Ministério da Saúde

Secretaria de Vigilância em Saúde

Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis

Coordenação Geral de Doenças Transmissíveis

Unidade de Vigilância das Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar

Dezembro de 2016

Surtos de Doenças Transmitidas por Alimentos no Brasil

Sumário

CONCEITO

CAUSAS E SINTOMAS

NOTIFICAÇÃO E INVESTIGAÇÃO

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO

DESAFIOS

PUBLICAÇÕES

Conceito

• Doença Transmitida por Alimento (DTA): síndrome geralmente constituída de anorexia, náuseas, vômitos e/ou diarreia, acompanhada ou não de febre, relacionada à ingestão de alimentos ou água contaminados.

• Sintomas digestivos não são as únicas manifestações, podendo ocorrer afecções extraintestinais em diferentes órgãos, como rins, fígado, sistema nervoso central, dentre outros.

Fonte: Manual Integrado de Vigilância, Prevenção e Controle de Doenças Transmitidas por Alimentos (http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_integrado_vigilancia_doencas_alimentos.pdf)

Causas e Sintomas

• As DTA podem ser causadas por: bactérias, vírus, parasitas, toxinas, prions, agrotóxicos, produtos químicos e metais pesados.

• O quadro clínico depende do agente etiológico envolvido e varia desde leve desconforto intestinal até quadros extremamente sérios, podendo levar a desidratação grave, diarreia sanguinolenta e insuficiência renal aguda.

Fonte: Manual Integrado de Vigilância, Prevenção e Controle de Doenças Transmitidas por Alimentos (http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_integrado_vigilancia_doencas_alimentos.pdf)

Notificação

• Início da vigilância de surtos no país: 1999

• Surto: Episódio em que duas ou mais pessoas apresentam os mesmos sinais/sintomas após ingerir alimentos e/ou água da mesma origem.

• Surtos de DTA constituem Eventos de Saúde Pública

• Registro no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan)

Notificação compulsória imediata – Portaria nº 204 de 17 de fevereiro de 2016

Investigação

Detecção do surto de DTA

Notificação compulsória imediata

Até 24h

VE/ Assistência-SMS

Investigação

VE/ VISA/Laboratório – SMS/SES

Laboratório - SMS LACEN-SES

Análise Encaminhamento de amostras às referências Diagnóstico

Medidas de prevenção e controle

VE/ VISA-SMS

Encerramento do surto no Sinan Produção de informes e boletins

VE-SMS

Legenda LACEN – Laboratório Central de Saúde Pública VE – Vigilância Epidemiológica VISA – Vigilância Sanitária SMS – Secretaria Municipal de Saúde SES – Secretaria Estadual de Saúde SINAN – Sistema de Informação de Agravos de Notificação

Registro no SINAN

Até 7dias

Coleta de amostras

Perfil Epidemiológico Surtos

*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS

Brasil, 2007 a 2016*

Perfil Epidemiológico Perfil

*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS

2007 a 2016*

6.848 Surtos

610.465 Expostos

121.283 Doentes

17.517 Hospitalizações (14,5%)

111 Óbitos (0,09%)

Perfil Epidemiológico Distribuição

*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS

Regiões

Sudeste (43,6%)

Sul (24,6%)

Nordeste (19,8%)

Norte (7,1%)

Centro-oeste (6,2%)

Brasil, 2007 a 2016*

Surtos

Perfil Epidemiológico

*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS

Brasil, 2007 a 2016*

Distribuição

Perfil Epidemiológico Sinais e sintomas

*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS

29,6%

19,5% 16,5%

15,7%

7,8%

7,2%

3,5% 0,3%

Brasil, 2007 a 2016*

Diarreia

Dor abdominal

Vômitos

Náuseas

Cefaléia

Febre

Outros

Neurológicos

Perfil Epidemiológico Local inicial de

ocorrência

*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS

Alimentos incriminados

Perfil Epidemiológico

*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS

Perfil Epidemiológico Microrganismos

envolvidos

*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS

1º Escherichia coli

2º Salmonella

3º S. aureus

Perfil Epidemiológico Microrganismos

envolvidos

*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS

Perfil Epidemiológico Fatores Causais

*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS

Desafios

VE-DTA

Intersetorialidade

Controle

Gestão

Prevenção

• Fortalecimento do Sistema VE-DTA

Diagnóstico oportuno Rápida intervenção Difusão da informação

Educação em saúde Formação em saúde Fomento a pesquisas

Fortalecimento da integração com vigilância sanitária e ambiental, agropecuária, laboratórios, saneamento, dentre outros

Relações e práticas inovadoras Planejamento, monitoramento e

avaliação permanentes Revisão de normas técnicas

Publicações

UVHA/MS

ANVISA

www.saude.gov.br/svs Disque Saúde - 136

Disque Notifica

0800-644-6645

notifica@saude.gov.br

www.saude.gov.br/combateaedes