بسمه تعالی

91مرور فصلنامه بهورز پاییز

• :موارد استفاده از کیف آب گرم

گرفتگي عضالت

دردهاي مزمن نظير درد هاي روماتيسمي

قبل از فعاليتهايي که موجب تحريک آسيب هاي مزمن عضالني مي شوند

2

موارد استفاده از کیف یخ :

ساعت از وقوع آسیب گذشته باشد 48-کمتر از

- وجود تورم ویا کبودی در ناحیه آسیب دیده

3

دستور العمل سالمت کار در کارگاه ه هاي کوچک باید متناسب با وضع آب وهوای محل ساخته کارگاه ساختمان

شده باشد

3حداقل وبرای هر کارگاه باید متر کمتر باشد 3وارتفاع کارگاه نباید از متر

منظور شود . و سطح اشغال شده به وسیله ماشین آالت مربع سطحوابزار و

اثاثیه مربوط به کار و فاصله آنها ازهم ومسیر عبور ومرور وسایل نقلیه جزء

. سطح مذبور محسوب نمی شود

4

HSE

آشنایی با سیستم مدیریت یکپارچه بهداشت ، ایمنی ومحیط زیست

 نظامی است هدفمند وسازماندهی شده با برنامه ریزی خاص که

با تهیه

دستورالعملها ، روشهای اجرایی واستانداردها و مقررات جاری استقرار یافته

و مورد بازنگری قرار می گیرد ودر مقاطع زمانی مختلف اصالح می شود

5

عناصر مدیریت بهداشت ، ایمنی ومحیط زیست

وتعهد در اين بخش اعتقاد نيروي انساني در : رهبريسازمان براي رسيدن به موفقيت اين نظام مديريت

مورد بررسي قرار مي گيرد. در اين بخش مقاصدوخواسته :خط مشي واهداف

HSEهاي مديريت وهدف از بهبود کارايي عملکرددرسازمان بيان مي شود.

سازماندهي منابع ومستند سازي : دراين بخشسازمان دهي نيروي انساني، منابع ومستند سازي

مورد بحث قرار مي گيرد.HSEبراي کارايي عملکرد 6

ادامه

دراين بخش چگونگي ارزيابي ومديريت خطر پذيري :تعيين عوامل آسيب رسان براي تمام فعاليتها

ومحصوالت وخدمات مورد ارزيابي قرار مي گيرد. در اين بخش برنامه ريزي الزم براي دست طرح ريزي :

مد نظر HSEيابي به اهداف واقدامات مربوط به اجراي قرار مي گيرد.

در اين بخش همه فعاليتها ووظائف اجرا اجرا وبازبيني :وباز بيني ميشود.

دراين بخش ارزيابي دوره اي کارايي مميزي :عملکردواثر بخشي نظام مورد بررسي قرار مي گيرد.

7

 عوامل موثر در بروز سوء تغذیه :

- تغذیه باشیری غیر از شیر مادر

-نا آگاهی های تغذیه ایی والدین و توجه نا کافی به کیفیت وکمیت غذا

-ابتالئ مکرر کودک به بیماریهای عفونی وانگلی

- زود یا دیر شروع کردن غذای کمکی و یا قطع ناگهانی شیر

-رعایت نکردن بهداشت فردی وبهداشت مواد غذایی

9

: انواع روغنهای مفید

• در پیشگیری ودرمان بیماریهای قلبی وعروقی ، زیتون روغن فشار خون ، زخم های گوارشی و...

برای سرخ روغن مناسب ترین روغن : این کلزا )کانوال ( روغن کردن می باشد

: نقش بسیار موثر در جلوگیری از بیماریهای هسته انگور روغن قلبی دارد و مانع لخته شدن خون در رگها مي شود. ولي به دليل پايين بودن مقاومت دربرابر اکسيداسيون ونقطه دود

براي سرخ کردن مناسب نمي باشدپايين : باعث خوش طعم شدن موادغذایی شده وبرای کنجد روغن

تهیه• وبرای سرخ کردن مناسب استساالد توصیه می شود

  6 و امگا 3دو نوع مهم اسیدهای چرب غیر اشباع امگا

هستند .

را در بدن ندارند ولی گیاهان این توانایی 6 وامگا3انسانها توانایی سنتز امگا را دارند

عبارتند از : 3منابع غذایی دارای امگاروغن ماهی

ماهیها بخصوص ماهی های چرب مثل آزاد ، ساردین، قزل االو...میگو

عدد گردو توصیه می شود (2روغن موجود در گردو ) روزی

:6منابع غذایی دارای امگا انواع روغنهای نباتی ) افتاب گردان ، گلرنگ ، ذرت وسویا ( ، دانه ها و مغز ها

11

 افاکتور های الزم برای رشد باکتری های مسموم کننده غذ

دما، رطوبت ، زمان ، غذا ، اکسیژن، PH

حرارت مطلوب برای باکتری هایی که ایجاد مسمومیت غذایی می کنند

درجه سانتیگراد ( است در این دما میزان رشد و 37دمای بدن انسان )تکثیر

نام دارد منطقه خطر درجه سانتیگراد دمای 5-63حداکثر است . دمای که

همه باکتری ها در آن تکثیر میابند و باکتریها در اکثر مواد غذایی به ویژه

آنهایی که پروتئین و رطوبت باال وپی اچ طبیعی دارند ، زندگی کرده و تکثیر یابند

12

 

:مکمل یاری در کودکان

با توجه به اینکه قطره مولتی ویتامین یا آ. د با فرمول واحدویتامین آ 1500روزانه دریافت

آهن المنتال ) خا لص (با فرمول و واحد ویتامین د 400و میلی گرم در روز 15حداکثر

مطابق با دستورالعمل وزارت بهداشت در کشور تولید می شود الزامی است کارکنان شاغل در مراکز بهداشتي درماني بطور اکيد از توصيه ومصرف هر گونه مکمل

دارويي تجارتي که فرموالسيون آنها با نسبت فوق مغايرت .دارد خودداري نمايند

13

 

توصیه های الزم در مورد مصرف قطره آهن :

برای جلوگیری از تداخل در جذب آهن این قطره همراه با شیر یا فراورده های حاوی کلسیم

وعده شیردهی در عقب دهان شیر خواران 2استفاده نشود و قطره بین چکانده و سپس

. به طور مقداری آب به او بدهند تا از تیره شدن رنگ دندانها جلوگیری کند طبیعی قطره

آهن موجب تیره شدن رنگ مدفوع می شود . مصرف قطره آهن با ویتامین ث موجب افزایش

. جذب آن می شود

14

 :نخ دندان

برای تمییز کردن سطوح بین دندانی به جای نخ دندان از وسایل سخت

ونوک تیز مثل سنجاق ، چوب کبریت وخالل دندان که موجب آسیب به لثه می

و بهترین زمان استفاده از نخ دندان قبل از شود استفاده نگرددمسواک زدن ،

بار صبح وشب می باشد2روزانه

15

 مراقبت از دندانهای مصنوعی :

-دندانهای مصنوعی را حداقل یکبار در روز از دهان خارج کرده وبا مسواک نرم بشویید

برای شستن دندان مصنوعی از مایع ظرفشویی استفاده گردد و -سپس به خوبی با آب بشویید

شبها دندان مصنوعی را از دهان خارج کرده ودر یک ظرف آب یا آب -نمک تمییز قرار دهیید

ماه یکبار به دندان پزشک مراجعه کنید6-12حداقل هر -

16

( VISION 2020 پيشگيري وکنترل نابينايي قابل اجتنابدر کودکان )

درصد موارد نابینایی با بکارگیری 80طبق براورد سازمان جهانی بهداشت نزدیک به دانش وتکنولوژی

درصد نابیناییهایی کهدر کشورهای درحال 75موجود قابل پیشگیری ودرمان است و توسعه رخ می دهد

مربوط به آب مروارید ، تنبلی چشم ، عیوب انکساری ،تراخم وگلوکم است که همگی قابل پیشگیری

را پیشنهاد 2020ودرمان هستند بر همین اساس سازمان جهانی بهداشت طرح ویژنهدف آن کرد که

این طرح کودکان در سه مقطع در است2020حذف نابیناییهای قابل اجتناب تا سال 2-3سنی نوزادی ،

سالگی مورد بررسی ومعاینه بینایی قرار می گیرند4-6ماهگی و  

17

آن هاي نشانه وبرخي اتيسم

• ، اجتماعي تعامل کيفيت تخريب از است عبارت اتيسم........ و ، ارتباط تخريب

مي • شروع سالگي سه از قبل ماندگي درخود يا اتيسمنشود . شناسايي باالتر سنين تا است وممکن شود

اتيسم : • هاي نشانهاجتماعي • درتعامل کيفي تخريبوزبان • ارتباط هاي اختاللوعاطفه • خلق ثباتي بيمحرکها • به معمل تراز خفيف يا شديدتر واکنش

 

ادامه نشانه هاي اتيسم:

رفتارهای قالبی مانند پیچش یا حرکت شبیه بال زدن در دستها یا انگشتان یا

حرکات پیچیده کلی بدن

درصد کودکان مبتال عملکرد هوشی درحد کم توان 70-75-در ذهنی است

-در استفاده از رفتارهای غیر کالمی مانند حالت چهره ، وضعیت بدنی و ایما واشاره برای برقراری ارتباط ناتوان هستند

-اگرچه آزمایشهای شنوایی آنها سالم است اما در برابر نام خود و دستورات کالمی بی تفاوت هستند

18

عالئم بیماری آرتروز:

کم شدن قابلیت ارتجاعی مفاصل

صدای غیر طبیعی در حین حرکت در مفصل

ورم و جمع شدن مایع در مفصل بعد از فعالیت شدید

تب ، بی اشتهایی و کاهش وزن وجود ندارد

20

 عوامل ایجاد آرتروز :

عوامل متعددی از جمله وراثت ، چاقی ، صدمات مفصل ،استفاده

، ضعف عضالت ، اسیبهای اعصاب بیش از حد از مفصل و بیماری های

. استخوان مجاور مفصل در بروز آرتروز نقش دارند

21

 :نقش همکاری بین بخشی در سالمت

و سالمت فرد منتج از سالمت جامعه است و سالمت انسان سالم ،محور توسعه است جامعه به

. تمام عرصه ها مانند فرهنگ ،سیاست ، اقتصاد ،آموزش وعدالت در منابع بستگی دارد به

اعتقاد برخی از صاحبنظران تاثیر سیستم بهداشت ودرمان در ایجاد وحفظ سالمت به میزان

درصد آن به کنش و واکنش سایر بخش های توسعه وابسته 75 و درصد می باشد25می باشد.

درصدی نقشی کلیدی و محوری است که می تواند نظر سایر سازمان 25البته این نقش ها را

حول اهداف مهم خود جمع کرده واز توان ایشان برای پیشبرد اهداف تبیین کننده سالمت

. استفاده کند

22

مجموع عمر از دست رفته در نتیجه مرگ بار بیماری زودرس

زمان سپری شده توام با نا به عالوه ناشی از بیماری توانی

هر بیماری وآسیب در قالب برایومعلولیت کمی شده شاخصیک

.می باشد

25

 نحوه تکمیل ذیج حیاتی

- جدول مرگ مادران به دلیل عوارض حاملگی وزایمان بر حسب سن مادر وعلت مرگ 1در

روز بعد از زایمان 42طول سال هر گونه مرگ مادر در اثر عوارض بارداری ،زایمان وتا را

برحسب سن مادر به تفکیک به علتهای عمده)خونریزی ،عفونت بعداز زایمان،مسمومیت

حاملگی،بیماری قلبی(مرگ به علت حوادث در زیج ثبت نمی شود.

سال این جدول علت مرگ به تفکیک جنس 5- جدول علت مرگ در کودکان کمتر از 2وسن

ومنطقه نمایش داده می شود.

مرگ ناشی از عارضه کمبود وزن هنگام تولد شامل مرگ نوزادی است که بعد از هفته 37

گرم به دنیا آمده است2500بارداری وبا وزن کمتر از

26

شپش

شپش يک انگل خارجي است. سه نوع شپش انسان را آلوده مي کند که عبارتند از شپش سر – شپش بدن وشپش

عانه . آلودگي به شپش را پديکولوزيس مي نامند. نشانه هاي عمومي :

- خارش شديد در بدن به دليل تزريق ماده بزاقي به زير 1پوست فرد آلوده

-عفونتهاي ثانويه مانند زرد زخم در اثرخاراندن شديد 2پوست

-ضايعات پوستي به صورت بثورات ريز قرمز رنگ3 - خستگي 5- افسردگي ، پريشان رواني وبي خوابي 4

عمومي

 راههای انتقال بیماری ماالریا

عمده ترین راه انتقال - انتقال از طریق نیش پشه آنوفل: 1است.

- انتقال از راه تلقیح:انتقال از طریق خون –پیوند اعضاء-جفت 2–سرنگ

آلوده وآلودگی شغلی

27

 روشهای مبارزه با بیماری ماالریا

-1شامل زهکشي آبهاي راکد ، پرکردن باتالقها ، سالم سازي :روش مکانیکی

برکه ها و چشمه ها و......... - روش شيميايي: شامل استفاده از مواد نفتي والروکش هاي 2

شيميايي وسموم

- روش بیولوژیکی:شامل استفاده از ماهی گامبوزیا در آبهای که 3امکان خشک کردن آنها وجود ندارد

- محافظت فردي : شامل جلو گيري ازگزش پشه ، خوابيدن در 4داخل پشه بند آغشته به حشره کش ، نصب توري در وپنجره

................. و

28

ماالريا بيماري کننده ايجاد عامل

چهار گونه ا نگل ماالريا به نامهاي )ويواکس - فالسيپارم – ماالريه – اووال ( عامل بيماري مالريا

هستند که با گزش وخونخواري توسط پشه آنوفل از فردي به فرد ديگر منتقل مي شوند.

کشور ما يکي از مناطق مهم ماالريا خيز جهان است . از چهار نوع انگل نا م برده شده تنها ) ويواکس

وفا لسيپارم ( بطور عمده در مناطق جنوب شرقي کشور در استان سيستان وبلوچستان -

کرمان وهرمزگان شايع است

مهمترین )بهورزان ،کاردانان،کارشناسان و پژشکان( تیم سالمت نظام بازوی

بهداشتی کشور در موفقیت درمان بیماران مسلول هستند.

 عبارت است از تمام سازمان ها، موسسات نظام سالمت

ومنابعی که به ارایه یا

تولید اقدامات سالمت اختصاص دارند.

مردم،دولت،سازمان های ارایه کننده خدمات بهداشت ودرمان در بخشی بخش های دولتی وخصوصی وسازمانهای بیمه گر هر یک

از نظام سالمت را تشکیل می دهند

31

 :چاقی شکمی،دیابت ،کم کاری عوامل ایجاد کننده کبد چرب

مصرف تیروئید،

یا افزایش ناگهانی وزن کاهشزیاد آهن،

اقدامات الزم برای پیشگیری از ایجاد کبد چرب:

- تغذیه صحیح

-استفاده از مواد غذایی تازه

- استفاده نکردن از فست فودها

- ورزش

33

بازنشستگی

خانواده بهترین یاری دهنده وآرامش بخش فرد بازنشسته است .

توصیه هایی برای سالم ماندن بازنشسته :

-توکل به خدا

- ورزش

-تغذیه صحیح

- ایجاد سرگرمی مفید

34

موفق باشید مرکز آموزش بهورزی قوچان