שב ותבריא לשירותי תכניות לחבריה להציע רשאית ליםחו תקופ)א(.10

- הלן)ל הקופה של והתשלומים השירותים בסל כלולים שאינם םנוספי בשליטה חברה-בת באמצעות ובין בעצמה נוספים(, בין לשירותים תכנית ,בה ינויש לכו, םפיוסנ ירותיםשל ה(; תכניתפוק- ה זה בסעיף )להלן מלאה

.3הבריאות שר אישור ניםטעו על אף האמור בסעיף קטן )א(, תאגיד ייעודי לא יהיה רשאי להציע(1)א

בלבד.לחבריו תכנית לשירותים נוספים, אלא בתחום בריאות השן איזון של הסדרכ הקופה לחברי תוצע נוספים תיםשירול יתתכנ)ב(

הבאים: לכללים בלבד, בכפוף הדדי משותף בוגנש המקורות מסגרתב רקו אך יינתנו תכניתשב םרותיהשי(1)

(;םיתי- עמ ן)להל לתכנית שהצטרף ממי זה לעניןאתלע עתמ, תולשנ שאיתר פההקו(2) העמיתים יותזכו ת,

העמיתים; תשלומי ואת בתכניתאותהיה ניתהתכ(3) הקופה בידי בלבד, בפועל שירותים למתן

באישורה, למעט שירותי סיעוד ולמעט בחירת רופא מנתח לביצוע ניתוח, בלא שיידרש מהעמית תשלום השתתפות עצמית, ולא תכלול מתן פיצוי

לשירות;כספי לעמית כתחליף חיים. מאריכות או חיים מצילות תרופות תכלול לא התכנית(4)

להצטרף המבקש חבר כל לתכנית ףתצר ליםוח תפקו(1))ג( את תגביל י, ולאהכלכל או הבריאותי למצבו קשר לתכנית, ללא

כלשהו, למעט בתנאי הצטרפותו בעת זכויותיו את או הצטרפותו בתכנית העמיתים כלל יבגל רות, שייקבעוסבי אכשרה תקופות

תקופת עבקתי אשל , ובלבדהתרבמסג יםנשו יםתשירו מתן לענין השירותים בסל כלולים שהיו שירותים לענין ורמכא הכשרא

לגביהקופה של והתשלומים והצטרף בקופה חבר שהיה מי , השירותיםחתא משנה יאוחר לא לתכנית בסל השינוי אחרי

נקודות: 106.1223 2018 לשנת המשוקלל המדד 2 מיום 8398 מס' תשע"ט י"פ .14026 עמ' 15.8.2019

במשרד נוספים בריאות ושירותי חולים קופות על לפיקוח המנכ"ל לסגן הואצלה סמכותו 3.746 עמ' 29.11.2009 מיום 6026 מס' תש"ע י"פהבריאות:




(5מס' )תיקון1996ז-שנ"ת

אותריב יותרשיםוספינ( 7מס' תיקון)1998-חשנ"ת

(38מס' תיקון)2008תשס"ח-


(50מס' תיקון)2010תש"ע-




הקופה;והתשלומים של עמית היה שבה אחת חולים מקופת שעבר מבוטח)א(א(1)

הקודמת( הקופה – זו )בפסקה נוספים לשירותים בתכניתהקופה הקולטת(, והצטרף– זו )בפסקה אחרת חולים לקופת

בתוך הקולטת הקופה של נוספים לשירותים ימים90לתכנית מהמועד שבו נרשם כחבר בה, יהיה פטור מתקופת אכשרה בתכנית לשירותים נוספים של הקופה הקולטת שנקבעה כאמור בסעיף קטןבקופה נוספים לשירותים בתכנית חברותו תקופת כמשך זה, אותה תכנית, לרבות תקופת האכשרה שעבר במסגרת הקודמת,

)ב(;הכל בכפוף להוראות פסקת משנה בין במעבר )א( תחול משנה בפסקת כאמור הקביעה)ב(

החולים בקופת נוספים לשירותים בתכנית מקבילים רבדים עבר המבוטח אם הקולטת, ואולם החולים ובקופת הקודמת

בקופה יותר גבוה לרובד הקודמת בקופה נמוך מרובד בקופה החלה האכשרה תקופת המבוטח על תחול הקולטת הגבוה לרובד הנמוך הרובד בין מעבר לגבי שנקבעה הקולטת

לעניין שאליו יותר "רבדים הצטרף; "רובד זה, מקבילים", לפי המדרג הפנימי של התכניות לשירותים–גבוה" נמוך" ו"רובד

השירותים להיקף קשר בלא חולים, קופת כל שקבעה נוספים רובד.הכלולים בכל

לענין שאיתר ההקופ(2) ורמכא אכשרה תקופות לקבוע, אחרת. ופהק של ניתמתכ רבעמ ילגב שונות תוורא(, ה1) הקסבפ

תיםעמי בין תפלה לא חולים )ג(, קופת קטן בסעיף אמורל וףבכפ)ד(במסגרתה. ותיםירהש במתן ובין אליה ההצטרפות בעת בתכנית, בין

במספר תלות גיל, ללא קבוצת לכל דאחי יהיה כניתהת רמחי)ה(העמית. של יכלהכל או יתואהברי ובצבמ בתכנית, או החברות שנות

ניתהתכ במסגרת הנוספים הבריאות שירותי את תיתן ליםחו תקופ)ו(העמיתים. מתשלומי הכנסותיה על יעלו שנה, לא כלצאותיה, בשהו ןבאופ

עניןל םג הקופה על לו, יחוזה חוק לפי והבקרה קוחהפי ויותסמכ)ז( לא יכ 4הבריאות רש ה; ראהז ףיסע יפל הנוספים הבריאות שירותי מתן

לפי שירותים במתן ליקוי או פגם מצא או זה שבסעיף איםבתנ ופההק הדמע הזדמנות לקופה שנתן הוא, לאחר מסוים, רשאי ניןלע או ללכ התכנית, דרך

להורות תא מיעהשל לא הליקויים וכן, אם הליקוי תיקון על טענותיה, קוןלתי דתכנית, על םחדשי יםתימע מצירוף להימנע לקופה תוקנו, להורות

דעתו. נחתלה םוייקהלי של ראויה להפעלה הקשור בכל כללים לקבוע רשאי אותהברי שר)ח(

דעהת, הובתכני העמיתים זכויות פרסום לענין זה, לרבות סעיף לפי תכניות רש רשאי ןנויים; כיהש של תחילתם מועד וקביעת בה שאושרו שינויים על

חשבונות לנהל חולים קופת לש בההחו בדבר כללים לקבוע הבריאות לגרוע מבלי כנית, וזאתהת לפי םשירותי למתן בקשר כספי דיווח ולדווח

נוספים בריאות ושירותי חולים קופות על לפיקוח המנכ"ל לסגן הואצלה השר סמכות 4.746 עמ' 29.11.2009 מיום 6026 מס' תש"ע י"פהבריאות: במשרד






םהקשורי הכספיים והמאזנים הדוחות נות,בוהחש דין; ספרי כל מהוראות יןב בחיןהל שניתן ובאופן בנפרד יתנהלו תכניתה ילפ השירותים תןלמ

החולים.פת וק לש יתפכסה תוליעפה ארש לבין אלה םישירותייעודי לא)ט( נוספים בתאגיד בריאות חברות של אדם בתכנית לשירותי

תשלול ולא תגביל את זכאותו לשירותים בתחום בריאות השן הכלולים בתכניתכן קבע שר נוספים בקופת החולים שבה הוא חבר, אלא אם בריאות לשירותי

זה.הבריאות הוראות אחרות לעניין

שירותי בסל הכלול מסוים בריאות שירות כי לקבוע שאיר ותבריאה שר.11 מיוחדות, וכן רפואיות נסיבות חוץ, בהתקיים במדינת שיינתן לכוי הבריאות

שתתפותהה שיעור תוא לכך והנהלים התנאים את לקבוע הוא רשאי.ירותהש דבע טחובמה של הכספית

בין או ארצי, אזורי בסיס על חלקם, יינתנו או ות, כולםבריאה תישירו.12הבריאות. שר שיקבע כפי לאזורי, הכ

תואיהבר שירותי מוןג' - מי פרקיו:יה הז וקח לפי הניתנים הבריאות שירותי לש וןהמימ רותמקו)א(.13

הקרן שהעבירה סכומים וכן14 סעיף לפי ריאותב וחביט דמי(1) סעיף לפי לאומי לביטוח למוסד דרכים תאונות נפגעי לפיצוי

;1975דרכים, התשל"ה- תאונות לנפגעי פיצויים ו)א( לחוק12)ד(;58 סעיף להוראות בהתאם המוסד שגבה מיםסכוא(1) התקופה מקביל, בעד מס חוק לפי המקביל המס וליתקב(2)

(;1996 רבמצ בד31) "זנשת בטבת כ"א ביום המסתיימת )ב(237 בסעיף כאמור הבריאות למשרד יתהשנת צאהההק(3)הלאומי; הביטוח חוק-)ג( בו משרד בתקציב הקובע במועד פיעיםהמו ומיםהסכ)א((4)

לרבות בריאות שירותי למתן והמשמשים הבריאות לפרט, הפסיכ הרפואה בתחומי הגר ה,ירטאיהמונעת, יהיאטר

השיקום; מכשיריו לשנת הבריאות דמשר קציבבת םפיעיהמו ומיםהסכ(1)א

לפי מימון כמקור החולים לקופות להעברה המיועדים1997(;5) פסקה לפי הסכומים זה, למעט סעיף

ה,שנ בכל )א( יעודכנו משנה בפסקת וריםהאמ ומיםהסכ)ב(המדינה; תקציב לעדכון המשמשים המדדים ולפי ועדבמ

בחוק שנה מדי שייקבעו כפי דינההמ בתקצימ נוספים מיםסכו(5) בניכוי לקופות הסל עלות מוןמי את ישלימו ואשר השנתי התקציב

(; הסכום6) פסקה לפי ימוןהמ כמקור זה לענין שייחשב סכום הסל מעלות6.45% של לשיעור השווה סכום יהיה ורכאמ שינוכה

לקופות;שניתניםמש חוליםה קופת של םבוליהתק(6) בריאות ירותי



תריאוב תישירוחוץ במדינות

ריאותב תישירו מתן ארצי בסיס על

ואזורי

ןמימוה ותמקור



( 5מס' )תיקון1996-תשנ"ז


(5מס' )תיקון1996-ז"שנת

( 7מס' תיקון)1998"ח-שנת



(50מס' תיקון)2010תש"ע-


.8 ו-7בתשלום לפי סעיפים במישרין לא ליםחו תקופ(1))ב( דמי או תגבה, חוטיב בעקיפין,

בסל הכלולים אותיהבר ותירשי עבור אחר תשלום כל או בריאות רשאית אחרים. ואולם בריאות ותישיר עבור או, תואירהב שירותי

ו-7 עיפיםס לפי שנקבעו תשלומים לגבות היא תשלומים או, 8 ;10 בסעיף כאמור משלים ביטוח עבור

תורממקו גם בריאות שירותי מתן לממן רשאית ליםחו תקופ(2)(.)א קטן בסעיף המפורטים על נוספים

– הז יףבסע)א(.14סכום–ום" ינימהמ ם"סכו שקלים47 של שיעודכן לחודש חדשים

בינואר1) תשנ"ה בטבת כ"ט ביום החל במועדים1995 ובשיעורים (, 2 ףיעס לפי, ימהלאו הביטוח בחוק כמשמעותן קיצבאות מתעדכנות שבהםהאמור;לחוק

הלאומי; הביטוח בחוק כהגדרתה–מיוחדת" ותיק אזרח "גמלת הביטוח בחוק כמשמעותה ותיק אזרח צבת" – קותיק אזרח בת"קצ

מיוחדת; ותיק אזרח קצבת או יהלאומאומי;הל חהביטו קחו ל238 בסעיף שמעותהת" – כמבי ת"עקרדמי–התאמה" פרישה" ו"קצבת מיוחדים", "גמול הסתגלות "דמי

יישום ה' לחוק ג' לפרק סימן לפי התאמה וקצבת פרישה הסתגלות, גמולהתשס"ה- תכנית )בסעיף2005ההתנתקות, תכנית– זה יישום חוק

ההתנתקות(. עובד כל בעד בריאות ביטוח דמי למוסד לשלם ייבח ידמעב(1))ב(

לאומי ביטוח דמי בתשלום חייב ושהמעביד מבוטח שהוא מעובדיומהכנסת5% של בעדו, בשיעור מיד את ינכה העובד; המעביד

העובד; של משכרו הבריאות יטוחב ביטוח דמי וםבתשל ייבח אינו ושמעבידו עובד הואש טחמבו(2)

לשלם עצמו, חייב עדב בתשלומם חייב העובד בעדו, אך לאומי מהכנסתו;5% של בשיעור ותבריא ביטוח דמי למוסד

ימולא וחיטב דמי לוםשתב חייבה יעצמא דבעו הואש טחמבו(1))ג( 5% של בשיעור בריאות ביטוח דמי למוסד לשלם בייח מו,עצ עדב

מהכנסתו; דמי בתשלום החייב עצמאי עובד ואינו עובד אינוש טחמבו(2)

בריאות יטוחב דמי למוסד לשלם עצמו, חייב עדב ומילא ביטוחמהכנסתו, ובלבד5% לש רבשיעו תבריאוה טוחיב דמי שסכום

לענין המינימום סכוםמום; מיניה םכוסמ תחיפ לא ודיי על מולוששיבי1) תשנ"ה בטבת כ"ט ביום החל יעודכן זה (,1995 נואר

4 בפרט הקבועה המינימום הכנסת מתעדכנת בהם עדיםבמוהלאומי. הביטוח לחוק י"א בלוח



דמי וםלשת חובתותבריא חביטו

(2מס' תיקון)1994ה-תשנ" (5מס' )תיקון

1996שנ"ז-ת( 51מס' )תיקון2010תש"ע- (61מס' )תיקון

2017תשע"ז-






בפסקה המוסד, כמפורט מאת גימלה לו תלמתמשש טחמבו(1))ד( כוםמס תריאוב חטויב ימד בתשלום זה, חייב ןקט ףיעשבס( 2)

בריאות ביטוח דמי בתשלום מעביד חייב בהם הגימלה, בשיעוריםו;עובד בעד

הלאומי; הביטוח ה' לחוק פרק פיל עהפגי דמי)א((2)לפי לעובד או לעובד משתלמיםה נהתאו דמי)ב( עצמאי,

;ימוהלא חוטיהב ו' לחוק פרק ג' בפרק כמשמעותם ריוןה רתלשמי ימלהוג הליד דמי)ג(

הלאומי; הביטוח לחוקהלאומי; הביטוח ז' לחוק בפרק משמעותםכ להאבט דמי)ד( פרק לפי עבודה שכר חוב בשל לעובד מתמשתלה להגימ)ה(

הלאומי; הביטוח ח' לחוק י"ב רקפ לפי במילואים המשרת לעובד םמשתלה למותג)ו(הלאומי. הביטוח חוקל

שילם המעביד, או ידי ( על2) בפסקה כאמור ימלהג מהשול(3) בסעיף האמור גימלה, יחול אותה במקום שכר לעובדו המעביד

ב הגימלה כהכנסתתיחש זה המחוייבים, ולענין בשינויים (1())ב קטןהעובד;

דמי שמקבל מי בעד בריאות ביטוח דמי למוסד תשלם המדינה(4) האמור השיעור של למכפלה השווה מיוחדים, בסכום הסתגלות

בדמי1)ב() קטן בסעיף המינהלה ההסתגלות ( המיוחדים; ביטוח דמי את תנכה ההתנתקות תכנית יישום בחוק כהגדרתהלמוסד. המיוחדים, ותעבירם ההסתגלות מדמי הבריאות

לפי מלהגי תתוספב ותיק אזרח קצבת לו תמלמשתטח, שמבו(1))ה( הכנסה(, השלמת – )להלן1980הכנסה, תשמ"א- הבטחת חוק

בסעיף כמשמעותה לנכה נוספת גמלה לו למתשתשמ וטחמבולחוק251 חייב הביטוח ביטוח דמי למוסד לשלם הלאומי,

מינימום;ה םבסכו בריאות תהשלמ אלל ותיק אזרח קצבת לו מתמשתלש טחמבו(2)

88 של בסכום יאותבר חביטו דמי דסומל שלםל יבחיהכנסה, ואולם חדשים שקלים לו שמשולמת כאמור מבוטח לחודש, משולמת ווגשלבן-ז כאמור מבוטח וכן בן-זוג בעד לקיצבה תוספת 128 של בסכום בריאות חביטו דמי לשלם ותיק, חייב אזרח קצבת

הסכומי חדשים שקלים ודכנועי זו פסקהב הקבועים םלחודש. המינימום; סכום ןכתעדמ הםבש ריםועישבו במועדים

אינו הכנסתו שבשל מבוטח על גם ( יחול2) פסקהב ורהאמ(3) לו שמשתלמת מבוטח על , וכןתמיוחד ותיק אזרח לגמלת זכאי

הלאומי; הביטוח )ה( לחוק ( אוד)320-ו 261 סעיפים ילפ הקיצב זה, קטן סעיף לפי בריאות וחיטב מיד שלוםתב חייבה חמבוט(4)

ב() קטנים סעיפים לפי בריאות ביטוח דמי בתשלום חייב יהיה לא)ד(.עד




(18מס' תיקון)2002-שס"בת





ב345 בסעיף כהגדרתה מוקדמת פנסיה לו שמשתלמים ( מבוטח1)ה למוסד לשלם התאמה, חייב קצבת או פרישה הלאומי, גמול הביטוח לחוק

סעיף הוראות לפי עובד מהכנסת המשתלמים בריאות, בשיעורים ביטוח דמי האמור, בשינויים לחוק ב345 סעיף לפי ההוראות זה לענין )ב(, ויחולו קטן

המחויבים. סעיפים לפי תאוברי ביטוח דמי בעדו משתלמים איןש טחמבו)ו(

המינימום. בסכום בריאות ביטוח דמי לשלם (, חייב1)ה )ב( עד קטנים ביטוח דמי ישולמו )ו(, לא )ב( עד קטנים בסעיפים האמור אף על)ז( תלמיד ובעד בית עקרת שנים, בעד18 לו מלאו שטרם מבוטח בעד בריאות

)יא()351 סעיף הוראות לפי לאומי ביטוח מדמי פטור לגביו שחל מתגייס או ביטוח מדמי פטור לגביו שחל מי ובעד הלאומי הביטוח ב( לחוק2) א( או2

הלאומי. הביטוח ג( לחוק2)יא()351 סעיף הוראות לפי לאומי על אף האמור בסעיפים קטנים )ב( עד )ו(, ובלי לגרוע מהוראות סעיף(1)ז

קטן )ז(, לא ישולמו דמי ביטוח בריאות בעד מבוטח שהוא תורם כהגדרתו בחוק , שתרם בישראל אבר, בחייו, לנתרם שהוא תושב2008השתלת אברים, התשס"ח-

האוצר.ישראל, לתקופה שקבע שר הבריאות, בהסכמת שר שר ובאישור והרווחה העבודה שר רשאי, בהסכמת אותהברי שר)ח(

– בתקנות הכנסת, לקבוע של והרווחה העבודה וועדת האוצר שנקבעו מאלה בריאות יטוחב דמי של םשוני ומיםוסכ וריםשיע(1)

המבוטחים; )ו(, לכלל דע( א) םניקט יפיםבסע תבריאו תישירו עבור תשלומים של מופחתים וריםושיע ריםפטו(2)

מבוטחים. , לסוגי8 סעיף לפי רש שוריאבו הבריאות שר רשאי, בהסכמת הרווחהו 5דהעבוה שר)ט(

– בתקנות לקבוע כנסתה של וחהוהרו העבודה וועדת אוצרה המנויים מבוטחים מהם, לרבות לסוגים או יםבוטחהמ ללכל(1)

– הלאומי הביטוח לחוק371 בסעיףבדבר ותהוראו יםכלל)א( ביטוח דמי תשלום מיוחדות,

גבייתם; ודרכי בריאות דמי של מופחת ושיעור בריאות ביטוח מדמי ריםפטו)ב(

מבוטח; של מהכנסתו חלק לגבי יאותבר חביטומאלה ביטוח דמי של שונים ומיםוסכ וריםשיע(2) בריאות,

עד קטנים בסעיפים שנקבעו לסוגי )א( כאמור מבוטחים )ו(, (.1) פסקהב

– דין בכל אמורה אף על)י( לםשמ ואהש ראח םולשת או גימלה מכל לנכות וסדהמ ירשא(1)

או הגימלה מקבל חייב שבהם בריאותה וחביט דמי דין, את כל לפישר לליםכ בתקנות לקבוע רשאי והרווחה העבודה התשלום;

כאמור; בריאות ביטוח דמי ניכוי בדבר ראותוהו

סמכויותיו 5 מיום 7394 מס' תשע"ז י"פהחברתיים: והשירותים הרווחה לשר הועברו .1313 עמ' 7.12.2016




(55מס' )תיקון2014תשע"ה-









לסעיף( 4-)ו( 3) בפסקאות תושמעוכמ מולתג םמשל(2)לחוק350 טוחבי ידמ את למוסד עביריאומי, הל ביטוחה )א( לפי קטן סעיף לפי התגמול מקבל חייב הםבש תויאהבר )ו(,

לרבות מועדים החייבים זהות תקביע ניןלע כללים וכללים, העבודה שר בתקנות כאמור, שיקבעו בריאות ביטוח דמי בתשלום רשאי התגמול האוצר; משלם שר ות, באישורבריאה ושר והרווחה

.דלמוס ועברושה תהבריאו יטוחב מיד את לומגמהת תוכנל את גובה הוא שבה בדרך הבריאות ביטוח דמי את גבהי סדהמו)א(.15 ולוחי הבריאות ביטוח דמי של והתשלום הגביה הלאומי; לענין הביטוח דמי

מיד יוה לו, כאיהענין לפי חויביםמה םייוני, בשימוהלא הביטוח חוק הוראותלאומי. ביטוח

לפי שנקבעו הוראותה לרבותהלאומי, הביטוח חוק לפי ראותההו)ב( אילוכ בריאות ביטוח דמי לענין ויביםחהמ םייבשינו ה', יחולו סימן ט"ו פרק

לאומי. ביטוח דמי היו אותההוצ אתבריאות, ביטוח כדמי בהגש כומיםסהנכה, מי סדהמו)ג(

חישוב דרכי ולפי זה, בשיעורים חוק לפי תפקידיו למילוי בקשר ול ויהשהמוסד5וחהוהרו ודההעב שר שיקבעו הוצאות כל ובלבד שסך האוצר ושר

בריאות.שינוכו כאמור, לא יעלה על חצי אחוז מהסכומים שגבה כדמי ביטוח או ממזיק התשלום את ישירות יגבו שירותים נותן או ליםת-חוקופ)ד( ילפ התשלומים את וכן ,22 יףסעב אמורכ אחר אדם מכל או ממבטחו

.8ו- 7 יםפיסעטל(.)בו)ה(

התקבולים וקתד' - חל פרק- חודש מדי עבירי סדהמו)א(.16

את יםהחול פותלקו(1) מוןהמי ממקורות שקיבל הכספים - לאחר13 בסעיף רטיםהמפו םכומיוהס ההוצאות ניכוי )א(,

(;)א18 יףבסע מוריםהאחקה(;)נמ(2) ולא אותהברי שר שיקבע כספי - סכום אותהברי עצתלמו(3)

המוסד; בהיגש בריאות ביטוח מדמי אחוז0.1 על יעלה שר כמת, בהסוצב הבריאות שר שיקבע כספי כום- ס "אלמד(4) שקלים מיליון11 של עשר םהשני חלקה על יעלה אוצר, ושלאה

במחירי ;1998 לשנת הממוצע הבריאות יוקר מדד חדשים, יתחשבו הסכום עתבקבי של פעילותו בהיקף השרים כאמור, שירותים קבלת לצורך נמרץ טיפול בניידות מבוטחים בפינוי מד"א

יענפגל פיצויים בחוק כמשמעותם נפגעים זה, למעט קוח לפי למד"א זו פעילות של לותעב ןכ, ו1975ה- "תשל, כיםרד תאונות הסדרים של ובקיומם שירותיה של יעילה הפעלה של בתנאים

גופיםלב החולים קופות בין העלות נטל של חלוקה הקובעים ין



(5מס' )תיקון1996"ז-שנת

חביטו ידמ תגביי ותשלומים יאותבר



( 6מס' תיקון)1997-שנ"זת

פיכס תהעברהמימון קורותמ





אחרים.י4)א() קטן סעיף לפי מוששול מיםסכו(1)א לענין, אותם אור( כס13ו- 9 סעיפים הסל עלות למימון החולים לקופות ולמושש םכומי,

בתוספת הקבוע את לשנות כדי בו (, אין4)א() קטן בסעיף לקופות; האמור של החזר לענין או המבוטח של עצמית כספית השתתפות השניה, לענין

סעותהו הנסיע ימלד או חירום לשירותי וגענה הקופה, בכל בידי הוצאה"א.דמ בידי צעיםוהמב

יקבעו17 בסעיף אמורל וףבכפ)ב( ושר האוצר הבריאות, שר שר - מועדים ו כללים, תנאים5והרווחה העבודה

בין1)א() קטן סעיף לפי יםהכספ וקתלחל(1) קופות ( לים;החו

האמורים הכספים מן החולים לקופות ותמקדמ לוםלתש(2)(;1)א() קטן בסעיף

ופותק יןב או החולים קופות יןבל סדומה יןב תנוחשבלהת(3))א() קטן סעיף לפי בחסר או ביתר שחולקו כספים בדבר םילוחה1;)חקה(;)נמ(4)(.3)א() קטן סעיף לפי ותהבריא למועצת יםהכספ ברתלהע(5)

לפי שלוםת עדמו הנדח)ג( הביטוח וקלח)ב( 353 עיףס למוסד, תשלום לפי פרק זה, והוא יחול במועד הקבוע לתשלום לפי ועדמ חה יידהלאומי,

האמור.הסעיף

המימון ממקורות הכספים של החולים תקופול אהההקצ)א(.17 מספר שבין ליחס בהתאם עשהית( 5) ( עד1)א()13 בסעיף המפורטים

מספר כל סך לבין וליםהח תקופומ אחת בכל המשוקלל מבוטחיםה המבוטחים זה, "מספר החולים; לענין קופות בכל המשוקלל המבוטחים

לו,גי לפי משקל ניתן מהם אחד כשלכל המבוטחים המשוקלל" - מספר כפי נוספות, הכל מידה אמות יולפ אוכלוסיה ממרכזי מגוריו מקום ריחוק

החוווהר ודהבהע רשש צר, לאחרוהא שר מתסכהבות, אירהב שר שיקבע המשוקלל, ובאישור המבוטחים מספר לחישוב הכלים המוסד בידי כי רשיא

הכנסת. של והרווחה העבודה ועדת אין כי הבריאות שר )א(, נוכח קטן בסעיף האמור אף על(1)(1)א

מידה אמות קביעת לאחר המשוקלל, לרבות המבוטחים במספרכדי סעיף באותו כאמור נוספות יעילה חלוקה להבטיח קטן, השמינית, בתוספת הקבוע תחום לגבי המימון מקורות של והוגנת

תחום(, רשאי– זה קטן )בסעיף במסגרתו מסוימים שירותים או כולו הוא, בהסכמת שר האוצר ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות שלמהכספים שיעור של החולים לקופות ההקצאה כי לקבוע הכנסת,

(, המיוחס לתחום5( עד )1)א()13ממקורות המימון המפורטים בסעיף כאמור, תיעשה לפי מרכיב ההוצאות הצפויות באותו תחום, בין כאמתהמשוקלל המבוטחים למספר נוספת מידה כאמת ובין יחידה מידה





( 8מס' תיקון)1998-"חשנת

קתחלו אופןהתקבולים


( 50מס' )תיקון2010תש"ע-

(58מס' )תיקון2016תשע"ו-


בהתאם ליחס שייקבע בתקנות כאמור; שר הבריאות רשאי, בהסכמת שר האוצר ובאישור ועדת העבודה(2)

המפורטים התחומים את בצו לשנות הכנסת, של והבריאות הרווחה בתוספת השמינית;

שר הבריאות ימסור לוועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת,(3) (, דיווח על אופן1אחת לשנה ממועד תחילתן של תקנות לפי פסקה )

ההקצאה לפי סעיף קטן זה ועל הנתונים המשמשים להערכת ההוצאותהצפויות;

הערכת–הצפויות" ההוצאות זה, "מרכיב קטן סעיף לעניין(4) ההוצאות הצפויות של קופות החולים, והיחס בין ההוצאות הצפויות של כל קופת חולים להוצאות הצפויות של קופות החולים האחרות, והכול בין שההערכה היא לפי היקף צריכת השירותים של קופות החולים באותו תחום בפועל ובין שההערכה נעשתה בדרך אחרת, לרבות לפי גורמיםהיקפי שבין היחס על או הצפויות ההוצאות היקף על המשפיעים ההוצאות הצפויות כאמור, או לפי מאפיינים של ההיקף או של היחס

כאמור.הרווחה)ב( העבודה ועדת ובאישור האוצר שר בהסכמת הבריאות, שר

והבריאות של הכנסת, רשאי לקבוע את המשקל שיינתן לכל מבוטח הזכאי לשירותי רפואת השיניים הכלליים המנויים בתוספת השנייה, וזאת לפי אמות מידה שיקבע לעניין זה באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת; משקל זה יהיה נפרד מהמשקל הניתן לכל מבוטח לפי סעיף קטן )א(, והוא ייוחס לקופת החולים או לתאגיד הייעודי שמהם זכאי המבוטח לקבל שירותים כאמור, לפי הוראות סעיף

ה.32 הרווחה העבודה לוועדת ימסרו האוצר ושר הבריאות שר)ג( בכללי לשינויים המלצות על שנים, דיווח לחמש הכנסת, אחת של והבריאותזה. סעיף לפי ההקצאה

םפרסו םע, קבע שהמוסד לוקה" - סכוםחל וםה, "סכז יףבסע()א.18לחו31 סעיף לפי המוסד אזןמ לחלוקהמואלה חיטוהב ק קופות בין י,

)א(13 בסעיף המפורטים המימון ממקורות התקבולים כל סך מתוך החולים ההוצאות ניכוי אזן, לאחרהמ נערך שלגביה הכספים ( בשנת3ו-)( 2(, )1)

ו-)3א())16(, ג)15א, 3 בסעיפים וריםהאמ הסכומים או ו- 19(, 4( מקביל. מס קלחו 6 ףיסע ילפא)א( ו46

במועדים קופת לכל ייחשב המוסד)ב( הנתונים פי ועל חולים, לפי שנקבעו ההקצאה כללי פי על לחלוקה מהסכום להלן, שיעור כמפורט

:17 סעיף כל של באוקטובר1-וב ביולי1- באפריל, ב1- בינואר, ב1-ב(1)

שבידיו; המעודכנים הנתונים פי על – שנה) בפסקה המפורטים מהחודשים אחד שאינו חודש בכל1-ב(2) הפסקה, אותה לפי החישוב לצורך ששימשו הנתונים פי ( – על1

למועד המבוטחים גיל בדבר כאמור הנתונים התאמת תוך



םבוליתק תחלוק (5מס' )תיקון

1996שנ"ז-ת( 9מס' תיקון)1999-שנ"טת

(34מס' )תיקון2006תשס"ו-





אלה: בענינים שבידיו המעודכנים הנתונים פי על החישוב, וכןופטירות; לידות)א(חדשים; מבוטחים)ב( האוצר, שר הבריאות, בהסכמת שר שיקבע אחר נתון כל)ג(

אותו לעדכון הכלים המוסד בידי כי אישר הרווחה ששר לאחר;הכנסת של והבריאות הרווחה העבודה ועדת נתון, ובאישור

בינואר1ב-(3) שר שימסור הנתונים פי על – שנה כל של (.1)א17 סעיף לפי שנקבעו ההקצאה כללי לעניין הבריאות

המאזן; נערך שלגביה השנה ילגב תוקףב יהיה החלוקל וםהסכ)ג( ףבתוק היהי חולים קופת )ב( לכל קטן סעיף לפי המוסד שחישב השיעור

חודש.מיום הקביעה ואילך למשך

ובהסכמת מחלות של שימהר בעיק אותהברי שר)א(.19 שר קשות, כאמור. במחלה הלוקה למבוטח הרפואיים השירותים מתן עלות את האוצר

הסכום את בריאות ביטוח כדמי שגבה מהסכומים נכהי סדהמו)ב( לכל פואייםר םשירותי בעד הבריאות שר שקבע העלויות של הכולל

הכשנו םוסכה ברתוהע האמור קשות; הניכוי במחלות הלוקים המבוטחים שר בהסכמת הבריאות שר שיקבע ובדרך במועדים יהיו הבריאות רדשמל

.5והרווחה העבודה שייקבעו הסכומים את החולים לקופות יעביר תריאוהב דמשר)ג(

חולים. קופת הקשות, בכל לותבמח הלוקים החברים מספר לפי מוראכי13 יףבסע רטיםהמפו המימון תוורקממ וליםהתקב.20 ורק אך שמשו

אלה:למטרות הבריאות; שירותי בסל הכלולים בריאות רותישי ןלמת(1)הבריאות; שר שיקבע כללים לפי פואיר קרלמח(2) המוסד תשלומי ולכיסוי הבריאות מועצת של ותיהפעול ןלמימו(3)

זה. בחוק כאמור ויתווהוצא– זה בסעיף)א(.א20

בית חולים כללי שאינו אחד מאלה:–פרטי" כללי חולים "בית בית חולים ממשלתי כללי, לרבות פעילות המתבצעת בו בידי תאגיד(1)

;1985 לחוק יסודות התקציב, התשמ"ה-21בריאות, כהגדרתו בסעיף בית חולים כללי שבבעלות קופת חולים;(2)בית חולים כללי שבבעלות רשות מקומית;(3) 9בית חולים שהוא תאגיד שהוא מוסד ציבורי כמשמעותו בסעיף (4)

הכנסה;לפקודת מס המדינה–כללי" ציבורי חולים "בית במשק ההסדרים בחוק כהגדרתו





קשה מחלה

ימוןהמ דייעו

ההוצאה היקף קופת של המרבית

חולים בבית חוליםפרטי כללי




(,2002)תיקוני חקיקה להשגת יעדי התקציב והמדיניות הכלכלית לשנת הכספים .2002התשס"ב-באישור ושר הבריאות שר)ב( הכנסת, של הכספים ועדת האוצר,

בצו, את רשאים כל להוציא שרשאית המרבית ההוצאה היקף לקבוע, , לצורך13 בסעיף המפורטים המימון שנה, ממקורות חולים, מדי קופת

ההוצאה הפרטיים; היקף הכלליים החולים בתי מכלל אשפוז שירותי רכישת החולים קופת בפועל שהוציאה ההוצאה מהיקף יפחת לא כאמור המרבית

; בסעיף2007 בשנת פרטיים כלליים חולים בבתי אשפוז שירותי רכישת בעד שיעור מסך ההוצאה של כל קופת חולים–המרבית" ההוצאה זה, "היקף קטן

בבתי חולים ציבוריים כלליים, בעד שירותי אשפוז. צו לפי סעיף קטן )ב( יעמוד בתוקפו, בכל פעם, לתקופה שלא תעלה על)ג(שנתיים.

בריאות יתוירש ןה' - מת פרק בסעיף רכאמו פיוכל אחראית שהיא מי לכל תיתן ליםחו תקופ)א(.21

ובין בעצמה זה, בין חוק לפי זכאי הוא שלהם הבריאות שירותי כל )ג( את3 יםלולהכ יםתורשי מתן תתנה ולא הפליה כל שירותים, ללא ינותנ באמצעות

לפי נוספים לשירותים בתכנית חברותב או פותהצטרב שלה השירותים בסל.10 סעיף

את יפטרו לא בריאות ביטוח דמי בתשלום פיגור או םתשלו אי)ב(שירותיאהברי תירושי את לתת מחובתה החולים קופת בסל הכלולים ות

הבריאות. , המנויים בתוספת השלישיתהספר בתיב יםלתלמיד אותהברי ותישירא.21

הבריאות.(, יינתנו בידי משרד 7)1בסעיף הריפוי.ב21 הפיזיותרפיה, בתחום זה חוק לפי הניתנים הבריאות שירותי

בעיסוק, התזונה והדיאטנות או ההפרעות בתקשורת והריפוי בדיבור יינתנו על ידיהעניין, לפי תקשורת, קלינאי או תזונאי-דיאטן בעיסוק, מרפא פיזיותרפיסט,

.2008הבריאות, התשס"ח-כהגדרתם בחוק הסדרת העיסוק במקצועות מטעם למבוטח מרשם תכשיר המספק מרקחת בית או חולים קופת.ג21

שבה בישראל, באריזה המשווק מרשם תכשיר למבוטח חולים, יספקו קופתבאופן הרשומה התכשיר לכמות ביותר הקרובה כמות שיימנע במרשם,

מרחקת" זה, "בית העצמית; בסעיף בהשתתפות המבוטח של יתר תשלוםחדש[, התשמ"א- ]נוסח הרוקחים בפקודת כהגדרתם–מרשם" ו"תכשיר

1981. תאפשר אלקטרוני במרשם שניתן מרשם תכשיר ניפוק לשם)א(.ד21

שירותים נותן שאינו מרקחת לבית זה מרקחת, ובכלל בית לכל חולים קופת למערכת גישה הסדר(, לקבל – זה )בסעיף23 סעיף לפי החולים לקופת

– זה זה; בסעיף סעיף להוראות בהתאם שלה, והכול הממוחשבתג;21 בסעיף כהגדרתם–מרשם" מרקחת" ו"תכשיר "בית

מרשם–אלקטרוני" "מרשם החתום הרוקחים בפקודת כמשמעותו לפקודה26 סעיף לפי לכך שמוסמך מי בידי שהוא מסר האמורה,



חולים תקופ חובתםיתרושי ןמתל

( 7מס' )תיקון1998תשנ"ח-

תריאוב תישירוידמלתל( 6מס' תיקון)1997-שנ"זת

שירותיםפארה-רפואיים


פיצול איסורמרשמים


מרשם תכשיר ניפוק במרשם שניתן

אלקטרוני (63מס' )תיקון

2018תשע"ט-


לעניין אלקטרונית בחתימה החתום אלקטרוני "חתימה מאובטחת; זה, ו"מסר אלקטרונית כהגדרתם–אלקטרוני" מאובטחת" חתימה בחוק

;2001אלקטרונית, התשס"א-הרוקחים. בפקודת כהגדרתו–אחראי" "רוקח

קטן בסעיף כאמור הממוחשבת למערכת מרקחת בית של הגישה)ב(תהיה בכפוף שטרם מרשם תכשירי על למידע רק )א( לכך נופקו, ובאופן קופת של חבר כרטיס הציג שהמבוטח ככל החולים, שימזער,

את טכנולוגיות לחלופות לב ובשים האפשר לפגיעה הסיכון מקובלות, המבוטח. של בפרטיותו כך על אלקטרוני, ידווח במרשם שניתן מרשם תכשיר שניפק רוקח)ג(

)א(. קטן בסעיף כאמור הממוחשבת המערכת באמצעות החולים לקופת זה, סעיף לפי אליו שהגיע מידע על נתונים או מידע אדם יעביר לא)ד(

ניפוק לשם אלא שימוש כל בהם יעשה ולא גישה זכות בלא בהם יעיין לא ובהיקף הרוקחים פקודת לפי להוראות ובהתאם למבוטח מרשם תכשירכך. לשם הנדרש

ממוחשבת למערכת גישה שקיבל המרקחת בבית אחראי רוקח)ה( לא שימוש או למערכת פריצה על החולים לקופת יודיע חולים קופת של

כך. על לו כשנודע מיד בה מורשה בסכום תשלום מרקחת מבית לגבות רשאית חולים קופת(1))ו(

שהגבייה שלה, ויכול הממוחשבת למערכת גישה קבלת בעד סביר מתן לעניין עמו התקשרה החולים שקופת מי באמצעות תיעשהכאמור; הגישה

החולים קופת עם בהסדר שאינו מרקחת מבית ייגבה לא(2) שייגבה הסכום על העולה ( בסכום1) בפסקה כאמור תשלום

עמה; שבהסדר מרקחת מבית מרבי סכום לקבוע האוצר, רשאי שר הבריאות, בהסכמת שר(3)

למנוע כדי נדרש הדבר כי סבר אם זה קטן בסעיף כאמור לתשלום למערכת גישה לקבל המרקחת בתי של ביכולתם פגיעה

החולים. קופת של הממוחשבת שירותים לתת חולים קופת לחייב )א( כדי קטן סעיף בהוראות אין)ז( את לזכות כדי או עמה הסדר לו שאין מרקחת בית באמצעות בה למבוטח מרקחת בבית המרשם תכשיר בעבור תשלום לעניין בהטבה המבוטח

דין, הוראת כל הנחה, לפי או מתשלום פטור–זה, "הטבה" כאמור; לענייןאחר. גוף ובין חולים קופת בין הסכם לפי או מינהל

קופת בין אחר מידע מסירת למנוע כדי זה סעיף בהוראות אין)ח(דין. כל לפי המותרת מרקחת בית ובין חולים

או שחלה למי בריאות שירותי שירותים, שנתנו נותן וא יםחול קופת.22 או ממבטחו או מהמזיק הנזק הטבת את להיפרע זכאים ממזיק שנפגע למי םוכס, בוחטיב הזחו כל לפי או דין כל ילפ חבותם אחר, בשל אדם מכל

שחלה או שנפגע למי הבריאות שירותי למתן בפועל הוציאו אשר ההוצאות )הטבת האזרחיים הנזיקין דיני לתיקון חוק ולענין זה סעיף לעניןכאמור.



נזק הטבת (36מס' )תיקון

2007תשס"ז-


.שירותים נותן או חולים קופת , "מזיק" – למעט1964-גוף(, התשכ"ד נזקי ועבור עצמו רועב יםתורשי נותן לבחור זכאי חוליםה פתבקו חבר)א(.23בכפוף או הקופה של השירותים נינות מבין בה הרשום ילדו מטעמה,

.12 סעיף להוראות שהיא במידה והיקפה הבחירה הסדרי את תקבע ליםחו תקופ)ב(

ההסדרים את תביא החולים אחד; קופת ירותיםש מנותן יותר עם קשורהחבריה. בקרב ותפרסמם תוהבריא שר יעתליד

פארה או רפואי צועמק לבע תרותים" - לרבויש ןה, "נותז יףבסע)ג( בעל שהוא או המנהל מן במעמד הכרה או רשיון שקיבל רפואי, ובלבד

.2008הבריאות, התשס"ח- במקצועות העיסוק הסדרת חוק לפי תעודה התקשרות להפסיק או מרפאה לסגור חולים קופת החליטה)א(.א23

חודשים שלושה שחלפו לאחר כן, אלא תעשה רפואי, לא שירות למתן– להלן כמפורט הודעה כך על מסרה שבו המועד לפחות, מןב, למנהל או למי שהוא הסמיכו לכך;5לענין סעיף (1) לכל המבוטחים שקיבלו שירות רפואי באותה מרפאה או במסגרת(2)

אותה התקשרות, בחצי השנה שקדמה לאותו מועד;הודעה)ב( כך על רפואי, תמסור על הפסקת שירות חולים לקופת נודע

ו-)1למנויים בפסקאות ) ימים מהמועד30( של סעיף קטן )א(, לא יאוחר מ-2( הרפואי.שנודע לקופת החולים על הפסקת השירות

בדבר זה, לרבות סעיף לביצוע וכללים הוראות יקבע הבריאות שר)ג(–

דרכי מסירת ההודעה למבוטחים;(1) דרכים ומועדים למסירת מידע על ידי נותן השירות הרפואי לקופת(2)

חולים;שירות(3) לקבלת הקרוב המקום על הודעה לרבות ההודעה, תוכן

רפואי מאותו הסוג שנסגר;שהוא(4) למי או למנהל לפנות המבוטח זכות בדבר ההודעה תוכן

ב, בבקשה לעבור לקופת חולים אחרת, אף5הסמיכו לכך לענין סעיף )ב(.5לפני מועד המעבר האמור בסעיף

– זה בסעיף)ד(התקשרות; לרבות אי חידוש –התקשרות" "הפסקת

(;1ב)ג()29 כהגדרתה בסעיף –"מרפאה" שירות הניתן בידי רופא משפחה, רופא ילדים, אחות או–רפואי" "שירות

יישוב.מעבדה, שהוא היחיד מאותו סוג הניתן על ידי הקופה, או מטעמה, באותו חולים פותו' - קו פרק

על זה; הודעה חוק לענין חולים בקופת להכיר רשאי אותהברי שר)א(.24ברשומות. תפורסם הכרה

דעההו למבקש חולים, ימסור בקופת להכיר יאותהבר שר בסיר)ב(כך. על בכתב



ינותנ יןמב הבחיריםירותהש

וליםח פתבקו הכרה

סגירת על הודעה הפסקת או מרפאה

התקשרות (28מס' )תיקון

2005תשס"ה-



אלה: כל בה נתקיימו כן אם אלא חולים בקופת יכיר אל ותבריאה שר.25 נתכונן הוא פיו שעל שהמסמכים תאגיד הוא שהמבק גידהתא(1)

יו,תורמט ביצוע לשם בו הרווחים כל השקעת את מחייבים ופועל ן,העני לפימניותיו, בעלי או ריובח ןיב םיחורו חלוקת מתירים אינם

בעת למטרותיו הקרובה למטרה נכסיו יתרת העברת את חייביםומחיסולו; או פירוקו

כל את זמן לאורך לספק הכלכלית היכולת שקהמב גידאלת(2)בין חוק לפי תהבריאו יותשיר נותני תמצעובא ובין בעצמו זה, ברמהםיתשירו הדמי תאמו יפ על התואנ ומקצועית רפואית ,

;תיאוהבר שר שקבע םוטחיהמב מספר הבריאות, יהיה שר שיקבע זמן קרפ ךות(3)

השר; שקבע כמספר לפחות החולים ופתבקשירותים. נותן של בבעלות אינו שהמבק גידהתא(4)

כןחבריה, ו זכויות את יקבע אשר תקנון יהיה םוליחה פתלקו(1))א(.26ו תלונות הגשתל דרכים שנתגלו; ליקויים יקוןלת םסדריובירורן,

בתביעות לפישור או לבוררות הליכים גם ייקבעו כאמור בתקנוןבקשתו; לפי אלא יתקיימו לא אלה שהליכים ר, ובלבדחב של

הקופה, וכן תודר, מוסתיה ייקבעו, בין חולים קופת נוןבתק(2)בהם. החברים של כהונתם ותקופת הםותייומכס, ויםמינ דרכי

בקופה; ההכרה בעת השר אישור טעון קופהה וןתקנ(1))ב( מינוי, לענין הקופה של ההתאגדות במסמכי או ןתקנוב וישינ(2)

או םחולי קופת במועצת החברים של ונההכ ותקופת פיטורין בכירים, משרה נושאי ושל כלליה הלהמנ הקופה, של קטוריוןרבדי ר; לעניןהש אישור טעונים סמכויותיהם, יהיו לענין כאמור שינוי וכן

כינויו םא אף דומה ידתפק הממלא גוף זה, "דירקטוריון" - לרבותשונה;

הקופה, שלא של היסוד במסמכי או נוןבתק ראח ישינו כל(3)השר. ידיעתל א(, יוב2) הקספב נכלל

כאמור בתקנון לשינוי אישורו ליתן לסרב אירש היהי השר(1)ב קיןהתו העצמאי בניהולה לפגוע עשוי המוצע שינויה לדעתו אם זה בסעיף

זה. חוק ממטרות אחרת במטרה חבריה, או לטובת הקופה של תשלום ורתמת עותק ומנמ לקבלו בתקנון לעיין יזכא תושב כל()ג

ן.הוג או זה חוק לפי הוראה הסותרת חולים קופת ןתקנוב אההור)ד( בידי אושר שלא בתקנון שינוי או החוק פי על מבוטחיה מזכויות הגורעת

- בטלים. זה בסעיף כאמור השר תולרש םידמהעו השירותים את ברבים תפרסם יםחול קופת כלה()

היכן חולים מטעמה; קופת ותיםרישה נינות יהםומ םלקבל ניתן חבריה, דרישתו. חבר, לפי כל לרשות זה מידע תעמיד



ההכר תנאי

םחולי פתקו ןתקנו






יהיה67 בסעיף כאמור ליםחו תקופ(1))ו( אישור טעון תקנונה , (;2)ב() קטן בסעיף הנזכרים בנושאים השר

יוםל עד לאישור קנונהת תא גישת( 1) הבפסק מורכא הקופ(2) התקנונים את יאשר (; השר1997 במרס1) א' תשנ"ז אדרב "בכ

לאשרם, תוך רובוסי על יעיוד ( או1) בפסקה האמורים בנושאיםאישורו;ל הוגשו שבו מהיום ימים90

יתןל רבלס רשאי האוצר, יהיה שר עם ייעצותהת ר, לאחהשר(3) קטן סעיף לפי אישורו הטעונים בתקנון, בנושאים להוראות רואישו

הקופה של התקין בניהולה לפגוע כדי בהן יש לדעתו זה, אםוהכל לטובת בין בשים חבריה, של חבריה היתר, למספר לב,

למצבה סירב של הכספי ףקולהי הכלכלי הקופה, פעולותיה; עוןטה תא לתקן נותמהזד לקופה כאמור, יתן ורושיא ןלית רשה

הודעתו; מתן מיום ימים60 תיקון, תוך לא השר, או ראתהו לפי ןתיקו הטעון את ופההק התיקנ לא(4)

לחדול לקופה ורותהל הוא שהוצע, רשאי התיקון את השר אישרתיקון; הטעון ןקות לא עוד כל חדשים חברים מלקבל

עבוהק דועמה נילפ בו שנעשה יושינ או הנונקשת םיחול תקופ(5) על לפעול רשאית תהיה השר, לא בידי אושרו ( לא2) קהספב

פיטומי לענין הנוגע בכל פיהם ותקופתנוי, של כהונה רין, בה בכירים משרה נושאי או הכללי , המנהלוןהמועצה, הדירקטורי

תא השר רשאי לא עוד לסמכויותיהם, כל הנוגעת הוראה ןלעני אוזה; קטן ףיעסב וראמכ כלהבו, השינויים את וא תקנוןהיחולו קטן בסעיף כאמור אושר הקנונשת הקופ(6) על זה,

(.1)ב( ו- )בוראות סעיפים קטנים בו, ה פיםנוס שינויים החולים, קופת ועצתמ אהו החולים קופת של העליון נהלהמ ףהגו)א(.27 לים; למועצתהחו קופת נוןבתק שייקבע אחר שםב או הז םבש ארקתי והיא

בתקנון. הקבועות הסמכויות יהיו החולים קופת אשר החולים קופת חברי של נציגים יהיו החולים קופת עצתבמו)ב(

ולא םחוליה קופת עובדי יהיו שלא בתקנון, ובלבד שתיקבע בדרך ייבחרו עשירית ותחלפ היהי םיהחבר יגינצ עמה; מספר עסקי בקשר יםרושק יהיו

משניים. פחות אלו צהמועה ריחב למכללים.החו קופת למועצת מטעמו משקיף למנות שאיר ותבריא שר)ג(ייעודי.הוראות סעיף זה לא יחולו לגבי תאגיד )ד(

הייעודי, התאגיד דירקטוריון – ייעודי החולים, ובתאגיד קופת מועצת.28 בקופת שיתגלו ליקויים על צביעי החברים, אשר תלונות לבירור אחראי ימנו

לתיקונם; לאחראי המלצות העניין, וימליץ הייעודי, לפי בתאגיד או החולים ,1992הפנימית, תשנ"ב- הביקורת חוק לפי נימיפ מבקר של הסמכויות יהיו התאגיד בתקנות או החולים קופת בתקנון סמכויותיו נקבעו שלא ככל

העניין. הייעודי, לפיחולים קופת של עניניה לניהול לים - כל1ו' פרק

ליטה", "אמצעישה", "ש", "רכיחזקהא, "29 סעיףוב הז יףבסע)א(.2936



םוליחקופת- תמועצ

ירורלב יאחראהחברים תלונות( 50מס' )תיקון2010תש"ע-


אחר אגידבת השליט (5מס' )תיקון

1996שנ"ז-ת



.1968ערך, תשכ"ח- ניירות בחוק ענין" - כמשמעותם שליטה" ו"בעל כלשהו בשיעור שליטה אמצעי תרכוש ולא תחזיק לא ליםחו תקופ)ב(

בו, ענין לבע היהת רשום, ולא שאינו ובין רשום שהוא אחר, בין בתאגיד נתקיימו כן אם מיזם, אלא ליצור מטרהב רשתקת אן, ולקיפיבע או מישריןב

אלה: כל האחר(, התאגיד- )להלן זםהמי או האחר ידהתאג לותפעי(1)

בלבד; הבריאות בתחום היאמאלה: אחד מתקיים(2)

ות לפח20% של בשיעור הם הקופה של ההשליט עיאמצ)א(שליטה; אמצעי לש סוג מכל 20%מ- נמוך בשיעור הם הקופה של השליטה אמצעי)ב(

רעיון בסיס להוביל, על שמטרתה חברה הוא האחר והתאגידלפיתוח טכנולוגי שיש תהליך או מוצר של חדשני, חדשני,

ליזמות מרכז הוא האחר שהתאגיד או מסחרי שימוש להם טכנולוגיים רעיונות של פיתוח לקדם שמטרתו טכנולוגיתוהכול חברות הקמת באמצעות חדשניים ובלבד כאמור, הרעיון בפיתוח או בגיבוש מהותית מעורבות החולים שלקופת

תאגיד – )להלן האחר התאגיד פעילות שביסוד הטכנולוגיטכנולוגי(; רעיון לפיתוח

וצר.הא ושר הבריאות שר מאת שאמר יתרה ךלכ ןנית(3)קופת חולים רשאית להחזיק או(1ב) )ב(, על אף האמור בסעיף קטן

לרכוש אמצעי שליטה בתאגיד אחר אף אם פעילותו אינה בתחום הבריאות, ובלבד שעיסוקו של התאגיד האחר הוא אספקת שירותי עזר משקיים בתחומי הפעילותשל קופת חולים לפי חוק זה או בתחומי הפעילות של בתי חולים, והתקיימו כל אלה:

האחר,(1) בתאגיד השליטה אמצעי במלוא מחזיקה החולים קופת ( כי3ואולם רשאים שר הבריאות ושר האוצר לקבוע בהיתר לפי פסקה )

הקופה תחזיק בחלק מאמצעי השליטה בתאגיד האחר, ובלבד שהקופהתהיה בעלת השליטה באותו תאגיד;

עזר משקיים(2) שירותי הוא אספקת האחר התאגיד פעילות עיקר לאותה קופה או לבתי חולים שבבעלותה, ורשאים שר הבריאות ושר

( כי כל פעילותו של התאגיד האחר3האוצר לקבוע בהיתר לפי פסקה )חולים לבתי או החולים לקופת משקיים עזר שירותי אספקת תהיה

שבבעלותה;האוצר.ניתן לכך היתר מראש מאת שר הבריאות ושר (3)

לפי היתר למתן בבקשה לדון האוצר ושר יאותהבר שר אבבו)ג( של בהחזקה או ברכישה היתר, אם ( ישקלו, בין1)ב( ו-)ב קטנים סעיפים- האחר בתאגיד שליטה אמצעי

מתן ואת זה חוק לפי החולים קופת מטרות תא דםלק כדי יש(1)ריה;בחל ותיםרישה לסכל העשויה החולים תפוק לע תויבומח תלהט םמשו אין(2)

לפעול ביכולתה לפגוע או החוק לפי הבריאות שירותי מתן את37






(62מס' )תיקון2017תשע"ח-


;32 סעיף להוראות בהתאם תקציבי באיזוןזה. חוק ממטרות במטרה אחרת בדרך ועלפג כדי אין(3)

סעיפים לפי וע, בהיתרבלק שאיםר האוצר ושר אותהברי שר(1)ג או זה סעיף לפי מהתנאים תנאי להתקיים דלח; יםאנ(, ת1)ב( ו-)ב קטנים

הזמן שקבעו; פרק הזמן פרק בתום ההיתר תוקף בהיתר, יפוג שנקבע תנאיטענותיה. את להשמיע הזדמנות הלקופ השרים שנתנו לאחר ייקבע

לאל חרא בתאגיד שליטה עיצאמ םילוחה תפוק יקההחז או הרכש)ד( (,1)ג קטן בסעיף כאמור היתר של תוקפו שפג לאחר או זה סעיף לפי יתרה

השליטה אמצעי את למכור החולים לקופת האוצר רוש הבריאות שר יורו הוראת אחר ליםהחו קופת מילאה שיקבע; לא המועד בתוך האחר ידבתאג

רשאי המחוזי טהמשפ יתבל תולפנ הללממש המשפטי היועץ המכירה, ידי על כאמור, לרבות השליטה אמצעי למכירת וצ ןשית השבבק ליםשבירו הוראות יחולו אדם אותו של פעילותו כך; על לשם שיתמנה מיוחד אדם

.נכסים כונס פעילות לענין, 1983-חדש[, תשמ"ג ]נוסח החברות פקודת)ב)ב קטנים סעיפים אותהור)ה( יחולו1(, ו-)ג( ידהתאג על גם (

אלה, הוראות אחר האחר התאגיד מילא המחויבים; לא בשינויים אחרה השליטה אמצעי את למכור וליםהח לקופת להורות הבריאות שר רשאי)ד(. אגיד האחר כאמור בסעיף קטן בת מחזיקה שהיא

,ןייפבעק או שריןתחזיק, במי ולא תרכוש אל ליםחו פתקו)א(א.29 בתאגיד או זר דין פי על שהתאגד כלשהו, בתאגיד בשיעור שליטה צעימא

ולא מחוץ פעילותו עיקר או עסקיו לניהו שמרכז דרך תעסוק לישראל, - ןכ םא ישראל, אלאל וץמח כלשהי בעקיפין, בצורה או ריןשקבע, במי סייעל כדי בה ויש דבלב אותירבה חוםתב היא רכאמו לותפעי(1)

הקופה; לחברי זה חוק לפי בריאות שירותי ןתמל ןשריבמי האחר בתאגיד שליטה יאמצע ביחד קופות ספרלמ וא פהלקו(2)

והם צעיאמ של סוג מכל מחצית של בשיעור מקנים שליטה, כל האחר, ואם בתאגיד שליטה ביחד קופות למספר או לקופה לפיתוח תאגיד ולהפעיל להקים היא האחר התאגיד של מטרתו

או לקופה אם גם–()ב( 2)ב()29 בסעיף כהגדרתו טכנולוגי רעיוןיותר; נמוך בשיעור שליטה אמצעי יחד קופות לכמה

האוצר. ושר הבריאות רש תמא שארמ תרהי ךלכ ןנית(3) מתן המחויבים, על )ה( יחולו, בשינויים )ג( עד29 סעיף אותהורב()

זה. סעיף לפי היתר והחזקת כספים השקעת על יחולו )א(, לא קטן סעיף אותהור)ג(

לפי שנקבעו םכלליל בהתאם שבוצעו שליטה אמצעי קניםמ שאינם נכסים(.1ב)ב()29 סעיף

למעט–ל" ארשיל חוץמ, "זה יףבסע)ד( לבחו רוןשומ הודהי אזורי זה.ע






חוץ אגידבת השליט (5מס' )תיקון

1996שנ"ז-ת


(62מס' )תיקון2017תשע"ח-


הבריאות (, שר3א)א()29( ו-3)ב()29 בסעיפים האמור אף על.1א29 היתר יידרש לא שבהתקיימם נסיבות או תנאים לקבוע רשאים האוצר ושר

שליטה אמצעי של רכישה או החזקה לעניין סעיפים באותם כאמור מראש()ב(. 2)ב()29 בסעיף כהגדרתו טכנולוגי רעיון לפיתוח בתאגיד

שהוא, סוג מכל הלוואה אשראי, לרבות תיתן לא ליםחו תקופ)א(ב.29 לקופות להתיר רשאים האוצר ושר הבריאות אחר; שר של לחוב תערוב ולא

וא לכל דרךמור, כא לערוב או אשראי לתת מסוימת לקופה או החוליםהאשראי. היקף בדבר לרבות שיקבעו בתנאים וגים, והכלסל

- בדבר הוראות לקבוע ר, רשאיהאוצ שר בהסכמתאות, הברי שר)ב(חולים; קופת נכסי של והשקעה זקההח ידרכ(1) היקף וכן חולים תפקו לש תוכירמ םוקידו שיווקסום, פר ידרכ(2)

זה; לענין להוציא קופה שרשאית תשנתיה אהההוצ חוק לפי בריאות שירותי למתן תשתיות להקמת םתנאיו יםכלל(3)

שירותי רכישת דרכי בדבר הסדרים לסוגים, וכן או כלל זה, דרך מקיומן עצמן, כמתחייב לבין הקופות בין אותברי רותיושי תשתית

קביעת לענין ותהאמורים, לרב הכללים לפי משותפות תשתיות של זו פסקה לפי יםלכל ענין; ל)ג( קטן בסעיף לאמור בכפוף מחירים

גםה יןב להתחשב השר רשאי בישוב אוכלוסיהה לבגוד יתר, ב ובהשפע תוהפועל תואפרמה רפסמובהרכבה, ויהשהע הבו,

לבריאות; הציבורית ההוצאה היקף על התשתיות פתסותל להיות כהגדרתן מרפאות בותלר מבניםו זה, "תשתיות" - ציוד בסעיף שירותי למתן הדרושים, 1940העם, ותבריא לפקודת34 בסעיף

זה; וקח פיל הבריאות זה ןינעלין; ענ לבע םע או קשור גידאלת קופהה יןב ותאקעס(4) -

; 1968ערך, תשכ"ח- ניירות בחוק שמעותון" - כמעני "בעל- ק יד"תאג החברות לפקודת א96 בסעיף כהגדרתושור"

וכן1983חדש[, תשמ"ג- ]נוסח מותנית בו שהחברות תאגיד , לים.וח בקופת בחברות

אינה שאוכלוסייתו ביישוב מרפאה המפעילה חולים קופת(1))ג(תיתן10,000 על עולה תושבים, גם רפואי שירות במרפאה

יישוב, באותו מרפאה מפעילה שאינה אחרת חולים קופת לחברי שבה הקופה של והתשלומים השירותים לסל שוויוני, בכפוף באופן

– זה קטן חברים; בסעיף הםמבנה – שירותי ניתנים שבו חולים קופת בהחזקת "מרפאה"

זה; חוק לפי בריאות ילדים, משפחה, רופא רופא בידי הניתן רפואי" – שירות "שירות

תרופות. חדר לרבות מרקחת בית נשים, אחות, מעבדה, או רופא של והבריאות הרווחה העבודה ועדת הבריאות, באישור שר(2)

ולענין זה סעיף לפי רפואי שירות מתן לענין הוראות יקבע הכנסת,הקופות. בין ההתחשבנות כללי



ניהול דברב ותהורא ופתק של עניניה

םחולי (5מס' )תיקון

1996שנ"ז-ת

(7מס' תיקון)1998-"חשנת



(36מס' תיקון)2007תשס"ז-

היתר מדרישת פטור אמצעי לעניין מראש בתאגיד שליטהטכנולוגי רעיון לפיתוח( 62מס' )תיקון

2017תשע"ח-


חולים קופת בין תמסוימו תשהתקשרויו לקבוע שאיר ותבריאה שר.30אישורו. טעונות יהיו אחרת חולים קופת ןביל או שירותים נותן לבין לנותן חבריה ובהפניית שירותים נותן עם חולים קופת של שרותבהתק.31 לב השירותים, בתום נותני בין הפליה ללא החולים קופת תפעל תיםשירו

החולים. קופת חברי כלל וטובת החבר טובת של עניניים ומשיקולים פיתוח; ומתקציב רגיל מתקציב מורכב יהיה חולים ופתק יבתקצ)א(.32

שר אישור טעון אוהו תתית- שנתל תבמתכונ שנה דימ כןיו חותיהפ יבצקתהאוצר. ושר הבריאותמאלה: אחד וליםח פתקו העשת(1)א

האוצר; ושר הבריאות שר לאישור פיתוח ציבתק ההגיש לא(1)המאושר; חפיתוה קציבמת החרג(2))ב(; קטן סעיףב כאמור ביתקצי לאיזון בתהבחו עמדה לא(3)

הוצאה הפסקת על בכתב לקופה להורות האוצר ושר הבריאות שר םרשאיו ובתנאים פיתוח, לתקופה למטרות כספים של הם רשאים כןשיקבעו,

כאמור. מטרותל בהסכמים רמלהתקש להימנע לקופה להורות באופן זה חוק לפי הבריאות שירותי את תיתן וליםהח תקופ)ב( זה ןינעלה; ותיהכנס על יעלו לא שנה בכל ילגהר ביקצתב היתשהוצאוהלוואות. על וריבית קרן החזרי רגיל" - לרבות "תקציב

של מרבי שנתי שיעור בצו לקבוע רשאים האוצר ושר אותהברי שר)ג( לא שבה שנה שלאחר בשנים וא בשנה לקלוט איתרש חולים שקופת חברים

ן )ב(, ויחולו לענין זהקט ףסעי לפי תקציבי לאיזון ובתהחב הפוק הותא העמד)ה(.5הוראות סעיף

ייעודי : תאגיד2ו' פרקבהסכמת שר)א(.א32 רשאי שר הבריאות, בחברה להכיר האוצר,

למתן תוגבל שפעילותו ייעודי חברה(, כתאגיד – זה )בפרק הציבור לתועלתבלבד. השן בריאות בתחום למבוטחיו שירותים חברה המבקשת להכיר בה כתאגיד ייעודי, תגיש בקשה לשר הבריאות)ב(

ולשר האוצר ותכלול בה את כל אלה:התקנון המוצע של התאגיד הייעודי;(1)את(2) לספק מתכוונת היא שבאמצעותם הספקים בדבר פרטים

וזמינותם;שירותי רפואת השיניים, ובדבר איכות השירותים, נגישותם – המבקשת, וכן בחברה השליטה באמצעי המחזיקים רשימת(3)

הם המבקשת בחברה השליטה אמצעי מחזיקי אם)א(הממלא– תאגידים בתאגיד חבר או הדירקטורים של רשימה

כינויו שונה, של מנהלי העסקים ושל בעלי דומה אף אם תפקיד בהם;השליטה

אינם המבקשת בחברה השליטה אמצעי מחזיקי אם)ב(



פתקו תרויוהתקשחולים

ליההפ ראיסו

ציביתק ןאיזו (5מס' )תיקון

1996שנ"ז-ת



( 50מס' )תיקון2010תש"ע-ייעודי בתאגיד הכרה( 50מס' )תיקון2010תש"ע-


רשימה של מי שהם פועלים כשלוחיהם או כנאמניהם;– תאגידים כל פרט נוסף הנדרש לשם בחינת מבנה השליטה בה, לרבות)ג(

או אליה יחידים הקשורים או וגופים מייסדי החברה על פרטים בה;לבעלי השליטה

ושל המבקשת החברה של הכספיים האמצעים בדבר פרטים(4)וכן השליטה בעלי יחיד או גוף כל של הכספיים האמצעים בה, ככל הקשור אחר איתנותה בחינת לשם נדרש שהדבר אליה,

הכלכלית; ויציבותה החברה של הכספית פרטים, נתונים ומסמכים נוספים אשר לדעת שר הבריאות או שר(5)

הבקשה.האוצר, או מי שהם הסמיכו לעניין זה, דרושים לשם בחינת ותנאים הוראות תכלול ייעודי כתאגיד בחברה ההכרה)א(.ב32

של התקין ניהולו ולשם זה חוק הוראות של קיומן הבטחת לשם הנדרשיםאלה: הוראות שתכלול יכול זה הייעודי, ובכלל התאגיד

ההון(1) זה ובכלל הייעודי, התאגיד של יציבותו להבטחת הוראות הייעודי;העצמי הנדרש מהתאגיד

בתאגיד השליטה באמצעי המחזיקים שימציאו ערבויות(2) לתאגיד שזיקתו אחר גוף או יחיד כל בו, או השולטים או הייעודי הכלכלית, תנאי ויציבותו הכספית איתנותו על משפיעה הייעודי

כל שעל התחייבויות למימושן, וכן והדרכים והמועדים הערבויות התאגיד של העצמי ההון השלמת לשם להמציא מאלה אחד

למימושן; והדרכים והמועדים ההתחייבויות הייעודי, תנאיהוראות לעניין הגבלה של העברת מידע הנוגע למבוטחים;(3)מצבם(4) רקע על מבוטחים של דחייה למניעת הנדרשות הוראות

הכלכלי או הבריאותי;קשור(5) צד לבין הייעודי התאגיד בין התקשרויות לעניין הוראות

לתאגיד הייעודי, לרבות לעניין קבלת שירותים או רכישת טובין; הוראות לעניין מתן שירותים נוספים, רפואיים או אחרים, לחברי(6)

התאגיד הייעודי בידי צד קשור לתאגיד הייעודי, שלא במסגרת תכנית.10לשירותים נוספים כמשמעותה בסעיף

לזמן, לשנות תנאים שנכללו)ב( ושר האוצר רשאים, מזמן שר הבריאות )א( ולהוסיף תנאים, לאחר שניתנה לתאגיד הייעודי בהכרה כאמור בסעיף קטן

שיקבעו.הזדמנות להביא את טענותיו לעניין זה בתוך תקופה שיקבעו ובאופן לפי לה שהותרה בפעילות רק תעסוק ייעודי כתאגיד שהוכרה חברה.ג32

זה. חוק הוראות

לא ישלוט אדם בתאגיד ייעודי, ולא ירכוש ולא יחזיק בו או בתאגיד)א(.ד32 השולט בו, יותר מעשרה אחוזים מסוג מסוים של אמצעי שליטה, והכל בין בעצמו ובין עם אחרים, אלא על פי היתר מאת שר הבריאות ושר האוצר; השרים רשאים לקבוע בהיתר כי היקף אמצעי השליטה של בעל שליטה בתאגיד ייעודי לא יפחתהשליטה, בעלי השליטה שמחזיקים שיעור אמצעי כי או כפי שהורו, משיעור

במצטבר, לא יפחת משיעור פי שהורו.41


ותנאים הוראות הכרה במסגרתייעודי בתאגיד( 50מס' )תיקון2010תש"ע-

של פעילותה ייחוד שהוכרה חברה

ייעודי כתאגיד( 50מס' )תיקון2010תש"ע-

בתאגיד שליטהייעודי



במתן היתר לפי סעיף זה יביאו שר הבריאות ושר האוצר בחשבון, בין)ב( השאר, את התאמתו של המבקש לשלוט או להחזיק כמות אמצעי שליטה כמבוקש,

כפיו.ובכלל זה את ניסיונו העסקי, עיסוקיו האחרים, חוסנו הכלכלי וניקיון – זה סעיף לפי היתר יינתן לא)ג(

לקופת חולים או לתאגיד שבשליטתה או שבשליטת בעל השליטה(1)בה;

יותר בה, מחזיקים השליטה שבעל או חולים שקופת לתאגיד(2)בו; השליטה מאמצעי אחוזים מעשרים

זיקה מהותית(3) לו ושר האוצר סברו שיש לתאגיד ששר הבריאות לקופת חולים;

למבטח כהגדרתו בחוק הפיקוח על השירותים הפיננסיים )ביטוח(,(4)שבשליטתו., לרבות לתאגיד 1981התשמ"א-

זה, סעיף לפי שניתן היתר לבטל רשאים האוצר ושר הבריאות שר)ד( או טענותיו את להביא הזדמנות ההיתר לבעל שניתנה לשנותו, לאחר או

יסוד היה שיקבעו, אם ובאופן שיקבעו תקופה בתוך תיקון הטעון את לתקןמאלה: אחד שהתקיים להניח סביר

ההיתר;בעל ההיתר הפר תנאי מהותי מתנאי (1) מהותה, אשר בעבירה הורשע בו משרה נושא או ההיתר בעל(2)

שינויו; את או ההיתר ביטול את המצדיקות נסיבותי או חומרתה בשל אישום כתב בו משרה נושא נגד או ההיתר בעל נגד הוגש(3)

וטרם2) בפסקה כאמור עבירה או סופי דין פסק בו ניתן ( – כאמור עבירה בשל פלילית חקירה מהם מי נגד שמתנהלת

לממשלה;לאחר התייעצות עם היועץ המשפטי מונה לפירוקו, או צו ניתן – תאגיד שהוא היתר בעל לעניין(4)

חוב, אי-תשלום בשל מהם מהותי לחלק או לנכסיו נכסים כונסכינוס נכסים בהליכי– יחיד שהוא היתר בעל ולעניין צו לגביו ניתן

פשיטת רגל; קיים חשש ממשי לפגיעה ביציבותו של התאגיד הייעודי, או קיים(5)

חשש לפגיעה בטובת הציבור או בקיומן של הוראות חוק זה, אם לאיבוטל או ישונה ההיתר.

מי שמחזיק אמצעי שליטה בתאגיד ייעודי לא יעביר אותם לאחר, אם)ה( יהיה בכך כדי להביא להפרה של הוראות סעיף זה או של הוראות היתר לפי סעיף

היתר.זה, או ביודעו שהנעבר זקוק להיתר לפי סעיף זה ואין בידו בתאגיד או ייעודי בתאגיד שליטה אמצעי או שליטה אדם רכש)ו( פי על בהעברה ייעודי בתאגיד שליטה אמצעי או שליטה בו, קיבל השולט סעיף להוראות ייעודי, בניגוד בתאגיד שליטה אמצעי החזיק או שלט דין, או

–)א( קטןזכויות(1) יופעלו לא כי להורות האוצר ושר הבריאות שר רשאים

ההצבעה או זכויות למינוי דירקטורים מכוח אמצעי השליטה וכן להורותעל ביטול הצבעה או מינוי שנעשו מכוח אמצעי שליטה כאמור;

רשאי בית המשפט, לבקשת שר הבריאות ושר האוצר, למנות כונס(2)42



נכסים כונס מונה חלקם; או כולם השליטה, למכירת אמצעי נכסים כאמור, תהיה לו, בכפוף להוראות בית המשפט, הזכות הבלעדית להפעילואת הזכויות הנובעות מהם, עד את אמצעי השליטה שלגביהם מונה

ימכרם.אשר בתוספת הכלליים, המנויים השיניים רפואת לשירותי הזכאי מבוטח.ה32

את לרשום או האמורים, להירשם השירותים לקבלת השנייה, חייב, כתנאי הוא שבה החולים בקופת מיוחד ברישום או ייעודי העניין, בתאגיד ילדו, לפי

העניין. חברים, לפי ילדו אולרבות קופת על החלה דין כל פי על הוראה כל.ו32 הוראה חולים,

או לגוף סמכויות המעניקה או למבוטח זכויות חובות, המקנה המטילה כן אם ייעודי, אלא תאגיד על גם כחלה אותה חולים, יראו קופת כלפי לאדם או הייעודי התאגיד על תחול לא מסוימת, כי הוראה במפורש, לעניין נקבע

בשינויים. עליו תחול כיובקרה קוחז' - פי פרק

מבקר ( לחוק6)9 בסעיף כמשמעותו מבוקר גוף היא ליםהחו קופת.33משולב[. ]נוסח1958המדינה, תשי"ח-

לקבוע הבריאות שר רשאי זה חוק לפי בקרהוה יקוחהפ ךלצור.34 לקיים חולים קופת על שחובה ומינהליות רפואיות רשומות סוגי בתקנותולנהל.

זה חוק לפי החולים קופות של פעילותן על יפקח תריאוהב דמשר)א(.35בתקנות. בעויקי בקרהוה הפיקוח שירותיהן; דרכי איכות את ויבקר

קופות של הדיווח חובת בדבר הוראות תקנותב בעיק תאוריהב שר)ב( לעניינים הנוגע בכל הדיווח תקופות ומועדו, ואת הבריאות למשרד החולים

אלה: פתבקו הרשומים וילדיהם החברים על ייםסטטיסט ניםנתו(1)ם;יחולההחולים; קופת של הכספי יהולהנ ידרכ(2) יווחהד תתקופב יםהחול קופת נתנהש אותהברי תישירו(3)

ניתנו; שבהם והתנאיםהתרופות; מלאיו ודהצי מצב(4)ופרטיהם; שירותים נותני עם יותקשרוההת(5)רפואי. או , כספיהוליני עמיד(6)

מנותן או חולים מקופת שורדל רשאי לכך הסמיכו שהוא מי או להמנה.36לרבות שירותים שברשותם םירבהסו תואיורפ תרשומו ידיעות, מסמכים,

חייב לכך שנדרש זה; מי חוק פי על החולים קופת של פעילותה בדברהאמור. המידע את למסור

וא זה חוק לפי הוראה מקיימת אינה חולים קופת יכ לההמנ סבר)א(.37 שירותי את חבריהל תתל לתוכ שלא חשש שקיים או ראויכ תנהלתמ הינאש

כי בה היתר שבה בכתב הודעה לה לשלוח הוא זה, רשאי חוק לפי הבריאות43


בקרמ רתביקוהמדינה

שומותר ולניה חובת

קרהוב חפיקו

יםהסברו ותידיע

נגד צעיםאמ תנקיטחולים קופת

שירותי לקבלת תנאישיניים רפואת( 50מס' )תיקון2010תש"ע-

על הוראות תחולתייעודי תאיגד( 50מס' )תיקון2010תש"ע-


תקופה תוך שיפרט הליקויים את לתקן או החוק הוראות אחר למלא עליהשיקבע.

כאמור המנהל של ההתראה אחר החולים פתקו המילא לא)ב( רולמבק ןוהדירקטורי ראש ליושב המנהל כך על יודיע)א(, ןקט בסעיף

יושב של פניםה לדיון הדירקטוריון את יכנס וןטורידירקה אשר הקופה; בתוך של בהתראה ימים21 המנהל, לא ממועד סכונ קבלתה; רשאיהדירקט קבע;יש ובמקום דבמוע כינוסו על להורות המנהל וריון,

החלטתו. את להנלמ ויודיע המנהל של בהתראה ידון הדירקטוריון

קופת מילאה לא כי או הדירקטוריון כונס לא יכ הלהמנ ראה(1))ג( על )א(, יודיע קטן בסעיף המנהל, כאמור התראת אחר החולים

הענין את שתבדוק ועדה למנות רשאי שיהא ותיאהבר לשר כך חברי רפסהמלצותיה; מ את לו ת( ותגישקדוהב - הועדה להלן) מישה; אחדח לע להיע ולא לושהמש יפחת לא הבודקת עדהוה

לממשלה; המשפטי היועץ נציג יהיה הבודקת הועדה מחברי לתקופת מלווה חשב למנות רשאים האוצר ושר אותהברי שר(2)

התייעצות לאחר בכך צורך ראו הבודקת, אם הועדה של עבודתהיה.ענותט את להשמיע זדמנותה לקופה ושנתנ בועדה, ולאחר

בתוך את תקבע תבודקה דההוע)ד( שיקבע תקופה ממצאיה, הזדמנות החולים לקופת שנתנה רים, ולאחימ 15מ- תפחת ושלא המנהלטענותיה.ת א יעלהשמ

הבודקת, כי הועדה של בממצאיה שעיין אות, לאחרהברי שר ראה)ה( מתנהלת שאינה או זה חוק לפי הוראות אחר ממלאת איננה יםהחול קופת חוק לפי הבריאות שירותי את לחבריה לתת תוכל שלא חשש קיים או כראוי

.הועדה ממצאי את רסםפל למנהל תולהור הוא זה, רשאי

לפי הוראה נתן שבשלו ליקוי תוקן לא כי אותהברי שר ראה(1)הימים14 )ה(, בתוך קטן סעיף הוא רשאיר, כאמו ההוראה מתן ממועד

:האלה מהאמצעים יותר או אחד לנקוט ;יקבעש פהלתקו החולים ופתק לש השרמ אשונ עותלהש(1)

ההשעיה, לתקופת תחתיו אחר כאמור, ימונה משרה אשונ העהושלים;החו קופת ולתקנון זה חוק להוראות בהתאם

בהסכמתלקופ רותלהוא(1) שלא שר ה, להוציא האוצר, שיקבע מכירות, לתקופה וקידום פרסום, שיווק לצורכי כספים

סעיף לפי קביעה על רתגב זו פסקה לפי שניתנה בהוראה; הוראה(; 2ב)ב()29

סכום של עיכוב האוצר, על שר סכמתלמוסד, בה רותלהוב(1)



שעה( )הוראת1999תשנ"ט-


שעה( )הוראת1999-"טנשת (16מס' תיקון)2002-בשס"ת


שעה( )הוראת1999תשנ"ט-



שעה( )הוראת1999-"טנשת (16' מס תיקון)2002-"בשסת


(16מס' תיקון)2002-ס"בתש


(16מס' תיקון)2002תשס"ב-


לתקופה2)ב()16 סעיף לפי כמשמעותן מקדמות מכספי ,) סקהפ פי על המעוכב המצטבר שהסכום , ובלבדבהוראה עשיקב

ידי על החולים לקופת שהועבר הסכום מן2.5% על היעל לא זו העיכוב; תאהור הנתינ ובש לחודש שקדם הקלנדרי בחודש דסוהמ

לקופת שעוכב הסכום את המוסד ריזחי בכויהע תקופת מהינסתי בדבר בהודעה כמשמעותה כללי חשב ריבית בצירוף החולים

ברשומות; מתרסמתפ שהיא כפי הכללי החשב ריבית עורישי התקיימו לא אם אף מלווה בשח חולים לקופת למנותג(1)א)א(;37 סעיף פיל ויוינמל איםתנה במקום החולים קופת את שינהל מורשה נהלמ ותלמנ(2)

הוא מורשה(, ורשאי - מנהל )להלן ליהע שיפקח או הנהלתההמורשה;הפיקוח ואת סמכויות המנהל ו הניהול תפקידי את לפרט

שה;רומה למנהל שתייעץ ועדה החולים קופתל ותלמנ(3) הכרה( לוטיב- הלןל) יםלוהח בקופת רהההכ את ללבט(4)

כך.ולקבוע את מועד הביטול, ובלבד שהועדה הבודקת המליצה על

הודעה כך לע )ה( ימסור קטן סעיף לפי אמצעי אותהברי שר נקט)ו( גם סםרופת חולים בקופת הכרה ביטול על החולים; הודעה לקופת בכתב

.ומייםי םעתוני ובשני ברשומות חוק לפי פנימי למבקר המוקנות יותסמכוה יויה תבודקה דהלוע)ז( עד9 סעיפים לפי סמכויות לה יהיו , וכן1992הפנימית, תשנ"ב- הבקורת

.1968חקירה, תשכ"ט- ועדות לחוק11בשינויים זה סעיף לפי שהתמנה המלוו חשב על(1)ז יחולו,

זה. חוק לפי מלווה חשב על ותלהח ראותם, ההוויביהמחיקבע בקופת הכרה ביטול על ההודע מתן עם)ח( שר חולים, פתקו ילחבר הבריאות שירותי תןמ המשך תא שיבטיחו הסדרים הבריאות

קופת של החובה את זה אחרות, ובכלל חולים בקופות ורישומם םחוליהכן שהוא למי רפואיותה הרשומות את להעביר חולים הוא רשאי יקבע; ההסדרים. עלביצו מטעמו נהלמ למנות

לה:אמ אחד חולים פתבקו ייםנתק(1))א(א.37 לשנה מתוכנן וגרעון הקודמת שנהב לעובפ ןגרעו פהלקו)א(

בפועל גרעון שלקופה יותר, או או5% של בשיעור השוטפת של רצופות; שיעורו תקציב שנות שתי במשך אמורה בשיעור מוןהמי ממקורות הקופה לתקבולי ביחס ייקבע הגרעון "עוןרג, "הז יףעס שנה; לענין , לאותה13 בסעיף םיטרהמפו

לוהוצא עודף- על שלומית בקע תואהוצ בותרת, ריבית, המאושר; הפיתוח מתקציב חריגה הכנסות, בצירוף

(;1)א32 סעיף לפי שניתנה הוראה הפרה פההקו)ב( לאחר מלווה חשב לקופה למנות רהאוצ ושר יאותהבר רש םרשאיטענותיה. את להשמיע הזדמנות לה שנתנו

באי שאיםר האוצר רוש אותהברי שר(2) ועדת שורלקבוע, 45



( 2מס' תיקון)1994ה-"נתש


ווהמל בחש ימינו (5מס' )תיקון

1996שנ"ז-ת


לקופה יתמנה שבהתקיימם נוספים נסת, תנאיםכה לש םפיהכסזה. סעיף לפי מלווה חשב

לפי סמכויותיו עיקרי ועל זה סעיף לפי מלווה חשב נוימי לע עההוד)ב( עיתון הוא מהם אחד לכיומיים, ש עיתונים ובשני ברשומות תפורסם זה חוק.1965כ"ה-ה, תשוהבני התכנון קחול א1 ףיעבס ותוכמשמע נפוץ רשאי מלווה חשב שמינה אחת; מי לשנה מונהי והמלו חשב)א(ב.37

ובלבד תקופת את להאריך על יעלה לא הכולל המינוי שמשך מינויו, ם.נתייש

החשב את שמינה מי רשאי)א(, ןקט ףסעי תוראוה אף על)ב( זה עיףס לפי שהארכה שיקבע, ובלבד לתקופה מינויו את להאריך המלווה

זה. לענין שמונתה בודקת ועדה של בממצאיה עיון לאחר יעשהת ר וישולם בידי קופתצואה שר בידי ייקבע המלווה בהחש של ושכר)ג(החולים.

אלה: הוראות ווה, יחולומל בחש המונג.37 מכל החולים קופת של ההכנסות מערך על יפקח לווההמ בהחש(1) ומיםהתשל גביית ועל מהמוסד התקבולים על שהוא, לרבות קורמ

לקופה ליתן אוה רשאיו, הז חוק לפי בתשלום הניתנים שירותים עבור;רומאכ יקוחהפ ןלעני הוראות

דרך בכל הקופה תתחייב מלווה, לא חשב של ינויומ עדבמו החל(2) השלכה לה אשר אחרת בהתחייבות וא כספית בהתחייבות שהיאוכן מצבה על ישירה כספית מחויבות עצמה על תיטול לא הכספי, ה;וומלה בשהח ידיב מראש הדבר אושר כן אם אלא, יהכלש אחרת

ולא עובד הקופה תקבל מלווה, לא בחש לש ויוינמ עדבמו החל(3)וכן תנאי את תקבע לש העסקתם תנאי את תשנה לא העסקתו,

ןתלי לסרב רשאי ווהמלה המלווה; החשב החשב באישור אלא עובדיהמונבלבד; תקציביים משיקולים אישורו בניגוד קופה דבוכע אדם ה

תו;קהעס יוםסל לפעול לקופה תוהורל הווהמל בשהח לאמור, רשאי פי על ועובד זמני ארעי, עובד עובד קופה" - לרבות , "עובדהז ןינלע

מיוחד; חוזה החשב הוראות אחר למלא חייב בקופה ניהולי ידתפק נושא כל(4)

ומסמך עדימ כל לו ומכוחן, ולספק סמכויותיו במסגרת שניתנו המלווהיו.דתפקי מילוי לשם לו הדרושים

על וחשבון דין האוצר ולשר הבריאות לשר יגיש לווההמ בהחש)א(ד.37 החודש של האחרון ביום המסתיים רבעון כל לגבי הקופה של הכספי מצבה

ההכנסותי את בו השנה, ויפרט של שנים- עשרוה יהשלישי, השישי, התשיע יגיש, המלווה חשבה; ועבקייש םיפוסנ טיםפר רבעון, וכן באותו היתהוצאוו

ימים30 דין תקופת תום לפני תקופת ללכ ביחס כאמור וחשבון מינויו, מינויו. מיום כהונתו

בסעיף המפורטים התנאים נתקיימו כי לווההמ בשהח סבר)ב( תודקב הועד הקמת על הבריאות שר בפני ץילהמל הוא )ה(, רשאי37

הבודקת בועדה חבר יהיה והולהמ בהחש; 37 סעיף וראותלה םתאהב46


חשב נוימי תתקופהמלוו


בהחש תיוסמכו ופעולות ווהמלה

רוושאי תונוהטע (5מס' )תיקון

1996שנ"ז-ת

המלצותו וןוחשב דיןוההמלו חשבה



כאמור. שמונתה(.2)ג()37ולו על חשב שמונה לפי סעיף יח זה, לא סעיף אותהורג()

הבריאות, לתבוע שר רשאי, לבקשת לממשלה ימשפטה עץהיוה.37 שנגרם נזק בשל אחר משרה נושא או יוןקטורדיר , חברחולים קופת בשם

זה, לעניןדין; פי על כלפיה לחובותיו בניגוד ממחדל או ממעשה לקופההחברות.ת דלפקו כד96 בסעיף תומשרה" - כמשמעו "נושא

בכל לאמור ףסבנו, הנועט ןוצרמ פירוק על חולים ופתק טתהחל)א(.38 מהנוכחים שלישים שני של ברוב החולים תפוק תצמוע לש טה, החלדין

הנציגים קולות רוב ייכלל האמור הרוב קולות שבמנין ובלבד בהצבעההחולים. קופת חברי של הנבחרים יד, לשרמ, ךכ על דיעתו ןמרצו פירוק על חולים קופת יטההחל)ב(הבריאות. תפוק ירלחב םייאורפ שירותים למתן ריםדהס בעקי יאותרבה שר)ג(

במתן להמשיך החולים קופת את לחייב הוא מרצון, ורשאי בפירוק חולים.רתאח חולים בקופת להשתלבותם עד ריהלחב יאותהבר שירותי

נכסיה, לאחר דין, יהפכו כל פי על פורקה או חוסלהש יםחול קופת.39 ,1979תשל"ט-נות, הנאמ חוקב כמשמעותו בורייצ להקדש, חובותיה כיסוי

הנאמן בידי ינוהלו והם המדינה לתושבי בריאות שירותי מתן שמטרתו המשפט בית מינה לא עוד כל האמור לחוק36 סעיף לפי שמונה הציבורי

אחר. מןאנעדמיח' - פרק

תעביר למוסד או למשרד הבריאות, לפי דרישתם, את כל ליםחו תקופ)א(.40זה.הנתונים הדרושים לשם ביצוע תפקידיו לפי חוק

סעיף לפי שנדרשו נתונים למוסד חולים ופתק אההמצי לא(1))ב(ימ60 )א(, וחלפו קטן לעכב המוסד יאשר, השיהדר מועדמ ים

זה; חוק לפי החולים לקופת המגיעים כספים לפי שנדרשו נתונים הבריאות למשרד קופהה אההמצי לא(2) הבריאות, רש הדרישה, רשאי מיום ימים60 )א(, וחלפו קטן עיףס

להורו את להשמיע הזדמנות לקופה שנתן לאחר תטענותיה, זה. כספים המגיעים לקופת החולים לפי חוק לעכב וסדלמ

וכן אחר בעד או עצמו בעד בריאות ביטוח דמי שלוםבת בשחיי מי)ג( למוסד, או למעבידו למסור בריאות, חייב ביטוח מיד בעדו שמשתלמים מי

.הז קחו יפל תפקידיו לביצוע למוסד הדרוש ןונת ם, כלרישתד לפי לאימות לה הדרוש עדימ םילחו תלקופ בירלהע שאיר סדהמו)ד(

זה. חוק לפי תפקידיה ביצוע בה, לצורך שרשום מי לגבי נתונים הדואר, בחוק כהגדרתה לחברה להעביר שאיר סדהמו(1)ד

א88 סעיף לפי שירותים הדואר(, בנותנה חוק – זה )בסעיף1986התשמ"ו- ויידקפת עלביצו לו הדרוש א, מידע4 סעיף לפי שייקבע לגוף או חוק לאותו

האמור.י הסעיף לפ



קופת םבש התביעיםחול


של צוןמר קפירוםחולי ופתק

ליםחו תקופ נכסי

מוסדל דעמי תמסירהבריאות ולמשרד







לפיי על סמךשהו למי או למנהל להעביר שאיר סדהמו)ה( דו, מידע לביצוע הבריאות רדשלמ והדרוש המוסד ברשות המצוי דרישתם,

זה. חוק לפי תפקידיובנותנה בחוק כהגדרתה החברה ןכו ותבריאה דמשר)ו( הדואר, א4 ףיעס ילפ עייקבש חרא גוף או חוק לאותו א88 סעיף לפי שירותים

רשאים להעביר למוסד לפי דרישתו את כל הנתונים לצורך ביצוע תפקידיו לפי חוקזה.

בסכום תרומה הבריאות בתחום העוסק לגוף שנתן תורם)א(.א40 הבריאות, או הרפואה בתחום לחוקר או לרופא, לרוקח שנתן כלשהו, או

שקלים2,500 על העולה מצטבר בסכום תרומה ימסור חדשים בשנה, כאמור שנתן התרומות של במרס, רשימה1 שנה, עד הבריאות, בכל לשר

שווייה, את או סכומה ניתנה, את למי תרומה כל לצד הקודמת, ויציין בשנהתיאורה. את – כסף בשווה תרומה ייעודה, ולגבי את – בכסף תרומה לגבי וכן

בסכום תרומה מתורם שקיבל הבריאות בתחום העוסק גוף)ב( התרומות של במרס, רשימה1 שנה, עד הבריאות, בכל לשר כלשהו, ימסור

ויציין בשנה כאמור שקיבל נתקבלה, את ממי תרומה כל לצד הקודמת, תרומה ייעודה, ולגבי את – בכסף תרומה שווייה, וכן, לגבי את או סכומהתיאורה. את – כסף בשווה

רוקח)ג( שקיבל או הרפואה בתחום חוקר או רופא, הבריאות, שקלים2,500 על העולה מצטבר בסכום תרומה מתורם לשנה, חדשים שקיבל התרומות של במרס, רשימה1 שנה, עד הבריאות, בכל לשר ימסור

או סכומה נתקבלה, את ממי תרומה כל לצד הקודמת, ויציין בשנה כאמור – כסף בשווה תרומה ייעודה, ולגבי את – בכסף תרומה שווייה, וכן, לגבי את

את תיאורה.במאי, בכל שנה, יפרסם שר הבריאות או מי שהוא הסמיך לכך,1עד )ד(

סעיפים לפי לו הרשימות שהועברו את הבריאות האינטרנט של משרד באתר )ג(.קטנים )א( עד

האינטרנט באתר לכך, יפרסם הסמיך שהוא מי או הבריאות שר)ה( ויציין מתורמים המשרד שקיבל התרומות של רשימה הבריאות משרד של

תרומה שווייה, וכן, לגבי את או סכומה נתקבלה, את ממי תרומה כל לצד את תיאורה.– כסף בשווה תרומה ייעודה, ולגבי את – בכסף

כאמור)ו( הרשימות את ימסור לכך הסמיך מי שהוא או הבריאות שר לסטטיסטיקה.בסעיפים קטנים )ד( ו-)ה( ללשכה המרכזית

בינואר1ב- )א( ו-)ג( יעודכנו קטנים בסעיפים האמורים הסכומים)ז(בשיעור בכל הלשכה שמפרסמת לצרכן המחירים מדד עליית שנה,

שפורסם המרכזית לעומת העדכון מועד לפני לאחרונה לסטטיסטיקה, בינואר1 לפני לאחרונה בפורסם כאמור המדד לה, שקדמה השנה של השקלים100ל- ויעוגלו הודעה יפרסם הבריאות הקרובים; שר החדשים



( 2ס' מ )תיקון1994-נ"השת




תרופות על דיווחהבריאות בתחום (52מס' )תיקון

2011תשע"א-


כאמור. שעודכנו כפי הסכומים על ברשומות– זה בסעיף)ח(

מי–רישום" "בעל לפי בפנקס תכשיר של רישום תעודת שקיבל התשמ"א- ]נוסח הרוקחים פקודת )בחוק1981חדש[, פקודת– זה

הרוקחים(;שהגופים–הבריאות" בתחום העוסק "גוף ובלבד מאלה, אחד כל

( פועלים שלא למטרת רווח:3( עד )1המפורטים בפסקאות ) גוף העוסק בהספקת שירותים, במחקר ובפיתוח בתחום הבריאות,(1)

ובכלל זה בביצוע ניסויים קליניים;גוף העוסק בייצוג חולים או עובדים בתחום הבריאות;(2) גוף העוסק בקידום תחום הבריאות או בהגברת המודעות לנושאים(3)

בתחום הבריאות;קופת חולים;(4) לחוק שירות הציבור )מתנות(,4בית חולים ציבורי כהגדרתו בסעיף (5)

;1979התש"ם-הרווחה(6) העבודה ועדת ביאשור בצו, הבריאות שר שקבע גוף

הכנסת;והבריאות של הרוקחים; בפקודת כהגדרתם–"הפנקס" ו"תכשיר"

מוצר–רפואי" "ציוד כימי, חומר אבזר, תוכנת מחשב, לרבות מכשיר, ביולוגי או מוצר ביוטכנולוגי, המשמשים בטיפול רפואי או הנדרשים לצורך פעולתםרפואי, טיפול במסגרת כאמור מוצר או כימי, חומר אבזר, תוכנה, מכשיר, של

תכשיר;ולמעט ;1968ערך, התשכ"ח- כהגדרתה בחוק ניירות –"שליטה" תושב–"תורם" אחד שהוא בישראל הרשום תאגיד או ישראל

ולעניין המפורטים )ג( קטנים סעיפים לפי תרומות על דיווח להלן, )ב(, גם מי שאינו תושב ישראל וכן תאגיד הרשום מחוץ לישראל, שהוא אחד–ו-)ה(

המפורטים להלן:יצרן, יבואן או משווק של ציוד רפואי;(1)בעל רישום של תכשיר;(2)יצרן, יבואן או משווק של תכשיר, אף אם אינו בעל הרישום;(3) תאגיד השולט או המצוי בשליטת אחד הגורמים המנויים בפסקאות(4)(;3)( עד 1)

כסף. בכסף או בשווה –"תרומה"

החייבת)א(.ב40 המדינה, מרשויות רשות כי לקבוע רשאי הבריאות שר במתן שירותי בריאות למבוטח לפי חיקוק אחר ובשל כך הוא אינו זכאי לאותם שירותי בריאות לפי חוק זה, תודיע על כך לקופת החולים שבה רשום המבוטח, רקמבוטחים לגבי רשות, אותה ובין החולים קופת בין הסדרת ההתחשבנות לשם שייכללו הפרטים ייקבעו כאמור בתקנות כך; לשם הנדרשת ובמידה כאמור

בהודעה, אופן מסירתה והמועד למסירתה.



מידע מסירתהמדינה מרשויות



סעיף )ב( לגרוע מהוראת לתת שירות3בלי לא תסרב חולים קופת )א(, ואולם היא )א(, לגביו נמסרה לה כאמור בסעיף קטן בריאות למבוטח שהודעה תהיה זכאית לחזור לרשות כאמור לשם הסדרת ההתחשבנות לגבי שירות בריאות

למבוטח.שנתנה והרשות היתה חייבת לתתו המנהל לכך שמינה לאדם )א( תימסר קטן בסעיף כאמור הודעה)ג(

משרד של הכללי למנהל נמסרה מינויו על והודעה החולים קופת של הכלליההתחשבנות(. על האחראי – זה )בסעיף הבריאותבמידע)ד( שימוש כל יעשו לא על ההתחשבנות והאחראי חולים קופת

שנמסר בהודעה לפי סעיף קטן )א( אלא לשם הסדרת ההתחשבנות כאמור באותוסעיף קטן ולא יעבירוהו לאחר.

תקנות לפי סעיף זה ייקבעו בהסכמת שר המשפטים, בהתייעצות עם)ה( השר הממונה על החיקוק האחר ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של

הכנסת. במידה אלא תיעשה לא זה חוק הוראות לפי ונתונים ידעמ רתמסי)א(.41

ושמירה המבוטח של הפרטיות על הגנה הוראותיו, ותוך עוצילב הנדרשתלו. הנוגע הרפואי ידעהמ לש ותהסודי על

מילוי כדי תוך מבוטח לגבי זה חוק לפי מידע אליו עשהגי אדם כל)ב( יגלה לאו שימוש כל בו יעשה אול בסוד עבודתו, ישמרו במהלך או תפקידו

אלא אותו ובכפוף חוק תוארהו ביצועל שתהנדר במידה לאחר, זה, משפט. בית וצ פי לע וא ןיד כל להוראות

דין. כל הוראות על להוסיף באות הז רקפ ותהורא.42בילותק יב נצ–ט' פרק

,יאותהבר מועצת ובאישור הממשלה ימנה, באישור אותהברי שר)א(.43 ביהנצ מינוי הנציב(; על – )להלן הציבור בקבילות לטפל שתפקידו בנצי

.1959ויים(, תשי"ט-)מינ דינההמ תשירו לחוק23 סעיף אתרוה תחולוניתן מיום שנים חמש תהיה הנציב של והונתכ פתתקו)ב( המינוי,

ם.שני חמש של נוספת כהונה לתקופת למנותו– כנציב יכהן ולא מונהי לא.44

ישראל; רחאז ושאינ מי(1) עמה יש הלממשל המשפטי היועץ שלדעת עבירהב שעשהור מי(2)

;ןקלו או קרובו, סוכנו ידי על או בעקיפין, בעצמו או ישריןר, במשקשו מי(3)

עם או שירותים נותן עם או חולים קופת עם בעסקה או בחוזה שותפועמם. הקשור בתאגיד ענין בעל שהוא מי

שירותים חולים, נותן קופת נגד תלונה לנציב להגיש רשאי ושבת כל.45 מטעמם, בכל שפועל מי כל או מעובדיהם )ג(, עובד23 בסעיף כמשמעותו

זה. חוק לפי תפקידיהם ילוילמ הקשור-ו 43, 42, 41 עיפיםסב הציבור תלונות לנציב תונותהנ תכויוהסמ)א(.46]נוסח1958תשי"ח- נה, ידהמ רמבק לחוק 45 גם נתונות משולב[, יהיו



על רהשמי חובתתודיוס

דינים שמירת

ותילקב יבנצ ימינו

הנציב ינוילמ םתנאי

נהתלו הגשת

בירור יודרכ יותסמכו


המחויבים. לנציב, בשינוייםתלונה. כל של הבירור תוצאות על ללמנה ווחדי יבהנצ)ב( עיםאמצ לנקוט מוסמך גורם לכל להמליץ שאיר יבהנצ)ג(

תלונה. עליו שהוגשה מי נגד ימיםמתא לכ הנממ שולבק אותהברי מועצת בישיבות ףתלהשת אירש יבהנצ)ד(

לנכון. שיראה כפי המועצה לעבודת הקשור חומר ומתפקידיו מסמכויותיו לגרוע כדי זה פרק לפי הנציב תכויובסמ אין)ה(

]נוסח1958המדינה, תשי"ח- מבקר חוק לפי רוהציב תלונות נציב של [.במשול שירותי מתן אי שענינה מבוטח של תלונה כי הנציב החליט)א(.א46

בתוך הנציב החלטת פי על חולים קופת פעלה ולא מוצדקת היא בריאותימים21 למי או למנהל לפנות רשאי המבוטח ההחלטה, יהיה מתן מיום

הנציב החלטת את לאכוף המנהל( בבקשה – זה )בסעיף לכך הסמיך שהוא הבריאות, שירותי את המבוטח ורכש בקשה הבקשה(; הוגשה – זה )בסעיף

שיקבע, הרכישה, בסכום בעד למבוטח החזר ביצוע על למוסד המנהל יורה(.1)א()16 סעיף לפי לקופה המגיעים המימון מקורות מתוך

ההוראות המנהל על זה, יחולו סעיף לפי סמכותו הפעלת לענין)ב( ()א(, בשינויים3א)ה()3 סעיף לענין הבריאות שר שמינה הוועדה על החלות

ולענין עליו החלות ההוראות המוסד על יחולו ההחזר ביצוע המחויבים, האמורה. הוועדה החלטת ביצוע לענין

של זכאותו שענינה תובענה לעבודה הדין לבית הוגשה(1))ג(תודיע נשוא בריאות לשירותי המבוטח קופת כך על התלונה, למנהל. בכתב המבוטח רשום שבה החולים

הוגשה קטן בסעיף האמור אף על(2) כאמור תובענה )א(, הבקשה, לא הוגשה שבו מהמועד מוקדם ( במועד1) בפסקה

כך, שימוש על לו הודיע המנהל אם המוסד המנהל, או יעשה)א(. קטן סעיף לפי לו הנתונות בסמכויות

שירותי )א(, בעד קטן בסעיף כאמור להחזר זכאי יהא לא מבוטח)ד()א(. קטן בסעיף כאמור הנציב החלטת ניתנה בטרם שרכש בריאות

ובו מרפאה, במקום בכל שלט תציב חולים קופת.ב46 מידע בולט, ,28 סעיף לפי שמונה החברים תלונות לבירור האחראי ובדבר הנציב בדבר

כאמור אליהם; מידע לפנות ניתן שבהן והדרכים תפקידיהם, סמכויותיהם –זה, "מרפאה" לשנה; בסעיף אחת לחברים שיישלח בפרסום גם ייכלל

(.1ב)ג()29כהגדרתה בסעיף ןנשיוי' - ע פרק

כאמור קנס או שנה - מאסר מאלה, דינו אחד דעיןביו שעשה מי)א(.47 (,נשיןהעו - חוק )להלן1977העונשין, תשל"ז- ( לחוק4)א()61 בסעיף

האמור: הוא תאגיד - כפל הקנס ואםהגביל את(1) החולים, בקופת להירשם לרשום תושב שביקש סירב

הרישום או התנה אותו בתנאי או בתשלום כלשהו, בניגוד לאמור בסעיף



יןעונש

(2מס' )תיקון1994תשנ"ה-

אי שענינה תלונהבריאות שירותי מתן


לציבור מידע מתן (39מס' )תיקון

2008תשס"ח-


)ג(;4 החולים קופת זהות לגבי פרטים לעבודה ועמדממ שביקא(1)

א1)ד()4 סעיף להוראות גודינבשייך, הוא שאליה תנהה ו(, מסויימת, חולים ופתלק תייכולהשת הקשור כלשהו נאיתב הדעבו להוראות מסויימת, בניגוד חולים בקופת להירשם עובד חייב או

(;2)ד()4 סעיף

רותייש עבור אחר תשלום כל או בריאות וחביט דמי גבה(2) 8, 7 בסעיפים שנקבע כפי ם, שלאמשלי ביטוח עבור או הבריאות

(;1ב())13 ףיעס ותאהורל דבניגו , או10ו- בסעיףדמי שילם לא(3) שנקבע כפי עובדו עבור בריאות ביטוח

(;1)ב()14 תמש והש 13 בסעיף כאמור המימון ממקורות פיםכס לקיב(4)

;20 בסעיף המפורטות המטרות אחת שאינה למטרה וליםבתקב מתן שירותי בריאות לפי חוק זה ולא נתנם למי שזכאיל איאחר היה(5)

כאמור;להם לפי חוק זה או הפלה בין זכאים במתן שירותים החזיק אמצעי שליטה בתאגיד ייעודי או שלט בתאגיד ייעודי,(א5)

ד)א(;32בלי שהיה בידו היתר, בניגוד להוראות סעיף להביאב(5) כדי בכך היה אם ייעודי, בתאגיד העביר אמצעי שליטה

ד, או32ד או של הוראות היתר לפי סעיף 32להפרה של הוראות סעיף סעיף להוראות בניגוד היתר, בידו ואין להיתר זקוק שהנעבר ביודעו

ד)ה(;32 ך, מסמדיעהכך, יל הסמיכו שהמנהל למי או ללמנה מסר לא(6)

;36 סעיף לפי למסרם נדרש אשר שברשותו הסבר או וסרו לפילמ שחייב מידע הבריאות למשרד או דוסלמ מסר אל(7)

;40סעיף בו עשה, הז חוק לפי אליו שהגיע מידע ודיותס על שמר לא(8)

תוראוה לביצוע הנדרשת ידהמב אלש רחאל אותו גילה או שימוש;זה קחו הדיווח, הכל חובת קיים לא רשומות, או או ונותחשב ניהל לא(9)

או34)ג(, 10 יפיםסע לפי תהבריאו שר שקבע כפי לפי35 , הענין;

ג.37ם להוראות סעיף בהתא פעל לא(10) להוראות בהתאם תרומות על דיווח מסר לא שביודעין מי(1א)

העונשין, ( לחוק2)א()61 בסעיף כאמור קנס – )ג(, דינו א)א( עד40 סעיףהאמור. כפל הקנס – תאגיד הוא ואם

נס:ק – מאלה, דינו אחד דעיןביו שעשה מי)ב()נמחקה(;(1)

בסעיף דמי שילם לא(2) שנקבע כפי בריאות ביטוח עד2)ב()14 ) )ו(;14



( 2מס' תיקון)1994-שנ"הת (13מס' תיקון)2001-אשס"ת






(2מס' )תיקון1994תשנ"ה-



(52מס' )תיקון2010תשע"א-


חבר, כפי של לרשותו להעמידו או מידע פרסםל תוחוב הפר(3))ה(;26 בסעיף שנקבע

לפי שניתנה הוראה הפר או א29 ו-29 סעיפים אותהור הפר(4))ז( 10 סעיף

(.1)א32ו- אדם כל גם בה םגיד, יואשתא בידי זה סעיף לפי בירהע רהנעב)ג(

שותף שותף, למעט או פעיל מנהל בו היה ירהעבה ביצוע בשעת אשר ןכ אם אאלהעבירה, נושא למעשה האחראי ריכב מינהלי עובד מוגבל, או

אלה: שניים חהוכידיעתו;יב אלש רהנעב בירהשהע(1)העבירה. כל האמצעים הסבירים למנוע את ביצוע את טנק אשהו(2)

הבריאות תמועצ- י"א פרק עצת- מו )להלן הממלכתי הבריאות לביטוח ועצהמ זהב מתמוק)א(.48

אות(.הברי למנות רשאי הבריאות; השר מועצת ראש יושב יהיה אותהברי שר)ב(

או דרך מקום לממלא המנהל את הבריאות מועצת חבר למנות כלל, מסוים. לענין מקום לממלא

שנים. ארבע תהיה הבריאות מועצת של ההונתכ פתתקו)ג(חודשים. לשלושה תאח לפחות סתתכנ ותבריאה צתמוע)ד( נקבעו שלא ככל עבודתה סדרי את תקבע ותבריאה צתמוע)ה(בתקנות. לתקופה חבריה מבין ועדות למנות רשאית ותבריאה צתמוע)ו(

לה ולאצול מתפקידיה לועדה לועדה, להעביר שרא יושב שתקבע, לקבוע.הירחב מבין שלא במומחים להיעזר היא רשאית תיה, וכןכויומסמ והם46 יהיה ראש היושב זה ובכלל הבריאות ועצתמ ריחב רמספ)א(.49

- עובדי מקרב בריאותה שר מנהשי חברים וששה אותהברי שר(1)

הבריאות; משרד חברים ושניוהרווחה, העבודה משרד עובדי קרבמ יםחבר שני(2)

;6רווחההו עבודהה רש לאומי, שימנה לביטוח המוסד עובדי מקרבהאוצר; משרד ובדיע ברקמ אוצרה שר נהמשי דאח חבר(3) משרד עובדי מקרב המשפטים שר נהשימ אחד חבר(4)

המשפטים;נציגו; או בצבא- הגנה- לישראל ראשי ואהרפ ןקצי(5)הכלכלה, מתחומי םומחימ השחמי(6) המינהל, הרפואה,

;אותירבה שר שימנה החברה ומדעי ואיתפרה האתיקה יחסי פתחמ יפל החלוקב יםחול ופותק של יגיםנצ העשר(7)

סמכויותיו 6 מיום 7394 מס' תשע"ז י"פהחברתיים: והשירותים הרווחה לשר הועברו .1313 עמ' 7.12.2016



(5מס' )תיקון1996שנ"ז-ת( 7מס' תיקון)1998-שנ"חת

צתמוע הקמתבריאותה

צתמוע הרכבבריאותה



קופת בכל החברים במספר בהתחשב הבריאות שר שיקבעחולים;

הישראלית; הרפואית ההסתדרות של גיםנצי שני(8)בישראל; שיניים לרפואת ההסתדרות של דאח גנצי(9)ים;חהרוק הסתדרות של דאח גנצי(10);תויחאוה םהאחי גוןאר לש גיםנצי שני(11)הפארה- רפואיים; הארגונים של דאח גנצי(12)הסוציאליים; העובדים ארגון של דאח גנצי(13) המוכרים לרפואה הספר בתי של הדיקנים של דאח גנצי(14)

בישראל;עובדים; של יציג ארגון של דאח גנצי(15)מעסיקים; ארגוני של דאח גנצי(16)המקומי; לטוןהש זמרכ של דאח גנצי(17)האזוריות; המועצות ארגון של דאח גנצי(18) חולים בתי ימנהל קרבמ הבריאות שר נהשימ אחד חבר(19)

פרטית; ברובה היא בהם שהבעלות שיציעו מועמדים מקרב הבריאות שר ימנהש יםחבר שני(20)

החולים; ארגוני ציםהמומל רשימת ךותמ תיאורהב רש מנהשי דאח גנצי(21)

הפסיכולוגים. והסתדרות סיכולוגיםפה תצעומ דיבי ששתוג לשני ייצוג היהי משלההמ עובדי מקרב שימונו םחבריה כבבהר)ב(

בידי המיוצג גוף של הנציגים ההרכב, בהרכב לכלמ רבע בלפחות המיניםמינים. שניל גייצו יהיה ומעלה השלוש של כהונתה תקופת תום לפני לכהן יחדל אותריהב תעצמו חבר.50

מאלה: באחת הבריאות מועצתהבריאות; מועצת ראש ליושב התפטרות כתב תמסירב טרהתפ(1)השירות; מן הושעה או - פרש מדינהה עובד יותובה הנתמנ אם(2) - מסוים בגוף תפקיד ממלא או עובד, חבר יותובה הנתמנ אם(3)

באותו תפקיד אותו לאמל לדח או רחב תלהיו חדל או עבודתו סייםגוף.

מכהונתו להעבירו רשאי הבריאות למועצת חבר שבחר או מינהש מי.51מאלה: באחת הבריאות מועצת של כהונתה קופתת תום לפני

תפקידו; את לאמל קבע, רךנו, דממ רנבצ(1) המשפטי היועץ שלדעת עבירה שלב וםאיש תבכ דונג שהוג(2)

קלון. עמה יש לממשלהאלה: יהיו הבריאות ועצתמ דיתפקי.52

הבאים: בנושאים זה חוק לענין בריאותה שרל עץליי(1)



כחבר ונהכה תפקיעאותהברי צתעומ

הונהמכ ההעבר

ועצתמ דיתפקיהבריאות


בריאות; ביטוח דמי ורישיע)א( ותהיתר, בטכנולוגי יןב בבהתחש תוהבריא שירותי בסל וייםשינ)ב(

ויותיהן;ועל דשותח ונגישותם הבריאות, זמינותם שירותי באיכות ונותשוויה וםקיד)ג(

החוק;ת להוראו בהתאםהבריאות; שירותי להרחבת מקורות הקצאתל דהמי תאמו)ד(הבריאות; רותישי דבע מבוטחים של ומיםתשל)ה(;תאובריה חוםתב הממלכתי במישור ותערכי יותסוג)ו( לפי משאבים לניצול תואירבה חוםבת הקדימו ותיפעד יסדר)ז(

שונים; צרכיםאזורי; בין או אזורי בסיס על בריאות ותישיר מתן)ח( מועצת מחברי ששליש הבריאות, או שר שיקבע אחר נושא כל)ט(

בו; לדון יבקשו הבריאות חוותו מחקרים, סקרים ולערוך החוק ביצוע רחא עקבמ יםלקי(2)

;רשה קבעשי ןמכו צעותבאמ מקצועיות תדע זכויותיהם בדבר החולים קופות לחברי ושוטף עדכני ידעמ סםלפר(3)

הם יומ לקבלם ניתן לרשותם, היכן העומדים החוק, השירותים לפיחולים; קופת כל מטעם יםתהשירו נותני

חקה(;)נמ(4)לענ37 בסעיף לה עדושי קידפתה תא אלמל(5) עיםאמצ קיטתנ ין

חולים; קופת נגד.43נציב קבילות לפי סעיף נוימי רלאש(6)

כלליות ותהורא- י"ב פרק סעיף לפי בו להכיר הבריאות שר של מסירובו נפגע צמוע אההרו)א(.53או24 בסעיף המפורטים האמצעים אחד מנקיטת נפגע עצמו הרואה המחוזי המשפט בית לפני הבריאות שר החלטת על לערער )ה( רשאי37

ימים45 תוך בירושלים נקיטת או הסירוב על ההודעה מסירת מיום האמצעי. ביצוע ביעוכ חולים תפקוב הכרה ביטול על כאמור עורער שהוג)ב( המשפט בית ציווה כן אם רעור, אלאעב יפוס דין פסק מתן עד ההחלטה

אחרת. אדם כל של או חבר של זכותו תשלול ולא בילתג לא יםלחו תקופ)א(.54לערכאות. לפנות אחר

למעט בענהתו לבכ ןלדו ייחודית סמכות ההית ודהבעל יןהד תלבי)ב(שבין תביעת שר לבין מבוטח שהוא טוען שהוא מי או מבוטח נזיקין,

נותן הבריאות, המנהל, המוסד, קופת זה, או וקח לפי שירותים חולים, מי לבין או םיחול קופת לבין וסדהמ שבין א, או3 סעיף לפי שהוקמה הועדהת.בריאו חטויב דמי בתשלום שחייב

העבודה ושר הבריאות שר עם בהתייעצותים, פטשמה רש)ג(55


( 7' מס )תיקון1998-שנ"חת

םחולי פתקו רערעו שר תהחלט על

אותהברי

כאותלער פניה

( 2מס' תיקון)1994שנ"ה-ת( 9מס' תיקון)1999-שנ"טת

( 2מס' תיקון)1994שנ"ה-ת


לענין וערעורים תובענות תלהגש דיםמוע בתקנות לקבוע , רשאי6והרווחה)ב(. קטן סעיף

( של1) בפסקה כמשמעותו סדיר בשירות חייל על לחוי לא הז וקח)א(.55בסעיף הגדרת לחוק1 "חייל" )להלן1955הצבאי, תשט"ו- השיפוט -

שירות בתקופת חובה בשירות חייל שירותו, למעט תקופת החייל(, במשךתשלום. ללא

צבא- הגנה- לש הרפואה לימח בריאות לשירותי כאיז יהיה לחיי)ב(מטעמו. לשפוע מי או ללישרא

שהיא, יהיה סיבה מכל חייל מלהיות לשעה או וטיןלחל שחדל מי)ג( חייל, ויחולו תיולה חדל שבו זה, מהמועד חוק לפי תבריאו תילשירו זכאיבחוק. הקבועות החובות כל עליו

בהתייעצות אותהברי שר)ד( ודהבעה ושר הבטחון שר עם רשאי, חייל, בדבר של טיניםקה םידלוהי זוגבן- ה גביל הסדרים בועקל, והרווחה

וכן שירותי ומתן חולים בקופת רישום ביטוח דמי עורשי בדבר בריאות, הבריאות. לשירותי מתשלומים םריגבייתם, ופטו ודרכי בריאות

בהתייעצותרשאי אותהברי שר)ה( והרווחה, העבודה שר םע , ותומשמעכ ילחי ילגב הסדרים ר, לקבועצאוה ושר וןטחהב שר ובהסכמת

לחוק1 יףעסב תשט"ו- השיפוט בדבר1955הצבאי, בקופת רישום , ריאות, דרכיב ביטוח דמי שיעור בדבר וכן בריאותה שירותי מתן חולים, דרך

פטורים דמי ששיעור בלבדו אחרים תשלום והסדרי מתשלומים גבייתם, התחייבות לפי סדיר בשירות לחייל, המשרת המשולם מהשכר בריאות ביטוח

סעיף הוראות לפי עובד בעד םהמשתל לשיעור זהה קבע, יהיה לשירות הרווחהו עבודהה תדוע לאישור יובאו זה קטן סעיף פיל ת(; תקנו1())ב14זה.חוק לש ותלתחי םמיו ייםתשנ ךתו הכנסת של- ם מיוחדי הסדרים לקבוע רשאי אותהברי שר)א(.56

שירותי מתן ודרך החולים בקופת שוםרי רבדב(1)- אותיהבר

על הפיקוח בחוק מעותו, כמשבמעון וררהמתג וטחלמב)א(או1965תשכ"ה- מעונות בחוק תוומשמעכ נעול ןומעב , ;1971טיפול(, תשל"א- ודרכי נישהטה, ע)שפי הנוער

ומעותכמש נפש לחולי חולים בבית שפזהמאו וטחלמב)ב(;1991נפש, תשנ"א- בחולי טיפול וקבח ומורתבמש שנמצא או אפוטרופוס לו נהשנתמ וטחלמב)ג(דין; לכ פי על אחר אדם של בהיקף זה חוק לפי מבוטח ואינו ישראלב צאשנמ למי)ד(

ע;שיקב איםובתנציר;לע או רסיאל)ה(

יניבענ חוץ מדינת ובין ישראל בין שנעשו יםהסכמ צועלבי(2)בריאות; חביטו



תריאוב תישירוללחיי

יםיוחדמ יםהסדר

(21מס' יקון)ת2002תשס"ג-


מחוץ הניתנים בריאות הדדי, בשירותי בסיס לרה, עהכ רבדב(3)לישראל.

) סקאותפ( וג( ו-)ד(, )()א1) )א( פסקה קטן סעיף לפי ריםהסד)ב()א( קטן סעיף לפי ; הסדרים6והרווחה העבודה שר ישורבא ויקבע( י3( ו-)2האוצר. שר באישור גם ()ד( ייקבעו1)

, רשאים6והרווחה העבודה שר האוצר, באישור שרו ותבריאה שר.57- גביה יכרד וכן םיופטור מיוחדים בריאות ביטוח דמי שיעור לקבועחקה(;)נמ(1)(;1)א()56 יףבסע וייםלמנ(2)חקה(.)נמ(3)

- הז יףבסע)א(.58 התגורר שבמהלכם רצופים חודשים12 של " - תקופהרותעדיה "שנת

ימים182 אדם תובא לא האמורים הימים שבמנין , ובלבדשראללי ץמחו - בחשבון

(;2001 במרס1) תשס"א באדר י"ד ליום קדמהש פהתקו(1) חוק לפי להלעו לראשונה נעשה שבו למועד קדמהש פהתקו(2)

השבות; או רהשא נהשוארל לו וניתנ שבו למועד קדמהש פהתקו(3)

;1952לישראל, תשי"ב- סהינכה קוח יע, לפקב תישיבל רשיוןחו24 לש פהתקו(4) השירות תום לאחר תכוף שחלה דשים

תקופה של קבע רותשי סיום מיום משוחרר, או חייל של הסדיר- זה חודשים; לענין24 על עולה שאינה

ו"שירותרחרמשו לי"חי כהגדרתם " - ל1 ףיעסב סדיר" וקח ; 1994ד-תשנ"רים, משוחר חיילים תטילק

לחוק1 בסעיף הגדרתוכבע" - ק ותר"שי בצבא הקבע שירות ; 1985לב[, תשמ"ה-משו נוסח)גמלאות( ] לישראל הגנה

לאחריה, תכוף חלהש הפתקו תבורקטין, ל יהה בהש פהתקו(5)לפקודת35 סעיף לענין לגביו קבע ומהש ידשפק בלבדו מס

עולה; כדין דינו הכנסה, כיכהגדרתו ישראל שבות בהש פהתקו(6) 378 בסעיף באזור,

באזור; הלאומי, התגורר הביטוח לחוק שילם בעדה שראו תושב היה הוא אורכה לכלש פהתקו(7)

זה ניןה; לעז חוק לפי ליוע החלים תבריאוה ביטוח דמי את למוסד כאמור, תקופה בעד בריאות ביטוח דמי ששילם מיכ םדא ביחשי

אותה בעד בריאות ביטוח דמי של חוב לגביו קיים היה לא אם 12 על עולה בתשלומו ממנה, שהפיגור חלק כל בעד או תקופה

שים;חודת.וחלפ רצופות היעדרות שנות " - שתיתרויעדה פת"תקו

זכאי יהיה היעדרות, לא לתקופת שקדם ב, במועדתוש שהיה מי)ב(



ריםשיעוו יםפטורמיוחדים

( 2מס' תיקון)1994תשנ"ה-


של ותוזכ תהגבל מחוץ ששהה תושב

שראללי( 9מס' )תיקון

1999תשנ"ט-


(15מס' תיקון)2001-אשס"ת




למשך חוק לפי בריאות לשירותי שנת כל כנגד חודש של תקופה זה, ובלבד בתקופתש היעדרות שישה על תעלה לא שהתקופה ההיעדרות,

ופהקזה, "חודש" - ת קטן סעיף המתנה(. לענין - תקופת )להלן שיםחוד שנת אינה שנה, שהיא מהלךב םדא לש אלבישר יםפורצ שהייה ימי25 של

או אותו של היעדרות כאמור, שהייה ימי של יותר קצרה תקופה אדם, עיסוקו בשל כי למוסד הוכיח אדם אותו מסוים, אם אדם לגבי המוסד שקבעאו קיצור את המצדיקות מיוחדות נסיבות קיימות הוכיח אם התקופה, הוא נזקק שהוא רפואיים טיפולים בשל כי למוסד מחוץ שהה להם,

לישראל. הודעה המוסד כך על המתנה, ימסור בתקופת בחיי אדם היה(1)ב הנדרשת ההמתנה פתוקת תפורט הודעהום; ברש הוא שבה החולים לקופתממנו.

בתקופת שינויים לגבי החולים קופת את ןדכיע דהמוס(2)בהיעדרותו. למשך בהתאם מאדם הנדרשת ההמתנה שירותי לקבל זכאי יהיה המתנה תופתק ליםשהש אדם(3)בובלבד אותה זה, מתום חוק לפי בריאות לא מועד אותו שעד תקופה,

שבה החולים לקופת ההודע יתןי סדנוספת; המו היעדרות נתש ביולג הנצברממנו. הנדרשת ההמתנה תקופת את סיים אדם אותו כי האדם רשום

כאמור הושלמה ההמתנה תקופת כי אדם גביל סדהמו מצא(4)ב על עיודיהיעדרות, היא, לגביו, תקופת כי ררשנתב ( בשנה3)ב טןק בסעיף

החולים שקופת םויהמ; םדא תואו םורש השב החולים לקופת סדמוה ךכ חוק לפי בריאות לשירותי אדם אותו של זכאותו תיפסק ההודעה את קיבלה מלוא לגבי ממנו הנדרשת המתנהה תקופת את השלים לא עוד זה, כל( - בטלה;3)ב ןטק סעיף לפי ודעה והההיעדרותו, תקופת

ההמתנה בתקופת השינויים לגבי החולים קופת את דכןיע דהמוס ההמתנה תקופת (; במנין2)ב קטן בסעיף כאמור אדם מאותו הנדרשת מצא שלגביה המתנה תקופת בחשבון תבוא לא אדם מאותו הנדרשת

.תהיעדרו תתקופ, היא, לגביו כי שנתברר בשנה הושלמה היא כי המוסד הוראות לגביו, לפי קבע דסומהו מתנהה פתותק ויבגל שחלה מי)ג(

- סדהמו ודעתה מתן למועד קדם התושבות תחילת מועד א, כי3 סעיף לו ניתנה שבו ליום ועד שבותתוה תחילת עדשממו ופההתק(1)

ההמתנה; תקופת ניןבמ אהמוסד, תוב הודעתו-2א)ה()3 סעיף אותהור(2) תקופת גביל ויחול אל( 3)(

.ההמתנה– זה בסעיף(1))ד(

דמי ביטוח בריאות החלים לפי חוק זה, לגבי עובד–מיוחד" "תשלום בשלושים;שהכנסתו היא השכר הממוצע, כשהם מוכפלים

הלאומי, הביטוח לחוק2 בסעיף כמשמעותו–הממוצע" "השכר ביצוע תחילת לפני סמוך החל ינואר בחודש ידוע שהיה כפי

המיוחד התשלום את לשלם שהחל מי המיוחד, ולגבי התשלוםהאמור; השכר הממוצע של חודש ינואר – ינואר בחודש לראשונה




(15' מס תיקון)2001-תשס"א

(15מס' תיקון)2001"א-תשס


(15מס' תיקון)2001-אשס"ת



לשלם רשאי זה סעיף לפי המתנה בתקופת החייב אדם(2) סעיף הוראות לפי מיוחד ההמתנה, תשלום תקופת למוסד, חרף

תקופת התשלום(:– )להלן האלה הדרכים באחת זהעל)א( עולה שאינו ורצופים שווים חודשיים תשלומים במספר

שישה בהתאם לבקשת המבוטח;בתשלום חד-פעמי;)ב(

שילם אדם תשלום מיוחד, לא יהיה חייב בתקופת המתנה מיום תום(3)נוספת, לגביו תקופת היעדרות נוצרה ליום שבו ועד תקופת התשלום ובלבד שלא היה קיים לגביו, לגבי תקופת התשלום, חוב בעד התשלום המיוחד שהפיגור בתשלומו עולה על שלושה חודשים; ואולם, בתקופהתקופת בתום וסיומה המיוחד התשלום מלוא פרעון ביום שתחילתה ההמתנה שהיה חייב בה אילולא שילם את התשלום המיוחד, לא יהיה

וכן לשירותי11זכאי אותו אדם לשירותי בריאות לפי הוראות סעיף , )ד( לתוספת השניה;6בריאות המנויים בפרט

שילם אדם תשלום מיוחד לפי סעיף קטן זה, ימסור המוסד הודעה(4)על כך לקופת החולים שבה הוא רשום;

(, ונוצר לגביו, לגבי2החל אדם לשלם תשלום מיוחד לפי פסקה )(5) תקופת התשלום, חוב בעד התשלום המיוחד שהפיגור בתשלומו עולה על שלושה חודשים, לא יהיה זכאי לכל זכות הנתונה בפסקה האמורה למי ששילם תשלום מיוחד במהלך תקופת תשלום מלאה, והוא יהיה זכאי

ששילם.להחזר הסכומים הוראות לפי לגביו החלה ההמתנה תקופת את אדם השלים(1)ד

הוראות לפי ההמתנה תקופת חלף מיוחד תשלום שילם )ב(, או קטן סעיף רשום שבה החולים לקופת הודעה כך על נתן לא )ד(, והמוסד קטן סעיף

אדם אותו הענין, זכאי (, לפי4)ד() ( או3)ב קטן סעיף הוראות לפי האדם בישראל לו שניתנו בריאות שירותי תמורת ששילם תשלום בשל להחזר

ועד התשלום, לפי תקופת או ההמתנה תקופת שמתום בתקופה הענין, לפי ההודעה מתן למועד סעיף לפי שנקבעו והתנאים הכללים כאמור,

ובסכום3א)ה()3 ובלבד אותו לפי שמונתה הוועדה שתקבע ()א( סעיף, החולים; מקופת האמורים הבריאות שירותי את לקבל זכאי היה אדם שאותו הסכום את המוסד כאמור, ינכה להחזר אדם של זכאותו את הוועדה קבעה

אדם לאותו בריאות, וישלמם ביטוח כדמי שגבה מהסכומים הוועדה שקבעה()ג(.3א)ה()3 סעיף לפי שנקבעו ובמועדים להוראות בהתאם

יקבע6הוחהרוו דההעבו שר)ה( האוצר, ושר הבריאות שר באישור , זה.כללים, תנאים ומועדים לביצוע סעיף

או בריאות שירותי בישראל לקבל חוץ דינתמ נידי יפ על כאיהז חמבוט.59 עבור - החזר החוץ במדינת הפועל גוף מאת או חוץ מדינת מאת לקבל

את לקבל זכאי שקיבל, יהיה הבריאות שירותי עבור תשלום או ההוצאות ירבהעל עליו ויהא רשום הוא שבה חוליםה תמקופ האמורים השירותים

ממדינת יקבלש םולשתה וא ותאהוצה ורבע ההחזר את החולים תופקל59


(15' מס תיקון)2001-שס"את

ריאותב תישירו מתןחוץ ילמבוטח




עניןל תקנות להתקין רשאי הבריאות בה; שר הפועל הגוף מאת או החוץזה. ףסעי תקנות קיןלהת רשאי והוא זה חוק ביצוע על ממונה אותבריה שר)א(.60לביצועו. הנוגע ענין בכל

מוןיהמ תרוולמק לב בשים קבעויי הז קוח פיל צוויםו ותתקנ)ב(.13 בסעיף המפורטים

לפי המימון ורותממק ספיםהכ של להקצאה נוגעה כלב ותתקנ)ג(.17 ובכפוף להוראות סעיף 6והרווחה העבודה שר בהסכמת יותקנו17 סעיף

על ממונה והרווחה העבודה )א(, שר קטן בסעיף אמורה אף עלד() שהמוסד הכספים של ולהעברה לגביה, לחלוקה הנוגע בכל זה חוק ביצועוהוא13 בסעיף המפורטים מימוןה ממקורות קיבל יןלהתק רשאי )א(,

הבריאות.קנות לענין זה, בהסכמת שר תנו.ממ עורגל אול ןדי לכ ותראוה על וסיףלה אב זה חוק.61 ירותבעב - שיפוט עזה וחבל והשומרון )יהודה ירוםעת-חות-שבתקנ.62– 1967משפטית(, תשכ"ז- רהועז

יבוא: ד6 נהתק יאחר(1)באזוראות הברי ותי"שיר

כתי, תשנ"ד-מלמ יאותבר ביטוח חוק לפי ותבריאה תישירו ה.6 שבאזור ישראל לתושבי גם חוק אותו הוראות פי לע וננתי, י1994

בצו"; הבריאות שר שיקבע ותיאומים הסדרים לפייבוא: הבסופספת, בתו(2)

".1994ממלכתי, תשנ"ד- ריאותב וחביט חוק.10"- למקבי מס בחוק.63

- בטלים; לחוק 9( ו- ( ו- )גא)ב6(, )א6, א5, 5ב, 2 פיםסעי(1) "שר מקוםמקום, ב א, בכל6ו- א2- )ז(, )ה( ו2 יפיםבסע(2)

הבריאות" ובכל ושר הרווחהו העבודה "שר והרווחה" יבוא העבודה"רשאים"; א" יבו"רשאי מקום, במקום

בוא: י8 יףסע יאחר(3) דבע וא דועוב בעד מקביל מס ילםש לאש מי .9שין"עונ

לפי עבירה - קנס; נעברה דינו זה חוקב רומאכ מועצ בשעת אשר אדם כל גם בה תאגיד, יואשם בידי זה סעיף שותף פעיל, שותף, למעט מנהל בו היה העבירה ביצוע

או אשנו למעשה אחראי בכיר מנהלי עובד מוגבל, ה:לא שניים הוכיח כן אם עבירה, אלא

תו;יעדבי שלא רהנעב בירהשהע(1) למנוע הסבירים האמצעים לכ תא נקט אשהו(2)

העבירה." ביצוע את אלא לתוספת חולים קופת תיווסף "ולא יבוא סופו, ב15 יףבסע(4)

תשנ"ד- בריאות ביטוח חוק לפי הכרה קיבלה כן אם ממלכתי, 60


קנותות עביצו

( 2מס' תיקון)1994תשנ"ה-


ניםדי תשמיר

שעת נותתק ןתיקוםחירו

מס קחו ןתיקו 12מס' – ילקבמ( 2מס' תיקון)1994-שנ"הת


1994;"יבוא העבודה "שר מקום, ב16 יףבסע(5) הדבועה "שר ממונה" "והםירבה רשו הרווחהו יבוא רשאי" "והוא ובמקום ממונים"; אות

רשאים".- הלאומי טוחהבי בחוק.64

קו(;)נמח (4) ( עד1) - 239 יףבסע(5)

)ב( יבוא: ןטק ףסעי יחרא)ו( ו יסומן)ג( ןקט ףסעי(1) בחוק כאמור עובדו עבור לאומי ביטוח ידמ םשיל שלא מי")ג(

( לחוק4)א()61 בסעיף כאמור קנס או שנה - מאסר דינו זה הקנס - כפל יד, דינואגת הוא , ואם1977העונשין, תשל"ז-

האמור. כאמור עצמו בעד לאומי חוטבי דמי ביודעין שילם שלא מי)ד(

נס.ק- דינו זה בחוק כל גם בה תאגיד, יואשם ידיב זה עיףס ילפ בירהע רהנעב)ה(

פעיל, שותף, מנהל בו היה העבירה ביצוע בשעת אשר אדם למעשה אחראי בכיר מינהלי עובד מוגבל, או שותף למעטאלה: שניים הוכיח כן אם העבירה, אלא נושאבידיעתו; אלש רהנעב בירהשהע(1) את למנוע יםריבהס יםעצמהא כל את טנק אשהו(2)

."הירבהע ביצועב , בתוספת1969לעבודה, תשכ"ט- ןהדי בית בחוק.65 סופההשניה,

."1994י, תשנ"ד-כתממל בריאות ביטוח יבוא: "חוקטל.ב - 1991נפש, תשנ"א- בחולי פולטי ק לחו41 סעיף.66

מעבר ותהורא- י"ג פרק ליםחו ת- קופ )להלן השביעית בתוספת מופיע שמהש יםחול קופת.67

ויחולו עליה הוראות חוק זה לכל דבר24קיימת(, היא קופת חולים מוכרת לפי סעיף וענין. חילתות בער קיימת חולים בקופת בריאות לשירותי יזכא שהיה מי()א.68

ולים ויראו אותו כרשום בה לפי סעיףהח תקופ אותהב מבוטח זה, הוא חוק לשזה.)א(, ויחולו עליו הוראות חוק 4

חולים מקופת ביותר רשום היה החוק של חילתות רבשע בתוש)ב(לאחרונה. נרשם שבה החולים תפוקב שנרשם כמי אותו אחת, יראו

חולים בקופת רשום היה שלא בשות(, ב)5 ףבסעי מוראה ףא על)ג( )ב(,4 סעיף לפי השר לקביעת בהתאם החוק, ושנרשם של תחילתו ערב תחילת לאחר הקרוב במועד החל אחרת ליםחו לקופת לעבור רשאי יהיה

לו. )ג(, ובכפוף5 בסעיף אמורכ החוק ביצוע לצורך זה חוק של ילתותח בער דהמוס בידי שהיו ניםנתו)ד(



וחהביט קחו ןתיקו88מס' – יאומלה


הדין בית חוק ןתיקו23מס' – דהלעבו

לטיפו קחו ןתיקו2מס' – נפש וליבח

וליםח פתבקו הכרהקיימת (5מס' )תיקון

1996שנ"ז-ת

םחולי ופתבק םרישו ורהשיע ישובוחקהלחלו םהסכומ( 2מס' תיקון)

1994ה-תשנ"

( 2מס' תיקון)1994ה-תשנ"




בקופת לטיפול הזכאיות הנפשות מספר בדבר מקביל מס חוק לפי תפקידיו- בדבר לכאורה ראיה וויההזכאות, תחילת ומועד מסוימת חולים

ביום חולים ופתק הבאות בריאות ותישיר קבלתל ותזכא(1)זה; חוק של תחילתו

)ב(;5 סעיף לפי השנה ופתתק ןמני(2))ב(. קטן סעיף לענין החולים בקופת םרישוה דימוע(3) מהסכום השיעור של הראשון החישוב את ערוךי סדהמו)ה(

ערב בידיו שהיו ניםהנתו )ב( לפי18 סעיף לפי חולים קופת לכל וקהלחל את קיחל והוא מקביל מס חוק יפל ידיוקפת ביצוע לצורך החוק של תחילתו

לפי החולים קופות , בין1995 ינואר בחודש שיתקבלו המקביל המס וליתקבהחוק. של תחילתו ערב ויל, כנוסחמקב מס לחוק6 סעיף

כללים בעקי ,6והרווחה העבודה שר בהסכמתאות, הברי שר)ו( זה עיףס פיל הקטין ילדו רישום או שומויר על לתושב הודעה מתן בדבר

לתוקף. כאמור הרישום תסינכ דמועו סעיף לפי חולים בקופת רישום בדבר מקביעה נפגע צמוע אההרו)ז(

הל או מי שהואהמנ לפני עליה בתקנות, להשיג שייקבעו בתנאים זה, רשאילכך.הסמיך

של תחילתו ערב המדינה ידי על לפרט שניתנו אותהברי ותישיר)א(.69 הבריאות, משרד ידי על להינתן השלישית, ימשיכו בתוספת זה, כמפורט חוק כן אם מקומית, אלא תורש או שירותים נותני באמצעות ובין בעצמו בין

יתשירו ה, כיממשלה ובאישור האוצר שר תמכהסבת, והבריא שר החליטכולם כאמור לפרט שניתנו יאותרבה על או יינתנו, קופות ידי חלקם,

.אםבהת והשלישית השניה התוספות וקנוכאמור, ית החולים; הוחלטשירותי קטן סעיף תראווה אף על(1)א המונעת הרפואה )א(, נתנו( יי6ו-))ד( ד()א( ע4(, )2(, )1)1 בסעיף יתהשליש פתבתוס המנויים

ותרשוי או שירותים נותני באמצעות ובין בעצמו הבריאות, בין משרד בידיות.מקומי

למידיםלת תהבריאו )א(, שירותי קטן סעיף תוראוה אף על(2)א עיףבס רומאכ וננת(, יי7)1 בסעיף השלישית בתוספת הספר, המנויים בבתי

הבריאות.די משרד בי א21 הבריאות שירותי את החולים לקופות המדינה עבירהה לא עוד כל)ב( השירותים את תתל חייבות החולים קופות יהיו )א( לא קטן בסעיף האמוריםהאמורים. קטן )א( יהיהסעיףב ורכאמ הבריאות משרד שיתן תיםשירוה וןמימ)ג(

(, והמוסד לא יעבירם4)א()13( ו-3)א()13ממקורות המימון המפורטים בסעיפים )א(.16לקופות החולים על אף האמור בסעיף

םיתהשירו "סל ( להגדרה2) )א( בפסקה7 ףיעסב אמורה אף עלא.69 הספר, בבתי לתלמידים תואירבה דין, שירותי בכל מורהא ףא על", ויסהבסי




(2מס' תיקון)1994ה-תשנ"


תריאוב תישירולפרט (5מס' )תיקון

1996שנ"ז-ת

( 4מס' תיקון)1996-שנ"ות


( 2מס' תיקון) 1994ה-תשנ"


המדינה ידי על ןמימו( 6מס' תיקון)1997-שנ"זת


ינה.המד אוצר חשבון על (, יינתנו7)1 בסעיף השלישית בתוספת המנויים זה, חוק של שמתחילתו הביניים" - התקופה ופתזה, "תק בסעיף)א(.70

בריאות שירותי מתן לענין עטלמ(, 1998 יוני ב30) "חתשנ בתמוזו' יום דועלמצטרפים10 סעיף לפי נוספים 1) תשנ"ח ג' בטבת יום אחרי חדשים זולת1998 בינואר באישור שר יקבע אם (, העבודה ועדת הבריאות,

לענין פותוקת או אחרת התקופ הכנסת של והרווחה מסוים; אחרות, ת.ושומרב םסתפור רתחאה פהקותה על הודעה

למי ולתת להמשיך קיימת חולים קופת רשאית םינייבה ופתבתק)ב( באותם הקובע במועד להאצ הוגיםנ שהיו הבריאות שירותי את בה שרשום תקופת תום שעד מועד, ובלבד באותו אצלה נהוגים שהיו םאיוהתנ הכללים.זה חוק תוהורא לפי הבריאות שירותי למתן תיערך הביניים

(.1995 בינואר 1ק זה ביום כ"ט בטבת תשנ"ה )חו של ולתיתח.71שונהרא תתוספ(()ב6 ףי)סע

יהשנ תתוספ(()א7 ףי)סע

החולים קופת של ותיאברה תירושיישראל בארץ העובדים של הכללית רותדהסתה של

וט()פיר הקובע דמועב יהרלחבבמרפאותביקורים .1

רפואה ראשונית להתייעצות, אבחון וטיפול:)א(ילדים( רפואת 3( רפואת משפחה 2רפואה כללית (1

להתייעצות, אבחון וטיפול:– מקצועית רפואה)ב(אף אוזן גרון(1)אונקולוגיה(2)אורולוגיה(3)אורטופדיה וכירורגית כף היד(4)אימונולוגיה(5)אלרגיה(6)אנדוקרינולוגיה וסכרת(7)גנטיקה(8)גריאטריה(9)המטולוגיה(10)התפתחות הילד(11)ילדים(12)כירורגיה כללית וילדים(13)



יאותרב יתירוש תןמהביניים בתקופת


התחיל( 1מס' )תיקון

1994-השנ"ת

1995"ה-נתש צו1999תשנ"ט- צו2000תש"ס- צו2001תשס"ב- צו2004תשס"ד- צו


2013תשע"ד- צו



כירורגיה פלסטית(14)לב חזה וכלי דם(15)נפרולוגיה (16)נוירוכירורגיה(17)נוירולוגיה(18)גינקולוגיה וילוד(19)עור(20)גסטרואנטרולוגיה(21)עיניים(22)פסיכיאטריה(23)פנימית(24)רוימטולוגיה(25)קרדיולוגיה(26)ריאות(27)רדיולוגיה(28)רפואה גרעינית(29)רפואה תעסוקתית(30)רפואת פה ולסת )למעט רפואת שיניים((31)שיקוםרפואת (32)

וטיפול. להתייעצות אבחון – פארה-רפואיים למקצועות)ג(

וטיפול. להתייעצות, אבחון – כללי חולים בבית אשפוז.2

בדיקות מעבדה .3

בדיקות ביוכימיות, כגון:)א(ביוכימיה כללית(1)אנזימים(2)אלקטרוליטים ומתכות(3)תיפקודי כליה וכבד(4)כימיה של נוזלי הגוף )כולל תבחין זיעה((5)בדיקות כימיות בצואה ובשתן(6)ויטמינים(7)פורפירינים(8)ליקויים מטבוליים(9)כרומטוגרפיה של חלבונים(10)חלבון עוברי;(11)

פרמוקולוגיה קלינית, כגון:)ב(




בדיקת תרופות בדם;(1)אנדוקרינולוגיות, כגון:בדיקות )ג(

כולל תבחינים דינמיים ודיכוי– ההיפופיזה הורמוני(1)התריסבדיקת תיפקוד בלוטת (2) כולל תבחינים דינמיים ודיכוי– אדרנל הורמוני(3)הורמון אנטי דיורטי(4)הורמוני מין(5)הורמוני כליה(6)הורמוני לבלב(7)הורמוני מערכת העיכול(8)הורמון פארה-תירואיד;(9)

בדיקות המטולוגיות, כגון:)ד(המטולוגיה כללית(1)תיפקודי קרישה(2)המוגלובינים(3)אנזימי הכדורית האדומה(4)תיפקוד הכדורית הלבנה;(5)

בדיקות פתולוגיה, ציטולוגיה וציטוכימיה, כגון: )ה( ציטולוגיה וציטוכימיה של המערכת ההמופוייטית )לשד העצם, קשרי(1)

לימפה טחול( ציטולוגיה של נוזלי הגוף והפרשות - )חלל החזה, הבטן, עמוד השדרה(2)

כיח(סרטנייםציטולוגיה וציטוכימיה של תאים (3) - מגושים חשודים לסרטןFNAמ ציטולוגיה(4)ביופסיית לפתולוגיה וניתוחים שלאחר המוות, כולל לצורך יעוץ גנטי (5)אימונוהיסטופתולוגיה, כולל סמנים ממברניים(6)נוזל מיפרקי(7)בדיקת גבישים בנוזל מפרקי(8)לממאירות;סמנים (9)לחולים עם– שארית מחלה אחר ומעקב מולקולרי אבחון(10)

ממאירים;גידולים המוטולוגיים ממארת;אפיון גנוטיפי לילדים החולים במחלה (11)או B תאי לקולטני גנים סידור בדיקת(12) Tבחולים החשודים

אוB בלימפומה כלוקים Tהאימונוהיסטוכימיות ושהבדיקות משמעיות.וההיסטולוגיות שנעשו להם לא הורו תוצאות חד

– ואימונוהמטולוגיה, כגון הומורלית אימונולוגיה בדיקות)ו( הערכה תיפקודית של מערכת החיסון ההומורלית(1)



2000תש"ס- צו

2000תש"ס- צו2000תש"ס- צו


- אלקטרופורזה של חלבוני הנסיוב- קביעה כמותית של אימונוגלובולינים

- אימונואלקטורופורזה - מערכת המשלים

- חלבוני השלב החריףמיוחדיםאנטיגנים (2)כגון: – שונים תאים מרכיבי נגד נוגדנים(3)

טסיות כדוריות למעט ונוגדנים דם לבנות, בדיקות אחרים, ספציפיים לאלרגנים

(specific IgE;)מרכיבי(4) נגד נוגדנים ואנטיאנדומיזיאל, אנטיגליאדין מסוג נוגדנים

שונים.הגרעין, ציטופלסמה ונוגדנים עצמיים – והאישה, כגון הגבר פוריות)ז(

אבחון כמותי של תאי הזרע(1)אבחון כמותי ואיכות של תנועת תאי הזרע(2)אבחון מורפולוגי של תאי הזרע כולל מיקרוסקופ אלקטרוני )אקרוזומיה((3) בדיקה בקטריולוגית מקפת של נוכחות מיקרואורגניזמים בשתן, בזרימה(4)

ובהפרשות הערמונית בדיקות ביוכימיות ואנזימטיות שונות המשקפות פעילותם התקינה של(5)

בלוטות העזר המישניות בתעלה הזיכרית;בדיקות לברור עקרות האישה לרבות בדיקות לצורך הפריה מלאכותית.(6)

בדיקות בקטריולוגיות, סרולוגיות, לחיידקים, טפילים, נגיפים ופיטריות, כגון:)ח(תרביות כלליות )הפרשות, נוזלי גוף, רקמות ועוד((1)תרביות דם(2)תרביות צואה(3)תרביות מדרכי נשימה(4)תרביות מדרכי שתן(5)תרביות כמותיות מדרכי המין(6)בדיקות לזיהוי טפילים(7)קביעת רמות אנטיביוטיקה(8)סרולוגיה אבחנתית(9)פעילות אנטיבקטריאלית של סרום ונוזלי גוף(10)בדיקות לשחפת(11)מעקב אפידמיולוגי(12)נוזל סינוביאלי;(13)

בדיקות דחופות, כגון:)ט(בדיקות ביוכימיות(1)




טוקסיקולוגיותבדיקות (2) וגזים בדםPH בדיקות(3)בדיקות המטולוגיות(4)בדיקות שתן;(5)

בדיקות שתן, צואה, כגון:)י(שתן כללית(1)בשתןתבחינים מיוחדים (2) ביוכימיה– צואה בדיקות(3)דם סמוי בצואה(4)אולטרה סטרוקטורה של התא )מיקרוסקופיה אלקטרונית( כגון:)יא(

ההמופוייטיתמבנים תוך תאיים של המערכת (1)סורקת מיקרוסקופיה(2)

הריון, כגון:בדיקות )יב(BHCG בדיקה

– ממאיר חום יתר לאבחון בדיקה)יג(מטופל שקיים לגביו חשד כי הוא לוקה בתסמונת יתר חום ממאיר;(1) במטופל שיש לו קרוב משפחה בקרבת דם מדרגה ראשונה עם תסמונת(2)

ממאיר.יתר חום לטיפולHIV לנגיף עמידות בדיקת)יד( HIV הנגיף לנשאי – תרופתי

האלה: במצבים איידס וחוליהתרופות טיפול נכשל שבהם במטופלים(1) המקובל "קוקטיל"

או של חודשים שלושה כעבור עליה בהם שנצפתה טיפול, ראשונית; ירידה אחרי נגיפי בעומס מחודשת

;HIV הנגיף נשאיות הרות בנשים(2)לטיפול(; לפני תחילת טיפול )נאיביים HIV ונשאיAIDS בחולי(3)

.HBV בנשאי נגיפי עומס בדיקת)טו(CCR5 טרופיזם)טז(

וחוליHIV לנשאי הטיפול התאמת בדיקת לצורך AIDSהמועמדים Maravirocב- טיפול לקבל

;HCV בנשאי נגיפי עומס בדיקת)יז(לצורךBRAF מסוג מוטציה בדיקת)יח( ב- הטיפול התאמת בדיקת

Vemurafenib נתיחה(; לחולי מלנומה מתקדמת )גרורתית או שאיננה לטיפול המועמדים ריאה סרטן חולי אבחון לצורךEGFR בדיקת)יט(

;ERLOTINIBב- אוGEFITINIBב- Crizotinibב- הטיפול התאמת בדיקת לצורךALK מסוג מוטציה בדיקת)כ(

;NSCLC מסוג הריאה של אדנוקרצינומה לחוליכבדית; פיברוזיס רמת לקביעת פיברוטסט בדיקת)כא(



2000תש"ס- צו

( 2)מס' צו2006תשס"ו-

2009תש"ע- צו

2009תש"ע- צו2011תשע"א- צו

2012תשע"ג- צו2012תשע"ג- צו

2012תשע"ג- צו

2012תשע"ג- צו

2012תשע"ג- צו


כבדית; פיברוזיס רמת לקביעת פיבוסקאן בדיקת)כב(ברזולוציהHLA B*5701 הגן נשאות לאיתור גנטית בדיקה)כג( נמוכה

;Abacavir לתרופה רגישות לבחון במטרהHIV נשאי , בעבורHIV בנשאיברזולוציהHLA B*5701 הגן נשאות לאיתור גנטית בדיקה)כד( גבוהה

,Abacavir לתרופה רגישות לבחון במטרהHIV נשאי , בעבורHIV בנשאינמוכה.למטופלים שנמצאו חיוביים לבדיקה ברזולוציה

רפואה גרעינית .4

מכלול הדגמות במערכות שונות, כגון:)א(מיפוי לב(1)מסומןמיפוי עם פיברינוגן (2)אנגיוגרפיה;(3)ספקטליום;(4)סומטוסטטין.הדמיית גידולים עם (5)האלה: בהתוויותPET במכשירFDG באמצעות דימות בדיקת(6)

;non small cell מסוג ריאה בסרטן לחולים)א(רקטום; הקולון בסרטן לחולים)ב(בלימפומה; לחולים)ג(ממאירה; במלנומה לחולים)ד(הרחם; צוואר בסרטן לחולות)ה(ראש-צוואר; בסרטן לחולים)ו(הוושט; בסרטן לחולים)ז(התירואיד; בסרטן לחולים)ח(השד; בסרטן לחולים)ט(שחלה; בסרטן לחולים)י(

רכות(; )יואינג, אסטאוגנית, רקמות בסרקומות לחולים)יא(בנוירובלסטומה; לחולים)יב(המוח; בסרטן לחולים)יג( להסרת לניתוח המועמד בחולה אפילפטי מוקד איתור)יד(

האפילפטי; המוקדאשכים;לחולים בסרטן )טו(נפוצה;לחולים עם מיאלומה )טז(ידוע; לא )קרצינומה( ממקור סרטן לחולי)יז(קיבה;לחולים בסרטן )יח(האנוס;לחולים בסרטן )יט(הפלאורה;לחולים בסרטן )כ(בהתוויות למתן מפורטות הנחיות זו, בפסקה המנויות הבדיקה,



2000תש"ס- צו( 2)מס' צו

2006תשס"ו-

2013תשע"ד- צו

2012תשע"ג- צו2013תשע"ד- צו

2013תשע"ד- צו

( 2)מס' צו2010תש"ע-

2013תשע"ד- צו

2015תשע"ו- צו2015תשע"ו- צו2015תשע"ו- צו


ייחודיים מצבים בחוזר יפורטו כן רפואה; כמו מינהל בחוזר ייכללוזו; בפסקה הכלולות ההתוויות על הבדיקה, נוסף תינתן שבהם

מערכת האנדוקרינית, כגון:)ב(מיפוי אדרנל(1)מיפוי תירואיד(2)מיפוי פארתירואיד(3)זיהוי גרורות;(4)

מערכת העיכול, כגון:)ג(תבחין שילינג(1)תבחיני תת-ספיגה(2)ספיגת סידן(3)רפלוקס בושט(4)מיפוי לדימום במערכת העיכול(5)מיפוי דרכי מרה(6)מיפוי כבד וטחול(7)מיפוי בלוטות רוק;(8)

מערכת המין והשתן, כגון:)ד(מיפוי כליה דינמי(1)קביעת קצב פינוי(2)מיפוי אשכים(3)פוסטולוגרפיה(4)אורטרוגרפיה(5)היסטרוסלפינגוגרפיה(6)

מערכת ההמטופואיטית. כגון:)ה(נפח פלזמה(1)הישרדות כדוריות הדם(2)מיפוי מוח העצם(3)פרוקינטיקה(4)

מערכת המוסקולוסקלטלית, כגון:)ו(מיפוי עצמות )גליום וטכנציום((1)מיפוי עם גליום(2)מיאלוגרפיה(3) בדיקת צפיפות העצם מסיבות רפואיות בלבד,כגון: במחלה ממארת,(4)




בפעילות ובהפרעה בקורטיקוסטרואידים ממושך בטיפול קשה.הפארתירואיד, ואי ספיקת כליות

אלה: במקרים DEXA בשיטת עצם צפיפות בדיקת(5) שנים;5ל- אחת – 60 גיל מעל וגברים לנשים)א( אחת לשנתיים ובהתקיים אחד מאלה:– 50 מעל שגילן לנשים)ב(

שבר קיים;(1)מדרגה(2) דם בקרבת משפחה בקרוב אוסטיאופורוטי שבר

ראשונה;(3)BMI )Body Mass Index( 19מ- נמוך;R אוAlendronate Sodium בתרופות טיפול המקבלות לנשים(4)

aloxifeneאו Risedronate Sodiumעל פי ההוראות שנקבעו בצו שירותי בסל )תרופות ממלכתי בריאות הבריאות(,ביטוח

.1995התשנ"ה-אחת לשנתיים ובהתקיים אחד– 50 מעל שגילם לגברים(1)ב

מאלה:שבר קיים;(1)מדרגה(2) דם בקרבת משפחה בקרוב אוסטיאופורוטי שבר

ראשונה;(3)(Body Mass Index )BMI 19מ-נמוך;Alendronate בתרופה טיפול מקבלים(4) Sodiumעל פי

)תרופות ממלכתי בריאות ביטוח בצו שנקבעו ההוראות;1995התשנ"ה- הבריאות(, שירותי בסל

בסיכון הכרוכות המחלות באחת גברים, הלוקים או לנשים)ג( בתכשיר המטופלים או לאוסטיאופורוזיס יתר

תבוצע – ומעלה חודשים שלושה במשך גלוקוקורטיקואידי הבדיקה בלא מגבלת גיל ובתדירות שתתאים לכל אחת מהמחלות

בתכשיר.או לטיפול

מערכת העצבים, כגון:)ז(מיפוי מוח(1)מחזור הנוזל הצרברוספינלי;(2)

הנשימה, כגון:מערכת )ח( ונטילציה, פרפוזיה, ברונכוגרפיה.– ריאות מיפוי

לימפואנגיוגרפיה;)ט(מיפוי גידולים בעיניים;)י(

מיפוי דרכי הדמעות;)יא(שלם;מיפוי גוף )יב(

– ואבחנתית טיפולית רדיולוגיה.5



2000תש"ס- צו

2004תשס"ד- צו

2004תשס"ד- צו

2004תשס"ד- צו


רדיולוגיה טיפולית,כגון:)א( רדיותרפיה בממאירויות שונות כולל תירואיד, פארתירואיד, הערמונית,(1)

גרורות בעצמות, במערכת עצבים מרכזית. טיפול על-ידי מחטי אירידיום ורדיואיזוטופים במחלות התיאוריד, סרטן(2)

ממאירות, עקב פלוירלי ונוזל מיימת פוליציתמיה, הערמונית, ארטריטיס ועוד

טיפול בקובלט(3)טיפול במאיץ קווי(4)ועמוקות;הקרנות רנטגן שטחיות (5) )צילום, עם ובלי חומר ניגוד, שיקוף וסקירה(, כגון:– אבחנתית רדיולוגיה)ב(

מינוגרף(1)בית חזה(2)בטן(3)עצמות ומפרקים(4)עמוד שדרה ואגן(5)מערות האף, עצמות הפנים, דרכי אוויר עליונות(6)גולגולת(7)אזניים(8)

דרכי העיכול, כגון:)ג(ושט(1)קיבה(2)מעי-דק(3)מעי-גס כולל קונטרסט כפול;(4)

דרכי המרה, כגון:)ד(מילוי דרך הפה של חומר ניגוד(1)ניגודהזרקה/הזלפה תוך ורידית של חומר (2)ניגוד של חומר – רטרוגרדי מילוי(3)(4)E.R.C.P ,P.T.C;

דרכי השתן, כגון:)ה(אורוגרפיה תוך ורידית(1)רטרוגרדי;מילוי (2)

– שונות)ו((CT) ממוחשבת וטומוגרפיה טומוגרפיה(1)ממוגרפיה(2)היסטרו-סלפינגוגרפיה(3)אורטרוגרפיה(4)פיסטולוגרפיה(5)




ברונכוגרפיה(6)גולגולת/בטןפנאומוגרפיה (7)מיאלוגרפיה(8)לימפוגרפיה(9)אנגיוגרפיה(10)אנגיו-קרדיוגרפיה(11)אולטרסאונד(12)א( בדיקת סקר לגילוי מוקדם של מפרצת אאורטלית בטנית;12)

ממוקד )אולטראסאונד( סונר באמצעות חד-פעמית סקר בדיקת לאאורטה;

שנים עד65הבדיקה תבוצע בגברים מעשנים או שעישנו בעבר, בגילאי שנים;74

(13)M.R.I

ארתרוגרפיה(14)

נוספות:פעולות אבחון וטיפול .6אלרגיה, כגון:)א(

דסנסיטיזציה אקוטית(1)היפוסנסיטיזציה(2)תבחיני עור כגון תבחינים לרעלנים(3)טסטים פרובוקטיבים ברונכיאלים(4)תבחין מנטו(5)לפנצילין.תבחין עור לאלרגנים (6)– וזריקות, כגון עירויים)ב(

עירוי דם כולל ערוי משלימי הדם, החלפת פלסמה(1)פראנטרליתעירוי נוזלים לוריד, הזנה (2)(3)B.C.G

הזרקות למרפקים, גידים ובורסות(4)כימוטרפיה כולל כימוטרפיה ביתית(5)הזרקות תוך שריריות, תת עוריות ותוך עוריות(6)חיסונים )למעט חיסונים לנוסעים לחוץ לארץ( פעולת החיסון בלבד(7)וגנגליוניםהזרקות ליצירת חסם בעצבים (8) – התאים לנמק הגורם חומר באמצעות לגפה מבודד זילוח(9)

מבודדת;למטופלים הלוקים בסרקומה גרורתית פוטופרזיס חוץ-גופי, בהתקיים אחד מאלה:(10)

המטופל סובל מלימפומה עורית ולא הגיב לטיפול אחר;)א(המטופל סובל ממחלת שתל כנגד מאכסן ולא הגיב לטיפול אחר;)ב(



2000תש"ס- צו

2000תש"ס- צו

2015תשע"ו- צו


המטופל הוא מושתל לב או לב-ריאה, הסובל מתהליך של דחיית)ג(אחר;שתל, ולא הגיב לטיפול

LDL)Low של אפרזיס(11) Density Liprotein(עם לחולים מאלה:היפרכולסטרולמיה משפחתית ובהתקיים אחד

500מ- גבוהיםLDL ערכי למחלה, עם הומוזיגוט הוא החולה)א(mg/dl;

לב למחלת עדות למחלה,בלא הטרוזיגוט הוא החולה)ב( LDL ערכי עם נותר מרבי תרופתי טיפול למרות אשר כלילית

;mg/dl 300מ- הגבוהים אשר כלילית לב מחלת למחלה; עם הטרוזיגוט הוא החולה)ג(

מ- הגבוהיםLDL ערכי עם נותר מרבי תרופתי טיפול למרות200 mg/dl;

טיפול נמרץ, כגון)ג(פעולות החייאה במצבי חירום כגון בדום לב, טראומה כשלון לב-ראות(1)השתלות קוצב לב טרנסטורקלי(2)אינטובציה אנדוטרכאלית(3)טיפול נמרץ ליילוד ולפג כולל ניטור מדדים חיוניים והזנה מלאכותית(4)טיפול נמרץ כללי כולל סיוע נשימתי(5)היפרבריטיפול (6) המודיאליזה, דיאליזה פריטונאלית, דיאליזה ביתית;– דיאליזה(7)

אבחון וטיפול בעקרות, כגון:)ד(תבחינים לצורך ברור עקרות ולצורך הפריה מלאכותית

טיפול בעקרות הפריה מלאכותית - כולל טיפולים להשבחת זרע וטיפול הורמונלי. טיפולי הפרייה חוץ גופית - ניתנים לצורך הולדת ילד ראשון ושני,לבני זוג שלהם אין ילדים בנישואיהם הנוכחיים וכן, לאישה ללא ילדים המעוניינת להקים

הורית.משפחה חד טיפול(1)ד לקבל המיועדות ולנשים לנערות לילדות, פוריות שימור

טיפול לקבל המיועדות לנשים יינתן בהקרנות: השירות או בכימותרפיה בכימותרפיה או בהקרנות שעלול לפגוע בפוריותן מבין החלופות האלה:

שימור עוברים;(1)שימור ביציות;(2)שימור רקמת שחלה.(3)

ילדים אין זוג שלהם לבני ושני ראשון ילד הולדת לצורך ניתן הטיפול למטרת ילדים, בלא ילדה, או נערה לאישה, וכן הנוכחיים בנישואיהם

פוריות;שימור אבחון מערכת העצבים והשריר, כגון:)ה(

משרירביופסיה (1)(2)EMG עצבית ומבחני העברה



2000תש"ס- צו

2011תשע"א- צו


(3)EEG;במפרקים, כגון:אבחון וטיפול )ו(

מניפולציות(1)ארטרוסקופיה;(2)

לאבחון וההליכה התנועה של תלת-ממדית ממוחשבת בדיקה(1)ומאלה: מאחד הסובלים בילדים תנועה בהפרעות טיפולית והחלטה

,Myelomeningoceleמוחין, כגון: שיתוק נוירו-אורתופדיות מחלות(1)ומחלות אחרות;

מחלות נוירולוגיות, קשיי הליכה או הפרעות מוטוריות בהתפתחות;(2)והגפיים(3) השדרה עמוד התחתונות, הגפיים של אורתופדיות מחלות

העליונות.פניה לחדר מיון של בית חולים)ז(

טיפול תרופתי בהרטבה לילית.)ח(כימותרפי/קרינתי.טיפול שיניים בחולים אונקולוגיים לפני ואחרי טיפול )ט( הפנים עצמות בהתפתחות פגיעה עם לחולים מיוחדים שיניים טיפולי)י(

(Hemifacial Microsomia;) Cleidocranial) במשנן מולדים פגמים לבעלי מיוחדים שיניים טיפולי)יא(

Dysplasia;)שסועים;טיפולי שיניים מיוחדים לבעלי חיך ושפה )יב( השן ובחומר במבנה מולדת מערכתית פגיעה לבעלי שיניים ( טיפול1)יב

ישיר באופן שנפגעו לשיניים ומשקם משמר שיניים טיפול –;Amelogenesis imperfecta, Dentinogenesis imperfecta מהמחלות

שנים;25 להם מלאו שלא למטופלים יינתן הטיפול Treacher תסמונת , בחולי30 גיל רב-תחומי, עד מקיף דנטלי ( טיפול2)יב

Collins –הטיפול האמור יינתן לאחר אבחון שיבצע רופא או רופא שיניים מומחה;

יינתן בידי רופא שיניים מומחה ברפואת שיניים, כירורגיית הפה הטיפול והלסתות ושיקום הפה, בעל ניסיון בטיפול בחולים אלה;

יכלול סבב טיפולי שיניים הכולל רפואת שיניים בתחומי מניעה, הטיפול הפה;טיפול משמר, אורתודונטיה ושיקום

טיפול3)יב עד מקיף דנטלי ( סגירה , בתסמונות30 גיל רב-תחומי, (Pfeiffer ו-Apart, Crouzon תסמונות )כגון הגולגולת תפרי של מוקדמת

הטיפול יינתן לאחר אבחון שיבצע רופא או רופא שיניים מומחה;יינתן בידי רופא שיניים מומחה ברפואה שיניים, כירורגיית הפה הטיפול

והלסתות ושיקום הפה, בעל ניסיון בטיפול בחולים אלה;יכלול סבב טיפולי שיניים הכולל רפואת שיניים בתחומי מניעה, הטיפול

הפה;טיפול משמר, אורתודונטיה ושיקום 6 של מרובה מולד מחוסר , לסובלים30 גיל עד שיניים ( טיפולי4)יב

– ומעלה שיניים74


2009תש"ע- צו

( 2)מס' צו2010תש"ע-

( 2)מס' צו2010תש"ע-

( 2)מס' צו2010תש"ע-

2012תשע"ג- צו

2013תשע"ד- צו

2013תשע"ד- צו

2013תשע"ד- צו2015תשע"ה- צו


הטיפול יינתן לאחר אבחון שיבצע רופא או רופא שיניים מומחה;יינתן בידי רופא שיניים מומחה ברפואת שיניים, כירורגיית הפה הטיפול

והלסתות ושיקום הפה, בעל ניסיון בטיפול בחולים אלה;יכלול סבב טיפולי שיניים הכולל רפואת שיניים בתחומי מניעה, הטיפול

הפה;טיפול משמר, אורתודונטיה ושיקום

טיפולי5)יב שנים18 גיל עד ומשמרים מונעים שיניים ( ללוקים ובלבד בלסת או ביד בלקות המלוות נוירו-התפתחותיות בתסמונות

– שאלהאו(1) קיומה של מחלת עצב-שריר נוירולוג שיציין לאחר אבחון יינתנו

האלה מהלקויות אחת על נוסף נרכשת, או מולדת מוחית פגיעה לפחות:

לקות מוטורית בגפה עליונה;)א( הפרעה אוראלית המשרה מחלות דנטליות או פריודונטליות שהיא)ב(

הפרעה בטונוס שרירי הלסת או אפרקסיה המונעת לעיסה ובליעה תקינים או הפרעה בגזע המוח הגורמת להפרעה בתפקוד עצביםאו והבליעה הלעיסה שרירי תפקיד על האחראים קרניאליים

נשימת פה;במוסדות;יינתנו למטופלים שאינם חוסים (2)– ריפוי קשי בפצעים טיפולים)יג(

)ב(19הטיפולים יינתנו לאחר מיצוי הטיפול המקובל בפצעים כאמור בסעיף ( וזאת לטיפול בפצעים קשי ריפוי על רקע מחלות כרוניות, פצעי לחץ,3)

ניתוח;פצעי טראומה או פצעים שאינם נרפאים כצפוי אחרי – בילדים בממאירויות כימותרפי טיפול)יד(

ולפי הילדות לגיל הייחודיות לממאירויות בילדים כימותרפיים טיפולים בעולם;פרוטוקולים מקובלים

מיילדות, כגון.7בדיקת רופא וקביעת הריון;)א(מחלה בזמן הריון ומעקב אחר הריון בר-סיכון;)ב(רפואיות;פנייה לועדה להפסקת הריון וביצוע הפסקת הריון מסיבות )ג(לנערות מסיבות הריון, שלא הפסקת(1)ג שלא ולנשים רפואיות,

שנים;34 להן מלאו

סקירת מערכות עובר;)ד(אקו לב עובר - )לאחר שעלה חשד למום לב בעובר(;)ה(הרדמה אפידורלית בעת תהליך הלידה;)ו(בעובר;בדיקה לזיהוי מוקדם של מומים )ז(

הוא דאון לתסמונת הסיכוי כאשר שפיר מי בדיקת)ח( מעל בלידה,



2001תשס"ב- צו2009תש"ע- צותשע"עה- צו

2015

2011תשע"א- צו

2011תשע"א- צו

2015תשע"ו- צו


האישה;, אסטריול וגיל BHCGעוברי, חלבון , לפי1:380 הבדיקה דאון תסמונת לאבחון בהיריון עורפית שקיפות בדיקת)ט(

) העורפית השקיפות עובי מדידת של אולטראסאונד בדיקת כוללתnuchal translucency – NTשבוע בין תבוצע מצולם; הבדיקה תיעוד ( עם

ההיריון; של6+13 לשבוע0+11

ו-PAPP-A ביוכימי סקר בדיקת(1)ט free beta hCGלנשים הרות 6+13 לשבוע0+11 שבוע בין תבוצע ראשון; הבדיקה בטרימסטר

free ו-PAPP-A של לרמות האישה של דם בדיקת באמצעות ההיריון שלbeta hCG;

שימוש באבזר סלילי בטכניקה– היריון למניעת חצוצרות לחסימת סליל)י(שהיריון בנשים היריון מניעת לשם החצוצרות לסגירת היסטרוסקופית רפואיות לא מתאימות להתערבויות ואשר מסיבות לחייהן, מהווה סיכון

כירורגיות.

ניתוחיותפעולות .8ניתנים כל הניתוחים הטיפולים בכל מערכות הגוף)א(השתלות איברים)ב(שחזור פלסטי, למעט טיפולים וניתוחים קוסמטיים;)ג(משתלים פנימיים;)ד(לסוגיההרדמה )ה(

ניתוחיות, כגון אבחנה, טיפול ופעולות – ושד עור.9– המטומה או מורסה ניקוז)א(

שאיבה לצורך בדיקה ציטולוגית(1)ביופסיות עור מכל סוג(2)כריתה של נגעי עור כמו ורוקות, פפילומות, נבוסים ציסטות המנגיומות(3)ציסטליפומות, דרמואיד ציסט, פילונידל (4)וליכןא(4) עורית בלימפומה לטיפול ופוטוכימותרפיה פוטותרפיה

פלאנוס;הסרת גוף זר;(5)

טיפול בכוויות, כולל דברידמנט והשתלות עור;)ב(תפרים בעור ובתת עור;)ג(ביופסיות שד, אספירציה של ציסטה, ניקוז מורסה או המטומה)ד(כריתת שד, גידול או למפקטומיה, כריתת שד בגבר שלא מסיבות קוסמטיות)ה(ממאירות;שחזור שד לאחר כריתה בשל )ו(– פסוריאזיס)ז(

טיפול תרופתי(1)שהייה בים המלח(2)



2013תשע"ד- צו

2001תשס"ב- צו

2012תשע"ג- צו

2013תשע"ד- צו


"פובה".טיפול (3) לא תינתן השתתפות לטיפול בים המלח ולטיפול "פובה" באותה– הערה

שנה"ויטיליגו"טיפולי "פובה" לחולי )ח(

כגון: אבחנה,טיפול ופעולות ניתוחיות – והשרירים השלד מערכת.10כף יד ושורש כף יד, כגון:)א(

קטיעה(1)ארטרודזיס(2)ארטרופלסטיקה(3)ארטרוסקופיה(4)ארטרוטומיה(5)נטילת ביופסיה מעצמות, ממפרק או משריר(6)דקומפרסיה של העצב המדיאני או עצבים אחרים(7)חתכים וניקוז במקרי אוסטאומיאליטיס(8)סינובקטומיה כימית או ניתוחית(9)חתך בפסיה או גידים(10)מניפולציה של כף היד ושורש כף היד(11)אוסטאוטומיה(12)טיפול בפסוידוארטרוזיס(13)גידים,(14) עצבים, ליגמנטים, העצמות, של רקונסטרוקציה

ראימפלנטציהשחריר גידים(15)רדוקציה של שברים בעצמות כף היד ושורש כף היד;(16)

אמה ומרפק, כגון:)ב(קטיעה(1)ארטרודזיס(2)ארטרוסקופיה(3)אספירציה(4)הזרקה למפרק או לגיד או לבורסה(5)ביופסיה(6)דקומפרסיה ודנרווציה(7)ניקוז(8)מניפולציה(9)אקסיזיה של בורסה באולקרנון(10)סינובקסומיה(11)כריתה של גידולים ברקמה רכה או העצם(12)




רקונסטרוקציה(13)רדוקציה של דיסלוקציות(14)טיפול בשברים של עצמות האמה והמרפק;(15)נתוחי החלפת מפרקים(16)

כתף, זרוע, ובית החזה, כגון:)ג(קטיעה(1)ארטרודזיס(2)ארטרוסקופיה(3)שאיבת נוזל(4)הזרקה למרפק(5)ביופסיה(6)כריתה וניקוז(7)מניפיולציות(8)אקסיזיה של עצמות(9)סינובקטומיה(10)כריתת בורסות(11)מניסקוטומיה(12)רקונסטרוקציה של עצבים, שרירים ורקמה רכה(13)ובית(14) היד הכתף, בעצמות ודיסלוקציות שברים ותיקון רדוקציה

החזהרדוקציות סגורות ורדוקציות ניתוחיות פתוחות(15)נתוחי החלפת מפרקים;(16)

גולגולת ומנידבולה, כגון:)ד(ארטרופלסטיקה(1)שחזור פלסטי, למעט ניתוחים קוסמטיים(2)ביופסיה(3)כריתה וניקוז(4)ניתוחים אורביטו-קרניאליים(5)אקסיזיות(6)רדוקציה וטפול בשברים בגולגולת ובלסת התחתונה(7)בדיסלוקציותטיפול (8)– השדרה, כגון עמוד)ה(

דקומפרסיה(1)דיסקוטומיה(2)למינקטומיה(3)אקספלורציה אחורית(4)




פתיחת דורה(5)ניקוז )באוסטאומיאליטיס( מניפולציה(6)חיתוך עצמות, שרירים, רקמה רכה(7)אוסטאוטומיה(8)הכנסת שתלים לעמוד השדרה(9)ונקעים;רדוקציה של שברים (10)(11)VEPTR –מערכת בתינוקות צלעות להרחבת מודולורית

thoracic) מספק לא חזה בית תסמונת עם וילדים insufficiency syndromeשבהם התפקוד הריאתי פגום, באופן משני למומי לידה של )

עמוד תקינה של התפתחות לצורך ועקמת, צלעות חוסר או איחוי השדרה;

אגן הירכיים ומפרקי הירכיים, כגון:)ו(אמפוטציה(1)ארטרודזיס(2)ארטרופלסטיקה(3)ארטרוסקופיה של מפרק הירך(4)ארטרוטומיה(5)ניקוז ושאיבה(6)ביופסיות(7)דנרבציה(8)מניפולציות(9)אקסיזיות(10)אוסטאוטומיה(11)רדוקציה וטפול בנקעים ובשברים;(12)

ירך וברכיים, כגון:)ז(אמפוטציה(1)ביופסיה(2)חיתוך וניקוז )כגון אוסטאומיאליטיס(, כריתת עצם, שריר, רקמה רכה(3)ניתוחי רקונסטרוקציה(4)ניתוחי רדוקציה של שברים ונקעים(5)כריתת מניסקוס(6)החלפת מפרקים(7)שאיבה או הזרקת מפרק הברך;(8)

שוק, כף הרגל ושרש כף הרגל, כגון:)ח(אמפוטציות(1)ביופסיות(2)דקומפרסיה, חיתוך וניקוז(3)



2009תש"ע- צו


טיפול בפסוידוארטרוזיס(4)אוסטאוטומיה(5)רדיקציה של שברים ונקעים(6)ארטרוסקופיה(7)ארטרוטומיה(8)הנ"להזרקה למפרקים (9)

– ניתוחיות, כגון ופעולות אבחנה, טיפול – הנשימה מערכת.11– נזופרינקס)א(

ביופסיה(1)כריתת נגעים וגידולים(2)גלוסוטומיה(3)העליונות;אנדוסקופיה של דרכי אויר (4)– אף)ב(

ניקוז מורסה והמטומה(1)כריתת פוליפים(2)ביופסיות(3)סילוק גוף זר(4)רינופלסטיקה לשם תיקון שפה שסועה(5)טפולים בדימומים מהאף(6)מחיצהיישור (7)כי הוא(8) לגביו חשד פוטנציאל ממברנת האף במטופל שקיים בדיקת

גילוי אי אף על פיברוזיס(, )סיסטיק כיסתית לייפת במחלת לוקה זיעה.המחלה בבדיקות גנטיות או במבחן

– סינוסים)ג(שטיפה וניקוז(1)סינוסקטומיה(2)פיסטולות;סגירת (3)– גרון)ד(

אנדוסקופיה(1)כריתת גרון עם או בלי כריתה חלקית או שלמה של בלוטת התירואיד(2)לרינגופלסטיקה(3)הקול;הסרת פוליפים ויבלות ממיתרי (4) כריתת שעברו לחולים והחלפתו דיבור, אחזקתו תותב השתלת(5)

ממאירות; עקב שלמה גרון לחולים – שלמה גרון כריתת לאחר אלקטרוני דיבור מכשיר(6)

הטיפול או הפיסי מצבם בעקבות אשר גרון כריתת לאחר80


2000תש"ס- צו


2009תש"ע- צו


;דיבור בתותב להשתמש יכולים לא האונקולוגי

– והברונכים הנשימה קנה)ה(ברונכוסקופיה עם או בלי ביופסיות(1)שאיבות והזרקה חומר ניגודי(2)אספירציות(3)חיתוך קנה(4)החדרת צינור לקנה(5)כריתת קנה הנשימה(6)הקרינה;כריתת (7)

– ומדיאסטינום בית-החזה דופן)ו(כריתת גידולים(1)כריתת צלעות(2)כריתת הסטרנום(3)בית-החזהפיקסציה של (4)טורקופלסטיקה(5)ביופסיות(6)מדיאסטינוסקופיה;(7) מכשיר משעל בעבור חולים במחלות ניוון ופגיעה בשרירים או עצבים(8)

בית בדופן משמעותית לפגיעה הגורמות נוירומוסקולריות(, )מחלות החזה ותנועת הסרעפת, שבהם מתקיים קושי בביצוע פעולת שיעול אפקטיבית )על רקע היחלשות השיעור פעולות ריאה נלוות(, וצבירת

יעיל;הפרשות בדרכי הנשימה בלא אפשרות לנקזן באופן לעונים תינתן הסרעפת, הטכנולוגיה של חשמלי לקיצוב מערכת(9)

מאלה:על אחד להגבלהמטופלים)א( הגורמת צווארי, שדרה בעמוד פגיעה עם

חיצונית;בנשימה ותלות בהנשמה נשימתית. עם הגבלה בנשימה והנזקקים לתמיכה ALS חולי)ב(

– הריאה וקרום ריאות)ז(אבחנתיתאספירציה (1)ניקוז(2) PCD ולחולי כיסתית לייפת לחולי ריאתי בניקוז ביתי סיועא(2)

)primary ciliary dyskinesia(;הכנסת חומר כמוטרפי או סקלרוזנטי(3)אנדיסקופיות(4)ביופסיה מהריאה(5)ביופסיה מהפלוירה(6)



2009תש"ע- צו

2013תשע"ד- צו

2015תשע"ה- צו2015תשע"ו- צו


ניקוז נוזל פלוירלי או פנוימטורקס(7)דקורטיקציה של הריאה(8)כריתת ריאה עם או בלי דיסקציה של בלוטות המדיאסטינום(9)לובקטומיה(10)כריתת סגמנט ריאתי(11)בולקטומיה(12)כריתת פלוירה(13)ריאותהשתלת (14) טיפול המקבלים ריאתי לחץ ביתר לחולים במשאבה טיפול(15)

בסל; הכללתו למסגרת בהתאםREMODULIN בתכשיר

ריאות; תיפקודי)ח(לצורךEGFR בדיקת)ט( ב- לטיפול המועמדים ריאה סרטן חולי אבחון

Gefitinib;(;COPD) כרונית חסימתית ריאות מחלת לחולי שיקום שירותי)י(

להלן:שירות כאמור יינתן כמפורט עם לחולים לשנה אחת של בתדירות תינתן ריאתי שיקום סדנת(1)

דירוג לפי4 עד3 )דרגה ( קשהCOPD) חסימתית ריאות מחלתGOLD;)

) חסימתית ריאות מחלת עם לחולים תינתן ריאתי שיקום סדנת(2)COPDדרגה ומעלה בינונית ( בדרגה( דירוג לפי ומעלה2 GOLD) ובטן. חזה ניתוח ואחרי לפני

ניתוחיות, כגון: אבחנה, טיפול ופעולות – דם וכלי לב-ריאה מערכת.12– הלב וקרום הלב)א(

סגור ופתוח– מסג' לב(1)אספירציה מהפריקרד(2)הזרקת חמרים סקלרוזנטיים לפריקרד(3)ביופסית פריקרד(4)פריקרדיאקטומיה(5)קרדיוטומיה עם אקספלורציה(6)אבלציה של הצרור ע"ש היס(7)אבלציה על-ידי גלי רדיו(8)כריתת גידול החדר(9)כריתת אנאוריזמה של הסינוס ע"ש ולסלווה(10)הכלילייםאנדארטרקטומיה של העורקים (11) ניתוחים לתיקון מומים מולדים של הלב וכלי הדם ולרבות ניתוח(12)



2000תש"ס- צו


( 2)מס' צו2010תש"ע-

2015תשע"ו- צו


מלאכותייםלתיקון מומים מולדים במחיצות הלב באמצעות התקנים השתלת לב(13)שוק חשמל, קרדיאלי(14) צינטור הלב כולל מבחנים המודינמיים, זרימה ומטבוליים שמאלי,(15)

לב ימני ומיהול על-ידי צבע.תפוקת הלב(16)תבחיני מאמץ בעת צינטור(17)תבחין לתיפקוד לב ריאה(18)איזוטופים בעת צינטור(19)מעקףאנגיוגרפיה כולל בעקבות ניתוחי (20)תרופה משחררי כליים עורקיים ותומכנים תומכנים(21)מבחנים אלקטרופיסיולוגיים וקיצוב הלב(22)מיפוי אנדוקרדיאלי(23)הכנסת אלקטרודה אנדוקרדיאלית זמנית, ומיקומה(24)השתלת קוצב לב(25)אנדומיוקרדיאליתביופסיה (26)אלקטרוקרדיוגרפיה(27)– תת-עורי מושתל אוטומטי אלקטרוקקדיוגרפיה א( קלט27)

לאחר מיצוי בירור של סינקופה;)א(בהמלצת קרדיולוג המתמחה באלקטרופיסיולוגיה;)ב(

הולטר(28)מבחן מאמץ על-ידי דיפירידמול-טליום(29)קרדיוביפר(30)קרדיוגרפיה בלתי פולשנית כגון: אקו', אקו' דופלר(31)לבאבחנה, טפול ומעקב אחר חולי (32)החולים לאחר שחרור מבית – לב חולי שיקום(33)– הלב של השמאלי לחדר עזר מכשיר(34)

חולים שנמצאו מועמדים כשירים להשתלת לב ומצבם הידרדרל)א(בבלון או בקטכולאמינים ותמיכה אשפוז שחייב באופן

אינטרה-אאורטלי; – לב להשתלת מיועדים שאינם סופנית לב אי-ספיקת לחולי)ב(

טווח;כטיפול קבע ארוך דובוטמין;בדיקת אקו לב במאמץ עם (35) ספיקת מאי הסובל בחולה לטיפול דו-חדרית קיצוב מערכת(36)

טיפול מיטבי קונבנציונלי טיפול למרות קשה לב )הכולל: כל על מסתמיות( ועונה בעיות ותיקון תרופתי, רהוסקולריזציה

האלה: התנאים



2009תש"ע- צו

2000תש"ס- צו2004תשס"ד- צו


2008תשס"ח- צו


;III-IV תפקודית דרגה)א(;35%מ-( נמוכה LVEF) לב תפוקת)ב(אקו(; בבדיקת LVEDD < מ"מ55) שמאל חדר הגדלת)ג(שלQRS ברוחב המתבטאת חשמלית הולכה הפרעת)ד( 130

ומעלה; מילי/שניות

בחולים שמאלית לעלייה אוזנית סוגר(37) הסובלים בלב, להלן:, כמפורט עליות מפרפור

לשבץ גבוה בסיכון המצויים עליות מפרפור הסובלים חולים)א(קרישה; בנוגדי מטופלים להיות יכולים ואינם מוחי

בינוני-גבוה בסיכון עליות, המצויים מפרפור הסובלים חולים)ב( ומעלה( ושאינם יכולים להיות2 בדרגה CHADS2 score) מוחי לשבץ

מטופלים בנוגדי קרישה ושסבלו מאירוע דימום משמעותי עם אוקרישה.בלי נוגדי

– לב מסתמי)ב(וולווטומיה(1)אנולופלסטיקה(2)החלפת מסתמים(3)החדררזקציות של שריר (4)אאורטופלסטיקה;(5)גבוה;השתלת מסתם אאורטלי בשיטה מלעורית בחולים בסיכון (6)מולד;השתלת מסתם ריאתי בגישה מלעורית על רקע מום (7) עם לחולים מלעורית בגישה מיטרלי דלק לתיקון קליפ התקן(8)

mitral severe regurgitationלניתוח; גבוה סיכון בעלי שהםsevere) קשה מיטרלי דלף עם לחולים מיועד הטיפול MR)

לניתוח מתאימים שאינם או גבוה ניתוחי בסיכון הנמצאיםההתקן; באמצעות לתיקון מתאים שלהם המסתם ושמבנה

– עורקים)ג(החדר עירוי לעורק להחלפת נוזלים או כימותרפיה(1)ארטריוטומיה(2)תפירת עורקים(3)עורקיםקשירת (4)ארטריופלסטיקה(5)אנדארטרקטומיה(6) אב של במפרצת עורקי תוך טיפול ולרבות האאורטה ניתוחי(7)

(STENT) שתל תומך באמצעות העורקים84


2000תש"ס- צו

2015תשע"ה- צו

( 2)מס' צו2010תש"ע-

2015תשע"ו- צו

( 2)מס' צו2010תש"ע-


( א( טיפול תוך עורקי, בתומך שתל, במפרצת של אב-העורקים בחזה,7 בכל אחד ממצבים אלה:

מפרצת של האאורטה;)א(קרע של האאורטה;)ב(האאורטה.דיסקציה של )ג(

ניתוחי אנאוריזמות במערכות הקרדיווסקולרית(8)ניתוחי מעקפים בכלי הדם פריפרים כגון: אאורטו-איליאק, איליו פמורל(9)ניקור עורק(10)הדם;קנולציה של כלי (11)– ורידים)ד(

אנאוריזמהכריתת פיסטולה או (1) ספנוס, פמורל, פופליטאל, ג'וגולר, איליאק– ודליות ורידים של סגירה(2)קשירה גבוהה וקילוף דליות )למעט טיפולים קוסמטיים((3)ניתוחי וריד חלול עליון ותחתון(4)ריאתיתאמבולקטומיה (5)טרומבקטומיה(6)– Porto-cavalו- ספלנו-רנלי מעקף(7)התקנת אנסטומוזות כולל התקנת שנט לדיאליזה(8)טיפולים בדליות וורידים למעט טיפולים קוסמטיים(9)ניקור ורידי(10)ונסקציה(11)הכנסת קטטר היקמן והוצאתו(12)קרישה;פיקוח על טיפול נגד (13)– עצם ומח טחול)ה(

אספירציה מהטחול או מח עצם(1)ביופסיות(2)כריתת טחול ניקוז(3)לימפהביופסיה וכריתת בלוטות (4)אב;השתלת מוח עצם,למעט השתלה בשיטה של הפרדת תאי (5)השתלת מוח עצם, בשיטה של הפרדת תאי אב, במקרים אלה:(6)

המטופל מאובחן כחולה בלוקמיה, זקוק להשתלת מוח עצם ולא)א(נמצא לו תורם מתאים;

המטופל סובל ממחלה גנטית מסכנת חיים, זקוק להשתלת מוח)ב(מתאים.עצם ולא נמצא לו תורם

ניתוחיות,כגון: אבחנה, טיפול ופעולות – העיכול מערכת.13 למעט שיניים וחניכיים, אלא אם כן הם מהווים שלב– והלוע הפה חלל)א(



2002תשס"ג- צו

2000תש"ס- צו2000תש"ס- צו


הכרחי ומציל חיים על-פי קביעה רפואית.ניקוז מורסה והמטומה(1)ביופסיה(2)קשירת לשון(3)כריתת לזיות(4)כריתת לשון מלאה או חלקית(5)אובולקטומיה(6)טיפול בחיך שסוע(7)סגירת פיסטולות(8)פרינגופלסטיקה(9)כריתת לוע חלקית(10)כריתת לוע וגרון עם בלי כריתת תירואיד(11)נתוח לתירוגלוסל דקט(12)טונסילקטומיה(13)אדונואידקטומיה(14) הרדמה לצורך טיפולי שיניים במקרים מיוחדים כגון: חולי נפש,(15)

שיתוק מוחין, תסמונת דאון וחולי לב המקבלים קומדין. טיפול בפתולוגיה ראשונית בלבד של מפרק הלסת,למעט בעיות(16)

מהשינייםהנובעות רק אלו המתחייבים מהפרעה תיפקודית– אורטוגנטים ניתוחים(17)

קשה– והשפתיים הרוק בבלוטות)ב(

סיאלוליטוסמיה(1)פעולות בבלוטות הרוק(2)ביופסיה(3)כריתה חלקית או מלאה של השפתיים(4)הרוק;מפוי בלוטות (5)

– ושט)ג(אזופגוסקופיה(1)הרחבת הושט(2)הזרקת לדליות בושט(3)אזופגוסטומיה(4)כריתת דליות בושט(5)כריתת דיברקטיקולום(6)כריתת ושט חלקית(7)מיוטומיה(8)רקונסטרוקציה של הושט(9)




טיפולי היאטוס הרניה(10)נתוח לסטריקטורה(11)תיקון קרעים בושט(12)אזופגו-גסטרוסטומיה(13)סגירת פיסטולות(14)תיפקודי תנועת הושט;(15)הושט;תיפקודי חומצת (16)– קיבה)ד(

אנדוסקופיות(1)גסטרוסטומיה(2) התקן גסטרוסטומיה מסוג כפתור לחולים הזקוקים להזנה ממושכתא(2)

דרך גסטרוסטומיה ושחולים באחת ממחלות אלה:דיסאוטונומיה משפחתית;)א(סיסטיק פיברוזיס;)ב(מחלת קרוהן;)ג(קוליטיס אלצרטיבית;)ד(מחלה מטבולית;)ה(תסמונת דאון;)ו((;2 או 1מחלת אגירה של גליקוגן )מסוג )ז(

שיתוק מוחין;)ח(מחלה נוירומוסקולריות;)ט(מחלה המתבטאת בפרכוסים בלתי נשלטים;)י(

אחרת;מום מולד או נרכש, או כל תסמונת )יא(פילורומיוטומיה(3)ביופסיות(4)חלקיתגסטרקטומיה מלאה או (5) מלאה או סלקטיבית– וגוטומיה(6)פילירופלסטיקה(7)גסטרואנטרוסטומיה(8)כריתת קיבה מסיבות השמנה תיעשה רק לצורך טיפול מציל חיים(9)גסטרודואודנוסטומיה(10)סגירת פיסטולית(11)שטיפת קיבה(12)הקיבה;מבחני הפרשת (13) של חולנית יתר בהשמנת לטיפול לפרסקופית גסטרופלסטיה(14)

גבוה -BMI( Body mass index) בעלי חולים



2001תשס"ב- צו

1999תשנ"ט- צו


, לאחר כישלון של ניסיון ממשי לירידה במשקל;40מ-)א( , הסובלים ממחלות הנובעות ממשקלים כגון יתר לחץ דם,35מ-)ב(

נשימה.מחלת לב איסכמית או הפסקת – מעיים)ה(

קיבה ותריסריון, ומעי לארכו– אנדוסקופיות(1)דילטציות של חסימות(2)פוליפיםכריתת (3)קואגולציה(4)אנטרוטומיה(5)איליאוסטומיה(6)לפרוסקופיה(7)קולוסטומיה(8)מתכלה.ניקוז הפרשות של חולי סטומה בציוד א(8)צקוסטומיה(9)אנטרו-אנטרוסטומיה(10)רזקציות במעיים(11)תיקון פיסטולות(12)כריתת מעי (13)טיפול בחסימת מעיים כולל באטרזיה של הילוד(14)סגירת כולוסטומיה(15)צקופקסיה(16)סיגמואידופקסיה(17)רדוקציה של פרולפס(18)טיפול בדילטציה(19)כריתת מזנטריום(20)ניתוחי התוספתן(21)כוליציסטוקינין;מבחן (22)לצורךKRAS בדיקת(23) המועמדים גס מעי סרטן חולי אבחון

אוCetuximabב- לטיפול Panitumumabהכלולות להתוויות , בהתאם הבריאות(, שירותי בסל )תרופות ממלכתי בריאות ביטוח בצו

;1995התשנ"ה-

העצב שורשי של חשמלי )גירוי עצבית נוירומודולוציה(24) לחולים תינתן צואה; הטכנולוגיה באי-נקיטת הסקראלי( לטיפול

)התנהגותי, שמרני טיפול כישלון לאחר צואה אי-נקיטת עםביולוגי(; תרופתי, משוב



2001תשס"ב- צו

( 2)מס' צו2010תש"ע-

2015תשע"ה- צו


בדיקה7(24) לצורךNRAS מסוג מוטציה לנוכחות התאמה בחינת תרופתי; לטיפול גס מעי סרטן חולי של טיפולית

– ואנוס רקטום)ו(אנדוסקופיה(1)הרקטוםכריתה קדמית של (2) פרינאלית– בטנית כריתה(3)ניתוח הרטמן(4)ביופסיות(5)פרוקטוטומיה(6)כריתת סרטן הרקטום(7)כריתת פוליפים(8)טיפולי צניחת הרקטום(9)סגירת פיסטולות(10)טיפול בדילטציות(11)הרחקת גוף זר(12)טיפול טחורים(13)חיתוך ספינקטר האנוס(14)כריתת נגעים ממאירים ושפירים(15)תיקון פיסטולה באנוס. הזרקות לטחורים(16)תיקון מום מלידה באנוס(17)תיקון ספניקטר האנוס(18)טיפול בקונדילומות(19)רקטלית;מנומטריה (20)

– המרה ודרכי הכבד)ז(ביופסיות כבד (1)כריתת כבד מלאה או חלקית(2)לפרוטומיה(3)השתלת כבד(4)הכנסת צנטר למערכת המרה(5)ניקוז דרך העור טרנס כבדי(6)מרה.כוליציסטקטומיה או טיפול אחר מקובל באבני (7)כולדוכוטומיה(8)ספינקטרוסטומיה(9)כולדוכו-דואדנוסטומיה(10)כולדוכואנטרוסטומיה(11)

במקור. במספור הכפילות 789


2015תשע"ו- צו


כוליציסטוגסטרוסטומיה(12)למטופליםSTENT) תומך הכנסת(13) התוך-כבדיים הדם לכלי )

הסובלים מיתר לחץ פורטאלי, ובהתקיים תנאים אלה:ידי טיפול)א( דימומים חוזרים מדליות בושט שלא ניתן לעצרם על

סקלורזציה או קשירה של הדליות;אחרת.מיימת שאינה ניתנת לטיפול בדרך )ב(

– לבלב)ח(ביופסיה(1)כריתה(2)ניקוז(3)ניתוח ע"ש ויפל(4)כריתה דיסטלית;(5)

הבטן והפריטוניאום)ט(אספירציה אבחנתית(1)מתן כמוטרפיה(2)לפרוטומיה(3)לפרוטומיה עקב טראומה(4)ספלנקטומיה(5)תיקון הסרעפת(6)תיקון נזק למעיים(7)ניתוח כבד פגוע(8)כריתת כליה(9)ניקוז מורסה(10)התקנת נזק פריטואנאי-ג'גולרי(11)כריתת גידולים בדופנות הבטן ובחלל הבטן(12)אומנטופקסיה(13)הרניטומיה(14)ניתוחי הרניה דיאפרגמטית(15)

בלבדיעוץ דיאטני למטרה רפואית )י(בהן.הערכה של הפרעות במנגנון הבליעה בילדים והטיפול )יא( אנדוסקופיה באמצעות קפסולה לאחר מיצוי אמצעי אבחון אחרים, תינתן)יב(

להתוויות האלה:ידוע;דימום סמוי חוזר במערכת העיכול ממקור לא (1)(.Inflammatory bowel disease - IBD) דלקתית מעי למחלת חשד(2)

– ניתוחיות, כגון ופעולות טיפול אבחנה – והשתן המין ומערכת הכליות.14הכליה והפרינפרום)א(



2000תש"ס- צו

2000תש"ס- צו2008תשס"ח- צו


ביופסית כליה(1)ניקוז מורסה כליתית או פרינפרית(2)נפרוטומיה(3)פיאלוטומיה(4)כריתת כלי-דם אברנטיים(5)כריתת גביעי כליה(6)כריתת כליה מלאה או חלקית(7)כריתת כליה ואורטר(8)פיאלופלסטיקה(9)נפרופקסיה(10)כריתת גידולים רטרופריטונאליים(11)הסרת אבני כליה וריסוק אבני כליה(12)כליההשתלת (13)– אורטר)ב(

אנדוסקופיות(1)אורטרוטומיה(2)כריתת אורטר(3)אנסטומוזות(4)ראימפלטנציה(5)אורטרו-וגינליותתיקוני פיסטולות (6) אורטרו-אליאלי;CONDUIT התקנת(7)

– השתן שלפוחית)ג(ציסטוסקופיות עם או בלי ביופסיות(1)מנומטריה(2)ביופסית הערמונית(3)כריתת שאתות(4)סילוק גוף זר(5)קטטריזציה(6)הכנסת חרופות דרך קטטר לשלפוחית(7)ציסטוטומיה וציסטוסטומיה(8)כריתת שלפוחית השתן(9)סגירת פיסטולות;(10)סוגר מלאכותי לשלפוחית השתן(11)מרפלוקסהזרקת טפלון לילדים הסובלים (12)סינתטיניתוח זעיר לתיקון דליפת שתן אגב מאמץ בעזרת סרט (13) בסרטן וכימותרפיה מקומית בהיפרתרמיה משולב טיפול(14)



2000תש"ס- צו2009תש"ע- צו


טיפול– TCC מסוג השתן שלפוחית הנמצאים לחולים משלים והתקדמות(, )חזרה המחלה להישנות גבוה עד בינוני בסיכון – Trabsurethral resection) הגידול לכריתת ראשונה ניתוח ביצוע לאחר

TURואחרי מקומיות בשטיפות קודם טיפול כישלון ( בחוליםBCG] )אימונותרפיה או ]כגון מיטומיצין[(, כימותרפיה או ]

שבהם נכשלו הטיפולים בשטיפות מקומיות ואשר בהם קיימת הורייתהניתוחנגד לביצוע

גליקוזאמינוגליקאנים; של תוך-שלפוחיתי מתן(15)השתן שלפוחית של מדלקת הסובלים חולים בעבור יינתן הטיפול

האגן;)ציסטיטיס( חמורה שהופיעה לאחר הקרנות לאזור – שופכה)ד(

אנדוסקופיה(1)ביופסיה(2)אורטרוסטומיה(3)מיאטוטומיה(4)כריתת פפילומות(5)כריתת סעיפים(6)כריתת מסתמים בתוך שופכה(7)אורטרופקסיה(8)אורטרופלסטיקה(9)תיקון קרעים ופיסטולות(10)הרחבות של סטרוקטורות;(11)ובהיצרות(12) ממושך קטטר עם לחולים שפכה להרחבת התקן

שופכה– בגבר המין מערכת)ה(

– המין איבר. 1- ביופסיה

- אמפוטציה- טיפול בקונדילומטה- תיקון היפוספדיאס

אונות- השתלת תותב לאין – אשכים.2

- ניקור מורסה- ביופסיה

- כריתת אשכים- ניתוח לתיקון אשך טמיר

- ניקוז מורסה באפידידימיס- כריתת ספרמטוצלה



2015תשע"ו- צו


- אספירציה של הידרוצלה וכריתתו- ניקוז או כריתה של שק האשכים

הזרע- הדגמה וקשירה של הוס-דפרנס וחבל – ערמונית. 3

- ביופסיה- אנדוסקופיה

בהרדמה- הפרתרמיה לחולים שאינם יכולים לעמוד - טיפול בהקפאה עמוקה בסרטן הערמונית יינתן לחולים שאינם יכולים לעבור טיפול ניתוחי או לחולים שלגביהם קיימת הוריית נגד לטיפול

בקרינה, בהיעדר עדות לגרורות.- סוגר מלאכותי לשלפוחית השתן;

יכולים מגדלים שאינם ערמונית עם לחולים ניסנקורן ע"ש תותב - לעמוד בהרדמה

מיניטיפול בהפרעות בתפקוד .4

מערכת המין באישה)ו(בוולווהניקוז מורסה, ביופסיה, קשירת ורידים (1)– נרתיק(2)

- אנדוסקופיה- ניקוז וחיתוך מורסה

- תיקון מקרים של צניחה-אנטרוצלה- כריתת פוליפים

פיסטולות- סגירת – הרחם צוואר(3)

- אנדוסקופיות- ביופסיה

- משטח צואר הרחםהצוואר- כריתה של

– הרחם גוף(4)- אנדוסקופיה

- ביופסיה מהאנדומטריום- גרידה לאחר הפלה ספונטנית

- כריתת חצוצרה- ניתוחי חצוצרה

- טיפולים במחלה ודלקות של האגן- כריתת מיומה

טפולות- כריתת רחם עם או בלי 93


2000תש"ס- צו


- היסטרופלסטיקהבמנורגיה- אבלציה תרמית על ידי בלון לטיפול

תוך-רחמיים התקנים – הורמונליים לא מניעה - אמצעי

– חצוצרות(5)- טיפול בהריון חצוצרתי

- לפרוסקופיה אבחנתית וטיפולית- כריתת חצוצרה- ניתוחי חצוצרה

- טיפולים במחלה ודלקות של האגןצינתור קיסרי, ניתוח כדי תוך רפואית מסיבה חצוצרה קשירת -

בעקרותחצוצרות כטיפול – שחלות

-ביופסיה- כריתה

- כריתה ושאיבת ציסטההמיניטיפול בהפרעות בתיפקוד (6)

ניתוחיות, כגון: אבחנה,טיפול ופעולות – האנדוקרינית המערכת. 15 במערכת הניתוחיות והפעולות האבחנתיות, הטיפולים השיטות כלל)א(

– האנדוקרינית, כגוןACTH מבחן(1)

הורמון אנטידיורטי(2)גלוקגון טסט(3)היסטמין טסט(4)העמסת סוכר(5)פנטגסטריןגרוי ע"י (6)(7)T RHטסט המחמבחני גרוי להפרשת הורמוני בלוטת יותרת (8)Petrosal Sinusמ- דגימה(9)

– התירואיד בלוטת)ב(בדיקות להערכת תיפקוד ומבנה בלוטה(1)אספירציה(2)ביופסיה(3)ניקוז מורסה(4)כריתת תירואיד חלקית או מלאה(5)בודד;כריתת קישרית (6)



2000תש"ס- צו2015תשע"ו- צו


– הפארה-תירואיד בלוטות)ג(הערכת תיפוד בלוטת הפארה-תיאוריד(1)אקספלורציה והסרה של בלוטות הפארה-תירואיד או גידול בהן(2)בפארה-תירואידניתוח רדיקלי של הצוואר עקב גידול בתירואיד או (3)– תימוס כריתת)ד(חד צדדי או דו צדדי, טיפול– הכליה כריתת – הכליה יותרת בלוטות)ה(

תרופתי לדכוי יתרת הכליה. איסוף שתן לסטרואידים,מבחן דיכוי על-ידידקסמטזון;

– סוכרת)ו(GHB- בדיקות(1)

פרוקטוזאמין(2)(3)C-peptide

העמסת סוכר(4)סוכרתטפול בסיבוכי (5)– תת-עורית במשאבה אינסולין הזלפת(6)

הסובל ממצבים אלה:1בחולה סוכרת מטיפוס )א(התקפים חוזרים של נוירוהיפוגליקמיה;(1)המחייבים(2) והיפוגליקמיה קטואצידוזיס של חוזרים התקפים

אשפוז; ומעלה;7.5 שלו היא AIC המוגלבין רמת(3) אינו מגיע למצב של איזון ברמות הסוכר בדמו למרות מיצוי(4)

שירותי בסל הכלולות אחרות מקובלות טיפול חלופות יותר או אינסולין זריקות בשלוש טיפול הבריאות,לרבות

ביממה;הריון– 1 מטיפוס בסוכרת הלוקה באישה)ב( בתקופה שלפני

הריונה;מתוכנן או במשך המטופל באינסולין במינון של מעל– 2 מטיפוס סוכרת בחולה)ג(

יחידה אחת לקילוגרם שפיתח תינגודת קשה לאינסולין ואינו מגיעבדמו;למצב של איזון ברמות הסוכר

סוכרת לחולי יינתן המכשיר – אמת בזמן רצופה לקריאה מכשיר(7)אלה: ובהתוויות באיזון מקושי הסובליםI מסוג או ההיריון לפני מאוזנות , שאינןI מסוג סוכרת חולות נשים)א(

– וחצי שנה על תעלה שלא לתקופה יינתן במהלכו; המכשירלתקופת איזון, השגת לצורך להיריון הכניסה שלפני לתקופה

ההיריון ולתקופת משכב הלידה;יינתן בהמלצת רופא מומחה במרפאת סוכרת או רופא המכשיר

גבוה;מומחה ברפואת נשים במרפאה להיריון בסיכון סוכרI מסוג סוכרת חולי ילדים)ב( רמת באיזון הסובלים מקושי

למרות טיפול מיטבי, ובהתאם למפורט להלן:



2001תשס"ב- צו

2011תשע"א- צו


שנים וטרם מלאו להם 8ילדים שמלאו להם (1) שנים שחוו18 שני אירועים מתועדים של היפוגליקמיה;

להם (2) מלאו שלא איזון8ילדים להשיג קושי שקיים שנים מומחה רופא בהמלצת יינתן המכשיר במחלתם; בטיפול

סוכרת;במרפאת הסובליםI סוג סוכרת חולי , שהם18 להם שמלאו מטופלים)ג(

( וקושי באיזון רמת סוכרunawareness) מודעת לא מהיפוגליקמיההיפוגליקמיה של אירועים שני שחוו מיטבי, טיפול למרות

החודשים שקדמו לבקשה;12מתועדים, ב-סוכרת.הטכנולוגיה תינתן בהמלצת רופא מומחה במרפאת

הסובלים(1)ו לקטינים אמת בזמן סוכר של רצופה לקריאה מכשיר או היפראינסוליניזם1מהיפוגליקמיה כתוצאה ממחלת אגירת גליקוגן מסוג

מולד של הינקות; המכשיר יינתן לקטינים הסובלים מקושי באיזון רמת סוכר;18למרות טיפול מיטבי; הזכאות היא מעת גילוי המחלה עד גיל

הטיפול יינתן בהמלצת רופא מומחה באנדוקרינולוגיה; הטיפול יכלול את המכשיר הקבוע וציוד מתכלה הנדרש לניטור ובכלל זה

החיישניםאת פרוגסטטיביות טיפול הורמונלי חלופי באסטרוגנים ותרופות – הבלות גיל)ז(

– כירורגיות, כגון ופעולות אבחנה, טיפול – העצבים מערכת.16– מוח)א(

במקרים של שאתות )כולל גישה טרנספנואידלית(– ניתוח(1)תיקוני אנאוריזמות(2)טיפול במלפורמציות עורקיות-ורידיות(3)קרניוטומיה לשם ניקוז המטומה ומורסה(4)מעקפים אקסטרקרניאלים - אינטרקניאלים(5)קרוטיס-קברנוסאובליטרציה בשל פיסטולה (6)Burr חורי(7)

קרניוטומיה לשם ביופסית מוח(8)כריתת המיספירה. תיקון אנצפלוצלה(9)פעולות בפוסה אחורית(10)המוחניקוז חדרי (11)– בגולגול, למשל חבלות עקב ניתוחים(12)

- נזק לרקמת המוחניקוז וסילוק המטומה תוך מוחית

זר- סילוק גוף - דקומפרסיה;



2012תשע"ג- צו

2015תשע"ה- צו


תוך(13) פולשנית, נוירודיולוגיה בעזרת מוחית תוך מפרצת תיקוני באלה;שימוש בסלילים וכיוצא

תנועה ובהפרעות פרקינסון במחלת מוח בקוצב טיפול(14)בנוירולוגיה; מומחה רופא בהמלצת

;באפילפסיה לטיפול וגאלי קוצב(15)– קרניאלים עצבים)ב(

דקומפרסיה(1)נוירקטומיה(2)

– המוח עורקי)ג(אנדארטרקטומיה של עורקי התרדמה ושל העורקים הורטברלים(1)הטמפורליביופסיה של העורק (2)קשירה;(3)– פעולות)ד(

הצרברו-ספינלי;מעקפים של הנוזל (1)– גולגולת)ה(

תיקון דפקטים בגולגולת(1)העין,(2) בארובת טומור ולסילוק קרניופציאלי תיקון לשם קרנויטומיה

הראיה;ולדקומפרסיה של עצב – השידרה חוט)ו(

הוצאה חלקית או מלאה אקסטרדורלית או אינטרדורלית– גידולים(1)ביופסיה וכריתה של גידולים תוך מדולריים(2)מלפורמציות עורקיות-ורידיות(3)פעולות דקומפרסיה כולל למינקטומיה(4)דיסקטומיה(5)פעולות לאיחוי חוליות(6)פעולות לטיפול ואיחוי שברים(7)ומנינגומיאלוצלה;תיקון מנינגוצלה (8)

– פריפריים עצבים)ז(חיתוך גידולים והסרתם(1)תפירת עצבים(2)השתלה(3)דקומפרסיה(4)חיתוך(5)כריתה(6)ביופסיה וטרנספוזיציה של עצבים פריפריים;(7)

האוטונומית-סימפטקטומיה;מערכת העצבים )ח(



2000תש"ס- צו


2008תשס"ח- צותשס"ח- ת"ט

2008


– וטיפול, כגון תבחינים)ט(ניקור מותני(1)תבחין טנסילון(2)תבחין קצמן(3)השדרההזרקה לנוזל (4)(5)E.E.G

בדיקות במעבדה שינה(6)טיפול בכאב על ידי אלחוש מקומי ואזורי(7)ממאירות(.טיפול בדיקור )במסגרת מרפאת כאב לחולים במחלות (8)– באמצעות בכאב לטיפול ספינלית סטימולציה(9)

אלקטרודה זמנית, בהתמלא כל התנאים האלה:)א(רופא במרפאת כאב הקובע המלצה למתן(1) נתקבלה המלצת

הטיפול לאותו מטופל;הטיפול דרוש לאותו מטופל עקב אחד מאלה:(2)

כאב נוירוגני;)א(גב;כאב שלאחר ניתוח )ב(Intactable Angina Pectoris עקב כאב)ג(

Peripheral Vascular Disease עקב כאב)ד(

טיפולים שמרניים )כגון טיפול בתרופות( וכן טיפולים שאינם(3) שמרניים )כגון הזרקת סטרואידים לשורשי העצבים, אפידורלכי ודאות או פאראורטבול( שניתנו לאתו מטופל נכשלו,ואין

יהיה ניתן לפתור את בעייתו באמצעות פעולה כירורגית;כי)ב( לגביו אלקטרודה קבועה,למטופל שרופא במרפאת כאב קבע

עבד, במשך ימים מספר, טיפול כאמור בפסקת משנה )א(, ובלבדונזקק בכאביו, בהקלה מטופל אותו חש טיפול אותו שבעקבות

בכאביו.במידה פחותה לנטילת תרופות לטיפול – משאבה באמצעות בכאבים טיפול(10)

בהתקיים כל התנאים האלה:)א(התקבלה המלצת רופא במרפאת כאב;(1)המטופל הוא אחד מאלה:(2)

הסרטן;חולה הסובל מכאב עקב מחלת )א( קוואדריפלג( או או )פאראפלג גפה משותק החולה)ב(

וסובל מכאב עקב מצבו זה.– גפיים קטוע המטופל לא הגיב לטיפולים שמרניים )כגון טיפול בתרופות( או(3)

לשורשי הזרקת סטרואידים )כגון טיפולים שאינם שמרניים העצבים, אפידורל, השתלת אלקטרודות(;

אין ודאות כי אפשר לפתור את כאבו של המטופל באמצעות(4)פעולה כירורגית.



1999תשנ"ט- צו

2000תש"ס- צו


))ב( קטן)א( בסעיף האמורים התנאים ו-)3()1בהתקיים (,אם4( המטופל אובחן כסובל מכאב כרוני שלא באחד המצבים המנויים

(,איננו מגיב לטיפול אחר בכאב, ורופא שנקבע2בסעיף קטן )א()לטיפול.לכך מטעם הקופה, אישר כי יש הצדקה רפואית

רדיו.טיפול בכאב עז באמצעות גלי (11)מאלה: לכל אחד – השדרה תעלת לתוך בקלופן להזלפת משאבה)י(

מוחין, שכשלו שיתוק רקע על קשה מספסטיות הסובלים לילדים(1)כאשר בטיפולים ממש של מגבלה מהווה הספסטיות אחרים, בהם; לטפל וביכולת בתפקוד

להגבלה(2) הגורמת קשה מספסטיות הסובלים מוחין שיתוק לחולי תפקודית וכאב;

להגבלה(3) הגורמת קשה מספסטיות הסובלים נפוצה טרשת לחולי וכאב;תפקודית

על השדרה בחוט פגיעות לאחר מספסטיות הסובלים לחולים(4) או השדרה בחוט השדרה בתעלת פתולוגיים מצבים רקע

גידול מלפורמציה בחוליות; מיאליטיס, וסקולרית, ספינאלי, ניתוח, וכן רקע על השדרה, או חוט או המוח של ניווניים מצבים;חוליה תמט של במצב

– פרקינסון בחולי אפומורפין של תת-עורית להזרקה משאבה)י(בהזרקות מתמשך לטיפול הנדרשים פרקינסון לחולי תינתן הטכנולוגיה

מחלתם.מרובות של אפומורפין תת-עורי לשיפור איזון

– ניתוחיות, כגון ופעולות אבחנה, טיפול – עיניים.17בדיקת ראיה למטרות רפואיות)א(

אלקטרואוקולוגרםאנגיוגרפיה ע"י פלואורסצאין

תבחינים לגלאוקומהאופתלמודי נמומטריה

טונומטריהשדות ראיה

VER

הפרשת דמעות וצביעת הקרניתעיניים;אבחנה, טיפול ומעקב אחר מחלות )ב( )מאקולרי( באמצעות העין רשתית מרכז בניוון פוטודינמי טיפול(1)ב

האלה: מהמקרים אחד בכל יינתןVERTEPORFIN תכשירAGE( AMD) ממחלת הסובלים חולים(1) RELATED MACULAR

DEGENERATIONדומיננטי; קלסי מרכיב עם פובליתAGE( AMD) ממחלת הסובלים חולים(2) RELATED MACULAR

DEGENERATIONחבויה; פובלית-תת ניאווסקולרית ממברנה עם99



2008תשס"ח- צותשס"ח- ת"ט

( 2)מס' צו2010תש"ע-

2011תשע"א- צו

2013תשע"ד- צו


פובלית-תת כורואידלית מניאווסקולריזציה הסובלים חולים(3)ממיופיה; שנגרמה

בגלאוקומה;נקז תוך עיני לטיפול (1)ב– העין גלגל)ג(

אנוקלאציה(1)זרהסרת גוף (2)– וסקלרה קרנית)ד(

פרצנטזיס(1)הסרת גוף זר(2)כריתת פטריגיום(3)קרטקטומיה(4)כריתת דרמואיד(5)צריבת כיב(6)השתלת קרנית(7)הסקלרהחיתוך (8)מיפוי טופוגרפי של הקרנית, לחולים באחד ממצבים אלה:(9)

סובלים ממחלת קרנית;)א(נמצאים לאחר ניתוח השתלת קרנית;)ב(ירוד.נמצאים לאחר ניתוח הסרת )ג(

קרוס-לינקינג לקרטוקונוס וקרטאקטזיה;(10) הטיפול מיועד לחולים הסובלים מקרטוקונוס או קרטאקטזיה המראים

החודשים12התקדמות מהירה, ושהתקיים בהם אחד מאלה, במהלך שקדמו לתחילת הטיפול:

בצילינדר; דיופטר 1עלייה של )א(;K MAXב- דיופטר1 של עלייה)ב(הראייה.ירידה של למעלה משורה בחדות )ג(

– קשתית)ה(אירידקטומיה(1)ניתוחי זווית העין בעזרת לייזר(2)לגלאוקומהכריתת הקשתית; טיפול (3)

– עדשה)ו(ניתוחי קטרקט(1)העדשההסרת (2), השתלתוvitreous שאיבת(3)כריתת הויטראוס(4)



2002תשס"ג- צו

( 2)מס' צו2010תש"ע-

2015תשע"ה- צו


עיניתהשחלת עדשה תוך (5)הרישתית; טיפולים בהפרדות – רשתית)ז(פזילה; ניתוחי – אקסטראוקולריים שרירים)ח(– אורביטה)ט(

ניקוז(1)חיתוך וכריתת טומורים(2)ביופסיה(3)שיחזור פלסטי ולא קוסמטי;(4)

עפעפיים)י(ניקוז מורסה(1)טיפול בכילזיון(2)טיפול בורקות(3)טיפול בפפילומות(4)תיקוני פטוזיס(5)טיפול באנטרופיון(6)טיפול באקטרופיון;(7)לחמית;)יא(

הסרת גוף זר(1)הסרת נגעים בלחמית(2)דרכי דמעות)יב(

מעקףניתוחי (1)מניפולציות(2)אורתופטיקה)יג(OCT בדיקת)יד( )Optic coherence tomography(להדמיית העין רשתית

מעקב לצורך העין רשתית של פתולוגיים מצבים בעבור אבחון, טיפולית והחלטה

ניתוחיות,כגון: אבחנה, טיפול ופעולות – אזניים.18– חיצונית אוזן)א(

אנדוסקופיות לסילוק גוף זר(1)ביופסיות(2)ניקוז המטומה(3)חיתוך בשל פריכונדריטיס(4)סילוק סחוס או ניתוח רדיקלי(5)הסרת פוליפים(6)ניתוחים בתוך צינור השמע החיצוני(7)תיקון פגמים מולדים ומיאטופלסטיקה(8)



2002תשס"ג- צו


החיצוניתפלסטיקה של האוזן (9)– תיכונה אוזן)ב(

מירינגוטומיה(1)פרצנטזיס(2)מסטואידקטומיה(3)מירינגופלסטיקה(4)פיסטולהסגירת (5))בוטלה((6)

– פנימית אוזן)ג((1)BERA

לבירינטוטומיה(2)סטפדקטומיה(3)אנדולימפטי;מעקף (4) שתלים לאוזן הפנימית לרבות טיפול בבלאי סביר שוטף של חלקים(5)

חיצוניים בשתל, שבלעדיו תימנע אפשרות השימוש בו, בעבור ילדים שנים, עם חירשות דו-צדדית אשר אינה18מבוטחים שלא מלאו להם

ניתנת לשיקום באמצעות מכשירי שמיעה, וכן בעבור מבוטחים שמלאושנים שהם מתחרשים חדשים או לקויי שמיעה ששמיעתם18להם

הידרדרה.

בדיקות שמיעה אבחנתיות)ד(קלורי.תבחין (1) – )Bone anchored hearing aid( BAHA עצם הולכת מבוססת שמיעה מערכת)ה(

שמיעה מכשירי באמצעות מענה לקבל יכולים אינם אשר בחוליםקוכליארי שתל באמצעות או אוויר הולכת על המבוססים

סעדשירותי . 19 באשפוז כל הפעילויות הסיעודיות במסגרת האשפוז, כולל שמירות מיוחדות)א(

עפ"י הוראה רפואית:במסגרת הקהילתית פעילויות כגון:)ב(

מדידת סימנים חיוניים(1)לקיחת דגימות מעבדה(2)טיפול בפצעים(3)מתן זריקות(4)שטיפת אוזניים(5)הכנסה ושטיפה של קטטר(6)התקנת פנרוס(7)ביצוע חוקנים(8)



1999תשנ"ט- צו

1999תשנ"ט- צו2000תש"ס- צו2008תשס"ח- צו

2009תש"ע- צו


פיקוח וסיוע באינהלציה(9)פיקוח וסיוע בלקיחת תרופות(10)הוצאת תפרים(11)טיפול בטרכאוסטומיה(12)מעקב יזום אחר חולים כרונים(13)הקבע,(14) הוראות על-פי חריפים, חולי במצבי ראשוני טיפול מתן

בהעדר רופא.בריאותהדרכה פרטנית לנושאי (15)

הילדהתפתחות .20שירותים שיכללו:)א(

אבחון וטיפול על ידי צוות רב מקצועי בילדים עד גיל תשע שנים. צוות(1)ילדים ילדים או רופא בנוירולוגיית כולל: רופא מומחה רב מקצועי פיזיותרפיסט, הילד, פסיכולוג, ניסיון בתחום התפתחות בעל מומחה

עובד סוציאלי, קלינאי תקשורת, מרפא בעיסוק.אבחון וריפוי בהפרעות דיבור לילדים עד גיל תשע שנים.(2).18טיפול צוות רב מקצועי בילדים עם נכויות סומטיות עד גיל (3).18אבחון רפואי לילדים עד גיל (4) טיפול רב מקצועי בדיספונקציה מוחית מזערית, למעט הפרעות ריכוז(5)

וקשב או ליקויי למידה, ליקוי שפה ודיבור, הפרעות בתקשורת או סרבול(.18מוטורי לילדים עד גיל תשע )לילדים עם נכויות סומטיות עד גיל

או וקשב ריכוז הפרעות עם6 גיל עד בילדים מקצועי רב טיפול(6)למידה; ליקויי

שאובחנו18 גיל עד בילדים רב-מקצועי צוות טיפול(7) כמצויים -DSM והאבחון הסיווג מדריך הגדרות לפי האוטיסטי בספקטרום

לטיפול זכאותם את המממשים7 גיל עד כאמור ילדים , למעט4השלישית. התוספת להוראות בהתאם מקדם בריאותי

שירותי אבחון כאמור בסעיף קטן)א( יינתנו רק לפי אישור שניתן מטעם)ב( קופת חולים בידי רופא מומחה בנוירולוגיית ילדים או רופא ילדים מומחה

בעל ניסיון בתחום התפתחות הילד. שירותי האבחון יינתנו במכון להתפתחות הילד שהכיר בו משרד הבריאות)ג(

או ביחידה לטיפול התפתחותי,שהכיר בה משרד הבריאות, או בידי עובד בעל תעודת הכרה במעמד שנתן לו משרד הבריאות ושיש לו ניסיון של שנתיים לפחות בעבודה במכון או ביחידה כאמור, והוא עובד על פי תכנית

כאמור.טיפול שהתוו מכון או יחידה

– גנטיקה.21ת דםבדיקו כולל תורשתיות בבעיות גנטי ייעוץא.מקצועית(טיפול תרופתי במחלת גושה )עפ"י קביעת וועדה ב.



1999תשנ"ט- צו



– טרום-השרשתי גנטי א. אבחון21הטיפול יינתן למטופלים שמתקיים לגביהם אחד ממצבים אלה:)א(

נשאות של מחלות גנטיות או הפרעה כרומוסומלית במטופלים בהפריה(1)חוץ-גופית עקב ליקויי פוריות;

כרומוסומליות;הפלות חוזרות על רקע הפרעות (2)כרומוסומליים(3) מומים עם ילד להולדת גבוה בסיכון זוגות או נשים

חמורים במיוחד או זוגות עם נשאות של מוטציות, הגורמות למחלות גנטיותחמורות במיוחד, שלגביהם מתקיים אחד מאלה:

שני תנאים אלה:)א(והמחלה(1) למחלה, נשאות המאבחנת מעבדה בדיקת קיימת

בעובר;ניתנת לאיתור חמורה מונוגנית למחלה50% עד25% של סיכון קיים(2)

לייפת תלסמיה כגון במיוחד תסמונת מייג'ור, X כיסתית, וכדומה;השביר, טיי-זקס

באחד מבני הזוג קיים שינוי כרומוסומלי מאוזן כגון טרנסלוקציה,)ב(אשר מעלה את הסיכון לעובר עם שינוי כרומוסומלי חמור;

שהסתיימו בלבד, הריונות לשני תוגבל זו, פסקה לפי לטיפול הזכאות בלידה;הגורמת–במיוחד" חמורה גנטית זו, "מחלה פסקה לעניין מחלה

ריפוי.לתמותה בגיל צעיר או לתחלואה וסבל רב בלא אפשרות גנטי.זכאות לטיפול תיקבע בהתאם להמלצת יועץ )ב(

פארה-רפואייםמקצועות .22– פיזיותרפיה)א(

פיזיותרפיה בעת אשפוז כולל הערכה ראשונית והדרכה(1)בקהילה:פיזיותרפיה חריפה (2)

במחלות, כגון וילדים חריפים, מבוגרים במקרים וטיפול הערכה–

- כוויות- טראומה

- אחרי אירוע מוחי- ניתוחים

- מצבי נשימה חריפיםפיזיותרפיה כרונית בהקהילה:(3)

הערכה וטיפול במקרים כרוניים במבוגרים וילדים או במחלות, כגון:(1)ושרירים.במחלות נוירולוגיות, נווניות, במחלות מפרקים

– לילדים יציבה קבוצות(4)הטיפולקבוצות יציבה אשר ניתנות כחלק אינטגרלי של (5)



2008תשס"ח- צו

2009תש"ע- צו


– בעיסוק ריפוי)ב(בעת אשפוז(1) אבחון וטיפול בקהילה במצבים כרוניים, כגון: אחרי אירוע מוחי, מחלות(2)

ניווניות, מחלות מפרקים.- במצבים חריפים, כגון: לאחר ניתוחים בכף היד, כוויות או טראומה

הפרעות בתקשורת )ריפוי בדיבור()ג(בדיקות שמיעה(1)התאמת מכשיר שמיעה(2)אימוני שמיעה, קריאת שפתיים והדרכה(3)אבחון שפה ודיבור(4)טיפול בשפה ודיבור(5)טיפול קול(6)טיפול בהפרעות קול כתוצאה מהתערבות כירורגית(7)טיפול בצרידות למורים(8)טיפול בגמגום(9)

שרות פסיכולוגי)ד(שרותי אבחון והערכה פסיכולוגיים(1)במכונים(2) כללים, חולים בבתי ראשוניות, במרפאות פסיכולוגי יעוץ

ובגנים טיפוליים.טיפול פרטני, זוגי, משפחתי, קבוצתי.(3)התערבות פסיכולוגית בזמן משבר(4)ונוירופסיכולוגי.טיפול פסיכולוגי שיקומי (5) משנתיים, במידה יותר לא וממושך פעיל פסיכותרפוטי טיפול(6)

על פי המלצת– לכך מעבר טיפולים למתן אינדיקציה שקיימת הבכירהגורם המטפל

– סוציאלית עבודה)ה(טיפול פסיכוסוציאלי למטרות רפואיות במצבים חריפים(1)טיפול פסיכוסוציאלי למטרות רפואיות במחלות ממושכות(2) טיפול בחולה ובמשפחתו בסיוע למיצוי משאבים אישיים וגיוס משאבים(3)

או לאשפוז כחלופה בחולה לטפול ומוסדים וחברתיים קהילתיים, מניעתו

– ודיאטה תזונה)ו(אשפוזהנחיות והדרכה לדיאטה בעת (1) טיפול בחולים חריפים וכרוניים בקהילה ובמרפאות– ותזונה דיאטה(2)

חוץ של בתי-חולים.כליות(3) וחולי בדיאליזה המטופלים לחולים ותזונה דיאטתי טיפול

חריגיםכרוניים, סוכרת, היפרליפידמיה ומקרים




הנפשבריאות א.22האשפוזסל השירותים בתחום )א(

ומיון; חירום שירותי(1)שירותי אשפוז פסיכיאטריים, ואשפוז יום;(2)כלליים;ייעוץ וטיפול באשפוז בבתי חולים (3) או מחוזי פסיכיאטר הוראת הסתכלות, לפי לצורך מבוטח אשפוז(4)

נפש, בחולי טיפול חוק פלילי, לפי בהליך משפט בית צו פי על)להלן1991התשנ"א- חוק טיפול בחולי נפש(, ומתן חוות דעת–

פסיכיאטרית או תעודה רפואית, לאחר בדיקה בחדר מיון או לאחרכאמור;אשפוז, לצורך הליך

בהגשת סיוע לצורך יום באשפוז או באשפוז למבוטח שירות(5) בקהילה, נפש נכי שיקום חוק לפי אזורית שיקום לוועדת בקשות

חוק שיקום נכי נפש(, ובכלל זה הכנת חוות– )להלן2000התש"ס-דעת לוועדה.

הנפשסל שירותים אמבולטוריים בבריאות )ב( פסיכותרפויטי, התערבות וטיפול אבחון, הערכה, ייעוץ שירותי(1)

טיפול מעקב במשברים, קבוצתי, משפחתי, תמיכה אישי, בית; ואחזקה, וביקורי

טיפול יום במרפאה;(2)לאחר(3) מבוטח, על רפואית או תעודה פסיכיאטרית דעת חוות מתן

בית צו פי על או פי הוראת פסיכיאטר מחוזי על בדיקה במרפאה, משפט בהליך פלילי, לפי חוק טיפול בחולי נפש;

שירות למבוטח המקבל שירות מרפאתי, לצורך סיוע בהגשת בקשות(4) לוועדת שיקום אזורית לפי חוק שיקום נכי נפש ובכלל זה הכנת חוות

לוועדה.דעת

– ושיקום גריאטריה.23ניתן עד – שיקומי חולה אשפוז(1) חודשים )ועדה מקצועית של קופת3

התקופה(החולים תוכל לאשר הארכת

)נמחק(.א.23

– כגון רפוי לצרכי שהם הניתנים האישורים כל.24סיכומים לגורמים רפואיים(1)אישור בריאות לתלמיד לחזור ללימודים(2)תרופהפטור ממכס של מכשיר רפואי, או (3) מטעמי בריאות– החלפתה או דירה קבלת אישור(4)טלפון מטעמי בריאות(5)פטור או הנחה במיסים ואגרות מטעמי בריאות(6)



1996תשנ"ז- צו

( 2)מס' צו2012תשע"ב-


אישור לצה"ל על מצב בריאות(7)אישור רפואי לבית-אבות ולמוסדות סיעודיים לפי הפרטים בכרטיס הרפואי(8)תעודת פטירה(9)סטנדרטי.אישור על מצב בריאות על גבי טופס (10)תעודה רפואית ראשונה לנפגע בעבודה וכן– לאומי ביטוח למוסד(11)

כושר.תעודת אי

קליניתמזון תרופתי, לפי מרשם של הרופא המטפל או דיאטנית א.24(:Phenylketonuria) פנילקטונוריה במחלה לחולים(1)

Phenyl free 2)א(

Phenyl free 1)ב(

Phenex 1)ג(

Phenex 2)ד(

Xp Analog)ה(

Xp maxamaid)ו(

Xp maximum)ז(

L-TYROSINE)ח(

Phlexy 10 drinkט()

:Maple Syrup Urine Disease (MSUD) במחלה לחולים(2)MSUD aid lll)א(

MSUD)ב(

Isoleucine)ג(

Valine)ד(

Citrulline)ה(

Arginine)ו(

XMTVI Low Amino Acid Mix)ז(

;L-LEUCINE(1)זאלה:לחולים שלא מלאה להם שנה, גם כל )ח(

(1)1MSUD (2)1 ketonex

(3)MSUD Analog

(4)XMTVI Analog

אלה:לחולים שמלאה להם שנה ולא מלאו להם שמונה שנים, גם כל )ט((1)MSUD 2 (2)Ketonex 2



2001תשס"ב- צו



2015תשע"ו- צו


(3)MSUD Maxamaid

(4)XMTVI Maxamaid

אלה:לחולים שמלאו להם שמונה שנים, גם כל )י((1)MSUD Maxamum

(2)XMTVI Maxamum

Mitochondrial AcetoacetyI–CoA Thiolase Deficiency במחלה לחולים(3)

שנה:לחולים שלא מלאה להם )א((1)MSUD 1

(2)Ketonex 1

(3)MSUD Analog

שנים:לחולים שמלאה להם שנה ולא מלאו להם שמונה )ב((1)MSUD 2

(2)Ketonex 2

(3)MSUD Maxamaid

שנים: שמונה להם שמלאו לחולים)ג(MSUD Maxamum

;L-VALINE)ד(;L-LEUCINE)ה(;L-ISOLEUCINE)ו(

Propionic or Methylmalonic במחלה לחולים(4)

XMTVI Low Amino Acid mix)א(

;L-THREONINE(1)א;L-METHIONINE(2)א;L-ISOLEUCINE(3)א;L-VALINE(4)אאלה:לחולים שלא מלאה להם שנה, גם כל )ב(

(1)1 os

(2)Propimex 1

(3)XMTVI Analog

לחולים שלא מלאה להם שנה ולא מלאו להם שמונה שנים, גם כל)ג(אלה:

(1)os 2

(2)Propimex 2

(3)XMTVI Maxamaid

שנים, גם:לחולים שמלאו להם שמונה )ד(XMTVI Maxamum











Homocystinuria במחלה לחולים(5)

שנה:לחולים שלא מלאה להם )א((1)Hom 1

(2)Hominex 1

(3)Xmet Analog

שנים:לחולים שמלאה להם שנה ולא מלאו להם שמונה )ב((1)HOM 2

(2)Hominex 2

(3)Xmet Maxamid

שנים:לחולים שמלאו להם שמונה )ג(Xmet Maxamum

:Tyrosinemia במחלה לחולים(6)Xphen TyrAmino Acid Mix)א(

OOAB32)ב(

;L-PHENYLANINE(1)באלה:לחולים שלא מלאה להם שנה, גם כל )ג(

(1)Try 1

(2)Tyromex 1

(3)XPT Analog

שנים, גם:לחולים שלא מלאו להם שלוש )ד(Xphen Tyr Analog

שנים, גם:לחולים שמלאו להם שלוש )ה(Xphen Tyr Maxamaid

אלה:לחולים שמלאה להם שנה ולא מלאו להם שמונה שנים, גם כל )ו((1)Tyr 2

(2)Tyromex 2

(3)XPT Maxamaid

שנים, גם:לחולים שמלאו להם שמונה )ז(XPT Maxamum

:שנים, גם עשרה שמונה להם שמלאו לחולים)ח(Xphen Tyr Maxamum

:Gyrate atrophy אוUrea Cycle disorders במחלה לחולים(7)Dialamine Essential Amino Acid Mix)א(

Arginine)ב(

Citrulline)ג(

MJ 80056)ד(

Phenylacetate)ה(





Sodium Benzoate)ו(

אלה:לחולים שלא מלאה להם שנה, גם כל )ז((1)UCD 1

(2)Cyclinex 1

(3)Dialamine

אלה:לחולים שמלאה להם שנה, גם כל )ח((1)UCD 2

(2)Ketonex 2

(3)Essential Amino Acid Mix

:Isovaleric Acidemia במחלה לחולים(8)Xleu Amino Acid Mix)א(

;L-CARNITINE(1)א;GLYCINE(2)אאלה:לחולים שלא מלאה להם שנה, גם כל )ב(

(1)I-Valex 1

(2)Xleu Analog

אלה:לחולים שמלאה להם שנה ולא מלאו להם שמונה שנים, גם כל )ג((1)I-Valex 2

(2)Xleu Maxamaid

שנים, גם:לחולים שמלאו להם שמונה )ד(Xleu Maxamum

:)Adrenoleukodystrophy )ALD במחלה לחולים(9)Lorenzo oil)א(

:Glutaric Aciduria Type I במחלה לחולים(10)Xlys Lowtry Free Amino Acid Mix)א(

Carnitine Amino Acid)ב(

אלה:לחולים שלא מלאה להם שנה, גם כל )ג((1)Xlys lowtry Analog

(2)MJ0056

שנים, גם:לחולים שמלאה להם שנה ולא מלאו להם שמונה )ד(Xlys lowtry Maxamaid

שנים, גם:לחולים שמלאו להם שמונה )ה(Xiys Lowtry Maxamum

:Glutaric Aciduria Type II במחלה לחולים(11)Monogen)א(

Portagen)ב(






Liquigen)ג(

MCT oil)ד(

:)Sulfite Oxidase Defiency )SOD במחלה לחולים(12)שנה:לחולים שלא מלאה להם )א(

(1)Xmet Xcys Analog

שנה:לחולים שמלאה להם )ב((1)Xmet Xcys Maxamaid

:Long Chain Fatty Acid Oxidation Defect במחלה לחולים(13)Portagen)א(

Liquagen)ב(

MCT oil)ג(

;Monogen)ד( :Galacotsemia במחלה לחולים(14)

Galacotmin 19.(:Familial Dysautonomy) משפחתית דיסאוטונומיה במחלת לחולים(15)

AlitraQ)א(

Emental Flavor pac)ב(

Enfamil AR)ג(

Ensure)ד(

Ensure Plus)ה(

Ensure with Fiber)ו(

Fresubin)ז(

Isocal liquid)ח(

Isocal powder)ט(

Isofiber)י(

Isomil)יא(

Jevity)יב(

L-Emental)יג(

L-Emental Plus)יד(

MCT Oil)טו(

MCT Peptuide 0-2)טז(

Neocate )יז(

Neocate Advanced)יח(

Nutramigen)יט(

Nutren 1.0)כ(

Nutren 1.5)כא(



2002תשס"ג- צו



Nutren Junior)כב(

Nutren W/fiber)כג(

Osmolite)כד(

Ped.Vivonex)כה(

Pediasure)כו(

Polycose)כז(

Pregestimil)כח(

Prosobee)כט(

Pulmocare)ל(

S Drops)לא(

Scandishake)לב(

Easy drink)לג(

Easy fiber)לד(

Easy shake)לה(

Nutrilon AR)לו(

Nutrilon Pepti junior)לז(

Similac alimentum)לח(

(:Cystic Fibrosis) כיסתית לייפת במחלה לחולים(16)ADEKS vit. Drops)א(

ADEKS vit. Tab.)ב(

AlitraQ)ג(

מולטיויטמיניםתכשירים )ד(Emental Flavor Pac)ה(

Enfamil AR)ו(

Ensure)ז(

Ensure Plus)ח(

Ensure with Fiber)ט(

.Isocal liq)י(Isocal powder)יא(

Jevity)יב(

L-Emental)יג(

Magnesium Diasporal)יד(

MCT oil)טו(

MCT Peptide 0-2)טז(

Neocate)יז(



2002תשס"ג- צו

2013תשע"ד- צו2013תשע"ד- צו2013תשע"ד- צו2013תשע"ד- צו

2015תשע"ה- צו2013תשע"ד- צו


Neocate Advanced)יח(

Nutren 1.0)יט(

Nutren 1.5)כ(

Nutren Junior)כא(

Nutren w/fiber)כב(

Osmolite)כג(

Pediasurre)כד(Peptamen Junior)כה(

Polycose)כו(

Portagen)כז(

Pregestimil)כח(

Pulmocare)כט(

Scandishake )ל(

Tolerex)לא(

Vivonex Ped.)לב(

Easy drink)לג(

Easy fiber)לד(

Easy shake)לה(

Nutrilon AR)לו(

Nutrilon Pepti junior)לז(

Similac alimentum)לח(

.Neocate- רגיל באופן מזון לספוג מסוגלים שאינם לתינוקות(17)וחולותHIV נשאיות ולאימהות ליילודים מזון תרכובות(18) AIDS;

שנה מלאת עד התינוק של מלאה להזנה חלב תחליפי כולל הטיפוללילד;

;Ketocal – אפילפסיה במחלה לחולים(19) התכשיר יינתן לטיפול בחולים הסובלים מאפילפסיה לאחר כישלון טיפולי

אנטי-אפילפטיות.בשלושה קווי טיפול קודמים, בתרופות וילדים חולי אי-ספיקה כלייתית כרונית,(20) מזון תרופתי להזנת תינוקות

מלאה:כהשלמה לכלכלה רגילה או כהזנה ;Nepro HP אוNephrocare)א(;Similac PM 60/40)ב(;Suplena)ג(

ובעלי בדיאליזה המטופלים סופנית כלייתית אי-ספיקה לחוליא( 20);Nepro HP אוNephrocare ג'/דצ"ל: 4.0מ- נמוך או שווה אלבומין ערך



2004תשס"ד- צו( 2)מס' צו

2006תשס"ו-

2008תשס"ח- צו

2009תש"ע- צו

2011תשע"א- צו2015תשע"ו- צו

2013תשע"ד- צו2013תשע"ד- צו2013תשע"ד- צו2013תשע"ד- צו2013תשע"ד- צו2015תשע"ה- צו

2015תשע"ו- צו


או כרוניות במחלות החולים שנים4 להם מלאו שטרם בחולים(21) אנטרלי, אשר צנתר עם או נוירולוגיות מחלות או מטבוליות מחלות

– רגילה מזון כלכלת לקבל יכולים אינםהעונים על כל אלה:)א(

תלויים בהזנה אנטרלית לאורך זמן באופן בלעדי;(1)בעלי צרכים תזונתיים מיוחדים לאורך זמן;(2)

אלה:טיפול באמצעות כשירים )ב((1)Nutren Junior;(2)Nutren junior with fiber;(3)Pediasure.

IBD במחלת לחולים(22) )Inflammatory bowel disease(: VSL#3למניעת פאוצ'יטיס;

כרונית:לחולי פאוצ'יטיס (23)VSL#3 חוזרים; לשמירת הפוגה, כולל בחולים עם התקפים

:IBD או קרוהן במחלת החולים לילדים(24)Modulen IBD:בכל אחד מאלה

בזמן)א( בלעדי כטיפול בגדילה, פגיעה או בתת-תזונה המצויים ילדים התלקחות או בעת אבחנה או כשהמחלה פעילה או מערבת את המעי

הדק;רמיסיה;ילדים הזקוקים לטיפול חלקי במטרה לשמור על )ב(

מתת-תזונה:לילדים הסובלים (25)Peptamen junior;

לניתוח המועמדים אונקולוגיים בחולים – חלבון עתיר ייעודי מזון(26)ימים לפני7, למשך Impact – צוואר ראש באזור או העיכול במערכת הניתוח;

על אשפוז לאחר מוגברות תזונתיות דרישות עם לתינוקות מזון(27) אשפוזית, במסגרת כאמור במזון שימוש ותחילת הזנה בעיות רקע

למשקל להגעה רגילה, עד – פורמולה בריכוז הזנה כישלון לאחר;Infatrini – מביניהם המוקדם לפי וחצי שנה גיל או ק"ג8 של

ואלרגיות ספיגה מבעיות הסובלים ותינוקות לילדים ייעודי מזון(28);Nutramigen AA lipil – למזון

קלינית דיאטנית או המטפל הרופא של מרשם לפי תרופתי מזון(29)(:Ataxia Telangiectasia) טלנגיקטאזיה אטאקסיה במחלה לחולים

;Pediasure)א(;Pulmocare)ב(

;Pediasureג();Pulmocareד()



2009תש"ע- צו

2011תשע"א- צו

2011תשע"א- צו

2011תשע"א- צו

2011תשע"א- צו

2013תשע"ד- צו

2013תשע"ד- צו

2013תשע"ד- צו

2013תשע"ד- צו

2015תשע"ו- צו2015תשע"ו- צו


;Jevityה();Ensure plusו();Osmoliteז()

;GA – type 1 גלוטרית חומצה ביתר לחולים(30) קלינית דיאטנית או המטפל הרופא של מרשם לפי תרופתי מזון(31)

.Glycosade –( GSD III ו-GSD I) גליקוגן אגירת במחלת לחולים

– מושתלים בחולים מגנזיום השלמתב.24 פומי במתן אוקסיד מגנזיום או ציטראט מגנזיום מתן כולל הטיפול

האלה: בהתוויות מושתלים לחוליםעצם; מוח השתלת לאחר חולים(1)כבד; השתלת לאחר חולים(2);כליה השתלת לאחר חולים(3)לב;חולים לאחר השתלת (4)ריאה.חולים לאחר השתלת (5)

– סרטן בחולי מגנזיום השלמתג.24 במתן פומי לחוליאוקסיד מגנזיום או ציטראט מגנזיום מתן כולל הטיפול

בכימותרפיה.סרטן המטופלים

– בהיפומגנזמיה מגנזיום השלמתד.24פומי. במתן אוקסיד מגנזיום מתן כולל הטיפול

תרופות.25רפואי.כל התרופות ברשימת התרופות של קופ"ח הניתנים עפ"י מרשם

הסרטן:בדיקות לגילוי מוקדם של מחלת .26 אחת לשנתיים;74 עד 50ממוגרפיה לנשים בגיל (1)בגיל (2) לנשים עד 40ממוגרפיה קרוב49 להן שיש לנשים לשנה אחת

משפחה בקרבת דם מדרגה ראשונה שלקה בסרטן שד; אחת לשנה;74 עד 50בדיקת דם סמוי בצואה בגיל (3) , אחת לשנה,למבוטחים שלהם קרוב49 עד 40בדיקת דם סמוי בצואה בגיל (4)

משפחה בקרבת דם מדרגה ראשונה שלקה בסרטן המעי הגס;אלה:קולונוסקופיה או סיגמואידוסקופיה במקרים (5)

ראשונה מדרגה דם בקרבת משפחה קרוב להם שיש למבוטחים)א( שנים החל בגיל5 קולונוסקופיה אחת ל-– הגס המעי בסרטן שלקה



2000תש"ס- צו


2012תשע"ג- צו

2008תשס"ח- צו2008תשס"ח- צו

2008תשס"ח- צו2012תשע"ג- צו

2008תשס"ח- צו2012תשע"ג- צו

2015תשע"ה- צו2015תשע"ה- צו

2015תשע"ו- צו2015תשע"ו- צו2015תשע"ו- צו


שנים מגיל החולה הצעיר במשפחה,לפי10 או בגיל שהוא צעיר ב-40המוקדם;

פוליפוזיס בתסמונת לקו כי חשד קיים שלגביהם למבוטחים)ב( הגס במעי משפחתית

(FAP )– ואילך;18 סיגמואידוסקופיה אחת לשנה מגיל למבוטחים שלגביהם קיים חשד כי לקו בתסמונת משפחתית של סרטן)ג(

הגנטית המוטציה אצלם זוהתה ואשר פוליפוזיס, בלא הגס המעי שנים.5המתאימה - קולונוסקופיה אחת ל-

.54 עד 35 שנים בגיל 3בדיקת משטח מצוואר הרחם, אחת ל-(6)

האלה: מהמצבים מאחד הסובלים לב במחלת לחולים לב שיקום. 27לב; התקף שעברו חולים(1)מעקפים; ניתוחי שעברו חולים(2) בתפקוד )ירידהLVEF < 35% ו/אוII-III בדרגה לב ספיקת-אי עם חולים(3)

ומעלה(; בינונית בחומרה שמאל חדר;דפיברילטור לב קוצב השתלת שעברו חולים(4)התערבותי.חולים שעברו צנתור (5)

מעישון. לגמילה א. סדנאות27

– והסעות נסיעות דמי.28 חולה אונקלוגי או חולה דיאליזה הנוסע לטיפול בבית חולים יקבל החזר(1)

כספי מלא של הוצאות הנסיעה מביתו לביה"ח ובחזרה בגובה דמי תחבורה מן50%ציבורית. חולה כנ"ל המוסע באמבולנס או במונית יקבל החזר של

ההוצאה.של(2) מלא החזר יקבל נמרץ טיפול בניידת חולים לבית המוסע מבוטח

מן ההוצאה(50%ההוצאה במקרה שאושפז )אם לא אושפז יקבל יקבל החזר מלא של(3) באמבולנס של מד"א חולים לבית מבוטח המוסע

שאושפז.ההוצאה תמורת קבלה במקרה

-שרותי חירום ברפואה .29 בכל מקרה של פניה דחופה לאחד משרותי החירום ברפואה כגון, מד"א, בשעות שבהן המרפאות סגורות הקופה תשא בהפרש העלות שבין תעריף של הפניה

חולים.הדחופה ובין תעריף מרכז שירותי הלילה של קופת

שנים:12 להם מלאו שטרם לילדים שיניים טיפולי.30 פעם בשנה, ופעם שניה באותה שנה לפי– רופא בידי תקופתית בדיקה(1)

שיקול דעת רפואי;רפואי;בדיקות שגרה ומעקב כחלק מטיפול (2) פעם בשנה;– טיפול תכנית והכנת ייעוץ(3)




( 2)מס' צו2010תש"ע-

( 3)מס' צו2010תש"ע-

2012תשע"ב- צו( 2)מס' צו

2013תשע"ג-

2011תשע"א- צו


צילומי רנטגן:(4)זוג צילומי נשך )במסגרת בדיקה תקופתית(;)א(טיפול;צילומים במהלך )ב(

בשנה; פעמיים – אורלית בהיגיינה הדרכה(5) פעם בשנה;– אבנית הסרת(6)טיפול מניעה באפליקציה מקומית;(7)וחריצים;איטום חרירים (8) טיפול שאינו סובל דיחוי, כגון: שיכוך כאב, מתן מרשם– ראשונה עזרה(9)

עששת סילוק דלקת, של חריפים במצבים כירורגי טיפול או תרופתי שנפל;וסתימה זמנית הדבקה חוזרת של שחזור

שחזורים;(10)אמלגם; שחזור)א(שחזור מחומרים מורכבים;)ב(

טיפול מוך השן במשנן הנשיר והקבוע )לרבות טיפול שורש(;(11)מבנים )מיידיים ויצוקים(;(12)כתר טרומי בשיניים אחוריות וקדמיות;(13)עקירה )לרבות עקירה כירורגית(;(14)שומר מקום לאחר עקירה;(15)שיניים;סדציה לצורך טיפולי (16)לילדים שטרם מלאו להם – שיניים טיפולי לצורך הרדמה(17) שנים5

מוקדמת.הסובלים מעששת ילדות

שירותים בהשתתפות כספית עצמית של המבוטחרופאביקור בית של .1

שקלים11 – פתוחה המרפאה כאשרא. שקלים.48 –לילה( )שירותי סגורה המרפאה כאשרב.

חירוםשירותי . 2כאשר– וכד' מד"א, שר"לא. תשלום לפי תעריף– פתוחה המרפאה

החולה.מד"א למעט מיקרים בהם יש צורך לאשפז את ש"ח וביתרת העלות תישא48 ישלם המבוטח – סגורה המרפאה כאשר

הקופה.מיון חדרב.

תעריפון משרד עפ"י בתשלום כרוך מיון בחדרי הניתן הרפואי הטיפול הבריאות ובתשלומים בעד שירותים שונים. כפוף לסייגים שיפורטו בהמשך.

פטור מתשלום בחדרי מיון ניתן כאשר הפונה הוא:



תשנ"ז- הודעה1997תשנ"ז- הודעה1997

תשנ"ז- הודעה1997


אושפז., ולא 17מבוטח שפנה לחדר מיון עם מכתב רפואי ו/או עם טופס .17טח שאושפז גם אם לא היה בידו מכתב ו/או טופס מבו

שבידו נפגע פגיעהx.50בל )טופס ממעבידו אישור עבודה, על ,) בעבודה.

נפגע תאונת דרכים, שימציא אישור מן המשטרה על התאונה. תלמיד, שנפגע בבית הספר, או בטיול של בית הספר )"תאונת בית הספר"(,

הספר.ובידו אישור מבית

מבוטח שפנה לחדר מיון במקרים כדלקמן:חדש.כל שבר .1מרפק. או כתף של חריפה פריקה.2חילופי. איחוי אמצעי או תפירה ע"י איחוי הדורשת פציעה.3נשימה. לדרכי זר גוף שאיפת.4לעין. זר גוף חדירת.5סרטן. במחלות טיפול.6המופיליה. במחלת טיפול.7(.C.F) פיברוסיס סיסטיק במחלת טיפול.8לידה.אישה שנתקפה בצירי .9

ממקום או מד"א, מהרחוב אמבולנס ע"י לבי"ח שפונה מי.10פתאומי. ארוע עקב אחר ציבורי

של פתאומית הופעה עקב הפונים חודשיים גיל עד תינוקות.11 )מעל גבוה חום

ºc38.5.)דיאליזה.חולי .12מבוטח שהוא נפגע אלימות במשפחה או נפגע תקיפה מינית..13

חייב באגרת מיון בלבד )לפי תעריפון משרד הבריאות(. למעט מי שחלים עליו הסעיפים01:00-06:00הפונה לחדר מיון בין השעות

דלעיל.1-12רפואית.במקרים בהם התברר בדיעבד כי ההפניה הייתה מוצדקת מבחינה

והסעותדמי נסיעה .3 חולה אונקולוגי או, חולה באי ספיקת כליות כרונית, הנוסע לטיפול בביתא.

חולים, יקבל החזר כספי מלא של הוצאות הנסיעה מביתו לבית החולים בגובה דמי תחבורה ציבורית. חולה כנ"ל המוסע באמבולנס או במונית, יקבל

לבית החולים50%החזר של מן ההוצאה, תמורת קבלות, בעד הסעה ובחזרה.

מד"א(, של נמרץ טיפול )בניידת בנט"ן חולים לבית המוסע מבוטחב. לא שאושפז. אם קבלה, במקרה ההוצאה, תמורת של החזר יקבל

קבלה. תמורת ההוצאה מן50% יקבל אושפז118


2002תשס"ג- צו


יקבל של באמבולנס החולים לבית המוסע מבוטחג. החזר מד"א, אושפז לא שאושפז. אם קבלה, במקרה תמורת ההוצאה של מלא

ההחזר. כל יקבל לא

כרוניאשפוז .4ליום ש"ח 70 – מורכב סיעודי אשפוז

הריון במהלך בדיקות.5 33בדיקת חלבון עוברי בהריון, תיעשה בהשתתפות עצמית של המבוטחת בסך

הבריאות.ש"ח. יתרת עלות הבדיקה על חשבון הקופה, עד לתעריף של משרד

פארא-רפואייםטיפולים .6 שנים:9 עד 3התפתחות הילד לגילאי

המבוטח של עצמית השתתפות תמורת יינתן מקצועי רב צוות של טיפולש"ח17 בסך יתרת עד הקופה חשבון על – הטיפול עלות לטיפול.

לטיפול תינתן כנ"ל הקופה הבריאות. השתתפות משרד של לתעריף סוציאלי, פיזיותרפיסט, קלינאי מאלה: פסיכולוג, עובד אחד כל בידי

– בעיסוק ומרפא תקשורתעד3 ( לגילאי1) עד – 6 טיפולים בשנה )ובלבד שסך כל הטיפולים27

(;54שיינתנו בכלל המקצועות האמורים לא יעלה על טיפולים בשנה )ובלבד שסך כל הטיפולים שיינתנו9 עד – 9 עד6 ( לגילאי2)

(;18בכלל המקצועות האמורים לא יעלה על למרות האמור בפרט זה, חבר קופה הזכאי לגמלה לפי חוק הבטחת הכנסה,

שניתן1980התשמ"א- שירות בעד זה, פרט לפי תשלום מכל פטור יהיה , לילדו.

האוטיסטיטיפולים פארה-רפואיים בילדים המצויים בספקטרום א.6זו:( בחלקה הראשון של תוספת 7)א()20טיפול בילדים כאמור בסעיף

המבוטח של עצמית השתתפות תמורת יינתן רב-מקצועי צוות של טיפולשקלים23 בסך יתרת חדשים חשבון על – הטיפול עלות לטיפול.

השתתפות משרד של לתעריף עד הקופה תינתן הקופה הבריאות. סוציאלי, מאלה: פיזיותרפיסט, פסיכולוג, עובד אחד כל בידי לטיפול

בכלל לילד שיינתנו הטיפול שעות סך בעיסוק; ומרפא תקשורת קלינאי בשבוע.3המקצועות האמורים יעמוד על

בקהילהפיזיותרפיה .7 במקרים שהטיפולים יבוצעו במכונים שמחוץ לקופת חולים, ישתתף המבוטח

ש"ח לטיפול והיתרה על חשבון הקופה, עד לתעריף של משרד17בסך של הבריאות.






1999תשנ"ט- צו






בדיבור(הפרעות בתקשורת )ריפוי .8 במקרים שהטיפולים יבוצעו במכונים שמחוץ לקופת חולים, ישתתף המבוטח

ש"ח לטיפול והיתרה על חשבון הקופה, עד לתעריף של משרד17בסך של הבריאות.

מעלות קורס אחד,50% תשתתף הקופה ב-– 6 לגיל בגמגום, מעבר בטיפולאו מעלות של סידרת טיפולים אחת, לריפוי בדיבור למגמגמים, אך לא יותר מ-

ב"הדסה". מתעריף הקורס 50%

פוריותטיפולי .9 אמפולת תמורת תשלם המבוטחת – בפרגונל טיפול בעד תשלום ש"ח סך כל התשלום של המבוטחת בעד אמפולת פרגונל למחזור,4 – פרגונל

ש"ח לחודש. תשלום מעבר לכך יוחזר למבוטחת במרפאה111לא יעלה על קבלות.תמורת

תוך-רחמיים התקנים – הורמונליים לא מניעה אמצעיא.9100%השתתפות עצמית של עד

תותבות.10גפיים80%השתתפות כספית עצמית בשיעור של )תותבות מעלות התותב

הבריאות(.בהתאם לנהלי משרד .388$ השתתפות כספית עצמית בתותב – אונות באין תותב השתלת

של הראשון ( לחלק5)ד()11 בסעיף כאמור תותב על יחול לא זה סעיףזו. תוספת

אונקולוגייםטיפולי שיניים בחולים .11הקופה טיפול לפני)א( מעלות50%ב- תשתתף כימותרפי/קרינתי,

השיניים מרפאות רשת של התעריף לפי משקם וטיפול משמר טיפולהקופה(. תעריף – )להלן הקופה של

משמר טיפול של מלא כיסוי יינתן כימותרפי/קרינתי טיפול לאחר)ב(הקופה. תעריף לפי משקם וטיפול

מלא כיסוי יינתן ראש-צוואר לאזור כימותרפי/קרינתי טיפול לאחר)ג( ,זמן הגבלת משקם, בלא וטיפול משמר בפה, טיפול תומך טיפול של

הקופה.לפי תעריף האמורה, יינתן, לפי לתקופה משקם, מעבר וטיפול משמר טיפול

אלה: כל בו שהתקיימו הקופה, למבוטח תעריףמחלה)א( בשל הילדות, בגיל צוואר ראש לאזור הקרנות חולה שקיבל

הקבוע;ממארת, לפני או במהלך התפתחות המשנן התפתחות הפיך בלתי באופן נפגעה הקרינתי הטיפול בעקבות)ב(

והקבוע; הזמני המשנן120





1999תשנ"ט- צו

2002תשס"ג- צו2013תשע"ד- צו


2015תשע"ו- צו


שנה.30 מלאו טרם למטופל)ג(יינתן באזור בגידול כירורגי טיפול לפני)ד( של מלא כיסוי הלסתות,

הקופה. תעריף משקם, לפי וטיפול משמר טיפול של מלא כיסוי יינתן הלסתות באזור בגידול כירורגי טיפול לאחר)ה(

הקופה. תעריף תותבות( לפי )לרבות משקם וטיפול משמר טיפול

פזילה(אורתופטיקה )התעמלות לריפוי .12של בשיעור אורתופטיקה, בטיפולי תשתתף משרד50%הקופה מתעריף

הקופה.הבריאות, על פי אישור של רופא עיניים של

ריאתי בניקוז ביתי סיועא.12כאמור. שקלים חדשים בעד כל יום שבו קיבל המבוטח סיוע 105החזר בסך

)בוטל(..13

)נמחק(..14

לתוספת:א בחלק הראשון 24מזון תרופתי כמפורט בתוספת בסעיף א.14 בחלק א24 בסעיף האמורים התרופתי המזון פרטי בעבור התשלום– יהיה לתוספות הראשון

,MCT התכשירים בעד(1) ISOCAL POWDER, ISOMIL, ENSURE OSMOLITE TOLEREX OIL-ו PREGESTIMILלפי כללי תכנית הגביה שאושרה לכל אחת

לחוק, כפוף לכל שינוי עתידי באותה8מקופות החולים בהתאם לסעיף תכנית.

NEOCATE PEDIATRIC VIVONEX, ALITRAQ, L-EMENTAL התכשירים ( בעד2)ADVANCE – 20% התכשיר. מהמחיר המרבי לצרכן של

ממחירם25% – התכשירים שאר בעד(3) למעט לצרכן המרבי בסעיף המנויות התרכובות

.תשלום בלא יינתנו אשר זו תוספת של הראשון ( לחלק18 א)24התרופתי המזון פרטי כלל בעד למבוטח, החודשי התשלום תקרת ואולם,

על בחודש; תקרת התשלום בעד495האמורים לא תעלה שקלים חדשים תרופות לחולה כרוני, כפי שנקבעה בתכנית הגביה שאושרה לכל אחת מקופות

האמורים. לחוק, לא תחול על התכשירים 8החולים בהתאם לסעיף

רפואיאביזרים תכשירים וציוד .15(.10%מחטים לבדיקה עצמית לחולי סוכרת )השתתפות המבוטח .1



2000תש"ס- צו

2008תשס"ח- צו

2002תשס"ג- צו


2015תשע"ה- צו


(.10% המבוטח )השתתפות עצמי לשימוש מזרקים.2(.10% המבוטח )השתתפות בדם סוכר לבדיקת מקלונים.3(.70% המבוטח )השתתפות – נשימה לדוםCPAP מכשירי.4 20%) – מומחה ריאות רופא המלצת עפ"י הנשמה מכשירי.5

המבוטח(. השתתפות(.40% המבוטח )השתתפות – לחץ חבישות.6 – לתוספת הראשון לחלק א24 בסעיף כמפורט תרופתי, למעט מזון.7

הקופה.סבסוד עלות(. במחיר )ניתנים ממושך באשפוז מכנסונים.8

כלליים שיניים טיפולי.16 ( בסעיף16( עד )10ההשתתפות העצמית בעד טיפול שיניים המנוי בפסקאות )

לחלק הראשון בתוספת זאת תהיה 30 שקלים חדשים לטיפול, אף אם20 שקלים חדשים, במהלך ביקור אחד;40נמשך יותר מביקור אחד, ולא יותר מ-

( טיפולי העזרה הראשונה כאמור בפסקה כל (9ההשתתפות העצמית בעד חדשים. שקלים 20 האמור הניתן בביקור אחד תהיה 30בסעיף

ישיתשל תתוספהבסיסי"( השירותים "סל הגדרת לש( 2) קהס פ7 ףי)סע

וט()פיר עבהקו דועמב לפרט המדינה שנתנה ותבריאה תישירושירותי רפואה מונעת .1גריאטריה.2פסיכיאטריה.3שיקוםמכשירי .4

מונעת רפואה שירותי.1(1)( בפסקה כאמור חיסונים רופא4בדיקות שיגרה, בידי והדרכה (, מעקב

ואחות ובדיקת מעבדה לאשה ההרה, לתינוקות ולילדים בתחנות לבריאותחלב(.המשפחה )טיפות

בדיקות לגילוי מוקדם של מחלות ומומים מולדים:(2) ומעלה בתחילת ההריון35בדיקות מי שפיר לנשים שהן בגיל )א(ותלסמיהבדיקות לנשאי טיי-זאקס )ב(מוקדם בדיקות)ג( תת-תריסיות למחלות ילודים אצל לגילוי,

;)SCID )Severe combined immunodeficiency( ו-PKU) ופניל-קטונוריה שיעור שבהן גנטיות מחלות של נשאים לגילוי סקר בדיקות)ד(

באוכלוסייה1:60 הוא הנשאות לאבחון תינתן בסיכון; הזכאות של מחלה נשאות שכיחות עם בסיכון באוכלוסיות גנטיות מחלות)שכיחות1:60 לידות1:15,000 המחלה וזאת ביחס חי(

להלן: המפורטות המחלות לרשימת(1)Xהאוכלוסייה;בכלל – שביר



( 6מס' )תיקון1997תשנ"ז-

2001תשס"ב- צו

(4מס' )תיקון1996תשנ"ו-

( 3)מס' צו2010תש"ע-

2013תשע"ד- צו

2015תשע"ו- צו


(2)SMA – האוכלוסייה; בכלל(3)Canavan – אשכנזי; ביהודים ממוצא(4)Costeff – עירקי; ביהודים ממוצא(5)MLD – תימני; ביהודים ממוצא(6)ICCA – קווקאזי; ביהודים ממוצא(7)PCCA – ועירקי; ביהודים ממוצא מרוקני שיפורט מיעוטים, כפי בני משפחות בקרב נפוצות מוטציות(8)

הבריאות; משרד של בנוהלאיראני; בינודים ממוצא – 2a ( מסוגUsher) אושר תסמונת(9)בוכרי. ביהודים ממוצא – MTHFR של חוסר(10)

שירות מונע לקשיש(3)מונע:חיסונים וטיפול ( 4)

שיגרה:חיסוני )א(B מסוג נגיפית כבד דלקת נגד

נגד קרמת-צדפת-שעלת-ושיתוק ילדיםנגד חצבתנגד אדמתנגד חזרת

אינפלואנזהנגד המופילוס נגד זיהומים פנוימוקוקיים

נגד נגיף רוטהוריצלהנגד נגיף

A מסוג נגיפית כבד דלקת נגד

ח' לנערות בכיתה HPV נגדחיסונים וטפול מונע לאוכלוסיות בסיכון:)ב(

המופילוס אינפואנזה )ריפאמפין((1))ריפאמפין(מנינגוקוקים (2) )גלובולין(A נגיפית כבד דלקת(3))B )HBIG נגיפית כבד דלקת(4)

נגד צדפת, נגד כלבת ונגד קרמת)ג(מיוחדות:חיסונים ואוכלוסיות )ד(

.BCGהצורך, ולפי עולים לילדים חיסונים השלמתלפי)ה( ריאות צילום מנטו, בדיקות מיוחדות: לקבוצות שיגרה בדיקות

הצורך

- בדיקות שיגרה, מעקב והדרכה ע"י רופא שיניים ושיננית(5) בריאות השן



2012תשע"ג- צו2013תשע"ד- צו

2015תשע"ו- צו2015תשע"ו- צו


לתלמידים; וטיפול על-פי הנהלים הנהוגים במשרד הבריאות.המשפחהתכנון (6)(7)( בפסקה כאמור חיסונים רופא4בדיקות שיגרה, בידי והדרכה (, מעקב

ספר.ואחות לתלמידים בבתי ניתנים זה בסל המוגדרים הראשונית המונעת הרפואה שירותי הערה:

השן(.בהשתתפות המטופל )אגרת תחנות לבריאות המשפחה, אגרת בריאות

גריאטריה.2שירותי אשפוז באחריות המדינה ובכפוף לנהלי משרד הבריאות:(1)

אשפוז חולים סיעודיים גריאטריים)א(אשפוז תשושי נפש)ב(אשפוז נכים סיעודיים צעירים)ג(אשפוז חולים פסיכוגריאטרים)ד(

בעלות משפחתו או המאושפז בהשתתפות ניתנים האשפוז שירותי הערה: הטיפול.

הנפשבריאות .3האשפוזסל השירותים בתחום .1

)נמחקה((1)של לתחלואה במחלקה אשפוז שירותי(2) מטופלים כפולה,

הזקוקים אחרים מטופלים של או כפולה מתחלואה הסובלים בריאות שירותי ראש לאישור מחלקה, בכפוף באותה לאשפוז

– זה ההכרעה; לעניין ועדת או הנפש ועדה בין-משרדית שמינה שר הבריאות שחברים–ההכרעה" "ועדת

החברתיים;בה נציגי משרד הבריאות ונציגי משרד הרווחה והשירותים בחולי –נפש" בחולי טיפול "חוק טיפול חוק התשנ"א- נפש,

1991;מחלקה פסיכיאטרית בבית חולים–כפולה" לתחלואה "מחלקה

פסיכיאטרי או בבית חולים כללי, שהוכרה לעניין פסקה זו בידי המנהל, המיועדת לאשפוז ממושך לא פעיל של מטופלים הסובלים מתחלואה

כפולה; מוגבלות עם מטופלים–כפולה" מתחלואה הסובלים "מטופלים

, ברמה בינונית או חמורה ממנה, שגם אובחנושכלית-התפתחותית באבחנה פסיכיאטרית ואשר סובלים מהפרעות קשות בהתנהגות או שכושר השיפוט שלהם או כושר בחינת המציאות שלהם נפגמו באופן

ניכר;נפש כהגדרתו בחוק טיפול בחולי –הנפש" בריאות שירותי "ראש

)נמחקה((3))נמחקה((4)



(4מס' )תיקון1996תשנ"ו-

(6מס' )תיקון1997תשנ"ז-




הנפשסל שירותים אמבולטוריים בבריאות .2)נמחקה((1)טיפוליים בגנים מוגדרות לאוכלוסיות שירותים(2)

סל שירותי בריאות הנפש לגמילה.3 שירותי אשפוז במוסדות משרד הבריאות )כולל עמותות הממומנות ע"י(1)

המשרד(.שירותים מרפאתיים(2)ביתיתגמילה תוך (3))מתן התכשירים המפורטים להלן במסגרת שירות מרפאתי לפי פסקה (4)

2:)"Methadone, Buprenorphine, Buprenorphine+Naltrexone"

שיקוםרכישת מכשירי .4עפ"י הנהלים– במימונם משתתף הבריאות שמשרד המכשירים רשימת הבריאות.במשרד

שיקום מכשיריא.לגפיים.תותבות .1 עפ"י גדם בית או תותבת החלפת של מקרה בכל – גדם גרבי.2

לא יותר מפעמיים בשנה.– הצורךכפפה לכיסוי תותבת יד..3אורטיזית )מכשירי הליכה(..4נעליים רפואיות מיוחדות..5

מכשירים הניתנים באמצעות לשכות הבריאותב.כסאות גלגלים ידניים למבוגרים ולילדים..1ולמבוגרים.כסאות שרותים לילדים .2(.BUGGY) טיולון כסאות.3, סיליקון, אחר.ROHO, JAY – גלגלים לכסאות מיוחדות כריות.4הליכונים אחוריים..5רולוטורים..6הליכון אמות..7מזרונים חשמליים נגד פצעי לחץ..8כסאות ממונעים..9

מנועי עזר לכסאות גלגלים ידניים..10בלבד.זחליל- במקרים חריגים .11אינסרטים..12




2013תשע"ד- צו


ומיקרוסקופיות– לראיה עזר מכשירי.13 טלסקופיות משקפיים .18לילדים ונוער עד גיל

.18מכשירי שמיעה לילדים ונוער עד גיל .14עדשות מגע מיוחדות )לילדים בלבד(..15עיניים.תותבות .16 הטכנולוגיה תינתן– העין גלגל של )תותבת( סקלראלית א. עדשה16

להם שמלאו למספר18למטופלים אחת ההחלפה תדירות שנים; אקרילי(.שנים, כתלות בחומר העדשה )כגון זכוכית או

תותבות חיצוניות אף, אוזן וכו'..17חזיה(.פרוטזות שד )בפעם הראשונה גם .18 הידראולים בלבד.– ביתיים מנופים.19וחשמליות.מיטות פאולר ידניות .20וחשמליות. ידניות HI-LOW+ פאולר מיטות.21 עם מוגבלות בניידות;21. עמידונים לילדים ולצעירים, עד גיל 22

האבזר יינתן למטופלים בלא יכולת עמידה עצמאית, עם או בלי אבזרתומך.עזר חלופי

וחלופית. מחשבי תקשורת תומכת 23 המפורטים מהסוגים חלופית תומכת תקשורת מחשבי יינתנו ושאינם מילולית תקשורת לקיים יכולים שאינם למטופלים להלן

טאבלטים או תמונות קולי, לוחות פלט במכשירי להיעזר יכוליםתקשורת: ( לצורךiPAD )כגון

שניתן ייעודית תוכנה מותקנת שעליהם ייעודיים מחשבים(1) נגישות אבזרי באמצעות או ישירות שימוש בדרכי להפעילם

שונים;מבט. מיקוד מבוססי וחליפית תומכת לתקשורת מחשבים(2)

מהשתתפות לחלוטין המשוחררת לאוכלוסייה הניתנים מכשיריםג. )מקבלי קצבאות למינהן(.– עצמית

רגילים.הליכונים .1 חד רגליים, תלת רגליים, וארבע רגליים– לסוגיהם הליכה מקלות.2קביים קנדיות..3כריות ספוג למניעת פצעי לחץ..4לחץ.מזרוני ספוג למניעת פצעי .5

יעיתרב תתוספ)בוטלה(




2012תשע"ג- צו

2015תשע"ה- צו

2015תשע"ו- צו

1994ממלכתי, תשנ"ד- בריאות ביטוח חוקומעודכן מלא נוסחתישימח תפתוס((1())ב9 ףי)סע

שלהלן המדדים כשקלול יחושב ריאותהב ריוק מדד, 9 יףסע ןיילענ מדד כל של היחסי השיעור לסטטיסטיקה, לפי המרכזית הלשכה שמחשבת

להלן: כמפורט אותו המרכיב מדד השכר למשרת שכיר במגזר הבריאות;– 61.7%(1) מדד השכר למשרת שכיר במגזר הציבורי;– 3.5%(2) מדד השכר למשרת שכיר במשרדי הממשלה )ממשלה מרכזית(;– 0.5%(3) מדד שכר המינימום;– 3%(4) מדד המחירים לצרכן;– 26.8%(5) מדד מחירי תשומות הבנייה למגורים.– 4.5%(6)

יוקר הבריאות לשנים2015שנת תהיה שנת הבסיס לחישוב שיעור מדד .1995(, במקום שנת 100שלאחריה, על כלל מרכיביו )

שיתשי תתוספבוטלה()

יעיתשב תתוספ(67 ףי)סע

כללית;ה יםחול קופתלאומיים; עובדיםל יםחול קופת)מרכזית- עממית(; אוחדתמ יםחול קופתכבי.מ יםחול קופת

שמינית תתוספ((1)א17)סעיף

בריאות הנפש.1עבודהנפגעי .2

נהס יםאפריןרב קיצחאותהברי שרשלההממ ראש

סויי שבחמןויצ עזרנסתהכ שרא ביושדינההמ אנשי



( 6' סמ )תיקון1997-זתשנ"



2017תשע"ז- צו


- הקש נבו באתר ועוד פסיקה, חקיקה במסמכי ושינויים עריכה על למנויים הודעהכאן



http://www.nevo.co.il/advertisements/nevo-100.doc

http://www.nevo.co.il/advertisements/nevo-100.doc

Documents

nevo.co.il · Web viewבריאות – ביטוח בריאות ממלכתי. ביטוח – ביטוח בריאות ממלכתי. תוכן ענינים. סעיף 1 ביטוח הבריאות