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Community Health Nursing PP final - DRK-Schwesternschaft "Bonn · PDF file Community Health Nursing Physio-, Ergotherapie, Logopädie Ambulante Pflegedienste Sozialarbeit Haus-und

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  • hsg Bochum · Hochschule für GesundheitHochschule für Gesundheit · University of Applied Sciences

    Community Health Nursing

    Ein pflegerisches Berufsprofil der Zukunft ?

    2. Fachpflegetag 2019,

    DRK-Schwesternschaft „Bonn“ e.V.

    29.05.2019

    Prof. Dr. Tanja Segmüller

    Department of Community Health

    Hochschule für Gesundheit, Bochum

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Gliederung

    • Aktuelle Herausforderungen • Merkmale von Community Health Nursing • Kompetenzen einer Community Health Nurse • Pflegerische Rollen in der Gesundheitsförderung • Besondere Eignung der Pflege • Berufliche Rollen • Zielgruppen und Settings • Voraussetzungen in Deutschland • Finanzierungsoptionen • Ausblick

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Definition Pflege: ICN (2002) „Professionelle Pflege umfasst die eigenverantwortliche Versorgung und Betreuung, allein oder in Kooperation mit anderen Berufsangehörigen, von Menschen aller Altersgruppen, von Familien oder Lebensgemeinschaften sowie Gruppen und sozialen Gemeinschaften, ob krank oder gesund, in allen Lebenssituationen (Settings). Pflege umfasst die Förderung der Gesundheit, die Verhütung von Krankheiten und die Versorgung und Betreuung kranker, behinderter und sterbender Menschen. Weitere Schlüsselaufgaben der Pflege sind die Wahrnehmung der Interessen und Bedürfnisse (Advocacy), die Förderung einer sicheren Umgebung, die Forschung, die Mitwirkung in der Gestaltung der Gesundheitspolitik sowie das Management des Gesundheitswesens und in der Bildung."

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Definition Community Health (CH)

    „Community Health beschreibt die Gesundheit von Gruppen und Individuen, die sozialräumlich oder durch bestimmte Merkmale einer Gruppe (Community) zugehörig sind."

    „Es geht um gesundheitsförderliche Lebenswelten und die Befähigung der Community, sowie darum Gesundheit als Querschnittsthema in Politik und Gesellschaft zu begreifen.“

    inter- und transdisziplinäre Bearbeitung erforderlich

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Begriff: Community Health Nursing (CHN)

    Eine direkte Übersetzung von Community Health Nursing ins Deutsche existiert nicht. Die Community ist in den USA in Theorie und Praxis von Public Health und Public Health Nursing von zentraler Bedeutung und bildet vielfach den Ausgangspunkt für Konzepte einer umfassenden Gesundheitsförderung (Caesar et al. 2000). Die in Deutschland häufig verwendeten Begriffe „Gemeinde“ und „soziale Gemeinschaft“ kommen dem Begriff von Community relativ nahe. Darüber hinaus werden u.a. die Begriffe Stadtviertel oder -teil, Region oder Quartier verwendet.

    → Berufsbild in Deutschland: Gemeindegesundheitspfleger oder Stadtteilgesundheitspfleger (Arbeitstitel)

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Aktuelle Herausforderungen

    • Demographie

    • Ungleiche Bevölkerungsverteilung

    • Ungleiche Gesundheitschancen

    • Volkskrankheiten

    • Fachkräftemängel

    • Versorgungssicherheit gewährleisten

    • Versorgungsassistenz (AGnES, VERAH usw.)

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Merkmale von Community Health Nursing

    • Wichtiges Merkmal: Partizipation

    • Aufgabenbereich: Public Health und Gesundheitsförderung

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Merkmale von Community Health Nursing

    • Partizipation = Teilhabe des Patienten

    • Gesundheitsförderlicher Ansatz

    • Adherence = partnerschaftliche Verständigung über Art + Umfang der Therapie

    • Concordance = Übereinstimmung im Vorgehen zwischen Pat. + Gesundsheitsberufler

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Charakteristika Public Health

    • Anwendungsbezug

    • Bevölkerungsbezug

    • Multi- bzw. Interdisziplinarität

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Kernbereiche Public Health

    Public

    Health

    Information und

    Kommunikation

    Gesundheits- förderung

    Public Health

    Ausbildung

    Struktur und Finanzierung

    Gesundheits- förderung

    Gesundheitsschutz, Arbeits- und

    Patientensicherheit

    Krisenplanung und

    Krisenreaktion

    Angewandte PH –

    Forschung

    Gouvernance Prävention

    Surveilance

    eigene Darstellung in Anlehnung an Robert Koch Institut , 2016

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Aufgaben einer Community Health Nurse

    • Ersteinschätzung und Beratung

    • Klinisches Assessment und körperliche Untersuchung

    • Gesundheitserhaltung und -förderung

    • Befähigung von Patienten

    • Koordination, Kooperation, Leadership & Bedarfserhebung

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Ersteinschätzung und Beratung

    • Patienten zu spezifischen Gesundheits- oder Krankheitsfragen beraten

    • Zu beachten: - sachliche Richtigkeit

    - reflexive Haltung

    - Anwendung sachlichen Wissens

    - Bereitschaft Wissen auf einen konkreten Fall anzuwenden

    • Lebenswelt der zu Beratenden respektieren und sie als gegeben betrachten

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Klinisches Assessment und körperliche Untersuchung

    • Auskultieren des Körpers

    • Inspektion und Palpation des Patienten

    • Umfassende symptomfokussierte Anamnese

    • Registrieren von Norm und Abweichung von der Norm

    • Kommunikation der Ergebnisse mit/an andere(n) Berufsgruppen

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Gesundheitserhaltung und Förderung

    • Gesundheitskompetenz des Einzelnen stärken

    • Umfassende Patienteninformation und Beratung

    • Optimierung der Eigenverantwortung der Patienten

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Koordination, Kooperation, Leadership & Bedarfserhebung

    • Sicherstellung einer umfassenden, koordinierten Versorgung

    • Bündelung der Leistungserbringung

    • Steuerung von Prozessen und der Primärversorgung

    • Erhebung der Gesundheitsprobleme von Einzelnen oder Gruppen

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Kernkompetenzen einer CHN

    Handlungskompetenz Fachkompetenz Methodenkompetenz Sozialkompetenz Personale

    Kompetenz

    Wissen Fertigkeiten Auswahl & Entwicklung von

    Methoden

    Fähigkeit & Bereitschaft zur Zusammenarbeit

    Selbständigkeit

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Spezifische Kompetenzen einer CHN (ANP)

    • Behandlung/Medikamentenmanagement

    • Triagieren

    • Körperliche Untersuchungen

    • Assessment und Epidemiologie • Ressourcen und Risiken • Strategisches Vorgehen • Systemische Betrachtung • Technologien • Qualitätsmanagement • Kommunikation/Beratung

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Pflegerische Rollen in der Gesundheitsförderung

    • Public Health

    • Primary Health Care Nurse

    • Schulgesundheitspflegende/r

    • Community Health Nurse Akutversorgung

    Langzeitbegleitung

    • Public Health Nurse

    • Occupational Health Nurse

    • Familiengesundheitspflegende

    • …

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Settings von Community Health Nurse

    • Unterschiedliche Gebiete = unterschiedliche Bedarfslagen

    • Verschiedene Ausprägungen der Handlungsschwerpunkte in verschiedenen Settings

    • Zielgruppen weisen je nach Setting unterschiedliche soziale, wirtschaftliche, kulturelle und gesundheitliche Problemlagen auf

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Handlungsfelder Community Health Nursing

    Handlungsfeld CHN (abhängig vom Setting, z.B. ländlicher Raum

    oder sozial benachteiligter urbaner

    Raum)

    abhängig vom Aufgabenfeld

    bevölkerungsabhängig

    krankheitsabhängig

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Zielgruppen von Community Health Nurses

    • alte Menschen, Alleinstehende, Menschen mit Pflege- oder Unterstützungsbedarf

    • Kinder und Jugendliche, mit chronischen Erkrankungen und/oder den „neuen“ Kinderkrankheiten

    • Migrant*innen, geflüchtete Personen, Asylbewerber*innen

    • marginalisierte Personen (an den Rand der Gesellschaft gedrängte

    Personen)

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Zielgruppen von Community Health Nurses • Menschen mit chronischer Erkrankung, Suchterkrankung, psychischer

    Erkrankung oder Behinderung

    • Menschen oder Gruppen mit einem erschwerten Zugang zum Gesundheitssystem

    • werdende Eltern und Schwangere, auch in besonderen sozialen oder wirtschaftlichen Problemlagen

    • Menschen mit Über-, Unter- oder Fehlernährung

    • Menschen mit akuten Erkrankungen und Verletzungen.

  • hsg Bochum · Hochschule für Gesundheit

    Berufliche Rollen

    • Vergleichbar: Broker im Casemanagement

    • Professionelle Rolle der Pflege