Upload
maria-tarry-mirani
View
217
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/19/2019 Malaria (Nusa)
http://slidepdf.com/reader/full/malaria-nusa 1/15
NusaPurnawan
PutraMALARIA
8/19/2019 Malaria (Nusa)
http://slidepdf.com/reader/full/malaria-nusa 3/15
Penyakit protozoa yang akut dan kronikditandai demam paroksismal,menggigil, berkeringat, fatigue, anemia
dan splenomegali Terinfeksi plasmodium pasca gigitan
nyamuk anopeles betina yang
terinfeksi!iagnosis dan pengobatan yangterlambat " sakit para#kematian$
P%N!A&'L'AN
8/19/2019 Malaria (Nusa)
http://slidepdf.com/reader/full/malaria-nusa 4/15
P$(i(a) "malaria tertiana
P$falcifarum "malaria tropika
P$malariae "malaria malariaeP$o(ale "malaria o(ale
%TI*L*+I
8/19/2019 Malaria (Nusa)
http://slidepdf.com/reader/full/malaria-nusa 6/15
ANAMN%I
Identitas pasien
Riwayat Penyakit Sekarang
Keluhan Utama : demamintermitten
Riwayat Penyakit Dahulu
Riwayat Keluarga
Riwayat Lingkungan :riwayatberpergian ke daerah endemis?
8/19/2019 Malaria (Nusa)
http://slidepdf.com/reader/full/malaria-nusa 7/15
+%-ALA .LINI
DEMM Periodik berubungan dengan sporulasi yang
berbeda/beda pada setiap species 0P$ 1alciparum 23 / 34 5am
P$ 6i(a) 7 P$ *(ale
34 5am 8tertiana9P$ Malariae :2 5am 8kuartana9 Pada 0
Infeksi tunggal 8satu 5enis plasmodium9 0demam dengan inter(al tertentu dan diselingiperiode laten 8bebas dari demam9
Infeksi ma5emuk 8lebi dari satu 5enis plasmodium9 0demam terus menerus ;ang suda imun 0 ge5ala demam minimal
8/19/2019 Malaria (Nusa)
http://slidepdf.com/reader/full/malaria-nusa 8/15
erangan demam I didaului ole MAA IN.'<AI 0
// masa yang dimulai dari masuknya sporozoit kebadan ospes sampai timbul demam//
=$ Infeksi Alamia
P$ 1alciparum=2 r
P$ 6i(a) 7 P$ *(ale => ? =: r
P$ Malariae 24 ? >@ r
2$ Infeksi Non Alamia
P$ 1alciparum=@ r setela transfusi
P$ 6i(a) 7 P$ *(ale = r setela transfusi
P$ Malariae B 3@ r setela transfusi
+%-ALA .LINI
8/19/2019 Malaria (Nusa)
http://slidepdf.com/reader/full/malaria-nusa 9/15
S!DIUM DEMM
S!DIUM "RI#$RIS % ME&##I#IL '() menit * ( +am,dimulai dengan perasaan dingin sekali menggigilnadi cepat tapi lemabibir dan 5ari tangan 7 kaki men5adi birukulit kering dan pucatkadang disertai munta dan ke5ang
S!DIUM KME % PU&-K DEMM '. / 0 +am,pasien merasa kepanasan
muka men5adi merakulit kering 7 panas seperti terbakarsakit kepala ebatsering disertai mual dan muntanadi kuat dan kerasaus suu badan 8 B 3=CD9
8/19/2019 Malaria (Nusa)
http://slidepdf.com/reader/full/malaria-nusa 10/15
S!DIUM SUD$RIS % 1ERKERI&#! '. / 2 +am,
banyak keringat tempat tidurbasah
suhu badan menurun 3epat sampaidibawah &
pasien tidur nyenyak bangun : lemahtapi sehat
KM1U4 % RELPS• Rekrudesensi 8relaps 5angka pendek9
demam timbul lagi 4 minggu sesudaserangan I
• Rekurens 8relaps 5angka pan5ang9demam timbul lagi 23 minggu # lebi
sesuda serangan I
S!DIUM DEMM
8/19/2019 Malaria (Nusa)
http://slidepdf.com/reader/full/malaria-nusa 11/15
.on5ungti(a pucat
Anemia &emolitik , Normositik, Normokrom
Ter5adi karena 0
Pengancuran eritrosit baik yang mengandung # tidakmengandung parasit
Reduced ur(i(al Time eri N tidak dapat idup lama
+angguan eritropoesis karena depresi di sum/sum tulang
klera ikterik
plenomegali
Terutama pada malaria menaun
!isebabkan ole ipertroE dan iperplasia R%
P%M%RI.AAN 1II.
8/19/2019 Malaria (Nusa)
http://slidepdf.com/reader/full/malaria-nusa 12/15
P%M%RI.AAN P%N'N-AN+
pusan darah 5 atau RD! 5 untuk malaria
nemia
Darah !epi : p6ikil6sit6sis7 anis6sit6sis7
p6likr6masia7 bintik bas68lik 57tr6mb6sit6penia
1ilirubin indirek 9 ikterus ringan
!est ungsi hati ab& :
transaminase F
test Gokulasi sefalin H
glukosa dan fosfatase alkali
Pr6tein plasma ; 't<u gl6bulin,
LED 9
Kalium Plasma 9 '6%k : destruksi sel darahmerah,
8/19/2019 Malaria (Nusa)
http://slidepdf.com/reader/full/malaria-nusa 13/15
TATALA.ANA
rtesunat 5m6diakuin
Artesunat83mg#kg<<#dosis tunggalselama > ari9,
Amodiakuin 8=@mg/basa#kg<<#dosis tunggalselama > ari
Dehidr6artemisinin 5
Piperekuin
!eidroartemisinin 82/
3mg#kg<<9, Piperakuin8=/>2mg#kg<<#dosistunggal selama > ari
8/19/2019 Malaria (Nusa)
http://slidepdf.com/reader/full/malaria-nusa 14/15
TATALA.ANA
rtesunat 5Sul6daksin%Pirimetamin 'SP,
P 82Jmgulfadoksin9#kg<<#dosistunggal
rtemeter%lumeantrin Artemeter 8>$2mg#kg<<#ari dibagi 2dosis9, Lumefantrin82@mg#kg<<9
m6diakuin ditambahSP
Amodiakuin 8=@mg/basa#kg<<#dosis tunggalselama > ari9, P 82Jmgulfadoksin9#kg<<#dosistunggal