Form Askep Jiwa Kelompok 5 Fixx

8/18/2019 Form Askep Jiwa Kelompok 5 Fixx

1/21

BAB I

PENDAHULUAN

A. Konsep Dasar Schizophrenia1. Definisi Schizophrenia

Skizofrenia adalah suatu kelaianan otak yang mempengaruhi cara berfikir seseorang.

Gejala umum dari skizofrenia adalah mendengar dan melihat sesuatu.

2. Etiologi Schizophrenia

Penyebab dari skizofrenia masih belum diketahui tetapi beberapa diantara nya

disebabkan karena faktor genetik, faktor perinatal dan penggunaan obat.

. !anifestasi Klinis Schizophrenia

Manifestasi klinis dari Schizophrenia antara lain :

a. Gejala positif : Halusinasi, pendengaran, penglihatan dan kacau berbicara.

b. Gejala negatif : Penurunan rentang emosional dan penurunan keinginan.

c. Gejala kognitif : efisit memori dan kemampuan.

d. Gejala mood : Pasien biasanya bahagia atau sedih yang tidak dapat dipahami

seseorang.

". Penatala#sanaan Schizophrenia

Skizofrenia membutuhkan penanganan medis, psikologis dan psikososial. Pengobatan

pengobatan anti psikotik berfungsi mengurangi gejala dan mencegah kekambuhan.

!nter"ensi yang diberikan bertujuan untuk :

a. #ntuk mengurangi gejala

b. Mencegah hospitalisasi

c. Mengelola keuangan dan medikasi pasien

d. apat melakukan aktifitas sehari$hari

B. Konsep Dasar B$n$h Diri

1. Definisi B$n$h Diri

%unuh diri adalah tindakan agresif yang merusak diri sendiri dan dapat mengakhiri

kehidupan. %unuh diri merupakan keputusan terakhir dari indi"idu untuk memecahkan

masalah yang dihadapi &'aptain, ())*+.Menciderai diri adalah tindakan agresif yang

merusak diri sendiri dan dapat mengakhiri kehidupan. %unuh diri mungkin merupakan

keputusan terakhir dari indi"idu untuk memecahkan masalah yang dihadapi.

Perilaku destruktif diri yaitu setiap akti"itas yang tidak dicegah dapat mengarah

pada kematian. Perilaku desttruktif diri langsung mencakup akti"itas bunuh diri. iatnya


2/21

adalah kematian, dan indi"idu menyadari hal ini sebagai hasil yang diinginkan. Perilaku

destruktif diri tak langsung termasuk tiap akti"itas kesejahteraan fisik indi"idu dan dapat

mengarah kepada kematian. -rang tersebut tidak menyadari tentang potensial terjadi pada

kematian akibat perilakunya dan biasanya menyangkal apabila dikonfrontasi.

Menurut Shi"es &())*+ mengemukakan rentang harapan putus harapan merupakanrentang adaptifmaladaptif. daptif Maladaptif adalah peningkatan pengambilan resiko

Perilaku Pencederaan bunuh diri yang meningkatkan desdruktif diri diri pertumbuhan

langsung. /espon adaptif merupakan respon yang dapat diterima oleh norma$norma sosial

dan kebudayaan yang secara umum berlaku, sedangkan respon maladaptif merupakan

respon yang dilakukan indi"idu dalam menyelesaikan masalah yang kurang dapat

diterima oleh norma$norma sosial dan budaya setempat.

/espon maladaptif antara lain :

a. 0etidakberdayaan, keputusasaan, apatis.

!ndi"idu yang tidak berhasil memecahkan masalah akan meninggalkan masalah,

karena merasa tidak mampu mengembangkan koping yang bermanfaat sudah tidak

berguna lagi, tidak mampu mengembangkan koping yang baru serta yakin tidak ada yang

membantu.

b. 0ehilangan, ragu$ragu

!ndi"idu yang mempunyai cita$cita terlalu tinggi dan tidak realistis akan merasa gagal

dan kece1a jika cita$citanya tidak tercapai. Misalnya : kehilangan pekerjaan dan

kesehatan, perceraian, perpisahan indi"idu akan merasa gagal dan kece1a, rendah diri

yang semuanya dapat berakhir dengan bunuh diri.

c. epresi

apat dicetuskan oleh rasa bersalah atau kehilangan yang ditandai dengan kesedihan

dan rendah diri. %iasanya bunuh diri terjadi pada saat indi"idu ke luar dari keadaan

depresi berat.

d. %unuh diri

dalah tindakan agresif yang langsung terhadap diri sendiri untuk mengkahiri

kehidupan. %unuh diri merupakan koping terakhir indi"idu untuk memecahkan masalah

yang dihadapi.

2. Etiologi B$n$h Diri

%anyak penyebab tentang alasan seseorang melakukan bunuh diri :

a. 0egagalan beradaptasi, sehingga tidak dapat menghadapi stres.


3/21

b. Perasaan terisolasi, dapat terjadi karena kehilangan hubungan

c. interpersonal2 gagal melakukan hubungan yang berarti.

d. Perasaan marah2 bermusuhan, bunuh diri dapat merupakan hukuman pada diri sendiri.

e. 'ara untuk mengakhiri keputusasaan.

Patopsi#ologiSemua prilaku bunuh diri adalah serius apapun tujuannya. -rang yang siap membunuh

diri adalah orang yang merencanakan kematian dengan tindak kekerasan, mempunyai rencana

spesifik dan mempunyai niat untuk melakukannya. Prilaku bunuh diri biasanya dibagi menjadi 3

kategori:

4. ncaman bunuh diri

Peningkatan "erbal atau non"erbal bah1a orang tersebut mempertimbangkan untuk bunuh

diri. ncaman menunjukkan ambe"alensi seseorang tentang kematian kurangnya respon

positif dapat ditafsirkan seseorang sebagai dukungan untuk melakukan tindakan bunuh diri.

(. #paya bunuh diri

Semua tindakan yang diarahkan pada diri yang dilakukan oleh indi"idu yang dapat mengarah

pada kematian jika tidak dicegah.

3. %unuh diri

Mungkin terjadi setelah tanda peningkatan terle1atkan atau terabaikan.-rang yang melakukan

percobaan bunuh diri dan yang tidak langsung ingin mati mungkin pada mati jika tanda$tanda

tersebut tidak diketahui tepat pada 1aktunya. Percobaan bunuh diri terlebih dahulu indi"idu

tersebut mengalami depresi yang berat akibat suatu masalah yang menjatuhkan harga dirinya

& Stuart 5 Sundeen, ())6+

Proses prila#$ %$n$h &iri

Peningkatan "erbal2non "erbal

Pertimbangan untuk melakukan bunuh diri

mbi"elensi tentang kematian kurangnya respon positif

ncaman bunuh diri


4/21

'. (an&a &an )e*ala

Pengkajian orang yang bunuh diri juga mencakup apakah orang tersebut tidak membuatrencana yang spesifik dan apakah tersedia alat untuk melakukan rencana bunuh diri tersebut

adalah: keputusasaan, celaan terhadap diri sendiri, perasaan gagal dan tidak berguna, alam

perasaan depresi, agitasi dan gelisah, insomnia yang menetap, penurunan berat badan, berbicara

lamban, keletihan, menarik diri dari lingkungan sosial. dapun ncaman bunuh diri upaya bunuh

diri. %unuh diri petunjuk psikiatrik anatara lain: upaya bunuh diri sebelumnya, kelainan afektif,

alkoholisme dan penyalahgunaan obat, kelaianan tindakan dan

depresi mental pada remaja, dimensia dini2 status kekacauan mental pada lansia. Sedangkan

ri1ayat psikososial adalah: baru berpisah, bercerai2 kehilangan, hidup sendiri, tidak bekerja,

perubahan2 kehilangan pekerjaan baru dialami. 7aktor$faktor kepribadian: implisit, agresif, rasa

bermusuhan,kegiatan kognitif dan negatif, keputusasaan, harga diri rendah,batasan2gangguan

kepribadian antisosial.

#paya bunuh diri%unuh diri


5/21

BAB II

'+,!ULI, PEN)KA-IAN KEPE,AA(AN KESEHA(AN -IA

8anggal ira1at (3 -ktober ()49

A. IDEN(I(AS KLIEN

4. !nisial : n. P &2P+

(. #mur : 4* tahun

3. Pendidikan : $

;. Pekerjaan : $

9. !nforman : $

6. Status perka1inan : belum menikah

a 8idak

2. Pengo%atan se%el$n4a %erhasil 0urang berhasil 8idak berhasil

. (ra$a Pelaku2#sia 0orban2#sia Saksi2#sia

niaya fisik 4*th n.P

5

5


6/21

niaya seksual

Penolakan

0ekerasan dalam keluarga

8indakan kriminal

?elaskan o. 4, (, 3 :

Pasien tidak mengalami gangguan ji1a di masa lalu karena perubahan perilaku terjadi akibat

ayah pasien meninggal pada tahun ()4(. Pasien tidak mengalami perubahan saat dilakukan

pera1atan di rumah sakit sebelumnya. Pasien melakukan tindakan aniyaya fisik pada tubuhnya

dengan dua kali percobaan bunuh diri.

!asalah #eperaatan6€ Gangguan pertumbuhan dan perkembangan

€ Gangguan proses keluarga

€ /espon pasca trauma

€ ,esi#o perila#$ #e#erasan€ %erduka disfungsional

". A&a#ah anggota #el$arga 4ang engalai gangg$an *ia >a 8idak

Hubungan keluarga

Hubungan keluarga dengan pasien dalam keadaan baik karena pasien masih memperhatikan

keadaan pasien

Gejala

/i1ayat pengobatan2pera1aran

!asalah Keperaatan :

€ 0oping keluarga tidak efektif : ketidakmampuan

€ 0oping keluarga tidak efektif : Penurunan

€ 0oping keluarga : potensial pertumbuhan


7/21

7. Pengalaan asa lal$ 4ang ti&a# en4enang#an

yah pasien meninggal di tahun ()4(. 'alon suami pasien yang akan melamar telah meninggal ;

bulan yang lalu.


€Gangguan pertumbuhan dan perkembangan

€ Gangguan proses keluarga

€ /espon pasca trauma

'. PE!E,IKSAAN 'ISIK

1. (an&a 8ital : 8 : @ : @ / : @ 8 : @

2. U#$r : 8% : @ %% : @

. Kel$han fisi# : >a 8idak

?elaskan :

A


€ /esiko gangguan suhu tubuh

€ efisit "olume cairan

€ 0elebihan "olume cairan

€ /esiko infeksi

€ Gangguan nutrisi B dari kebutuhan

tubuh

€ Gangguan nutrisi C dari kebutuhan

tubuh

€ Gangguan menelan

€ 0erusakan integritas kulit

€ 0erusakan integritas

jaringan

€ gangguan eliminasi fases

€ gangguan eliminasi urin

€ perubahan membrane

mukosa oral

). PSIK+S+SIAL

1. )enogra


8/21

0eterangan :

: yah meninggal

: Mba

: Perka1inan

: Percobaan bunuh diri

: n. P

: 'alon suami meninggal

: nak kandung

: 0lien

: #mur

: lasan masuk /S?

: Menyebabkan


€ 0oping keluarga tidak efektif : ketidakmampuan

€ 0oping keluarga tidak efektif : penurunan

€ 0oping keluarga : potensial pertumbuhan

2. Konsep &iri

a Gambaran diri : Pasien merasa tidak ada

b !dentitas : n. P berumur 4* tahun

c Peran : sebagai seorang anak

4* th

4* th


9/21

d !deal diri : ideal diri pasien rendah karena pasien merasa keluarganya tidak

lengkap tidak sesuai dengan keluarga lain, terutama kehilangan ayahnya dan calon

suaminya

e Harga diri : Pasien merasa tidak ada gunanya lagi hidup

!asalah Keperaatan :€ Gangguan citra tubuh

€ Gangguan identitas pribadi

€ Gangguan konsep diri

€ Harga &iri ren&ah

. H$%$ngan Sosial

a -rang yang berarti : yah dan calon suaminya

b Peran serta dalam kegiatan kelompok 2 masyarakat : peran pasien tidak efektif dalamkelompok2masyarakat

c Hambatan dalam berhubungan dengan orang ain : pasien terhambat dalam berhubungan

dengan orang lain karena pasien sering mengamuk sambil memba1a parang ke lingkungan

kampung.


€ Hambatan komunikasi "erbal

€ !solasi sosial

€ Hambatan interaksi social€ Perubahan performa peran

". Spirit$al

a ilai dan keyakinan : @

b 0egiatan ibadah : @


€ istress spiritual

H. S(A(US !EN(AL1. Penapilan

8idak rapi Penggunaan pakaian 'ara berpakaian tidak seperti

tidak sesuai biasanya

Penjelasan :


10/21

DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD




€efisit pera1atan diri

2. Pe%icaraan

'epat 0eras Gagap !nkoheren

patis ambat Membisu 8idak mampu memulai

Pembicaraan

oghorea Echolalia

Penjelasan :

Pasien berteriak akan bunuh diri karena sudah tidak ada lagi gunanya hidup.


€ Hambatan komunikasi "erbal

I. !EKANIS!E K+PIN)

A&aptif !ala&aptif

%icara dengan orang lain Minum alkohol

Mampu menyelesaikan masalah reaksi lambat2berlebih

8eknik relaksasi bekerja berlebihan

kti"itas konstruktif menghindar

-lahraga mencederai diri


11/21

ainnya DDDDDDDDDDDDDDD ainnya : DDDDDDDDDDDDDDDDDD

Penjelasan :

Pasien berteriak akan bunuh diri karena sudah tidak ada gunanya hidup lagi. Pasien telah

( kali dira1at di /umah Sakit ?i1a dengan alasan masuk karena percobaan bunuh diri yang

pertama kali dengan cara meminum racun serangga dan yang kedua kali dengan menyayat nadi di pergelangan tangan tetapi kedua percobaan bunuh diri yang dilakukan pasien bisa dicegah oleh

keluarga.


€ gangguan penyesuaian diri

€ koping indi"idu tidak efektif


€ gangguan penyesuaian diri

€ koping indi"idu tidak efektif

-. ASPEK PENUN-AN)

Diagnosa !e&i# 6

Schizofhrenia, diakibatkan karena pasien melihat adanya bayangan hitam pada saat siang dan

malam pada saat pasien sendirian

K. ANALISA DA(A

Data !ala&aftif !asalah Keperaatan

Pasien sering mengamuk di lingkungan

masyarakat kampungnya dengan memba1a

parang

/esiko Perilaku 0ekerasan

Pasien merasa tidak ada gunanya lagi hidup Harga iri /endah

Pasien mengatakan ingin bunuh diri dan telah

melakukan percobaan bunuh diri sek

/esiko %unuh iri

Pasien melihat bayangan hitam saat siang hari

dan malam hari saat pasien sedang sendiri

Halusinasi


12/21

L. DA'(A, !ASALAH KEPE,AA(AN

4. /esiko Perilaku 0ekerasan(. Harga iri rendah

3. /esiko %unuh iri

;. Halusinasi

!. DIA)N+SA KEPE,AA(AN

D9 6 ,esi#o B$n$h Diri

N. P+H+N !ASALAH

+. (AHAP PENAN)ANAN KLIEN

4. !nter"ensi 0epera1atan :

A. ,esi#o Perila#$ Ke#erasan!. 8indakan 0epera1atan

8ujuan !nter"ensi

$ Pasien mampu

mengidentifikasi

penyebab kemarahan

$ Pasien dapat mengontrol

kemarahan untuk

mencegah2 mengurangi

kekerasan

SP 4

$ Membina hubungan saling percaya

$ !dentifikasi penyebab perasaan

marah, tanda dan gejala yang

dirasakan, perilaku kekerasan yang

dilakukan, akibatnya serta cara

mengontrol secara fisik

SP !!$ atihan mengontrol perilaku

'ausa : Stressor

'ore Problem :

Peunurunan 0oping

Effect : /esiko

bunuh diri

Effect :

Schizophrenia


13/21

kekerasan secara fisik

$ E"aluasi latihan nafas dalam

$ atih cara fisik : pukul kasur dan

bantal

$ Susun jad1al kegiatan harian cara

keduaSP !!!

$ atihan mengontrol perilaku

kekerasan secara sosial2"erbal

$ E"aluasi jad1al harian untuk dua

cara fisik

$ atihan mengungkapkan rasa marah

secara "erbal: menolak dengan baik,

meminta dengan baik,

mengungkapkan perasaan dengan

baik.$ Susun jad1al latihan

mengungkapkan marah secara

"erbal.

!!. Strategi Pelaksanaan 8indakan 0epera1atanSP I

'ase +rientasi : Fselamat pagi bu, perkenalkan nama saya yuli. Saya pera1at

yang dinas diruangan Melati ini, saya dinas diruangan ini selama 4 minggu. Hari

ini saya dinas pagi dari jam < sampai jam 4 siang, jadi selama 4 minggu ini saya

yang mera1at ibu. ama ibu siapa an senang nya dipanggil apaF %agaimana

perasaan ibu / saat ini masih ada perasaan kesal atau marah pa yang terjadi

dirumah II F %aiklah sekarang kita akan berbincang$bincang tentang perasaan

marah ibu,F %erapa lama ibu mau kita berbincang$bincang bagaimana kalau ()

menitF %agaimana kalau kita berbincang$bincang diruang tamu

'ase Ker*a : Fapa yang menyebabkan mba marah pakah sebelumnya mba /

pernah marah 8erus penyebabnya apa Samakah dengan yang sekarang Pada

saat penyebab marah itu ada, seperti rumah yang berantakan, makanan yang tidak

tersedia, air tak tersedia & misalnya ini penyebab marah klien+, apa yang mba /

rasakanF pakah mba / merasa kesal, kemudian dada mba berdebar$debar, mata

melotot, rahang terkatup rapat, dan tangan mengepalF apa yang mba lakukan

selanjutnyaF pakah dengan mba / marah$marah, keadaan jadi lebih baikF


14/21

Menurut mba adakah cara lain yang lebih baik selain marah$marahFmaukah mba

belajar mengungkapkan marah dengan baik tanpa menimbulkan kerugian ada

beberapa cara fisik untuk mengendalikan rasa marah, hari ini kita belajar satu cara

dulu, F begini bu, kalau tanda$ marah itu sudah mba rasakan mba berdiri lalu tarik

nafas dari hidung, tahan sebentar, lalu keluarkan secara perlahan$lahan dari mulutseperti mengeluarkan kemarahan, coba lagi bu dan lakukan sebanyak 9 kali. %agus

sekali mba / sudah dapat melakukan nya.F nah sebaiknya latihan ini mba /

lakukan secara rutin, sehingga bila se1aktu$1aktu rasa marah itu muncul mba /

sudah terbiasa melakukannya.7ase(erinasi : F%agaimana perasaan mba / setelah berbincang$bincang tentang

kemarahan mba 'oba mba / sebutkan penyebab mba marah dan yang mba

rasakan dan apa yang mba lakukan serta akibatnya. Sekarang kita buat jad1al

latihan nya ya bu, berapa kali sehari mba mau latihan nafas dalamFbaik

bagaimana kalau besok kita latihan cara lain untuk mencegah dan mengendalikan

marah mba /. tempatnya disini saja ya %uF Selamat Pagi.

SP II'ase +rientasi : FSelamat pagi bu, sesuai dengan janji saya kemarin, sekarang

saya datang lagi. F%agaimana perasaan ibu saat ini, adakah hal yang menyebabkan

ibu marahF%aik, sekarang kita akan belajar cara mengendalikan perasaan marah

dengan kegiatan fisik untuk cara yang kedua.F mau berapa lama %agaimana

kalau () menitF imana kita bicara'ase Ker*a : F0alau ada yang menyebabkan ibu marah dan muncul perasaan

kesal, selain nafas dalam ibu dapat memukul kasur dan bantal.F Sekarang mari

kita latihan memukul bantal dan kasur mari ke kamar ibu ?adi kalau nanti ibu

kesal atau marah, ibu langsung kekamar dan lampiaskan marah ibu tersebut

dengan memukul bantal dan kasur.ah coba ibu lakukan memukul bantal dan

kasur, ya bagus sekali ibu melakukannyaJ Fah cara ini pun dapat dilakukan

secara rutin jika ada perasaan marah, kemudian jangan lupa merapikan tempat

tidur >aJ

(erinasi : F%agaimana perasaan ibu setelah latihan cara menyalurkan marah

tadiF 'oba ibu sebutkan ada berapa cara yang telah kita latih %agusJF Mari

kita masukkan kedalam jad1al kegiatan sehari$hari ibu. Pukul berapa ibu mau

mempraktikkan memukul kasur2bantal %agai mana kalau setiap bangun tidur

%aik jadi jam 9 pagi dan jam 3 sore, lalu kalau ada keinginan marah se1aktu$


15/21

1aktu gunakan kedua cara tadi ya %u.F sekarang ibu istirahat, ( jam lagi kita

ketemu ya %u, kita akan belajar mengendalikan marah dengan belajar bicara yang

baik. Sampai ?umpaJSP III'ase +rientasi 6 FSelamat siang bu, sesuai dengan janji saya ( jam yang lalu

sekarang kita ketemu lagi F%agaimana bu, sudah dilakukan tarik nafas dalam dan

pukul kasur bantal pa yang dirasakan setelah melakukan latihan secara

teraturF'oba saya lihat jadual kegiatan hariannya. F%agus, ah kalau tarik nafas

dalamnya dilakukan sendiri tulis M, artinya mandiri: kalau diingatkan suster baru

dilakukan ditulis %, artinya dibantu atau diingatkan. ah kalau tidak dilakukan

tulis 8, artinya belum bisa melakukan.

F%agaiman kalau kita sekarang latihan cara bicara untuk mencegah

marahFimana enaknya kita berbincang$bincang%agaimana kalau ditempat

yang samaF%erapa lama ibu mau kita berbincang$bincang %agaiman kalau 49

menit

'ase Ker*a 6 FSekarang kita latihan cara bicara ibu baik untuk mencegah marah.

0alau marah sudah disalurkan melalui tarik nafas dalam atau pukul kasur dan

bantal, dan sudah lega, maka kita perlu bicara dengan orang yang membuat kita

marah. da tiga caranya bu:4. Meminta dengan baik tanpa marah dengan suara

yang rendah serta tidak menggunakan kata$kata kasar. 0emarin ibu mengatakan

penyebab marahnya karena makanan tidak tersedia, rumah berantakan, 'oba ibu

minta sediakan makan dengan baik: bu, tolong sediakan makan dan bereskan

rumah anti biasakan dicoba disini untuk meminta baju, minta obat dan lain$lain.

'oba ibu praktekkan . %agus bu. F

(. Menolak dengan baik, jika ada yang menyuruh dan ibu tidak ingin

melakukannya, katakan: Kmaaf saya tidak bisa melakukannya karena sedang ada

kerjaanI. 'oba ibu praktekkan . %agus bu.

3. Mengungkapkan perasaan kesal, jika ada perlakuan orang lain yang

membuat kesal ibu dapat mengatakan:ISaya jadi ingin marah karena perkataan mu

ituI. 'oba praktekkan. %agus. 7ase 8erminasiF%agaimana perasaan ibu setelah

bercakap$cakap tentang cara mengontrol marah dengan bicara yang baikIF'oba

ibu sebutkan lagi cara bicara yang baik yang telah kita pelajari.F%agus sekali,

sekarang mari kita masukkan dalam jad1al. %erapa kali sehari ibu mau latihan

bicara yang baik bisa kita buat jad1alnya F'oba masukkan dalam jad1al


16/21

latihan sehari$hari, misalnya meminta obat, makanan dll. %agus nanti dicoba ya

buJF %agaimana kalau besok kita ketemu lagi F besok kita akan membicarakan

cara lain untuk mengatasi rasa marah ibu yaitu dengan cara ibadah, ibu setuju

Mau dimana bu isini lagi %aik sampai nanti ya.

B. Harga Diri ,en&ah!. 8indakan 0epera1atan

8ujuan !nter"ensi

$ Pasien dapat

mengidentifikasi

penyebab dari harga diri

rendah

$ Pasien dapat

mengidentifikasi keh

SP !

$ Pasien dapat mengidentifikasi

kemampuan dan aspek positif yang

dimiliki

$ Pasien dapat menilai kemampuan

yang dapat digunakan

$ Pasien dapat menetapkan 2memilih

kegiatan yang sesuai dengan

kemampuan

$ Pasien dapat melatih kegiatan yang

sudah dipilih sesuai kemampuan

$ Pasien dapat merencanakan

kegiatan yang sudah dilatih

SP !!

$ Mem"alidasi masalah dan latihan

sebelumnya

/. ,esi#o B$n$h Diri

!. 8indakan 0epera1atan

8ujuan !nter"ensi

SP !

$ !dentifikasi benda$benda yang dapat

membahayakan pasien

$ mankan benda$benda yang dapat

membahayakan pasien

$ jarkan pasien mengendalikan


17/21

dorongan bunuh diri

$ atih cara mengendalikan

dorongan bunuh diri

SP !!

$ Mengidentifikasi aspek positif danmampu menghargai diri sebagai

indi"idu yang berharga

$ orong pasien untuk berpikir

positif terhadap diri

$ orong pasien untuk menghargai

diri sebagai indi"idu yang berharga

SP !!!

$ Mengidentifikasi pola koping yang

konstruktif dan mampu

menerapkannya

$ !dentifikasi pola koping yang biasa

diterapkan pasien

$ ilai pola koping yang iasa

dilakukan

$ !dentifikasi pola koping yang

konstruktif

SP !L

$ Membuat rencana masa depan yang

realistis dan mampu melakukan

kegiatan

$ %uat rencana masa depan yang

realistis bersama pasien

$ !dentifkasi cara mencapai rencana

masa depan yang realistis

$ %eri dorongan pasien melakukan

kegiatan dalam meraih masa depan

yang realistis


18/21

D. Hal$sinasi

!. 8indakan 0epera1atan

8ujuan !nter"ensi

Pasien dapat mengatasi

stress dan koping dengan

pera1atan yang diberikan

dan halusinasi pasien

berkurang atau bahkan

hilang

SP !

$ Membantu pasien mengenal

halusinasi

$ menjelaskan cara$cara mengontrol

halusinasi

$ mengajarkan pasien mengontrol

halusinasi dengan cara pertama

$ menghardik halusinasiSP !!

$ Melatih pasien mengontrol

halusinasi dengan cara kedua :

bercakap$cakap dengan orang lain


19/21

P. 'atatan Perkembangan

No.

D9

Ke

p

a#t$

:I(A;

(gl0*a

Ipleentasi Paraf

a#t$

:I(A;

(gl0*a

/atatan Per#e%angan

:S+AP;

4 Selasa2

)32442()49

)*.49

!8

SP 4

4. Membina hubungan saling

percaya(. !dentifikasi penyebab perasaan

marah, tanda dan gejala yang

dirasakan, perilaku kekerasan

yang dilakukan, akibatnya serta

cara mengontrol secara fisik

Selasa2

)32442()49

)*.49

!8

S : $

- : pasien tampak bisa mengontrol

kemarahan

: Masalah teratasi

P : lanjutkan ke SP !!

( /abu2

);2442()49

)*.49

!8

SP !!

4. atihan mengontrol perilaku

kekerasan secara fisik (. E"aluasi latihan nafas dalam

3. atih cara fisik : pukul kasur dan bantal

;. Susun jad1al kegiatan harian

cara kedua

/abu2

);2442()49

)*.49

!8

S : $

- : pasien tampak lebih tenang dan

dapat mengontrol kekerasan dan

menyebutkan hal$hal yang dapatmengurangi kemarahan

: Masalah teratasi

P : lanjutkan ke SP !!!

3 0amis2

)92442()49

SP !!!$ atihan mengontrol perilaku

0amis2

)92442()49

S : $

- : pasien dapt mengendalikan


20/21

)*.49

!8

kekerasan secara sosial2"erbal$ E"aluasi jad1al harian untuk dua

cara fisik

$ atihan mengungkapkan rasa marah

secara "erbal: menolak dengan baik,

meminta dengan baik,

mengungkapkan perasaan dengan

baik.$ Susun jad1al latihan

mengungkapkan marah secara "erbal.

)*.49

!8

kemarahan dengan menyalurkan marah

melalui kegiatan yang paling disenangi

: Masalah teratasi

P : hentikan SP

%anjarbaru, (3 -ktober ()4;

Pelaksana Pengkajian

s. >asinta /ia !snani


21/21

Daftar P$sta#a

4. Mustofa, li. ()4). suhan kepera1atan Psikiatri %erbasis 0linik. Mataram

(. >osep, !yus. ())=. 0epera1atan ?i1a. 'etakan kedua &edisi re"isi+. %andung : P8 /efrika

ditama

3. 0usuma, 7rina. ()4). %uku jar 0epera1atan ?1a. ?akarta. Salemba Medika

;. 0eliat, %udi nna dan kemat. ())6. Model Praktik 0epera1atan Profesional ?i1a.

?akarta. EG'

Documents

Form Askep Jiwa Kelompok 5 Fixx