Здоровое питание – основа здоровья и долголетия жителей Чувашской Республики

Главный внештатный специалист диетолог Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики Степанова А. В.

По данным Всемирной организации здравоохранения, наше здоровье зависит

на 20-22 % от генетических факторов

на 18-20 % от экологической ситуации

на 10-12 % от уровня системы здравоохранения и качества оказания медицинской помощи

на 50– 52 % от образа жизни

«Уменьшение риска, содействие здоровому образу жизни»

Слагаемые здорового образа жизни

Здоровое питание (безопасность + структура)

«Здоровая» окружающая среда

Физическая активностьОтсутствие вредных привычек

«Здоровый» режим труда и отдыха

«Здоровая» рабочая среда«Здоровая» психо-эмоциональная среда

«Здоровая» социально-экономическая среда

Влияние питания на возникновение заболеваний

32% 61%

5%2%

38%

41%

21%

Влияние питания на возникновение заболеваний в Европейском регионе

Влияние питания на возникновение заболеваний в Европейском регионе

Заболевания с важными детерминантами пищевого характера

Заболевания с важными детерминантами пищевого характера

Заболевания, в развитии которых большую роль играет питание

Заболевания, в развитии которых большую роль играет питание

Картографическое расположение биогеохимических субрегионов,

биогеохимических провинций

Риска умеренный недостаток J, Co, Fe, Cu, Mo, Br

Оптимум

Кризиса низкое содержание J, Co, Mo, B, Zn; обогащен Ca, Al, Si

Бедствия резкий избыток CF, F, Si; умеренный недостаток J, Co

Эпидемиологические исследования в Чувашской Республике в 2004-2005 гг.

• Низкий уровень потребления белка• Низкий уровень потребления белка

• Повышенное употребление сахара• Повышенное употребление сахара

• Недостаточное употребление овощей и фруктов

• Недостаточное употребление овощей и фруктов

• Увеличение потребления углеводов в 1,5 – 2 раза

• Увеличение потребления углеводов в 1,5 – 2 раза

• Исследован состав пшеничного хлеба, гречневой крупы, картофеля, овощей, молока и мяса - значительно снижено содержание витаминов В1, В2, С, железа и других эссенциальных микроэлементов

• Исследован состав пшеничного хлеба, гречневой крупы, картофеля, овощей, молока и мяса - значительно снижено содержание витаминов В1, В2, С, железа и других эссенциальных микроэлементов

1/3

30 – 40 %

4,5 %

сердечно - сосудистых заболеваний

предупреждение онкологических заболеваний

сохранение жизниРациональное

сбалансированноепитание

Концепция государственной политики в области здорового питания населения (постановление Кабинета Министров ЧР от 04.07.2005 г. № 167)

• Увеличение производства продуктов, обогащенных витаминами иминеральными веществами на 10 - 15% (обогащено 44 тыс. тонн)

• Увеличение массового потребления свежих фруктов на 15 - 20% (от 39 до 46 кг на человека в год, на 2011 г. – 81,0 кг на человека в год)

• Увеличение массового потребления овощей на 8 - 10% (от 103 до 110 кг на человека в год, на 2011 г. – 105,4 кг на человека в год)

Республиканская целевая программа «Здоровое питание (2011 – 2020 годы)»

• Распоряжение Правительства Российской Федерации от 25.10.2010 г. № 1873-р «Об утверждении Основ государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года»

• Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 4.07.2005 г. № 167 «О Концепции государственной политики в области здорового питания населения Чувашской Республики»

Перечень программных мероприятий:

1. Расширение отечественного производства основных видов продовольственного сырья, отвечающего современным требованиям качества и безопасности

2. Развитие производства пищевых продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами

3. Усиление государственного контроля за качеством сырья и готовой продукции на стадиях производства, транспортировки, хранения и сбыта

Республиканская целевая программа «Здоровое питание (2011 – 2020 годы)»

4. Организация сбалансированного питания детей в организованных группах (в образовательных учреждениях, учреждениях социального обслуживания семьи и детей, учреждениях отдыха и оздоровления детей

разработка и утверждение наборов продуктов и меню горячих завтраков и обедов (в том числе 20-дневного меню) для питания воспитанников учреждений дошкольного образования, учащихся образовательных учреждений, учреждений социального обслуживания семьи и детей, учреждений отдыха и оздоровления детей

внедрение в образовательных учреждениях новых методик организации питания: "шведский стол", "экспресс - завтраки", "щадящее диетическое питание", "витаминный стол" с привлечением комбинатов школьного питания

реализация в общеобразовательных учреждениях экспериментальных проектов по введению 2-кратного горячего питания (завтрака и обеда) для учащихся 5-7 классов

установка в школьных столовых и пищеблоках дошкольных образовательных учреждений фильтров глубокой очистки на входе забора питьевой воды в населенных пунктах с централизованным водоснабжением

обеспечение бесперебойного снабжения дошкольных и общеобразовательных учреждений пищевыми продуктами, обогащенными витаминными и минеральными добавками

модернизация и техническое переоснащение пищеблоков и обеденных залов школьных столовых и пищеблоков дошкольных учреждений

Республиканская целевая программа «Здоровое питание (2011 – 2020 годы)»

5. Совершенствование диетического (лечебного и профилактического) питания в учреждениях здравоохранения

обеспечение учреждений здравоохранения специализированными белковыми смесями для оптимизации рационов питания по легкоусвояемому белку

обеспечение учреждений здравоохранения смесями для энтерального питания и препаратами для парентерального питания

обеспечение беременных женщин по показаниям витаминами и микроэлементами

организация специализированных кабинетов при женских консультациях, родильных домах, детских поликлиниках для обучения беременных женщин и кормящих матерей основам грудного вскармливания и питания детей раннего возраста

обеспечение дополнительным питанием беременных и кормящих женщин в акушерских стационарах

разработка механизма обеспечения продуктами для искусственного вскармливания детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, до достижения возраста 1 года

обеспечение специализированными питательными смесями детей, находящихся в домах ребенка

6. Обеспечение полноценным питанием беременных и кормящих женщин, а также детей в возрасте до 3 лет

Республиканская целевая программа «Здоровое питание (2011 – 2020 годы)»

7. Разработка образовательных программ для различных групп населения по вопросам здорового питания и усиление пропаганды здорового питания населения

изготовление и размещение роликов на телевидении по рекламе продуктов, полезных для здоровья

разработка и распространение методических рекомендаций по вопросам здорового питания среди работников здравоохранения, образования и населения в целом

проведение конференций и круглых столов по вопросам здорового питания

организация теле- и радиопередач по формированию у населения навыков здорового питания

организация и проведение семинаров по основам и правилам здорового питания и культуре питания для работников образовательных учреждений, школьников и их родителей с привлечением медицинских работников

реализация грантовых программ и проектов, направленных на формирование культуры здорового питания

Республиканская целевая программа «Здоровое питание (2011 – 2020 годы)»

8. Повышение профессионально-квалификационного уровня подготовки кадров по вопросам здорового питания

обучение врачей-диетологов, нутрициологов, врачей общей практики по вопросам рационального питания на курсах усовершенствования врачей

включение в программу курсов повышения квалификации педагогических работников, работников предприятий общественного питания и торговли вопросов здорового питания

изучение уровня информированности населения и медицинских работников в вопросах здорового питания и пищевых привычек путем анкетирования

развитие системы мониторинга питания школьников:oохвата обучающихся образовательных учреждений горячим питаниемoсоответствия состояния химического состава рациона рекомендуемым нормамoраспространенности алиментарно-зависимых заболеваний среди школьниковoсостояния сети пищеблоков образовательных учреждений

мониторинга распространения алиментарно-зависимых заболеваний и заболеваний, свидетельствующих о дефиците минеральных веществ и витаминов, среди детского населения, подростков и беременных женщин

9. Мониторинг состояния питания и здоровья населения

Цели и задачи Программы

ЗАДАЧИ:

ЦЕЛИ:

• сохранение и укрепление здоровья населения

• профилактика и снижение распространенности заболеваний, обусловленных неполноценным и несбалансированным питанием

• расширение отечественного производства основных видов продовольственного сырья, отвечающего современным требованиям качества и безопасности

• совершенствование организации питания в организованных коллективах, обеспечения полноценным питанием беременных и кормящих женщин, а также детей в возрасте до 3 лет

• разработка образовательных программ для различных групп населения и повышение профессионального уровня специалистов, работающих в области медицины и образования, по вопросам здорового питания

• мониторинг состояния питания и здоровья населения

11 22

33

Целевые индикаторы Программы

8% 50%

10%

Ожидаемые результаты реализации Программы

Социальная эффективность

Экономическая эффективность

сохранение и укрепление здоровья населения,

снижение распространенности заболеваний, обусловленных неполноценным и несбалансированным питанием,

улучшение качества и увеличение продолжительности жизни

предотвращение хронических неинфекционных заболеваний,

увеличение продолжительности активной жизни,

снижение количества дней временной нетрудоспособности,

снижение инвалидизации и смертности при хронических неинфекционных заболеваниях

Производство продуктов питания

Хлебобулочные изделия Молочные продукты

Диетические сорта хлеба:

«Лечебный», «Здоровье», «Народный»,

«Пучах» с использованием отрубей,

хлебцы «Докторские» с отрубями, хлебцы «Геркулес» из овсяной

муки, печенье «Овсяное», лепешка зерновая,

хлебобулочные изделия «Баварские»

с семенами подсолнечника, льна, дробленой сои, клейковины, пшеничных отрубей, солода.

Бифидосодержащие продукты:

кефир «Бифидок»,

кисломолочный продукт «Бифилюкс»,

творог «Бифилайф»,

кисломолочный продукт «Тонус»

(уксуснокислые и

пропионовокислые бактерии, йогурты (болгарская палочка).

19,8%

43,7%Шемурша

Батырево

Канаш

Урмары

Козловка

Чебоксары

Моргауши

Ядрин

Мариинский посад

Алатырь

Порецкое

Ибреси

Шумерля

Красные ЧетаиАликово

Красноармейское

Яльчики

ВурнарыЯнтиково

Цивильск

Кугеси

Комсомольское

Новочебоксарск

2550,0 3650,0

Заболеваемость, связанная с микронутриентной недостаточностью, на 100 тыс. населения

Мониторинг организации лечебного питания в учреждениях здравоохранения и социального обслуживания населения Чувашии(приказ Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 14 февраля 2008 г. №71)

Внедрение аутсорсинга в здравоохранении в системе лечебного питания

Низкий уровень оснащенности пищеблоков

современным оборудованием

Здания , в которых располагаются пищеблоки,

требуют капитального ремонта

Низкая укомплектованность кадрами пищеблоков

Невозможность выполнения требований Приказа Минздрава РФ от 5 августа 2003 г. N 330

«О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»

(с изменениями от 7 октября 2005 г., 10 января, 26 апреля 2006 г.)

Клинические отделения

ПИЩЕБЛОК

Главный врач

«Предметно-количественный учет лечебного питания в ЛПУ»

БУХГАЛТЕРИЯБУХГАЛТЕРИЯ

Мониторинг химического состава и

калорийности лечебных диет

Информационные технологии в диетологической службе Чувашии

Задачи диетологической службы здравоохранения Чувашской Республики

Укрепление материально-технической базы диетологической службы ЛПУ республики

Внедрение автоматизированного рабочего места медицинской сестры диетической для работы в локальной сети во всех ЛПУ республики

Оптимизация выполнения натуральных норм продуктов питания

Внедрение новых технологий в организацию лечебного питания ЛПУ республики

Организация работы консультативных кабинетов врачей-диетологов в ЛПУ и Центрах здоровья республики

Совершенствование работы Школ для пациентов с метаболическим синдромом, Школ здорового питания

Продолжение пропаганды здорового питания в СМИ и внедрение новых компьютерных технологий

Укрепление кадрового потенциала службы лечебного питания республики

Благодарю за внимание!