ATEROSKLEROSIS

DEFINISI

Aterosklerosis adalah mengerasnya timbunan lemak pada dinding arteri, secara etimologis berasal dari bahasa Yunani ather yang berarti ‘bubur’. Pengertian ‘bubur’ disni adalah rupa timbunan lemak lembek yang menyerupai seperti seperti bubur. Serta kata Yunani lainnya yakni scleros yang bermakna ‘keras’.

ETIOLOGI

Tekanan darah tinggiMerokokAlkohol

Kurang OlahragaDM

ObesitasKolesterol

KopiStress

Radikal bebas

Tekanan darah tinggiMerokokAlkohol

Kurang OlahragaDM

ObesitasKolesterol

KopiStress

Radikal bebas

PATOFISIOLOGI

GEJALA KLINIS

Sebelum terjadinya penyempitan arteri atau penyumbatan mendadak, aterosklerosis biasanya tidak menimbulkan gejala.

Gejala awal dari penyempitan arteri bisa berupa nyeri atau kram yang terjadi pada saat aliran darah tidak dapat mencukupi kebutuhan akan oksigen

Gejala selanjutnya tergantung pada daerah mana yang terserang aterosklerosis.

PEMERIKSAAN LAB

Terdengar bunyi bruit (suara meniup) pada pemeriksaan dengan stetoskop

Elektrokardiogram (EKG) Foto rontgen dada Kateterisasi jantung Treadmill / Jentera

KOMPLIKASI

PENGOBATAN

Kolestiramin, kolestipol, asam nikotinat, gemfibrozil, probukol, lovastatin

Aspirin, ticlopidine dan clopidogrel atau anti-koagulan: mengurangi resiko terbentuknya bekuan darah.

Angioplasti balon:meratakan plak dan meningkatkan aliran darah yang melalui endapan lemak.

Enarterektomi:mengangkat endapan. Pembedahan bypass merupakan prosedur yang

sangat invasif, dimana arteri atau vena yang normal dari penderita digunakan untuk membuat jembatan guna menghindari arteri yang tersumbat.

PENCEGAHAN

Menurunkan berat badan jika mengalami kelebihan berat badan

Berhenti merokok dan minum alcohol

Aktif dalam berolah raga

Mengelola dan menghadapi stress dengan bijak.

PENGKAJIANANAMNESAKELUHAN UTAMA : NYERI DADA, SULIT BERNAPAS.RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

NYERI : - P : SETELAH AKTIFITAS ATAU SAAT AKTIFITAS - Q : SEPERTI TERTEKAN - R : DI DAERAH SUBSTERNAL, BAHU, LENGAN KIRI - S : SKALA NYERI - T : 1-5 MNT ( ST. ANGINA )

RPD ; NYERI DADA, DM, HT, HIPERLIPIDEMIARIWAYAT KELUARGARIWAYAT KEBIASAAN : MEROKOK

PEMERIKSAAN FISIK

Perubahan pulsasi cepat dan dangkalAkral dinginCapilary refill menurun ( 3 dtk )Penurunan tonus ototGangguan hemodinamik (HR,TD meningkat )Gangguan pola napas ( takipnea )Saturasi O2 sedikit menurun

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Gangguan perfusi jaringan perifer b.d gangguan sirkulasi.

Nyeri b,d gangguan kemampuan pembuluh darah menyuplai oksigen ke jaringan.

Risiko kerusakan integritas kulit b.d gangguan sirkulasi.

INTERVENSI KEPERAWATAN

Gangguan perfusi jaringan :Pantau tanda-tanda kecukupan perfusi

jaringan.Anjurkan untuk menurunkan ekstremitas di

bawah jantung.Dorong pasien melakukan latihan jalan

atau latihan ekstremitas bertahap.Jaga suhu hangat dan hindari suhu dingin.Anjurkan pasien untuk tidak merokok.

Mengatasi nyeri : Kaji respons pasien terhadap nyeri. Jelaskan penyebab nyeri. Ajarkan teknik distraksi dan relaksasi. Kolaborasi pemberian analgetik.