24
Guía de Práctica Clínica •Diagnóstico y tratamiento de Apendicitis aguda IMSS-031-08 IMSS-049-08 04/06/15 MIP. Gabriela Villafañez Coronado

Gcp Apendicitis

Embed Size (px)

DESCRIPTION

GCP APENDICITIS

Citation preview

Gua de Prctica ClnicaDiagnstico y tratamiento de Apendicitis agudaIMSS-03-0!IMSS-0"#-0!04/06/15MIP$ Ga%riela &illa'a(e) CoronadoAPENDICITIS AGUDAInfamacin del apndice cecal o vermiforme.10 y los 20 aos de edad.Constituye la causa ms frecuente de abdomen agudo en el adulto oven.!"#$%&CCI!' () *+ *&, ()* +-)'(IC) fecalitos, hipertrofa de tejido linfoide , impactos de bario, semillas y parsitos intestinales.+&.)'$! () *+ -%)#I!' I'$%+*&.I'+* -!% )* +C&.&*! () .!C!!"#$%&CCI!' *I'/+$IC+ 0 1)'!#+I#2&).I+ () *+ .&C!#+-)%/!%+CI!' I'/)CCI!' "+C$)%I+'+ GENERALIDADES*ong. de entre 3 4 5cm"ase 6ada al ciego y porcin terminal del 7leon por el mesoapendice.arteria apendicular8 rama de la arteria mesentrica superior-elvis o e9traperitoneal8 vasos mesentrico superior y mesentrico inferior.CUADRO CLINICODolor abdominal agudo: $ipo clico8 locali;ado en regin periumbilical8 con incremento rpido de intensidad < antes de las 2=>rs migra CI(?.Vmitos Nauseas Fiebre !"#CDolor al $aminar o toserIrritacin peritoneal CI(%igide; muscular involuntaria-unto de .c"urney a.Signo de Ro*sing( *a presin en el lado i;Euierdo sobre un punto correspondiente al de .c"urney en el lado derec>o8 despierta dolor en este acia la regin ileocecal se produce dolor por la distensin del ciego?.+$)urne': -unto de .c"urney.F #e obtiene presionando la fosa il7aca derec>a en un punto Eue corresponde a la unin del 1GA e9terno con los 2GA internos de una l7nea tra;ada de la espina il7aca anterosupeFrior derec>a >asta el ombligo. )l dolor producido con esta maniobra es el encontrado con mayor regularidad.Signo obturador( (olor a la e9tensin de la cadera derec>a con el paciente en decHbito lateral i;EuierdoSigno del %soas( en apndice infamado de locali;acin retrocecal8 dolor a la rotacin pasiva de la cadera derec>a con el paciente en decHbito supinoBIBLIOGRAFIAGPC:IMSS-03-0!IMSS-0"#-0!