34
GANGGUAN ALAM PERASAAN GANGGUAN ALAM PERASAAN OLEH OLEH DARYANTO, SKP, M.KEP DARYANTO, SKP, M.KEP

Askep Gg Alam Perasaan

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Askep Gg Alam Perasaan

GANGGUAN ALAM GANGGUAN ALAM PERASAANPERASAAN

OLEHOLEH

DARYANTO, SKP, M.KEPDARYANTO, SKP, M.KEP

Page 2: Askep Gg Alam Perasaan

• ALAM PERASAAN = KEADAAN EMOSIONAL ALAM PERASAAN = KEADAAN EMOSIONAL YG BERKEPANJANGAN YANG YG BERKEPANJANGAN YANG MEMPENGARUHI SELURUH KEPRIBADIAN MEMPENGARUHI SELURUH KEPRIBADIAN DAN FUNGSI KEHIDUPAN SESEORANG.DAN FUNGSI KEHIDUPAN SESEORANG.

• MANIA = SUATU GANGGUAN ALAM MANIA = SUATU GANGGUAN ALAM PERASAAN YG DITANDAI DENGAN KEADAAN PERASAAN YG DITANDAI DENGAN KEADAAN EMOSIONAL MENINGKAT, MELUAS ATAU EMOSIONAL MENINGKAT, MELUAS ATAU KEADAAN MUDAH TERSINGGUNG DAN KEADAAN MUDAH TERSINGGUNG DAN TERANGSANG.TERANGSANG.

• DEPRESI = SUATU GANGGUAN ALAM DEPRESI = SUATU GANGGUAN ALAM PERASAAN YG DITANDAI PERASAAN SEDIH PERASAAN YG DITANDAI PERASAAN SEDIH DAN BERDUKA YG BERLEBIHAN DAN DAN BERDUKA YG BERLEBIHAN DAN BERKEPANJANGANBERKEPANJANGAN

Page 3: Askep Gg Alam Perasaan

RENTANG RESPONS EMOSIONALRENTANG RESPONS EMOSIONAL

RESPON ADAPTIFRESPON ADAPTIF RESPON RESPON MALADAPTIFMALADAPTIF

RESPONSIF REAKSI KEHI- SUPRESIRESPONSIF REAKSI KEHI- SUPRESI REAKSI KEHI- REAKSI KEHI- MANIA/MANIA/

LANGAN WAJARLANGAN WAJAR LANGAN YG LANGAN YG DEPRESI DEPRESI

MEMANJANGMEMANJANG

Page 4: Askep Gg Alam Perasaan

• RESPONSIF= RESPONS EMOSIONAL INDIVIDU RESPONSIF= RESPONS EMOSIONAL INDIVIDU YG TERBUKA DAN SADAR AKAN YG TERBUKA DAN SADAR AKAN PERASAANNYA.INDIVIDU BERPARTISIPASI PERASAANNYA.INDIVIDU BERPARTISIPASI DENGAN DUNIA EKSTERNAL DAN INTERNAL.DENGAN DUNIA EKSTERNAL DAN INTERNAL.

• REAKSI KEHILANGAN WAJAR = NORMAL REAKSI KEHILANGAN WAJAR = NORMAL DIALAMI OLEH INDIVIDU YG MENGALAMI DIALAMI OLEH INDIVIDU YG MENGALAMI KEHILANGAN. INDIVIDU MENGHADAPI KEHILANGAN. INDIVIDU MENGHADAPI REALITA DARI KEHILANGAN DAN MENGALAMI REALITA DARI KEHILANGAN DAN MENGALAMI PROSES KEHILANGAN, MISALNYA BERSEDIH, PROSES KEHILANGAN, MISALNYA BERSEDIH, BERFOKUS PADA DIRI SENDIRI, BERHENTI BERFOKUS PADA DIRI SENDIRI, BERHENTI MELAKUKAN KEGIATAN SEHARI-HARI. REAKSI MELAKUKAN KEGIATAN SEHARI-HARI. REAKSI KEHILANGAN TIDAK BERLANGSUNG LAMA.KEHILANGAN TIDAK BERLANGSUNG LAMA.

Page 5: Askep Gg Alam Perasaan

• SUPRESI= TAHAP AWAL RESPONS SUPRESI= TAHAP AWAL RESPONS EMOSIONAL MALADAPTIF, INDIVIDU EMOSIONAL MALADAPTIF, INDIVIDU MENYANGKAL, MENEKAN ATAU MENYANGKAL, MENEKAN ATAU MENGINTERNALISASI SEMUA ASPEK MENGINTERNALISASI SEMUA ASPEK PERASAAN TERHADAP LINGKUNGAN.PERASAAN TERHADAP LINGKUNGAN.

• REAKSI BERDUKA YG MEMANJANG REAKSI BERDUKA YG MEMANJANG MERUPAKAN PENYANGKALAN YG MENETAP MERUPAKAN PENYANGKALAN YG MENETAP DAN MEMANJANG, TETAPI TIDAK TAMPAK DAN MEMANJANG, TETAPI TIDAK TAMPAK REAKSI EMOSIONAL TERHADAP KEHILANGAN. REAKSI EMOSIONAL TERHADAP KEHILANGAN. REAKSI DUKA DAPAT TERJADI BEBERAPA REAKSI DUKA DAPAT TERJADI BEBERAPA TAHUN.TAHUN.

• MANIA/ DEPRESI = RESPONS EMOSIONAL YG MANIA/ DEPRESI = RESPONS EMOSIONAL YG BERAT DAN DAPAT DIKENAL MELALUI BERAT DAN DAPAT DIKENAL MELALUI INTENSITAS DAN PENGARUHNYA TERHADAP INTENSITAS DAN PENGARUHNYA TERHADAP FISIK INDIVIDU DAN FUNGSI SOSIAL. FISIK INDIVIDU DAN FUNGSI SOSIAL.

Page 6: Askep Gg Alam Perasaan

FAKTOR PREDISPOSISIFAKTOR PREDISPOSISI• GENETIK = GENETIK =

KETURUNAN, KEMBAR MONOZIGOT > DIZIGOT.KETURUNAN, KEMBAR MONOZIGOT > DIZIGOT.• TEORI AGRESI BERBALIK PADA DIRI SENDIRI=TEORI AGRESI BERBALIK PADA DIRI SENDIRI=

DEPRESI AKIBAT MARAH DIALIHKAN PADA DIRI DEPRESI AKIBAT MARAH DIALIHKAN PADA DIRI SENDIRI. FREUD= KEHILANGAN OBJEK/ORANG, SENDIRI. FREUD= KEHILANGAN OBJEK/ORANG, AMBIVALEN ANTARA PERASAAN BENCI DAN CINTA AMBIVALEN ANTARA PERASAAN BENCI DAN CINTA DAPAT BERBALIK MENYALAHKAN DIRI SENDIRI.DAPAT BERBALIK MENYALAHKAN DIRI SENDIRI.

• TEORI KEHILANGAN =TEORI KEHILANGAN =KEHILANGAN ORANG TUA PADA MASA ANAK, KEHILANGAN ORANG TUA PADA MASA ANAK, PERPISAHAN TRAUMATIS PADA ORANG YG PERPISAHAN TRAUMATIS PADA ORANG YG SANGAT DICINTAI DAN INDIVIDU TIDAK BERDAYA SANGAT DICINTAI DAN INDIVIDU TIDAK BERDAYA MENGATASI KEHILANGANMENGATASI KEHILANGAN

• TEORI KEPRIBADIAN =TEORI KEPRIBADIAN =TIPE KEPRIBADIAN TERTENTU MENYEBABKAN TIPE KEPRIBADIAN TERTENTU MENYEBABKAN DEPRESI ATAU MANIA.DEPRESI ATAU MANIA.

Page 7: Askep Gg Alam Perasaan

• TEORI KOGNITIF =TEORI KOGNITIF =DEPRESI MERUPAKAN MASALAH KOGNITIF YG DIPENGARUHI DEPRESI MERUPAKAN MASALAH KOGNITIF YG DIPENGARUHI OLEH PENILAIAN NEGATIF DIRI SENDIRI, LINGKUNGAN DAN OLEH PENILAIAN NEGATIF DIRI SENDIRI, LINGKUNGAN DAN MASA DEPANMASA DEPAN

• MODEL BELAJAR KETIDAKBERDAYAAN = MODEL BELAJAR KETIDAKBERDAYAAN = DEPRESI DIMULAI DARI KEHILANGAN KENDALI DIRI LALU DEPRESI DIMULAI DARI KEHILANGAN KENDALI DIRI LALU MENJADI PASIF YG TIDAK MAMPU MENGHADAPI MASALAH, MENJADI PASIF YG TIDAK MAMPU MENGHADAPI MASALAH, LALU INDIVIDU TIMBUL KEYAKINAN AKAN LALU INDIVIDU TIMBUL KEYAKINAN AKAN KETIDAKMAMPUANNYA MENGENDALIKAN KEHIDUPAN KETIDAKMAMPUANNYA MENGENDALIKAN KEHIDUPAN SEHINGGA TIDAK BERUPAYA MENGEMBANGKAN RESPONS SEHINGGA TIDAK BERUPAYA MENGEMBANGKAN RESPONS YG ADAPTIF.YG ADAPTIF.

• MODEL PERILAKU =MODEL PERILAKU =DEPRESI MUNCUL KARENA KURANGNYA PUJIAN DEPRESI MUNCUL KARENA KURANGNYA PUJIAN (REINFORCEMENT POSITIF) SELAMA BERINTERAKSI DENGAN (REINFORCEMENT POSITIF) SELAMA BERINTERAKSI DENGAN LINGKUNGANLINGKUNGAN

• MODEL BIOLOGIS =MODEL BIOLOGIS =DEPRESI TERJADI PERUBAHAN KIMIAWI YAITU DEFISIT DEPRESI TERJADI PERUBAHAN KIMIAWI YAITU DEFISIT KATEKOLAMIN, TIDAK BERFUNGSINYA ENDOKRIN DAN KATEKOLAMIN, TIDAK BERFUNGSINYA ENDOKRIN DAN HIPERSEKRESI KORTISOL.HIPERSEKRESI KORTISOL.

Page 8: Askep Gg Alam Perasaan

FAKTOR PRESIPITASIFAKTOR PRESIPITASI• BIOLOGIS = BIOLOGIS =

PERUBAHAN FISIOLOGIS OLEH OBAT-PERUBAHAN FISIOLOGIS OLEH OBAT-OBATAN ATAU BERBAGAI PENYAKIT FISIK OBATAN ATAU BERBAGAI PENYAKIT FISIK SEPERTI INFEKSI, NEOPLASMA, DAN SEPERTI INFEKSI, NEOPLASMA, DAN KETIDAKSEIMBANGAN METABOLISMEKETIDAKSEIMBANGAN METABOLISME

• PSIKOLOGIS =PSIKOLOGIS =KEHILANGAN KASIH SAYANG, KEHILANGAN KEHILANGAN KASIH SAYANG, KEHILANGAN CINTA SESEORANG DAN KEHILANGAN CINTA SESEORANG DAN KEHILANGAN HARGA DIRIHARGA DIRI

• SOSIAL BUDAYA =SOSIAL BUDAYA =KEHILANGAN PERAN, PERCERAIAN, KEHILANGAN PERAN, PERCERAIAN, KEHILANGAN PEKERJAANKEHILANGAN PEKERJAAN

Page 9: Askep Gg Alam Perasaan

PERILAKU DAN MEKANISME PERILAKU DAN MEKANISME COPINGCOPING

• MEKANISME COPING UNTUK MEKANISME COPING UNTUK KEHILANGAN YG MEMANJANG KEHILANGAN YG MEMANJANG ADALAH DENIAL DAN SUPRESIADALAH DENIAL DAN SUPRESI

• MEKANISME COPING UNTUK DEPRESI MEKANISME COPING UNTUK DEPRESI YAITU REPRESI, SUPRESI, DENIAL, YAITU REPRESI, SUPRESI, DENIAL, DISOSIASI.DISOSIASI.

Page 10: Askep Gg Alam Perasaan

PERILAKU MANIAPERILAKU MANIA

• AFEKTIFAFEKTIF • GEMBIRA BERLEBIHAN GEMBIRA BERLEBIHAN (EUPHORIA)(EUPHORIA)

• HARGA DIRI HARGA DIRI MENINGKATMENINGKAT

• TIDAK TAHAN KRITIKTIDAK TAHAN KRITIK

Page 11: Askep Gg Alam Perasaan

PERILAKU MANIAPERILAKU MANIA

• KOGNITIFKOGNITIF • AMBISIAMBISI

• MUDAH TERPENGARUHMUDAH TERPENGARUH

• MUDAH BERALIH MUDAH BERALIH PERHATIANPERHATIAN

• WAHAM KEBESARANWAHAM KEBESARAN

• ILUSIILUSI

• FLIGHTFLIGHT

Page 12: Askep Gg Alam Perasaan

PERILAKU MANIAPERILAKU MANIA

• FISIKFISIK • DEHIDRASIDEHIDRASI

• NUTRISI TIDAK NUTRISI TIDAK ADEKUATADEKUAT

• KEBUTUHAN TIDUR KEBUTUHAN TIDUR /ISTIRAHAT /ISTIRAHAT BERKURANGBERKURANG

• BERAT BADAN BERAT BADAN MENURUNMENURUN

Page 13: Askep Gg Alam Perasaan

PERILAKU MANIAPERILAKU MANIA

• TINGKAH LAKUTINGKAH LAKU • AGRESIFAGRESIF• HIPERAKTIFHIPERAKTIF• AKTIVITAS MOTORIK AKTIVITAS MOTORIK

MENINGKATMENINGKAT• KURANG BERTANGGUNGJAWABKURANG BERTANGGUNGJAWAB• ROYALROYAL• IRITABEL ATAU SUKA DEBATIRITABEL ATAU SUKA DEBAT• PERAWATAN DIRI KURANGPERAWATAN DIRI KURANG• TINGKAH LAKU SEKSUAL YG TINGKAH LAKU SEKSUAL YG

BERLEBIHANBERLEBIHAN• BICARA BERTELE-TELEBICARA BERTELE-TELE

Page 14: Askep Gg Alam Perasaan

PERILAKU DEPRESIPERILAKU DEPRESI

• AFEKTIFAFEKTIF • SEDIH, CEMAS, APATIS, SEDIH, CEMAS, APATIS, MURUNGMURUNG

• KEBENCIAN, KEKESALAN, KEBENCIAN, KEKESALAN, MARAHMARAH

• PERASAAN DITOLAK, PERASAAN DITOLAK, PERASAAN BERSALAH, PERASAAN BERSALAH, MERASA TIDAK BERDAYA, MERASA TIDAK BERDAYA, PUTUS ASAPUTUS ASA

• MERASA SENDIRIMERASA SENDIRI• MERASA RENDAH DIRIMERASA RENDAH DIRI• MERASA TIDAK BERHARGAMERASA TIDAK BERHARGA

Page 15: Askep Gg Alam Perasaan

PERILAKU DEPRESIPERILAKU DEPRESI

• KOGNITIFKOGNITIF • AMBIVALEN, BINGUNG, AMBIVALEN, BINGUNG, RAGU-RAGU, TIDAK RAGU-RAGU, TIDAK MAMPU KONSENTRASIMAMPU KONSENTRASI

• HILANG PERHATIAN DAN HILANG PERHATIAN DAN MOTIVASIMOTIVASI

• MENYALAHKAN DIRI MENYALAHKAN DIRI SENDIRISENDIRI

• PIKIRAN MERUSAK DIRIPIKIRAN MERUSAK DIRI

• RASA TIDAK MENENTU, RASA TIDAK MENENTU, PESISMISPESISMIS

Page 16: Askep Gg Alam Perasaan

PERILAKU DEPRESIPERILAKU DEPRESI

• FISIKFISIK

• SAKIT PERUT, ANOREKSIA, SAKIT PERUT, ANOREKSIA, MUAL, MUNTAHMUAL, MUNTAH

• GANGGUAN PENCERNAAN, GANGGUAN PENCERNAAN, KONSTIPASIKONSTIPASI

• LEMAH, LESU, NYERI LEMAH, LESU, NYERI KEPALA, PUSINGKEPALA, PUSING

• INSOMNIA, NYERI DADA, INSOMNIA, NYERI DADA, OVERACTINGOVERACTING

• PERUBAHAN BERAT BADAN, PERUBAHAN BERAT BADAN, GANGGUAN SELERA MAKANGANGGUAN SELERA MAKAN

• GANGGUAN MENSTRUASI, GANGGUAN MENSTRUASI, IMPOTENIMPOTEN

• TIDAK BERESPON TERHADAP TIDAK BERESPON TERHADAP SEKSUALSEKSUAL

Page 17: Askep Gg Alam Perasaan

PERILAKU DEPRESIPERILAKU DEPRESI

• TINGKAH LAKUTINGKAH LAKU• AGRESIF, AGITASI, TIDAK AGRESIF, AGITASI, TIDAK

TOLERANTOLERAN

• GANGGUAN TINGKAT GANGGUAN TINGKAT AKTIVITASAKTIVITAS

• KEMUNDURAN KEMUNDURAN PSIKOMOTORPSIKOMOTOR

• MENARIK DIRI, ISOLASI MENARIK DIRI, ISOLASI SOSIALSOSIAL

• IRITABEL IRITABEL

• BERKESAN MENYEDIHKANBERKESAN MENYEDIHKAN

• KURANG SPONTANKURANG SPONTAN

• GANGGUAN KEBERSIHANGANGGUAN KEBERSIHAN

Page 18: Askep Gg Alam Perasaan

PENGKAJIAN DEPRESIPENGKAJIAN DEPRESI1. RIWAYAT : 1. RIWAYAT :

A. ADL :KEB.NUTRISI, TIDUR, MINAT, A. ADL :KEB.NUTRISI, TIDUR, MINAT, AKTIVITAS FISIK, SEKSUALAKTIVITAS FISIK, SEKSUALB. KEBIASAAN ; ALKOHOL, OBAT, B. KEBIASAAN ; ALKOHOL, OBAT, MEROKOK.MEROKOK.C. TINGKAH LAKU MENYIMPANGC. TINGKAH LAKU MENYIMPANGD. RIWAYAT PENYAKITD. RIWAYAT PENYAKITE. RIWAYAT KES. KELUARGAE. RIWAYAT KES. KELUARGAF. REVIEW SISTEMF. REVIEW SISTEM

2. TEST DIAGNOSTIK2. TEST DIAGNOSTIKDEXAMETHASONE SUPRESION TEST (DST)DEXAMETHASONE SUPRESION TEST (DST)

Page 19: Askep Gg Alam Perasaan

PENGKAJIAN MANIAPENGKAJIAN MANIA1. RIWAYAT : 1. RIWAYAT :

A. ADL : KEB.NUTRISI, TIDUR, MINAT, A. ADL : KEB.NUTRISI, TIDUR, MINAT, AKTIVITAS FISIK, SEKSUALAKTIVITAS FISIK, SEKSUALB. KEBIASAAN ; ALKOHOL, OBAT, B. KEBIASAAN ; ALKOHOL, OBAT, MEROKOK.MEROKOK.C. TINGKAH LAKU MENYIMPANGC. TINGKAH LAKU MENYIMPANGD. RIWAYAT PENYAKITD. RIWAYAT PENYAKITE. RIWAYAT KES. KELUARGAE. RIWAYAT KES. KELUARGA

Page 20: Askep Gg Alam Perasaan

DIAGNOSA KEPERAWATANDIAGNOSA KEPERAWATAN

• BERDUKA DISFUNGSIONALBERDUKA DISFUNGSIONAL

• KETIDAK-BERRDAYAANKETIDAK-BERRDAYAAN

• PENINGKATAN MOBILITAS FISIKPENINGKATAN MOBILITAS FISIK

• GANGGUAN POLA TIDURGANGGUAN POLA TIDUR

• RISIKO TERHADAP CIDERARISIKO TERHADAP CIDERA

• PERUBAHAN NUTRISIPERUBAHAN NUTRISI

• DEFISIT PERAWATAN DIRIDEFISIT PERAWATAN DIRI

• ANSIETASANSIETAS

Page 21: Askep Gg Alam Perasaan

PERANCANAANPERANCANAAN

• TUJUAN UMUM= TUJUAN UMUM=

• MENGAJARKAN KLIEN BERESPONS MENGAJARKAN KLIEN BERESPONS EMOSIONAL YG ADAPTIF DAN EMOSIONAL YG ADAPTIF DAN MENINGKATKAN RASA PUAS SERTA MENINGKATKAN RASA PUAS SERTA KESENANGAN YG DAPAT DITERIMA KESENANGAN YG DAPAT DITERIMA OLEH LINGKUNGANOLEH LINGKUNGAN

Page 22: Askep Gg Alam Perasaan

TINDAKAN KEPERAWATANTINDAKAN KEPERAWATAN

1. LINGKUNGAN1. LINGKUNGAN

2. HUBUNGAN PERAWAT-KLIEN2. HUBUNGAN PERAWAT-KLIEN

3. AFEKTIF3. AFEKTIF

4. KOGNITIF4. KOGNITIF

5. PERILAKU5. PERILAKU

6. SOSIAL6. SOSIAL

7. FISIOLOGIS7. FISIOLOGIS

Page 23: Askep Gg Alam Perasaan

LINGKUNGANLINGKUNGAN

• PRIORITAS = MENCEGAH TERJADI PRIORITAS = MENCEGAH TERJADI KECELAKAANKECELAKAAN

• TEMPATKAN KLIEN MANIA DI TEMPATKAN KLIEN MANIA DI LINGKUNGAN YG AMAN YAITU LANTAI LINGKUNGAN YG AMAN YAITU LANTAI DASAR, KURANGI RANGSANGAN DAN DASAR, KURANGI RANGSANGAN DAN SUASANA YG TENANGSUASANA YG TENANG

• KLIEN DEPRESI DITUJUKAN CEGAH KLIEN DEPRESI DITUJUKAN CEGAH RISIKO BUNUH DIRI.RISIKO BUNUH DIRI.

Page 24: Askep Gg Alam Perasaan

HUBUNGAN PERAWAT- HUBUNGAN PERAWAT- KLIENKLIEN• KLIEN DEPRESI =KLIEN DEPRESI =

HUB SALING PERCAYA, TUNJUKKAN RASA, HUB SALING PERCAYA, TUNJUKKAN RASA, HANGAT, MENERIMA, DIAM AKTIF, JUJUR, HANGAT, MENERIMA, DIAM AKTIF, JUJUR, EMPATIEMPATIBICARA LAMBAT, SEDERHANA, DAN BERI BICARA LAMBAT, SEDERHANA, DAN BERI WAKTU KLIEN UNTUK BERFIKIR DAN WAKTU KLIEN UNTUK BERFIKIR DAN MENJAWABMENJAWAB

• KLIEN MANIA =KLIEN MANIA =HUB. SALING PERCAYA, BATASAN HUB. SALING PERCAYA, BATASAN KONSTRUKTIF, KONTROL PERILAKU KLIEN. KONSTRUKTIF, KONTROL PERILAKU KLIEN. KONTROL LINGKUNGAN (PERAWAT, DOKTER, KONTROL LINGKUNGAN (PERAWAT, DOKTER, KLIEN) SECARA KONSISTEN GUNA KLIEN) SECARA KONSISTEN GUNA MEMPERCEPAT KESADARAN KLIEN MEMPERCEPAT KESADARAN KLIEN MENGONTROL PERILAKU.MENGONTROL PERILAKU.

Page 25: Askep Gg Alam Perasaan

AFEKTIFAFEKTIF

• KLIEN DEPRESI ;KLIEN DEPRESI ;• PERAWAT HRS PUNYA HARAPAN PERAWAT HRS PUNYA HARAPAN

PADA KLIEN AKAN LEBIH BAIK. PADA KLIEN AKAN LEBIH BAIK. TERIMA KLIEN, HANGAT, SEDERHANA.TERIMA KLIEN, HANGAT, SEDERHANA.

• BANTU KLIEN UNTUK MENERIMA DAN BANTU KLIEN UNTUK MENERIMA DAN MENENANGKAN KLIENMENENANGKAN KLIEN

• DORONG EKSPRESIKAN PENGALAMAN DORONG EKSPRESIKAN PENGALAMAN YG MENYAKITKAN DAN MENYEDIHKANYG MENYAKITKAN DAN MENYEDIHKAN

Page 26: Askep Gg Alam Perasaan

KOGNITIFKOGNITIF• TUJUAN = MENINGKATKAN KONTROL DIRI KLIEN TUJUAN = MENINGKATKAN KONTROL DIRI KLIEN

PADA TUJUAN DAN PERILAKU, MENINGKATKAN PADA TUJUAN DAN PERILAKU, MENINGKATKAN HARGA DIRI DAN MEMBANTU KLIEN MEMODIFIKASI HARGA DIRI DAN MEMBANTU KLIEN MEMODIFIKASI HARAPAN YG NEGATIF.HARAPAN YG NEGATIF.

• CARA MENGUBAH PIKIRAN NEGATIF :CARA MENGUBAH PIKIRAN NEGATIF :1. IDENTIFIKASI SEMUA IDE, PIKIRAN NEGATIF1. IDENTIFIKASI SEMUA IDE, PIKIRAN NEGATIF2. IDENTIFIKASI ASPEK POSITIF YG DIMILIKI KLIEN2. IDENTIFIKASI ASPEK POSITIF YG DIMILIKI KLIEN3. DORONG KLIEN MENILAI KEMBALI PERSEPSI,3. DORONG KLIEN MENILAI KEMBALI PERSEPSI,

LOGIKA DAN RASIONALLOGIKA DAN RASIONAL4. DORONG KLIEN MENILAI KEMBALI PERSEPSI YG 4. DORONG KLIEN MENILAI KEMBALI PERSEPSI YG

SALAH/ NEGATIF KE PERSEPSI POSITIF DARI SALAH/ NEGATIF KE PERSEPSI POSITIF DARI TIDAK REALISTIS KE REALISTISTIDAK REALISTIS KE REALISTIS

5. SERTAKAN KLIEN PADA AKTIVITAS YG MEMPER-5. SERTAKAN KLIEN PADA AKTIVITAS YG MEMPER- LIHATKAN HASIL. BERI PENGUATAN DAN PUJIAN LIHATKAN HASIL. BERI PENGUATAN DAN PUJIAN ATAS KEBERHASILAN.ATAS KEBERHASILAN.

Page 27: Askep Gg Alam Perasaan

PERILAKUPERILAKU

• TUJUAN = MENGAKTIFKAN KLIEN TUJUAN = MENGAKTIFKAN KLIEN PADA TUJUAN YG REALISTISPADA TUJUAN YG REALISTIS

• BERI TANGGUNGJAWAB BERTAHAP BERI TANGGUNGJAWAB BERTAHAP DALAM KEGIATAN DI RUANGANDALAM KEGIATAN DI RUANGAN

• BUAT JADWAL TERSTRUKTURBUAT JADWAL TERSTRUKTUR

• BERI PENGUATAN ATAS BERI PENGUATAN ATAS KEBERHASILANKEBERHASILAN

Page 28: Askep Gg Alam Perasaan

SOSIALSOSIAL• TUJUAN = MENINGKATKAN HUB. SOSIAL DENGAN TUJUAN = MENINGKATKAN HUB. SOSIAL DENGAN

CARA ;CARA ;• KAJI KEMAMPUAN, DUKUNGAN DAN MINAT KLIENKAJI KEMAMPUAN, DUKUNGAN DAN MINAT KLIEN• OBSERVASI DAN KAJI SUMBER DUKUNGAN YG OBSERVASI DAN KAJI SUMBER DUKUNGAN YG

ADA PADA KLIENADA PADA KLIEN• BIMBING KLIEN MELAKUKAN HUB. BIMBING KLIEN MELAKUKAN HUB.

INTERPERSONAL MELALUI ROLE MODEL, ROLE INTERPERSONAL MELALUI ROLE MODEL, ROLE PLAYPLAY

• BERI UMPAN BALIK DAN PENGUATAN HUB. BERI UMPAN BALIK DAN PENGUATAN HUB. INTERPERSONAL YG POSITIFINTERPERSONAL YG POSITIF

• DORONG KLIEN MENILAI HUB. SOSIAL YG LEBIH DORONG KLIEN MENILAI HUB. SOSIAL YG LEBIH LUAS (DENGAN PERAWAT, KLIEN)LUAS (DENGAN PERAWAT, KLIEN)

Page 29: Askep Gg Alam Perasaan

FISIOLOGISFISIOLOGIS

• TUJUAN = MENINGKATKAN STATUS TUJUAN = MENINGKATKAN STATUS KESEHATAN KLIEN.KESEHATAN KLIEN.

• PENUHI KEB. DASAR SPT; MAKAN, PENUHI KEB. DASAR SPT; MAKAN, MINUM, ISTIRAHAT, KEBERHASILAN MINUM, ISTIRAHAT, KEBERHASILAN DAN PENAMPILAN DIRIDAN PENAMPILAN DIRI

Page 30: Askep Gg Alam Perasaan

KEWASPADAAN PERAWATKEWASPADAAN PERAWAT

• PRIORITAS PADA TINDAKAN RISIKO PRIORITAS PADA TINDAKAN RISIKO BUNUH DIRIBUNUH DIRI

• MELINDUNGI DAN MENJAMIN AGAR MELINDUNGI DAN MENJAMIN AGAR TIDAK MENCELAKAKAN DIRI SENDIRI.TIDAK MENCELAKAKAN DIRI SENDIRI.

• USAHA BUNUH DIRI TERJADI SAAT USAHA BUNUH DIRI TERJADI SAAT KLIEN KELUAR FASE DEPRESI-KLIEN KELUAR FASE DEPRESI- WASPADAWASPADA

Page 31: Askep Gg Alam Perasaan

EVALUASIEVALUASI• APAKAH SUMBER PENCETUS SUDAH DIKAJI ?APAKAH SUMBER PENCETUS SUDAH DIKAJI ?• APAKAH MASALAH KONSEP DIRI, MARAH, APAKAH MASALAH KONSEP DIRI, MARAH,

HUB. INTERPERSONAL DIKAJI ?HUB. INTERPERSONAL DIKAJI ?• APAKAH ADA PERUBAHAN POLA PERILAKU APAKAH ADA PERUBAHAN POLA PERILAKU

DAN RESPON ?DAN RESPON ?• APAKAH RIWAYAT INDIVIDU KLIEN DAN APAKAH RIWAYAT INDIVIDU KLIEN DAN

KELUARGA SEBELUM FASE DEPRESI/ MANIA KELUARGA SEBELUM FASE DEPRESI/ MANIA DIEVALUASI ?DIEVALUASI ?

• APAKAH PERLU TINDAKAN PENCEGAHAN APAKAH PERLU TINDAKAN PENCEGAHAN BUNUH DIRI ?BUNUH DIRI ?

• APAKAH MASYARAKAT LINGKUNGAN APAKAH MASYARAKAT LINGKUNGAN MENJADI SUMBER COPING ?MENJADI SUMBER COPING ?

• APAKAH TINDAKAN SUDAH MENCAKUP APAKAH TINDAKAN SUDAH MENCAKUP SEMUA ASPEK KEHIDUPAN KLIEN ?SEMUA ASPEK KEHIDUPAN KLIEN ?

Page 32: Askep Gg Alam Perasaan

• APAKAH REAKSI PERUBAHAN KLIEN DAPAT APAKAH REAKSI PERUBAHAN KLIEN DAPAT DIIDENTIFIKASI DAN DILALUI DENGAN BAIK ?DIIDENTIFIKASI DAN DILALUI DENGAN BAIK ?

• APAKAH REAKSI PERAWAT MAMPU UNTUK APAKAH REAKSI PERAWAT MAMPU UNTUK MAWAS DIRI TERHADAP PERASAAN PRIBADI, MAWAS DIRI TERHADAP PERASAAN PRIBADI, KONFLIK DAN MAMPU MENGHADAPI BENTURAN KONFLIK DAN MAMPU MENGHADAPI BENTURAN EMOSI DALAM HUBUNGAN DENGAN KLIEN ?EMOSI DALAM HUBUNGAN DENGAN KLIEN ?

• APAKAH PENGALAMAN KLIEN AKAN APAKAH PENGALAMAN KLIEN AKAN MENINGKATKAN KEPUASAN DAN KESENANGAN MENINGKATKAN KEPUASAN DAN KESENANGAN KLIEN TERHADAP DUNIA PRIBADINYA ?KLIEN TERHADAP DUNIA PRIBADINYA ?

Page 33: Askep Gg Alam Perasaan

SUMBER BACAANSUMBER BACAAN

• KELIAT, B.A (1991). KEDARURATAN PADA GANGGUAN ALAM KELIAT, B.A (1991). KEDARURATAN PADA GANGGUAN ALAM PERASAAN. JAKARTA. ARCANPERASAAN. JAKARTA. ARCAN

• PAQUETTE M. ET AL. (1991), PSYCHIATRIC NURSING PAQUETTE M. ET AL. (1991), PSYCHIATRIC NURSING DIAGNOSIS CARE PLANS FOR DSM-III R. BOSTON, JONES DIAGNOSIS CARE PLANS FOR DSM-III R. BOSTON, JONES AND BARTLETT PUBLISHING. HAL. 37-40AND BARTLETT PUBLISHING. HAL. 37-40

• SHIVES. L.R. (1990). BASIC CONCEPTS OF PSYCHIATRIC SHIVES. L.R. (1990). BASIC CONCEPTS OF PSYCHIATRIC MENTAL HEALTH NURSING. 3 RD ED. PHILADELPHIA: JB. MENTAL HEALTH NURSING. 3 RD ED. PHILADELPHIA: JB. LIPPINCOTT. HAL 386-410LIPPINCOTT. HAL 386-410

• STUART, G.W., AND SUNDEEN, S.J. (1991). POCKET GUIDE STUART, G.W., AND SUNDEEN, S.J. (1991). POCKET GUIDE TO PSYCHIATRIC NURSING. 2TO PSYCHIATRIC NURSING. 2NDND ED. ST LOUISE: MOSBY- ED. ST LOUISE: MOSBY-YEARBOOK, INC. HAL 185-209YEARBOOK, INC. HAL 185-209

• WILSON, H.S, AND KNEISL, C.R. (1992). PSYCHIATRIC WILSON, H.S, AND KNEISL, C.R. (1992). PSYCHIATRIC NURSING. 4RD ED. CALIFORNIA: ADDISON-WESLEY NURSING. 4RD ED. CALIFORNIA: ADDISON-WESLEY PUBLISHING.PUBLISHING.

Page 34: Askep Gg Alam Perasaan