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Protocolos RMD/EMD - Mayores de 75 años PROTOCOLOS RMD/EMD MAYORES DE 75 AÑOS Incluye: 1. Contenido del Reconocimiento Médico Deportivo. 2. Contenido de la Entrevista Médico Deportiva. 3. Anexos I Modelo de Consentimiento Informado II Modelo de Historia Médico Deportiva III Encuestas y Tests de Valoración Geriátrica y de Estado Cognitivo IV Examen Médico V Interpretación de los datos de Espirometría, Antropometría, y Dinamometría VI Test para la aplicación de un programa de caídas VII Informe médico para el usuario y para el médico de cabecera. VIII Informe/certificado médico para la Entidad Gestora IX Informe médico para el técnico deportivo.

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PROTOCOLOS RMD/EMD MAYORES DE 75 AOS

Incluye: 1. Contenido del Reconocimiento Mdico Deportivo. 2. Contenido de la Entrevista Mdico Deportiva. 3. Anexos I Modelo de Consentimiento Informado II Modelo de Historia Mdico Deportiva III Encuestas y Tests de Valoracin Geritrica y de Estado Cognitivo IV Examen Mdico V Interpretacin de los datos de Espirometra, Antropometra, y Dinamometra VI Test para la aplicacin de un programa de cadas VII Informe mdico para el usuario y para el mdico de cabecera. VIII Informe/certificado mdico para la Entidad Gestora IX Informe mdico para el tcnico deportivo.

Protocolos RMD/EMD - Mayores de 75 aos

1. Contenido del Reconocimiento Mdico DeportivoAntes de realizar el RMD/EMD el usuario deber cumplimentar el Anexo I - Modelo de consentimiento informado. HISTORIA MDICO-DEPORTIVA. Siguiendo el Anexo II, recoger: a. Anamnesis y antecedentes personales del paciente b. Hbitos de salud c. Encuesta diettica d. Encuesta deportivo-social ENCUESTAS Y TESTS DE VALORACIN GERITRICA Y DE ESTADO COGNITIVO. (Anexo III) a. Satisfaccin de calidad de vida (Escala De Filadelfia) b. Grado de dependencia en actividades de la vida diaria (AVD) c. Miniexamen cognoscitivo (MEC) d. Test de dibujo del reloj (TDR) EXAMEN MDICO. (Anexo IV) a. Exploracin b. Electrocardiograma basal c. Espirometra basal d. Aparato locomotor e. Antropometra f. Dinamometra manual g ANALITICA DE SANGRE. Medida de glucemia y colesterolemia. h Interpretaciones: Espirometra, Antropometra y Dinamometra Manual (Anexo V)

TESTS PARA APLICACIN DE PROGRAMA DE PREVENCIN DE CADAS (AnexoVI) a. Test de fuerza de levantarse de la silla b. Test de equilibrio de 4 tiempos . INFORMES Los RMD y las EMD darn lugar a tres tipos de informe, pero todos sern entregados nicamente al usuario para que los haga llegar a quien corresponda en cada caso: a. Informe para el usuario y para su mdico de cabecera. (Anexo VII) c. Informe/certificado para la Entidad Gestora del programa. (Anexo VIII) d. Informe para el tcnico deportivo. (Anexo IX).

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2. Contenido de la Entrevista Mdico DeportivaSe verificaran a los usuarios en los perodos de un ao en los que no se realiza el RMD. Se harn anualmente segn el siguiente esquema plurianual para los usuarios que repitan en la actividad: RMD-EMD-RMD,... Constar de: a. Actualizacin de anamnesis y antecedentes personales del usuario b. Test de Dibujo del Reloj (TDR) c. Electrocardiograma basal d. Test de equilibrio de 4 tiempos Los informes sern similares a los RMD, pero obviando aquellas exploraciones no realizadas.

3. Anexos I Modelo de Consentimiento Informado II Modelo de Historia Mdico Deportiva III Encuestas y Tests de Valoracin Geritrica y de Estado Cognitivo IV Examen Mdico V Interpretacin de los datos de Espirometra, Antropometra, y Dinamometra VI Test para la aplicacin de un programa de cadas VII Informe mdico para el usuario y para el mdico de cabecera. VIII Informe/certificado mdico para la Entidad Gestora IX Informe mdico para el tcnico deportivo.

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ANEXO I.- Modelo de Consentimiento Informado

D/D___________________________________________, de ___ aos de edad, con DNI:______________, domiciliado en ___________________ calle ______________________________, municipio _________________ cdigo postal________________ con telfono_____________, inscrito en la actividad __________________________ del programa Entra en Accin durante la temporada _____________ da su consentimiento para ser incluido en el programa de Reconocimientos Mdico-Deportivos de Zaragoza Deporte Municipal, incluyendo la realizacin de toma de muestras de sangre. Adems da su consentimiento para que los datos relacionados con la salud y el ejercicio que sean comentados por el Mdico Especialista que lleva a cabo el reconocimiento con el tcnico responsable de la actividad con el objetivo de mejorar su salud y mejorar las condiciones de seguridad de la actividad. Finalmente da su consentimiento para que su datos mdicos puedan ser usados para fines cientficos y estadsticos, siempre de una forma annima.

En ___________________ a_______ de ___________________ de 200

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ANEXO II.- Modelo de Historia Mdico-Deportiva HISTORIA MEDICO- DEPORTIVA

NOMBRE:_________________________________________SEXO: (M/F) __ CLAVE: ________________ FECHA: ______________ ______________

FECHA DE NACIMIENTO:_______________ EDAD :

DOMICILIO:_____________________________________________________ TELEFONOS:________________ LUGAR DE NACIMIENTO: ________________________ Actividad deportiva Entra en Accin en la que est inscrito/a en la presente temporada: _____________________________________________________

A.- ANAMNESIS. ANTECEDENTES PERSONALES (En caso relevante marcar, resumir y detallar en hoja de anotaciones final si es necesario, notar si son antecedentes o si son patologas actuales y su estado actual, secuelas, etc...). 1.- Cardiolgicos: soplos, palpitaciones, dolor precordial, fatiga, sncope, edema, disnea, diagnsticos cardiolgicos.

2.- Circulatorios: hipertensin, varices, hemorroides, flebitis.

3.- Respiratorios: asma. EPOC, neumonas, TBC pulmonar

4.- Neurolgicos: ACV, patologas degenerativas, trastornos del equilibrio

5.- Psicolgicos o psiquitricos: trastornos comiciales, depresiones, ansiedad 6.- Digestivos: lceras, hepatitis, patologa intestinal

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7.- Nefrourinarios: litiasis, pat.renal, venreas

8.- Endocrinolgicos - Metablicos: diabetes, patologa tiroidea, dislipemias, hipercolesterolemia,

9.- Sangre: anemias, pat. Leucocitarias, pat. Trombocitos.

10. - Dermatologa

11.- ORL de inters: amigdalitis, otitis, sinusitis, otosclerosis 12.- Pat. Ocular, vista: 13.- Infecciones de relevancia: TBC, parasitosis, 14.- Alergias

15. - Androlgicos: 16.- Fracturas seas: 17.- Lesiones articulares agudas:

18.- Patologas osteoarticulares crnicas, inflamatorias, infecciosas: artrosis, artritis.

19.- Patologa raqudea: lumbalgias, deformidades, patologas discales.

20.- Anomalas morfoestticas conocidas:

21.- Accidentes, heridas, otras lesiones:

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22.- Intervenciones quirrgicas no mencionadas:

B.- HABITOS 1.-FARMACOS: analgsicos, hipotensores, diurticos, sedantes, somnferos, laxantes, vasculares, cardiacos, insulina o antidiabticos

2.- DIETETICA - Peso ms elevado y cuando: - Cuntas comidas hace al da? - Cuntas veces toma verdura a la semana? - Cuntas piezas de fruta come al da? - Cantidad de leche y derivados que come al da

- ENCUESTA GENERAL DE LTIMAS INGESTAS anomalas relevantes

3.-ENOLISMO tipo de bebida, cantidad, aos de beber, aos que lo dej

4.- TABAQUISMO tipo de tabaco, cantidad, aos de fumar, aos que lo dej

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5.-CUIDADO DENTAL visitas al dentista, limpieza, tratamientos recibidos

C.- ENCUESTA DEPORTIVO-SOCIAL 1.-PROFESIONES EJERCIDAS A LO LARGO DE LA VIDA (especificar todo lo relativo a tipo de actividad fsica etc... si no queda claro)

2. - AOS COMO USUARIO DE ESTA ACTIVIDAD

3.-OTRAS ACTIVIDADES FISICAS EN LA ACTUALIDAD. GENERO DE VIDA ACTUAL.

4.-ACTIVIDADES FISICAS NO LABORALES EN LA INFANCIA, JUVENTUD Y MADUREZ

5.- ESTADO soltero, casado, viudo

6.-DNDE, CON QUIEN Y COMO VIVE?

7.- NUMERO DE HIJOS 8.-NIVEL CULTURAL, NIVEL DE ESTUDIOS

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ANEXO III Valoracin Geritrica y Estado Cognitivo

A) NIVEL DE SATISFACCIN DE VIDA A valorar mediante la Escala de Filadelfia, descrita por Lawton MTODO iTEMS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 A medida que se va haciendo mayor se ponen las cosas peor para usted? Tiene usted tanta energa como el ao pasado? Se siente usted solo? Le molestan ahora ms las cosas pequeas que antes? Siente que conforme se va haciendo mayor es menos til? A veces est tan preocupado que no puede dormir? Segn se va haciendo mayor, las cosas son MEJOR, PEOR, IGUAL que lo que usted pens que seran? A veces siente que la vida no merece la pena ser vivida? Ahora es usted tan feliz como cuando era ms joven? Tiene muchas razones por las que estar triste? Tiene miedo de muchas cosas? Se sente ms irascible que antes? La mayor parte del tiempo la vida es dura y difcil? Cmo est de satisfecho con su vida ahora?: SATISFECHO o NO SATISFECHO Se toma las cosas a pecho? Se altera o disgusta fcilmente? 1 No Si No No No No MEJOR/IGUAL No Si No No No No SATISFECHO No No PUNTOS 0 Si No SI Si Si Si PEOR Si No Si Si Si Si NO SATISFECHO Si Si

Se suma la puntuacin para valora el nivel de satisfaccin de vida:: PUNTOS 3 6-11 5 NIVEL DE SATISFACCIN alto regular bajo

SATISFACCIN DE CALIDAD DE VIDA Puntuacin en la escala de Filadelfia: __________ Nivel de satisfaccin: _______________________

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B) EVALUACIN DE LAS ACTIVIDADES BSICAS DE LA VIDA DIARIA (AVD) Mediante la escala de Katz&cols Construida y revisada especficamente para poblacin de personas mayores a partir de los trabajos de sus autores, as como de otros trabajos. Se usa para evaluar el nivel de autonoma o dependencia funcional de una persona mayor para la realizacin de actividades de la vida diaria bsicas: bao, vestido, uso de retrete, movilizacin, incontinencia y alimentacin. MTODO Consta de 6 tems: FUNC IONES CAPACIDAD VALORACION Se baa enteramente solo, o bien requiere ayuda nicamente en alguna zona concreta Independiente (p. ej., espalda). 1- Bao Necesita ayuda para lavarse en ms de una Dependiente zona del cuerpo, o bien para entrar o salir de la baera o ducha Coge la ropa y se la pone l solo, puede abrocharse (se excluye atarse los zapatos o Independiente 2. Vestido ponerse las medias). No se viste por s mismo, o permanece Dependiente parcialmente vestido. Va al WC solo, se arregla la ropa, se limpia Independiente l solo. 3. Uso del WC Precisa ayuda para ir al WC y/o para Dependiente limpiarse. Se levanta y se acuesta de la cama l solo, se levanta y se sienta de una silla l solo, se Independiente desplaza solo. 4. Movilidad Necesita ayuda para levantarse y/o acostarse, de la cama y/o de la silla. Dependiente Necesita ayuda para desplazarse o no se desplaza. Control completo de la miccin y defecacin. Independiente 5. Continencia Incontinencia parcial o total de la miccin o Dependiente defecacin. Come solo, lleva alimento solo desde el plato Independiente a la boca (se excluye cortar los alimentos). 6. Alimentacin Necesita ayuda para comer, no come solo o Dependiente requiere alimentacin enteral. A cada tem contestado como dependiente se le asigna un punto.

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INTERPRETACIN Puntuacin 6 3-5 2 Evaluacin Independiente para AVD Con deterioro funcional moderado Con deterioro funcional grave

GRADO DE DEPENDENCIA EN ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA (AVD) Puntuacin en la escala de Katz: __________ Evaluacin: ___________________________________________________

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C) MINIEXAMEN COGNOSCITIVO (MEC) Segn la sistemtica de Lobo (versin adaptada y validada en Espaa del MMSE (Mini-Mental State Examination) de Folstein MTODO PREGUNTAS ORIENTACIN Dgame el da..........., fecha, mes, estacin.....................................ao................ Dgame el lugar..................................................................... , planta..........., ciudad................., provincia............................., nacin.......................... FIJACIN Repita estas tres palabras ; peseta, caballo, manzana (hasta que se las aprenda) CONCENTRACIN Y CLCULO Si tiene 30 ptas. y me dando de tres en tres cuantas le van quedando ? Repita estos tres nmeros : 5,9,2 (hasta que los aprenda) .Ahora hacia atrs MEMORIA Recuerda las tres palabras de antes ? LENGUAJE Y CONSTRUCCIN Mostrar un bolgrafo. Qu es esto ?, Repetirlo con un reloj Repita esta frase : En un trigal haba cinco perros Una manzana y una pera ,son frutas, verdad ? Qu son el rojo y el verde ? Que son un perro y un gato ? Coja este papel con la mano derecha dblelo y pngalo encima de la mesa Lea esto y haga lo que dice (dice: CIERRE LOS OJOS) Escriba una frase Copie este dibujo PUNTOS 5 5

3

5 3

3 2 1 2 3 1 1 1 1

MINIEXAMEN COGNOSCITIVO (MEC) Puntuacin: ________ Interpretacin: _____________________________

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Instrucciones generales (MEC)Invitar al entrevistado a colaborar. No corregir nunca al sujeto, aunque se equivoque. Contabilizar los puntos correctos de cada uno de los 5 tems del test. ORIENTACIN: No se permite la Comunidad Autnoma como respuesta correcta para la provincia ni para nacin o pas (excepto en las comunidades histricas). FIJACIN: Repetir claramente cada palabra en un segundo. Le damos tantos puntos como palabras repita correctamente al primer intento. Hacer hincapi en que las recuerde, ya que ms tarde se le volvern a preguntar. Asegurarse de que el sujeto repita las tres palabras correctamente hasta que las aprenda. Estn permitidos seis intentos para que las repita correctamente. CONCENTRACIN Y CLCULO: Sustraccin de 3 en 3. Si no le entiende se puede reformular la pregunta. Si tiene 30 pesetas y me da tres cuntas le quedan?, y seguir pero sin repetir la cifra que d el sujeto. Se dar un punto por cada sustraccin correcta. Repetir los dgitos 5 9 2 lentamente: 1 segundo cada uno, hasta que los aprenda, se le da 1 punto por cada dgito que coloque en posicin inversa correcta. MEMORIA: Dar un amplio margen de tiempo para que pueda recordar sin ayudarlo. 1 punto por cada palabra recordada sin tener en cuenta el orden. LENGUAJE Y CONSTRUCCIN: El entrevistador ha de leer la frase poco a poco y correctamente articulada, Para concederle 1 punto tiene que ser repetida a la primera y correctamente articulada, un fallo en una letra es 0 puntos. - Semejanzas: En las semejanzas perro-gato las respuestas correctas son animales o animales de x caractersticas (o bichos). - rdenes verbales: Si el sujeto coge el papel con la mano izquierda, se valorar como error, si lo dobla ms de dos veces es otro error. - Lectura, escritura y dibujo: Si utiliza gafas se solicita que se las ponga. - Frase: Advertir que no se considerar correcta si escribe su nombre. Si es necesario se le puede poner un ejemplo, pero insistiendo en que ha de escribir algo diferente. Debe construir una frase con sujeto, verbo y complemento para valorarla con un punto (las frases impersonales sin sujeto). - Figura. Cada pentgono ha de tener exactamente 5 lados y 5 ngulos y debe entrelazarse en dos puntos de contacto INTERPRETACIN PUNTUACIN VALORACION 23 Trastorno cognitivo 24 Dentro de lo normal

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D) TEST DEL DIBUJO DEL RELOJ (TDR) Se trata de TDR descrito por Watson et al interpretado con el Sistema de puntuacin rpida de Thalman et al. MTODO Se le presenta al sujeto una hoja de papel completamente en blanco, un lpiz y una goma de borrar, y se le proporcionan las siguientes instrucciones: Me gustara que dibujara un reloj redondo y grande en esta hoja, colocando en l todos sus nmeros y cuyas manecillas marquen las once y diez. En caso de que cometa algn error, aqu tiene una goma de borrar para que pueda rectificarlo. Esta prueba no tiene tiempo lmite, por lo que le pedimos que la haga con tranquilidad, prestndole toda la atencin que le sea posible. Se repiten las instrucciones tantas veces como sea necesario. Si el sujeto, despus de dibujar la esfera, omite algn nmero, se le pregunta si los ha puesto todos, permitindole rectificar el dibujo si toma conciencia de sus errores. Si, por el contrario, no percibe el error, ya sea porque sobra o falta algn nmero, se le recuerda la instruccin de la pauta horaria. INTERPRETACIN Nmero 12 situado arriba Existencia de dos agujas Existencia de 12 nmeros Hora correcta Puntuacin total 3 4-6 7 3 puntos 2 puntos 2 puntos 2 puntos Interpretacin Deterioro severo Deterioro moderado Normalidad

TEST DE DIBUJO DEL RELOJ (TDR) Puntuacin: ________ Interpretacin: _____________________________ 13

Anexo IV.- Examen mdico-deportivo

EXAMEN MDICONOMBRE______________________________________FECHA:___________ A.- EXPLORACION Auscultacin cardiaca

-

Auscultacin pulmonar

-

Presin arterial Decbito___ /____ Ortostatismo ____/___ mm Hg Pulsos perifricos

-

Abdomen

-

Reflejos

-

Boca y faringe

-

Equilibrio Gardner : estadio ________________

tiempo: _____________

-

Agudeza visual: optotipo

-

Adenopatas

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B.- ELECTROCARDIOGRAMA valoracin, ver trazado adjunto Ritmo: Frecuencia:

Anotaciones:_____________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________

C.-ESPIROMETRIA valoracin, ver trazado adjunto MEDIDO FVC (l) FEV1 (l) FEV1/FVC (%) Anotaciones:___________________________________________________________ ______________________________________________________________________ _______________________________________________________________ D.- APARATO LOCOMOTOR ACTITUD GENERAL: REFERENCIA %REF GRADO ALTERACIN

RAQUIS Y PELVIS:

MIEMBRO INFERIOR:

PIES:

OTRAS ALTERACIONES A RESEAR:

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E.- ANTROPOMETRIA

PESO:

___ ___ ______ Kg.

TALLA: ___ ___ ______ cm

PERIMETROS (cm)

ABDOMINAL1

___ ______

ABDOMINAL2

___ ______

CINTURA

___ ______

CADERA

___ ______

VALORACIN % de Peso Graso:______ Indice de Masa Corporal: ______ ndice cintura-cadera:_______ Valoracin:______________________ Valoracin:______________________ Riesgo:________________________

Valoracin General:_______________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________

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F.- DINAMOMETRIA MANUAL En Kg Intentos 1 2 Mejor resultado Mano dcha Mano izda

VALORACIN DE LA FUERZA MANUAL: Mano derecha:______________ Mano izquierda:____________

G.- ANALTICA DE SANGRE En ayunas Glucemia: ________ mg/dl Colesterolemia: _________ mg/dl

H.- OTROS ASPECTOS A RESEAR

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ANEXO V) INTERPRETACIN: ESPIROMETRA, ANTROPOMETRA Y DINAMOMETRA MANUAL

ESPIROMETRA

Usamos los criterios y mtodos del estudio SARA (Pistelli&cols) y la interpretacin de la Sociedad Espaola de Patologa del Aparato Respiratorio (SEPAR) INTERPRETACIN Valores de Referencia. SARA (europeos del sur, mayores de 73 aos) Variable Sexo Ecuacin

FVC

M F

0.0469T0.0440E 0.5732 0.0364T0.0455E+0.46030 0.0351T-0.0291E1.0710 0.0263T-0.0362E+0.6110

FEV1

M F

M: masculino; F: femenino T: talla (cm); E: edad (aos). Desde un punto de vista espiromtrico, las alteraciones ventilatorias pueden clasificarse: Severidad FVC, FEV1 o ambos, expresados como % del Valor de referencia Ligera Moderada Severa Muy severa Hasta el 65% Entre el 64% y el 50% Entre el 49% y el 35% Menor del 35%

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ANTROPOMETRA

Se emplea la tcnica de Tran&Weltman y los valores de referencia de Hoeger&Hoeger para % PESO GRASO, de la OMS modificados para ancianos (Albala&Bonout) para IMC y los de Snchez-Garca&cols para ICCMTODOS DE CLCULO

A1: Permetro Abdominal a nivel anterior a media distancia entre el apndice xifoides y el ombligo, y lateral entre bordes costales y palas iliacas A2: Permetro Abdominal a nivel umbilical

Permetro abdominal medio (AM) = (A1 + A2)/2

Hombres Peso Graso (%) = 47.371817 + 0.57914807 (PAM) + 0.25189114(CA) + 0.21366088(CI)- 0.35595404 (PESO) Mujeres Densidad Corporal (DC) = 1168897 0.002824 (AM) + 0.0000122098 (AM)2 0.000733128 (CA) + 0.000510477(TALLA) 0.0002 16161(EDAD) Peso Graso (%)= ((5.01/DC)-4.57*100) IMC = PESO/(TALLA/100)2 ICC = CI/CAINTERPRETACIN PESO GRASO (%)

Peso Graso (%) HOMBRESBAJO PESO EXCELENTE BUENO MODERADO SOBREPESO SOBREPESO SIGNIFICATIVO

1.00

HOMBRES MUJERES

DINAMOMETRA MANUAL INTERPRETACIN

Con las tablas especficas de Lzaro&Cols VALORACIN DE LA FUERZA (Kg) MUYBAJA BAJA CORRECTA MANO DERECHA 70-79 HOMBRES 80 70-79 MUJERES 80 MANO IZQUIERDA 70-79 HOMBRES 80 70-79 MUJERES 80 14

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Anexo VI - Tests para aplicacin del Programa de Prevencin de Cadas Dirigidos a la aplicacin del sistema de Gardner&cols.

A)TEST DE LEVANTARSE DE LA SILLA Aplicando el protocolo y las escalas del NIA (Guralnik&cols) MTODO El sujeto sentado en una silla, el examinador delante de l, en otra, pregunta: Cree usted que ser seguro intentar levantarse de la silla cinco veces sin usar las manos? El examinador le explica mientras le demuestra el procedimiento: Se trata de ponerse de pie lo ms rpido posible, sentarse de nuevo y levantarse, cinco veces sin parar. Debe mantener los brazos doblados y pegados al trax. Yo le estar cronometrando. Cuando el sujeto est bien sentado, el examinador dice: Listo?, comience Comienza el cronometraje. El examinador cuenta en voz alta y audible cada vez que el sujeto se pone de pie, hasta cinco veces. El cronmetro se detiene al llegar cuando el sujeto se coloca perfectamente erguido la quinta vez o Inicia una sexta maniobra. El test se detiene si el sujeto parece excesivamente cansado o presenta disnea. El test se detiene si el sujeto usa las extremidades superiores como ayuda. El test se detiene si despus de un minuto el sujeto no ha conseguido los cinco levantamientos. EL TEST SE DETIENE EN CUALQUIER MOMENTO SI HAY ALGN PROBLEMA PARA LA SEGURIDAD DEL SUJETO. Si el sujeto se detiene y parece estar fatigado antes de terminar el test, hay que confirmarlo preguntando: Puede continuar? Si el sujeto contesta SI, continuar el cronometraje. Si contesta NO, detener el test.

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VALORACIN DE FUERZA DE EXTREMIDADES INFERIORES (Test de levantarse de la silla) SI NO Tiempo (seg.): ___________ Causas:

Incapaz de comprender las instrucciones El sujeto rehsa hacer le test Incapaz de completar los 5 levantamientos Otra:_______________________________ ___________________________________

PUNTUACIN:_______ puntos 0 1 2 3 4

No se consiguen los 5 levantamientos Tiempo 16.7 segundos Tiempo 13.7-16.6 segundos Tiempo 11.2-13.6 segundos Tiempo 11.2 segundos INTERPRETACIN puntos 0 1 2 3 4

VALORACIN FUERZA EXTREMIDADES INFERIORES Muy baja Baja Correcta Alta Muy Alta

VALORACIN FINAL DE LA FUERZA DE EXT. INFERIORES: ______________________________________________________________

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B) EQUILIBRIO (TEST DE 4 TIEMPOS) Mediante el mtodo de Rossiter-Fornoff&cols y la escala del estudio FICSIT modificada MTODO El sujeto debe ser capaz de mantenerse erguido sin ayuda y sin andador ni bastn. El examinador se mantendr cercano al sujeto, para ofrecerle apoyo si es necesario, o para ayudarle si es necesario. El sujeto debe mantener la postura durante 10 segundos en cada nivel para pasar al siguiente. Se debe parar el cronometro s: mueve los pies, si se le debe prestar ayuda para evitar la cada, o si se apoya con una mano..

La primera posicin es de pie con los pies juntos. La segunda con los pies en semi-tandem, eligiendo el deportista el pie que

quiere poner delante. La tercera es poner en tdem un pie delante del otro, eligiendo el pie que

quiere poner delante. En la cuarta debe mantener el equilibrio sobre un solo pie, el que l elija. El

cronmetro mide en cuanto el pie se levanta del suelo

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VALORACIN DEL EQUILIBRIO (TEST DE 4 TIEMPOS) 1.- Pies juntos Tiempo:________________ No conseguido 2.- Semitndem

Conseguido

(1)

Tiempo:________________ No conseguido Conseguido(2)

3.- Tndem

Tiempo:________________ No conseguido

3-9 seg

(3)

Conseguido

(4)

4.- Monopodal

Tiempo:________________ 3-9 seg(5)

No conseguido

Conseguido

(6)

PUNTUACIN:_______ POSICION PIES JUNTOS SEMITNDEM TNDEM MONOPODAL TIEMPO 10 segundos 10 segundos 3 segundos 10 segundos 3 segundos 10 segundos Puntuacin acumulada 1 2 3 4 5 6

INTERPRETACIN puntos 0 1-2 3-4 5 6 VALORACIN EQUILIBRIO Muy baja Baja Correcta Alta Muy Alta

VALORACIN FINAL DEL EQUILIBRIO:___________________

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ANEXO VII - Modelo de informe mdico para el usuario y para el mdico de cabecera. INFORME MDICO-DEPORTIVO DE: FECHA: Se le ha realizado un estudio mdico-deportivo de carcter preventivo y valorativo, dentro del programa de reconocimientos mdico-deportivos que Zaragoza Deporte Municipal propone a sus usuarios. Los datos de inters son: HISTORIA MDICO-DEPORTIVA:

ESTUDIO GERITRICO ENCUESTAS: A.- SATISFACCIN DE CALIDAD DE VIDA Puntuacin en la escala de Filadelfia: __________ Nivel de satisfaccin: _______________________ B.- GRADO DE DEPENDENCIA EN ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA (AVD) Puntuacin en la escala de Katz: __________ Evaluacin: ________________________________________________ TESTS DE VALORACIN DE DETERIORO COGNITIVO C.- MINIEXAMEN COGNOSCITIVO (MEC) Puntuacin: ________ Valoracin: _____________________________

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D. TEST DE DIBUJO DEL RELOJ (TDR) Puntuacin: ________ Interpretacin:_____________________________

VALORACIN GERITRICA GENERAL:

EXAMEN MDICO-DEPORTIVO: Presin arterial en decbito: ECG de reposo. Ritmo: mmHg, en ortostatimo: Frecuencia mmHg

Espirometra:

Examen aparato locomotor:

Antropometra. Peso: kG Talla: Valoracin Valoracin Riesgo para la salud (diabetes melitus, enfermedades cm

% de Peso Graso Indice de Masa Corporal: ndice cintura-cadera:coronarias, hipertensin arterial..):.

ANALTICA DE SANGRE:

Glucemia:

mg/dl

Colesterolemia:

mg/dl

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VALORACIN DE FUERZA DE EXTREMIDADES INFERIORES PUNTUACIN:_______ VALORACIN:___________________________________________________ VALORACIN DEL EQUILIBRIO PUNTUACIN:_______ VALORACIN:___________________________________________________

CONCLUSIONES apto/a para la prctica deportiva presenta contraindicacin relativa y/o temporal a los ejercicios y actividades es necesario tener en cuenta en su ejercicio la valoracin y consejos que siguen: VALORACIN Y CONSEJOS ESPECIALES:

Firmado Dr. _________________________

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ANEXO VIII Informe/certificado mdico para la Entidad Gestora.

Yo, el doctor: _________________________________________ He recogido la historia mdico-deportiva y realizado un examen mdico incluyendo trazado electrocardiogrfico a: __________________________________________________ con resultado: apto/a para la prctica deportiva presenta contraindicacin relativa y/o temporal a los ejercicios y actividades:___________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ es necesario tener en cuenta en sus pautas de ejercicio:_______________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________

Fecha y firma del mdico

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Anexo IX - Modelo de informe para el tcnico deportivo INFORME PARA EL TCNICO DEPORTIVO

Con autorizacin del deportista, le comunicamos los principales datos relacionados con la prctica de ejercicio en condiciones de seguridad y para que nuestra claboracin revierta en la mejora de la salud del deportista. Estoy a su disposicin para comentar estos datos en:

INFORME DE: FECHA: Edad: Datos relevantes de la historia y examen mdico:

Aparato locomotor:

Datos relevantes de la valoracin geritrica

Antropometra. Peso: % de Peso Graso Indice de Masa Corporal: ndice cintura-cadera: Valoracin general: Dinamometra mano derecha: Valoracin: Interpretacin::

Talla: Valoracin Valoracin Riesgo

Kg

mano izquierda :

Kg

Datos prevencin de Fuerza de extremidades inferiores Valoracin:

puntuacin

Test equilibrio puntuacin Valoracin: Consejos especiales para la actividad fsica:

Firmado Dr. ________________________

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