Laboratorio Clínico - Enfermedad Cardiovascular

8/19/2019 Laboratorio Clínico - Enfermedad Cardiovascular

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PRE- TESTEnfermedadescardiovasculares


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1.DISLIPIDEMIA IIA SE ENCUENTRAINCREMENTADA.

2.QUE LIPOPROTEÍNA FORMA UNA CAPALECHOSA.

3.MENCIONE 3 FACTORES DE RIESGOCARDIOVASCULAR NO MODIFICABLE.

4.CUÁLES SON LOS VALORES ÓPTIMOS DE L(EN m!"#$.

%.CUÁL ES EL MARCADOR CARDIACO MÁSESPECÍFICO.


3/39


4/39

L)", -,/)&'&' "& ")&+ T-)#)*5-)", 6789

F0'*),'& :;)* C,'+)+0


5/39

LIPOPROTEÍNAS PLASMÁTICAS Q0)#,m)*-,'& T-)#)*5-)",> ,#)-,+&' B!> AI> C

VLDL & )'+&+)?' &' =",> +-',-+& "& TG &'"A"o B#$$> CII> E.

LDL m; -)* &' *,#&+&-,#. A"o B#$$%

HDL # m; &0& < m; "&'> , AI> AII.


6/39

&IAS 'E TRANSPORTE 'LIPI'OS

ENDOGENA TRANSPORTE REVERSO

EOGENA


7/39


8/39


9/39

ALTERACIONES 'ELMETABOLISMO LIPÍ'IC

Pueden:

Dislipidemias primarias: ser causadas por defectos gené

Dislipidemia secundaria: consecuencia de patologías o

ambientales.

En muchas ocasiones, los defectos genéticos requiere

presencia de factores secundarios para expresarse clíni(dislipidemias de etiología mixta).


10/39

Al(eraci)nanal*(ica

Al(eraci)n "rimaria Al(eraci)n secunda

H)&-*,#&+&-,#&m)

H)&-*,#&+&-,#&m) ,#)5')*

H)&-*,#&+&-,#&m) m)#)-m,',5')*

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11/39

Al(eraci)nanal*(ica

Al(eraci)n "rimaria Al(eraci)n secundaria

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Al(eraci)n anal*(ica Al(eraci)n "rimaria Al(eraci)n secu

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D):&+#),-,+&)'&m)

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m,',*#,'#&


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CLASI+ICACION

Hipercolesterolemia aislada: elevación del Col-LDL Hipertrigliceridemia aislada: elevación de triglicéridos

Hiperlipidemia mita: elevación del Col-LDL ! de "#

Col-HDL ba$o aislado: disminución de Col-HDL

Cl i, i) d + d i #./0 di, d #


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Clasi,caci)n de +redricson #./0 modi,cada en #OMS

+eno(i"o CARACTERISTICA

T), I Q0)#,m)*-,'& H)&-+-)#)*&-)"&m

T), II A LDL H)&-*,#&+&-,#&m

T), II B LDL VLDL

H)&-*,#&+&-,#&m=)&-+-)#)*&-)"&m

T), III IDL H)&-*,#&+&-,#&m=)&-+-)#)*&-)"&m

T), IV VLDL H)&-+-)#)*&-)"&m

T), V Q0)#,m)*-,'& VLDL

H)&-+-)#)*&-)"&m


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ARTERIOSCLEROSIS


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17/39


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21/39

Placa de ateroma: %istoria natura


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Incremento de edad

Placa de ateroma: %istoria natura

NormalEstríasgrasas

Placafibrosa

Placaarterioesc.obstructiva

Ruptura deplaca / fisura / trombosis

IAM

Stroke

Isuemia

de

miembros

/ otros

Etapa !silente"

Muer

s#bit

Angor de

esfuer$o

%laudicaci&n

Angin

inestab

Modificado de

Professional Postgradua

&Courtes! of P #a


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+ACTORES 'E RIES2O CAR'IO&ASC3LAR

+ACTORES NO MO'I+ICABLES +ACTORES MO'I+ICABLE

E"" O:&)""

S&, C,'0m, "& +:*,

H)+,-) m)#)- < &-,'# "& *-"),+ C,'0m, "& #*,=,#

H)&-+&')@' S&"&'+-)m,

D):&+& M#)+0


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Na(ional C4oles(erol Educa(ion Pro5ram6 Adul( (rea(men( Panel


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Recomendaciones so7reconcen(raci)n de l*"idos

san5reESTA'O CT L'L 8'LÓ+)m, 288 188 6 8

C&-* "& #,@+)m,

188J 127

N)/ #m)+& 288J 237 138J 1%7 1%8

A#+, 6 248 6 18 6

'&rmula de 'riede(ald)

C-LDL ) C-"otal - &"riglicéridos*+ , C-HDL(

Na(ional C4oles(erol Educa(ion Pro5ram6 Adul( (rea(men( Panel


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MARCA'ORES 'E RIES2O CAR'IO&ASC3LAR

C#;)*, L)", HDL> LDL> L" 9a:> TG> VL

Em&-&'+&

• I'Km*)@'

• M+-)? &+-*#-

• A*+)/*)@' #0&+-)

• H,m,*)+&'

• E+-5 ,)"+)/,

• F0'*)@' &'",+)#

• H&m,+)

Pro(e*na C reac(iva> IL

MMPJ1> MMPJ2> MMPJ7> T

CD48L> &*+)' P

H,m,*)+&'> ,#+, < /)

V)+m)' C> E> LDL ,)"m#,'")#"&=",

S&*+)' P> E> VCAMJ1 &

F):-)'@&',> PAIJ1> "m&-+-,m:,#+)'


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1J 3 m!L -)&, m,"&-",

3J 18 m!L -)&, #+, 6 18 m!L -)&, m0< #+,

N, -&&'+ /-)*)@' ")0-'> ', "&&'"& "& # ")&+> +5*'&+'"-)?".


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SIN'ROME CORONARIO A2

OMS A# m&', ", "& #, )0)&'+& C- IMA D,#,- "& ,-)&' *-")*, (6 38 m)'$

Cm:), &&**, &' ECG. N)/& &/", "& m-*",-& 5-)*, "


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CAMBIOS BIO;3ÍMICOS TRASIMA

CESE DE FLUO SANGUÍNEO). M&+:,#)m, &-@:)*,.

)). M&+:,#)m, '&-@:)*, *0m0#*)@' "& #*++,.

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)/. 6 28 m)' & = 0+)#)?", m; " 89 ATP.

/. L&)@' "& m&m:-' +)&'& *,m, -&0#+", # #):&-*)@' "& &

M),#,:)'> CJMB> T-,,')'


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TROPONINAS


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MIO2LOBINA

P-,+&' "& 1.% D> *,' =)&--, =5m)*,.

V)" m&") #m;+)* m0< *,-+.

S& )m)' ,- # ,-)'.

S&'):)#)"" ")'@+)* %J 1889

E&*)*)"" :.

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CREATINA-CINASA- MB

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V0/ # ')/ :# # 4J 2 =.

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6 2.%J39 IMA

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6% 9 IMA

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CARACTERÍSTICAS 'E LOS MARCA'ORES CAR'IAC


37/39

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C-"),&&*)*,E+-+)*

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M),#,:)' 1J3 = 12J 24 = N, N,

CJMB 3J4 = 4J 2 = N, S

T-,,')' T 3J4 = 18J 14 " S S

T-,,')' I 4J = 4J " S S


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3SO < RECOMEN'ACIONESMARCA'ORES BIO;3ÍMIC

P-)m&-, &' &/-& & M),#,:)'.

T-,,')' < CJMB & &/' )m0#+;'&m&'+&> )*,

E+-&- m0&+- "& '-& &' m,m&'+, " )'-&

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3SO < RECOMEN'ACIONESMARCA'ORES BIO;3ÍMIC

T-,,')' "&:& m&")-& +,", #, *)&'+& *,' ,&*=

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