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  1. 1. JESUS F. LANTIGUA LEIDY S. DE JESUS MARIVIC ORTIZ NAUDI TORIBIO CARMEN M. OSORIO
  2. 3.
    • Estructura musculo tendinosa que separa la cavidad torcica de la abdominal.
    • En la radiografa se identifica el diafragma en toda su extensin, excepto en el tercio medio del diafragma del hemidiafragma izquierdo, donde tiene contacto con el corazn, borrndose la sombra del diafragma al ser ambos dedensidad agua
  3. 4.
    • La va area comprende tres zonas:
      • Conductora
      • Transito
      • Respiratoria
  4. 5.
    • Es un conducto cilndrico de estructura cartlago membranoso tubular que desde la laringe se extiende hasta la bifurcacin de la Carina.
  5. 6.
    • Los bronquios principales se dividen en bronquios lobulares o lobares, dos en el lado izquierdo; superior e inferior y tres en el derecho; superior, medio e inferior estos a su vez se dividen en bronquios segmentarios.
    • En la radiografa PA podemos identificar la salida de ambos bronquios lobares superiores, el bronquio intermediario, el lobar inferior izquierdo y eventualmente algn segmentario.
  6. 7.
    • Anatmicamente son el conjunto de vasos, bronquios, nervios que desde el mediastino penetran al pulmn, ms algunos ganglios linfticos pequeos.
  7. 8.
    • Su principal componente radiogrfico:
      • lado derecho son las ramas de la arteria pulmonar derecha.
      • lado izquierdo son la arteria pulmonar izquierda en s misma y sus divisiones.
    • En condiciones normales, los dems componentes contribuyen poco a las sombras hiliares.
    • El hilio derecho se encuentra aproximadamente 1,5 cm ms bajo que el izquierdo.
  8. 9. tronco anterior lobar superior vena pulmonar superior derecha bronquiolo para el segmento anterior del LSD INFERIOR: Arteria interlobar (mujeres 16 mm hombres 18 mm) (IPA) Bronquio intermediario (BI) UL: bq para LSD M: derecho Main bronq BI: BQ intermediarioHA: Angulo formado entre la vena pulmonar superior derecha y la interlobar se llama angulo hiliar HILIO IZQUIERDO:superior: lobar superior izquierda (LPA) + ramas apicales(PA), vena pulmonar superior izquierda SPV) a veces el bq para el segmento anterior del LSI (a) inferior: interlobar dificil seguirla y medirla por que se divide (IPA) IPV: vena pulmonar inferior izquierda LUL: bq lobulo superior izquierdo
  9. 11.
    • Espacio extrapleural que queda entre los dos pulmones.
    • Para su estudio se divide en:
      • Superior
      • Anterior
      • Posterior
      • Area Pre-Vertebral
  10. 13. Medialmente limitada por el conducto arterioso y lateral por la pleura del pulmn izquierdo. Normalmente hay ganglios y grasa, si se pierde la ventana sospechar ductus persistente, masas, ganglios
  11. 14. -20 %, 4 hojas de pleura, unin anterior de los 2 pulmones, por debajo de las clavculas, direccin oblicua izquierda.
  12. 15. -Unin de los 2 pulmones en mediastino superior, 4 hojas de pleura y grasa, se extiende hacia arriba de las clavculas y es mas vertical.
  13. 16. AA Representa interfase entre trquea y pulmn, esta conformada por la pared derecha de la trquea mas una capa de grasa delgada y 2 hojas de pleura del plumn derecho. Limite inferior arco de la acigos (cabeza de flecha) limite superior las clavculas.
  14. 17. Representainterfase entre trquea y pulmn, esta conformada por la pared izquierda de la trquea mas una capa de grasa delgada y 2 hojas de pleura del pulmn izquierdo. Limite inferior arco de la aorta.
  15. 19.
    • Corazn depende:
      • Edad
      • Sexo
      • Actividad fsica
      • Hbito corporal
      • Alteraciones torcicas
  16. 20.
    • Tamao
    • Posicin
    • Contorno
    • Densidad
    • Vascularizacin pulmonar
  17. 21.
    • ndice cardio-torcico
      • Relacin entre dimetromximo de la silueta cardaca entre el dimetro del trax en su base.
    • Valoracin subjetiva
    d. S. d. T = 0,5
  18. 22. 1 2
    • Dimetro transversomximo del corazn.
    • 2. Dimetro transversomximo de la cajatorcica en la base
    • ndice cardio torcico
    • normal < 0,5 =
    12
  19. 23.
    • NORMAL
    • 1/3 derecha
    • 2/3 izquierda
  20. 24.
    • Borde izquierdo con 2 curvas.
    • Borde derecho con 1 curva.
    VistaA - P
  21. 26.
    • Aunque el corazn est formado por tejidos muy diferentes (sangre, msculo, pericardio, etc.), todos los tejidos cardacos exhiben una densidad similar.
    • El corazn se pone en evidencia como una sola estructura en las radiografas simples debido a que el haz de rayos X "ve" solamente una densidad y, por lo tanto, una sola estructura.
    • No hay una diferencia en la densidad que pueda crear una interfase.
  22. 27.
    • Distribucin vascular simtrica
    • Los vasos sanguneos son ms abundantes y de mayor calibre en la base del pulmn.
  23. 28.
    • Lbulos Superiores:
      • Venas se colocan ms lateral e inferiormente que las arterias
    • Lbulos Inferiores:
      • Venas -siguen un trayecto horizontal.
      • Arterias -siguen una direccinoblicuo ( vertical).
  24. 29. V.l.asc y subc.D
  25. 30.
    • Los rganos centrales del trax forman una silueta caracterstica en la placa frontal, cuyo bordes estn formados por:
    • Izquierdo:
      • Cayado Artico
      • Ventana Aorto-Pulmonar
      • Arteria Pulmonar
      • Borde Cardiaco Izq.
    • Derecho:
      • Tronco braquioceflico derecho
      • Vena cava superior
      • Aurcula derecha
      • Vena cava inferior
    • ART.PULMONAR
    AURICULA IZQ VENTRICULO IZQ AURICULA DER VENTRICULO DER
  26. 31. Contacto con esternn