Úlceras corneales

Definición Clasificación

– Superficiales– Medias– Profundas

Motivo frecuente de consulta La gravedad depende de la

profundidad y de si hay infección Según algún libro es “La mayor causa

de ceguera en perros”, pero esto no es así si las tratamos correctamente

Úlceras - Etiología Infecciosas (Moquillo, Herpesvirus

felino ...) Traumáticas Anomalías palpebrales ( Entropion ,

pelos ectópicos, tumores palpebrales ...)

Inmunitarias (Queratitis del Teckel)

Úlceras superficiales Solo esta afectado el epitelio

corneal Clínica:

• Mucho dolor (inervación superficial)

• epífora• blefaroespasmo• procidencia de MN • miosis

Diagnóstico: fluoresceína

Úlceras profundasÚlceras profundas

Afecta al estroma y pueden llegar hasta la Descemet

Son MUY GRAVES ““NO SON DOLOROSAS” (Progresión SD)NO SON DOLOROSAS” (Progresión SD) U. hasta la Descemet Descemetocele

Perforación Ocular La Descement es trasparente y no se tiñe

con la fluoresceína Cuidado con la infecciones (perforación en 24

h)

Evolución de las úlceras

No complicadas

Complicadas

Evolución de las úlceras

No complicadas

Complicadas

Evolución de las úlceras

No complicadas

Complicadas

Tx Úlceras Corneales Superficiales

Combatir el dolor:• Colircusi Tropicamida /12 h/3 d

Combatir la infección:• Cloranfenicol (Colircusi ...)/8 h• Tobramicina (Tobrex Colirio)/8 h

Úlceras Úlceras infectadasinfectadas

Vía Tópica, encaminado a combatir:»el dolor: Colircusi Ciclopéjico /8 h/3

días» la infección: Tobrex C. y Oftacilox

C. /4 h » las colagenasas: Nac C. o PLASMA/8

h Vía Oral:

»Doxiciclina (10 mg/Kg/24 h)

Úlceras Úlceras profundasprofundas

Tópico, encaminado a combatir:» el dolor: Colircusi Ciclopéjico /8 h/3 días» la infección: Tobrex C. y Oftacilox C. /4 h » las colagenasas: Nac C. o PLASMA/8 h

Quirúrgico:

– Cubrir el defecto y/o aportar nutrición• Colgajo de conjuntiva pediculado - 360º • Traslación corneoconjuntival• Materiales biológicos (cápsula renal ….) • Materiales no biológicos