La Salud Publica y La Medicina Familiar

8/19/2019 La Salud Publica y La Medicina Familiar

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LA SALUD PÚBLICA Y LAMEDICINA FAMILIAR

Alejandro Atenco Machado Javier orre! S"nche#


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La !al$d %$&lica e! $na ciencia '$e tieneco(o %rinci%al o&jetivo) la %revenci*n de la

en+er(edad , el (ejora(iento de la calidadde vida en la! %o&lacione!La !al$d %-&lica !e vinc$la con la +a(ilia ,

con la atenci*n %ri(aria a la !al$d

La +a(ilia j$e.a $n %a%el i(%ortante/ ,a '$e!e con!idera la $nidad &"!ica de la !ociedad ,e! donde !e con!tit$,e la %ri(era red dea%o,o !ocial '$e %o!ee el individ$o a trav0!

de toda !$ vida1


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2De!de c$"ndo e3i!te la (edicina +a(iliar45i%*crate! , 6aleno %lantearon la in7$encia de

la! condicione! de vida , tra&ajo !o&re la !al$dde la +a(ilia , la %o&laci*n

F1 En.el! en la Historia del origen y desarrollode la familiaEn 1960, en Canadá y Estados Unidos surge la

especialidad de medicina familiarM03ico/ en 89:;/ el IMSS inicia $n %ro.ra(a de

re!idencia de < a=o!/ tratando de +or(ar(0dico! .enerale! con el %er>l de (0dico de+a(ilia1En 89:? la UNAM reconoce a la (edicina

+a(iliar co(o e!%ecialidad

Antecede

nte!


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Conce%to!89:@/ $n .r$%o de e3%erto! en +a(ilia de la MS

e! la !al$d del conj$nto de lo! (ie(&ro! ent0r(ino! de +$nciona(iento e+ectivo de la +a(ilia189/ 5orit#/ Ca(%o! , otro!/ incor%oran el

ele(ento de la ca%acidad +a(iliar %ara !$%erar lacri!i! , de ada%taci*n ante lo! ca(&io!1

899/ Lo$ro/ coincide con el en+o'$e !i!t0(ico dela +a(ilia/ contri&$,e al an"li!i! de la !al$d+a(iliar de!de $na %o!ici*n de !Gnte!i! de la!relacione! inter%er!onale!/ , '$e no %$edered$cir!e a la adici*n o a la !$(a de !$!(ie(&ro!1

89::/ P0re#/ E / la de>ne/ co(o el re!$ltado dele'$ili&rio ar(*nico entre !$! tre! co(%onente!) la!al$d/ lo! +actore! !ocioecon*(ico! , c$lt$rale! ,el +$nciona(iento +a(iliar1


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899@/ rti#/ de>ne la !al$d +a(iliar co(o la!al$d del conj$nto de lo! (ie(&ro! en

t0r(ino! de +$nciona(iento e+ectivo de la(i!(a/ en la din"(ica interna/ en elc$(%li(iento de +$ncione! %ara el de!arrollode lo! inte.rante!/ , en la ca%acidad de

en+rentar lo! ca(&io! del (edio !ocial , del%ro%io .r$%o/ %ro%iciando el creci(iento , elde!arrollo individ$al !e.-n la! e3i.encia! decada eta%a de la vida1


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H(&ito de acci*n de la (edicina+a(iliar1

Para la !al$d +a(iliar el (odelo (0dico cl"!ico, el (0todo clGnico re!$ltan in!$>ciente! ha,'$e %en!ar en hacer $!o del (odeloe%ide(iol*.ico/ &$!cando el dia.no!tico del

%ro&le(a/ &$!car lo! +actore! %!ico!ociale!'$e ejercen $n %a%el %rotector o de rie!.o deen+rentar a la +a(iliaLa !al$d +a(iliar ha, '$e o&!ervarla en $na

relaci*n individ$o+a(ilia!ociedad1


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La !al$d de la +a(ilia va a de%ender de lainteracci*n entre +actore! %er!onale!K%!icol*.ico!/ &iol*.ico!/ !ociale!/ +actore!%ro%io! del .r$%o +a(iliar K+$ncionalidad/e!tr$ct$ra/ econo(Ga +a(iliar/ eta%a del ciclovital/ a+ronta(iento a la cri!i! , +actore!!ociol*.ico! K(odo de vida de la co($nidad/de la !ociedad1Klo! %ro&le(a! de !al$d+a(iliar %$eden tener !$ ori.en en e!to!%$nto! ta(&i0nLa relaci*n entre la !al$d individ$al , la !al$d

+a(iliar !e con!idera '$e e! recG%roca1La !al$d individ$al !e de!arrolla en elconte3to de $na +a(iliaC$al'$ier %ro&le(a de !al$d individ$al %$ede

lle.ar a crear $n %ro&le(a de !al$d +a(iliar


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La !al$d +a(iliar no e! $n e!tadio e! $n%roce!o diarioLa !al$d +a(iliar !e con!tr$,e a diarioLa !al$d +a(iliar e! $n %roce!o -nico e

irre%eti&le en cada +a(iliaLa !al$d +a(iliar no e! la !$(a de la !al$d

individ$al


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La !al$d +a(iliar e! $n %roce!o -nico eirre%eti&le '$e no !e caracteri#a %or la !$(ade lo! %ro&le(a! de !al$d individ$al de !$!(ie(&ro!/ tiene $n ori.en ($ltica$!al dondeintervienen +actore! !ocioecon*(ico!/!ocio%!icol*.ico!/ !ocioc$lt$rale!/ del+$nciona(iento +a(iliar , de la %ro%ia !al$dindivid$al de lo! (ie(&ro!1 Se enc$entra en

contin$a tran!+or(aci*n/ donde j$e.a $n%a%el +$nda(ental lo! rec$r!o! %rotectore! dela +a(ilia1


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La ca%acitaci*n en la e!%ecialidad de(edicina de +a(ilia incl$,e : "rea!(ed$lare!)Atenci*n al ni=oAtenci*n al ad$ltoSal$d (ental

Hrea de la +a(iliaAtenci*n a la ($jerMedicina co($nitariaCir$.Ga , tra$(atolo.Ga


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R6ANIACINES SANIARIAS


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R6ANIACINESSANIARIAS

La! or.ani#acione! !anitaria! en la%o&laci*n de&en identi>car la (anera en'$e lo! !i!te(a! de !al$d de lo! %aG!e!%$eden re!%onder (ejor a la! nece!idade!

, de(anda! de lo! individ$o!/ !$! +a(ilia!, la! co($nidade!1


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En lo! a=o! :; , ;

De!arrollo de la (edicina +a(iliar

A(0rica Latina

De!arrollo de %ro.ra(a! de re!idencia de

(edicina +a(iliar1


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En 898

Caraca! K Nene#$elaL

Con +ederaci*n I&eroa(erica

na de Medicina

Fa(iliar KCIMFL


Por (0dico! de +a(ilia de .ran %re!ti.io acad0(ico de)

Canad"EUA

ene#$elaM03ico

Ar.entina

R 6 A N I A C I O N

N 6 U B E R N A M E N A

L


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Con+ederaci*n I&eroa(ericana de MedicinaFa(iliar e!t" con+or(ada %or la! Sociedade!Nacionale! de Medicina Fa(iliar de la!A(0rica!/ E!%a=a , Port$.al/ la! c$ale! a %artir

de 899@/ !e inte.raron en $na or.ani#aci*n decar"cter +ederativo1CIMF e!t" dividida en cinco re.ione!)A(0rica del norteCentroa(0rica , el Cari&ePaG!e! andino!MERCSURPenGn!$la I&0rica


A c t $ a l (

e

n t e


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Lo! %aG!e! de e!ta! cinco re.ione! !on) M03ico/

Pana("/ C$&a/ Re%-&lica Do(inicana/ P$ertoRico/ ene#$ela/ Colo(&ia/ Ec$ador/ Per-/Ar.entina/ Chile/ Ur$.$a,/ Para.$a,/ E!%a=a ,Port$.al1



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E!to !e rea>r(o en la declaraci*n de Yaarta !o&re Pro(oci*n de la Sal$d en el!i.lo QQI/ la c$al indica '$e el acce!o a lo!(edio! de in+or(aci*n , la tecnolo.Ga e!

i(%ortante %ara adelantar la %ro(oci*n dela !al$d1

Indica '$e el acce!o a lo! (edio! dein+or(aci*n , la tecnolo.Ga de la!co($nicacione! e! i(%ortante %araadelantar la %ro(oci*n de !al$d1



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En la act$alidad/ el (odelo de (edicina+a(iliar no tiene $na deli(itaci*n clara entrea'$ello! %ro&le(a! de !al$d individ$al de lo!(ie(&ro! de la +a(ilia , la !al$d del conj$ntoo del .r$%o +a(iliar %ro%ia(ente dicho1

En el in+or(e de la PS/ ha ha&ido ca(&io!($, i(%ortante! en el !ector de atenci*n a la!al$d de lo! %aG!e! de I&eroa(0rica en lo!

-lti(o! a=o!1 Sin e(&ar.o/ !i.$e e3i!tiendo$na di!%aridad con!idera&le con re!%ecto alde!arrollo del (odelo de atenci*n a la !al$d ,de la (edicina +a(iliar1



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Se c$enta con %oco! rec$r!o! , la! de(anda!de la! %o&laci*n !ie(%re van a !er (a,ore!'$e la! %o!i&ilidade! de darle! re!%$e!ta/ %orlo '$e !e de&e &$!car la +or(a ("! e>ciente

de a+rontar lo! %ro&le(a! de !al$d/ tanto enrec$r!o! (ateriale! co(o h$(ano! dentro delo! c$ale! !e c$enta con $na .ran diver!idadde %roveedore!) (0dico! .enerale!/ (0dico!de +a(ilia/ otro! e!%eciali!ta! (0dico!/en+er(era!/ %!ic*lo.o!/ tra&ajadore! !ociale!/n$tricioni!ta!/ otro! %ro+e!ionale!/ a.ente! de!al$d/ etc1


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En E!%a=a tiene $no de lo! !i!te(a! de!al$d ("! e>ciente!/ al tener indicadore!de !al$d de lo! (ejore! del ($ndo/ con $n.a!to de !anidad de alrededor de :/ del

%rod$cto Interno Br$to/ lo '$e e!t" %orde&ajo de la (edia de la Uni*n E$ro%ea1


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Lo! reto! act$ale! de la (edicina +a(iliar en M03ico!on)Alto nivel de in!ati!+acci*n del (edico , el %aciente1No ha, de!arrollo del (edico +a(iliar1

S$ en+o'$e de (anejo !i.$e !iendo e(inente(entec$rativo1E3i!ten a-n tie(%o! e3a.erado! de e!%era1E3i!ten envGo! e3a.erado! al e!%eciali!ta/ con

incre(ento en co!to! de atenci*n (0dica1

De!conoci(iento de la atenci*n inte.ral a la !al$d+a(iliarT


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En M03ico / la! alternativa! de !ol$ci*n!on) a%licar $na atenci*n inte.ral a la !al$d+a(iliar con %rinci%al 0n+a!i! en la%ro(oci*n a la !al$d con $n a&ordaje

&io%!ico!ocial/ de +or(a contin$a ,!$%erior a todo! lo! %ro.ra(a! de atenci*n(0dica , reha&ilitaci*n/ lo c$al red$cirGaenor(e(ente lo! co!to! %ara c$&rir la

de(anda en !al$d/ dando $n en+o'$e%reventivoc$rativo/ a!G co(o .r$%al eindivid$al1

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