Clase 6 - Lenguaje

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Una mirada desde la neurociencia al lenguaje y la predominancia del hemisferio izquierdo en el

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  • Neurociencias IIIUniversidad Del Salvador

    Dr. Mario AndreauLic. Sebastin Idesis

    Lic. Mercedes Terragno

  • Clase 6: Lenguaje

  • LENGUAJE

  • Desarrollo del lenguaje Conducta verbal: una de las clases ms

    importantes de la conducta social humana. Bases nerviosas de la conducta verbal.

  • Lenguaje Sistema que permite expresar intenciones

    y contenidos relacionando significados y sonidos

    Sustento del pensamiento Mediatizador de

    la realidad

  • Lateralizacin La conducta verbal es una funcin

    lateralizada: la mayora de las anomalas lingsticas ocurren tras una lesin del hemisferio izquierdo del cerebro.

    La mayora de las observaciones sobre trastornos del habla se han realizado en personas con ACV y el ms importante del trastorno del lenguaje es la AFASIA.

    Afasia = alteracin en la produccin o comprensin del habla ocasionada por dao cerebral. No causada por dficit sensorial o falta de motivacin. Dficit debe ser relativamente aislado.

  • Lateralizacin La conducta verbal es una

    funcin lateralizada. Prueba de Wada. 95% de diestros y el 70% de

    zurdos. El principal aporte al lenguaje

    del hemisferio derecho es la prosodia

  • Prosodia

  • Prosodia

  • Produccin del Habla 1) Tener algo para decir (percepciones o

    recuerdos). Implica utilizacin de mecanismos cerebrales de la parte posterior de los hemisferios cerebrales (parieto-tmporo-occipital). Imaginacin.

    2) Poder decirlo: parte motora (lbulos frontales).

  • Produccin del Habla Una lesin en el rea de Broca afecta la

    capacidad de hablar, provoca una afasia de Broca caracterizada por:

    - Habla lenta - No fluida - Mayor dificultad para decir palabras

    funcionales (artculos, preposiciones, conjunciones) que palabras de contenido (sustantivos y verbos).

    Tienen algo para decir pero no pueden expresarlo

  • Afasia de Broca Producen 3 alteraciones lingsticas

    principales: 1) Agramaticidad (dificultad para emplear

    adecuadamente recursos gramaticales) 2) Anomia (dificultad para encontrara la

    palabra apropiada para un objeto) 3) Dificultades de articulacin (mala

    pronunciacin de las palabras)VER VIDEO REPRESENTACION BROCA

  • Afasia de Broca Parafasias fonemicas: Dificultad en la

    seleccin y secuenciacion de los fonemas de una palabra. Los errores incluyen omisin, sustitucin, adicin y desplazamiento de uno o varios fonemas de la palabra. (ej: Diciembre -- Diciembe)

    Parafasias foneticas: Dificultad en realizar de manera adecuada los rpidos y precisos movimientos necesarios para articular un fonema. Esto conduce a la deformacin del fonema (ej: Casa -- C[ae][ts]a )

  • Afasia de Broca Comprenden mejor de lo que producen

    habla. rea de Broca: recuerdos de las

    secuencias de movimientos musculares requeridos para articular palabras.

    Hablar requiere de movimientos rpidos de la lengua, labios y mandbula, coordinados entre s y con los movimientos de las cuerdas vocales.

  • Afasia de Wernicke Caractersticas principales son:- Comprensin deficiente del habla- Produccin de lenguaje carente de

    significado- El habla es fluida

    pero sin sentido- Anosognosia

  • Las capacidades alteradas son: 1) Incapacidad de reconocer las palabras

    habladas 2) Incapacidad de comprensin del

    significado de las palabras 3) Incapacidad de convertir los

    pensamientos en palabras.

    Afasia de Wernicke

    VER VIDEO REPRESENTACION WERNICKE

  • Fasciculo arqueado

  • VER VIDEO AFASIAS

  • Fluencia Fonolgica y Fluencia Semntica

    Tcnicas que evalan el lenguaje y las funciones ejecutivas

  • Afasia sensitiva transcortical Es un trastorno del habla en el que se

    tiene dificultad para comprender el habla y producir un discurso espontneo con significado, pero se puede repetir lo que se oye. Se debe a una lesin de la regin cerebral posterior al rea de Wernicke. El paciente puede repetir palabras pero no comprende su significado.

    (AW = AST + SPP)

  • Afasia de conduccin Afasia caracterizada por incapacidad de

    repetir palabras que se escuchan, aunque se conserva la capacidad de hablar normalmente y comprender el discurso de los dems. Usualmente por lesin del fascculo arqueado (haz de fibras que unen el rea de Wernicke con el rea de Broca).

  • Trastornos de lectura y escritura La capacidad de lectura y escritura de las

    personas con afasia casi siempre es similar a su capacidad de habla y de comprensin de la misma.

    Los pacientes con afasia de Wernicke tienen tanta dificultad para leer y escribir como para hablar y comprender el habla.

  • Los pacientes con afasia de Broca comprenden lo que leen as como pueden entender el habla, pero su lectura en voz alta es deficiente. Si su habla es agramatical, igualmente lo es su escritura, y fallan en la misma medida en comprender la gramtica cuando escuchan el habla que al leer.

    Trastornos de lectura y escritura

  • Sordera pura para palabras Las personas escuchan bien sonidos no

    lingsticos, pero no pueden entender el habla. (Un paciente explico: "Puedo orle hablar, solo que no puedo entender lo que esta diciendo")

    Caso: Seor S.Dos apoplejas que daan lbulos temporales.Audicin dentro del rango normal.Comprensin: deficiente.Puede leer los labios.Pronuncia raro.

  • Autotopoagnosia Incapacidad de nombrar partes del cuerpo

    o de identificar partes del cuerpo nombradas por otra persona. Usualmente como resultado de una lesin de la parte de la corteza asociativa del lbulo parietal izquierdo.

  • Los pacientes con afasia de conduccin generalmente tienen algunas dificultades para leer, y cuando leen en voz alta, a menudo producen parafasias semnticas, del mismo modo que lo hacen cuando intentan repetir lo que oyen.

    Trastornos de lectura y escritura

  • Test de denominacin de BOSTON Utilizado principalmente para evaluar anomias

    VER TEST DE BOSTON

  • Tartamudeo El tartamudeo es un trastorno del lenguaje

    caracterizado por pausas frecuentes, prolongaciones de los sonidos o repeticiones de los sonidos, silabas o palabras, que alteran el flujo normal del habla

    El problema parece radicar en los mecanismos neurales implicados en la planificacin y el inicio del habla

  • Tartamudeo

  • Taquilalia La taquilalia es un trastorno cuyas

    caractersticas consiste en hablar muy deprisa. Es una aceleracin en la emisin de las palabras. El problema surge cuando hay una desproporcin entre el influjo nervioso y la capacidad de movimiento de los rganos perifricos del lenguaje.

  • Sindrome de Tourette Es un trastorno neuropsiquitrico

    heredado con inicio en la infancia, caracterizado por mltiples tics fsicos (motores) y vocales (fnicos). Estos tics caractersticamente aumentan y disminuyen; se pueden suprimir temporalmente,y son precedidos por un impulso premonitorio VER TOURETTE SOUTH PARK

  • Alexia pura (o ceguera pura para las palabras)

    Es un trastorno perceptivo. Es similar a la sordera pura para palabras

    salvo que en este caso las aferencias son visuales.

    Reconocen las palabras que se les deletrean en voz alta (No pierden el recuerdo de su ortografa)

  • DISLEXIA

    VER VIDEO DISLEXIA

  • DISLEXIA SUPERFICIAL

  • DISLEXIA FONOLOGICA

  • DISLEXIA DIRECTA

  • DISLEXIA

  • DISLEXIA