بسم الله الرحمن الرحيمبنام خداوند بخشنده مهربان

جيوهMERCURYMERCURY

كومين را در معادن جيوه به كار وادار مي بردگان و محكردند

ين بار عالئم مسموميت با جيوه توسط اوليف شد توص(Jean Fernel)ژان فرنل

كوسمول مسموميت جيوه در آينه سازان را (قرمزي ته حلق) نشانه كوسمولشرح داد و

و مراحل بيماري را در آنها بيان كردي است سنگين به رنگ سفيد مايل به فلزخواص :

نقره ايي است كه در دماي معمولي بصورت مايع استتنها فلز

(خطر استنشاق) ي دارد فشار بخار باالئي بدن نمي باشدعنصر ضرور

مصارفي و وسايل الكتريكيساخت دماسنج ، فشار سنج ، باطر

يه كلر و سود سوزآورتهكپك ، فوميگانتضد قارچ ، ضد

كاري ، تاكسيدرمي ، دباغيآب كاله نمدي ساخت

(mad as a hatter )لرزه كاله سازان يد فوم پلي اورتان بعنوان كاتاليزورتول

مواجههكارگران استخراج و بازيافت جيوه ) بخار جيوه (

كارگران كارخانجات توليد كلر ، الكتريكيكارگران كارخانجات ساخت وسائل

بهداشتكاران دندان و دهان دندانپزشکان،كشاورزان

گنداب ها و فاضالبها از ي ناشيطي محيآلودگ

يوه در آمالگام جدندانپزشكي

A miner (left) displays a 'pot of gold' that has been separated from rock and sediment with the help of mercury.

• A miner tries to protect himself from vapors as he blowtorches a ball of purloined gold ore and mercury. However, covering his nose and mouth with his shirt provides no effective protection from the poisonous fumes.

Hg – Like Water

• Abraham Lincoln 'suffered mercury poisoning'Abraham Lincoln took medication for depression

Case Studies

China's first emperor of unified China, Qin Shi Huang Di

was driven insane and killed by mercury pills intended to give him eternal life.

“Great Shock”In December 1997

a chemistry professordeath of

Karen Wetterhahn at Dartmouth College

was contaminated with dimethylmercury when she spilled a drop on her latex glove.

Mercury poisoning

- elemental

- inorganic

- organic

• Each has a different toxicological profile

•There are 3 different forms of mercury

Sources of mercury• Elemental mercury:

– Sphygmomanometers, thermometers, barometers– Liquid at room temp – volatilises easily

• Inorganic mercury:– Traditional remedies (ayurvedic, chinese)– Used in gold extraction, caustic soda

manufacturing– Rodenticides

• Organic mercury: – Fungicides, seed dressings– Methylmercury in fish …

Mercury - Absorption

• Inhalation : 60-80%

• Dermal : 3-15%

• GI Tract : Metallic <0.2% Inorganic 15% Organic 90+%

Organic mercury poisoning: Rare … but severe

Exposure: ingestion, topical or inhalation

• CNS Toxicity:• poor concentration, fatigue, ataxia, tremor,

constricted visual fields, • coma & convulsions

• BM suppression

• Renal toxicity - dealkylation to inorganic form

• Poorer response to treatment

Inorganic mercury poisoning• Gastrointestinal phase: Hg2+ is a potent GI irritant

– gingivitis, stomatitis- oesophageal, gastric, small and large bowel erosions- haematemesis, bloody diarrhoea, CVS collapse

• Systemic toxicity: جیوه مهار توسط سولفیدریل آنزیم– hypotension, lactic acidosis

• Nephrotoxicity: ها توبول در جیوه ATN رسوب

– acute renal failure - potentially leads to CRF in survivors

يسم و دفعيسم و دفعجذب ، متابولجذب ، متابول جذب پوستي ندارديوهبخار ج

از طرق استنشاق يوه معدنيجو گوارشي جذب ميگردد

) تركيبات آلكيل ( يوه آليجيق تمام راههااز طر

) استنشاق ، خوردن ، يشودپوست ( جذب م

Pure elemental mercury • is a cumulative heavy-metal poison

rather poorly absorbed through the gastrointestinal tractmoderately absorbed through the skin, readily absorbed as vapor through the lungs.

ينيينيعالئم بالعالئم بالالتهاب حفره دهان ،متورم شدن غدد

( ، ديده ژنژيويتي ،التهاب لثه )بزاقشدن يك خط تيره

( ناشي از سولفيد جيوه روي آبي رنگ)لثه هاي ملتهب ، لق شدن دندانها

ي ، روانيي ، روانيعالئم عصبعالئم عصبييرات شخصيتي ) تحريك پذيري ، تند تغ

مزاجي ،يقراري و... ( ،ترمور )لرزش ( ب

Pink Disease (Acrodynia) Mercury Poisoning in Children

from Teething Powders

Acrodynia : A disease of infants and young children caused by chronic

mercury poisoning.

TREATMENT:• removing the source of the mercury, •administering dimercaprol (BAL) antidote,• providing supportive therapy

Polluting with HG

Discharge in Minamata Bay

• Mercury damages the central nervous system, endocrine system, kidneys, and other organs, mouth, gums, and teeth.

• Exposure over long periods of time or heavy exposure to mercury vapor can result in brain damage and death. Mercury and its compounds are particularly toxic to fetuses and infants.

• From 1932 to 1968 methyl mercury was released into the sea around the city of Minamata, Japan.

• The toxin bioaccumulated in fish, which when eaten by the local population caused the largest case of mercury poisoning known

• Minamata disease caused the deaths of over 1000 people and permanently disabled a great many more.

Case Studies

Life-Long Effects of MeHg

Planting Seed with Mercury

• Another case of widespread mercury poisoning occurred in rural Iraq in 1971-1972, when grain treated with a methylmercury-based fungicide was used by the rural population to make bread.

Iraq Infant Effects of Mercury

يشگاهييشگاهيعالئم آزماعالئم آزمايش دفع پروتئين در ادرار، اندازه گيري جيوه افزا

خون و ادراريصتشخ

ييشرح حال شغلشرح حال شغلي مسموميت با جيوه عالئم اصل

ييرات روحي و رواني ، تغييرات لثه ، ترمور تغيش بيولوژيك: اندازه گيري جيوه ادرارپا

درماندرماني معده با محلول سولفوكسيالت شستشو

BALبا فورمالدئيد سديم ، درمان فوري : برداشتن ي ناشي از جيوه آليدرمان سوختگ

سريع تاول ها و مايع درون آنها ميباشديت مزمن بايد از تماس بيشتر افراد با مسموم

خودداري نمايند

• The epithelial lining of proximal tubules is necrotic and appears as large, esosinophilic cells with no nuclei.

• Mercury poisoning can reslt from vapor inhalation, ingestion, injection, or absorption through skin. • Elemental mercury in liquid form is lipid soluble

and converted into a divalent or mercuric form by catalase in the erythrocytes.

•   The resulting inorganic form (also found in batteries) has poor lipid solubility and accumulates mostly in the kidney, causeing significant kidney damage.

the pictures below are from a person who stepped

onto a broken CFL bulb whose foot was

subsequently infected with mercury poisoning.

This person spent two weeks in the ICU, and at one point it was feared

that his foot would need to be amputated. Note in one photo the vacuum

pump which was needed to continuously remove

dead tissue.

Diagnosis of Mercury poisoning• Blood mercury:

– only really useful acutely normal <10µg/l symptoms with blood mercury >150-200µg/l

• Urine mercury:– probably the most reliable indicator normal <10µg/l symptoms with urine mercury >100-150µg/l

• U&E• Radiology: for elemental ingestion/aspiration/injection

• Remove from source

• Supportive care– particularly important with inhalation

• DMPSDMPS Chelation (2,3-Dimercapto-1-propanesulphonate)

Chelation therapy of choice for mercury For both acute and chronic mercury poisoning For all forms of Hg (inorganic > metallic >> organic)

- Indications: symptomatic patients blood/urine mercury persistently > 100 - 150mg/l

Treatment of Mercury poisoning

• "Bernardino Ramazzini (1633- 1714) made an accurate recording of the signs and symptoms of mercury poisoning

يشگيريپي از خطرات بخار جيوهاگاهكار گيري مناسب موادب

يت دقيق بهداشت عمومي و فرديرعايگزيني جيوه با مواد ديگر )در صورت امكان ( جا

در صورتيكه در دماي يه مناسب ) استفاده از تهو (معمولي از جيوه استفاده شود

يلترهاي مناسب در هواكش هاي محيط استفاده از فكار

كنترل پخش مواد صنعتي حاوي جيوهيط هاي كاري بايد براحتي قابل تميز كردن باشدمح

كف زمين و ميز كار نبايد داراي منفذ باشدكف زمين بايد به سمت كف شور شيب داشته باشد

داشته باشد رختكنيد دو گارگر با وجود داشته باشد دوشين رختكن ها در ب

بايد هر روز شسته ي محيط كارلباس هاشود

داشته باشدجيب س حفاظتي كارگر نبايد لبا بايد جدا” منزلكار بهاز بردن لباس

خوداري گردد ، سيگار قبل از خوردن غذاكارگران بايد

كشيدن و نوشيدن مايعات دست ها را بشويند و دهانشان را با آب غرغره كنند

مناسب بايد از يهعدم تهودر صورت استفاده نمود و از آنها ك هاي فيلتر دارماس

به مدت كوتاهي استفاده نمايند

ينات قبل از استخدامينات قبل از استخداممعامعاير بسيار ضروري استتوجه به موارد ز

دارد يا ي تماسg با جيوهسابقه قبلخير

يسابقه اختالالتg عصبيماgري كليه ب

يماgري تنفسيg مزمنب يتg مزمgندرمات

كالت دهان ودندانمش