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Introducción y Generalidades de Teorías y Modelos
Ciclo Vital 2010
E.U Paulina Cárdenas Villar /Mª Soledad Collao Peralta
HISTORIA
La historia de la Enfermería profesional empieza con Florence Nightingale.
Las actividades pioneras de Nightingale en la práctica enfermera y sus escritos posteriores sobre enfermería sirvieron como guía para establecer escuelas de Enfermería en Estados Unidos a principios del siglo xx.
HISTORIA
Etapa del currículo La pregunta
era qué deberían estudiar y aprender las estudiantes para convertirse en enfermeras.
Formación en Universidades.
Era de la Investigación Llegó cuando
muchas enfermeras realizaban una formación superior y llegaban a la concepción común de la edad científica: que la investigación era el camino hacia el nuevo conocimiento.
Era de la Educación Superior
Empezaron a surgir
programas de másters en
enfermería para cubrir la
necesidad de enfermeras
con una formación
especializada.
Era de la Teoría
La investigación sin teoría
resultaba insuficiente; la
investigación y la teoría
juntas crearon la ciencia
enfermera.
Fase contemporánea
El énfasis se hace
en el uso de la
teoría en la
práctica enfermera
basada en la teoría
y el desarrollo
continuo de la
teoría.
Todas las eras citadas enfatizaban el conocimiento de enfermería de manera evidente a lo largo de la historia. Además en todas ellas se preguntaban cuál era el conocimiento requerido para la práctica enfermera, y lo hacían según el nivel de comprensión que tenían en ese momento.
La transición de vocación a profesión incluyó la búsqueda de un cuerpo de conocimientos sustancial en el cual basar la práctica enfermera.
En este nuevo siglo, la era de la teoría mantiene el énfasis en el uso del conocimiento enfermero para guiar el pensamiento crítico que se requiere para la práctica profesional.
Teorías de otras ciencias
Teoría general de sistemas (T.G.S)(Von Bertalanffy, 1945)
POSTULADOS: Todo es un sistema Todo es parte de un sistema mayor El universo está infinitamente sistemizado
OBJETIVOS: Investigar las analogías, paralelismos, semejanzas,
correlaciones o rastros isomorfos de los conceptos, leyes y modelos de las diversas ciencias.
Fomentar la transferencia de conocimiento entre las ciencias.
Minimizar la repetición de los esfuerzos investigadores de los diversos campos que tratan sobre los sistemas.
Estimular el desarrollo de modelos teóricos adecuados en los campos que carecen de ellos.
Lograr uniformidad del vocabulario científico.
En función de todo esto es factible estudiar todos los
fenómenos complejos a través de la teoría general desistemas.
Teoría de las Necesidades Humanas(Abraham Maslow)
Para que el humano logre bienestar o un cierto grado de “salud” es necesario que satisfaga necesidades básicas.
Uno de los principales teóricos en esta área es Abraham Maslow, quien creo la teoría de la Jerarquía de Necesidades Humanas (1943).
Maslow postuló que hay 5 categorías básicas de necesidades del humano
Estas pueden ordenarse por prioridad en cuanto a su satisfacción.
Según su teoría deben satisfacerse las del nivel más bajo, antes que el individuo intente satisfacer las de orden más alto.
Las categorías en orden de prioridad son:
1) Las necesidades fisiológicas2) Las necesidades de protección y
seguridad3) Necesidades de amor y
pertenencia4) Necesidades de estimación5) Necesidades de autorealización
Pirámide de Maslow
Teoría sobre los niveles de adaptación(Harry Helson)
En la teoría de la adaptación de Helson, las respuestas de adaptación son una función del estímulo recibido y del nivel de adaptación.
El estímulo es un factor que provoca una respuesta. Los estímulos pueden surgir tanto del entorno interno como del externo.
El nivel de adaptación está compuesto por el efecto combinatorio de tres tipos de estímulos:
Estímulos focales: son los que se presentan ante el individuo.
Estímulos contextuales: son el resto de los estímulos presentes que contribuyen en el efecto de los estímulos focales.
Estímulos residuales: factores del entorno cuyo efecto no queda muy claro en una situación determinada.
Helson desarrolló el concepto de la zona del nivel de adaptación, que determina si un estímulo provocará una respuesta positiva o negativa.
Según la teoría de Helson:
La adaptación es el proceso de recibir una respuesta positiva ante cambios del
entorno
Sor Callista RoyMODELO DE ADAPTACIÓN (1971)
Biografía Sor Callista Roy, miembro
de las Hermanas de San José de Carondelet, nació el 14 de Octubre de 1939 en Los Ángeles, California.
En 1963, obtuvo un B.A en enfermería en el Mount Saint Mary’s College en Los Ángeles y en 1966 una M.S.N de la Universidad de California, en Los Ángeles.
Después de haber finalizado sus estudios de enfermería Roy inició su formación en sociología; recibió un M.A en sociología en 1973, y un Ph.D en la misma materia en la Universidad de California en 1977.
Mientras estudiaba la maestría, en un seminario se le pidió que, junto a Dorothy E. Johnson, desarrollase un modelo conceptual de enfermería.
Cuando trabajaba como enfermera en el ámbito de la pediatría, Roy observó la gran capacidad de recuperación que tenían los niños y su capacidad para adaptarse a cambios físicos y psicológicos importantes.
Le impactó su nivel de adaptación, hasta el punto de considerarlo como un marco conceptual adecuado para enfermería.
Roy desarrolló los conceptos básicos cuando aún estaba estudiando en la Universidad de California, de 1964 a 1966, en la ciudad de Los Ángeles.
Roy puso en marcha su modelo en 1968, cuando el Mount Saint Mary’s College adoptó el marco de adaptación como base filosófica para la formación enfermera.
El Roy Adaptation Model (RAM) se presentó por primera vez en 1970 en un artículo publicado en la Nursing Outlook, titulado: “A Conceptual Framework for Nursing”
Roy ha publicado un gran número de libros, capítulos y artículos periódicamente, además de impartir numerosas conferencias y talleres, centrados en su teoría enfermera de la adaptación. La revisión y la reformulación más recientes del modelo de Roy las efectuó la misma autora en su libro The Roy Adaptation Model, publicado en 1999.
EL MODELO DE ADAPTACIÓN Definición de los conceptos
metaparadigmáticos del modelo: Antes…
¿Qué es Metaparadigma?
Es el nivel de conocimiento más abstracto de todos. Describe los principales conceptos que hacen referencia al tema principal, así como a
la finalidad de una disciplina.
Conceptos Sistema: Conjunto de las partes conectado a
la función como un todo y que sigue un determinado propósito, actuando en virtud de la interdependencia de las partes. Tienen entrada y salida de información y procesos de control y de feedback.
Nivel de adaptación: Señala el valor de los estímulos que el sujeto puede recibir manteniendo una respuesta adaptativa normal.
Problemas de adaptación: Situaciones de respuesta inadecuada del sujeto frente a los estímulos que recibe.
Estímulos: Factores que influyen en el sujeto provocando una respuesta. Pueden ser: focales, contextuales, residuales.
Mecanismos de afrontamiento: Formas de respuesta del sujeto frente al estímulo. Pueden ser: innata, adquirida.
Respuestas: Manifestación del efecto producido por el estímulo. Pueden ser: adaptativas, ineficaces.
Modo adaptativo Formas de respuesta que se dan en cada uno de
los aspectos que constituyen a la persona.
Fisiológica: forma de respuesta de los seres vivos frente a estímulos del entorno y que se refieren al aspecto biológico de la condición humana.
RespiraciónNutrición
EliminaciónActividadReposo
Protección
De autoconcepto: Forma de respuesta de la persona referida a su condición de ser psicológico.
De desempeño de rol: Forma de respuesta de la persona referida a su condición de ser social.
De interdependencia: Forma de respuesta de la persona referida a su condición de ser vivo que interacciona con los demás.
Percepción: Permite la interpretación y valoración de un estímulo. Es el enlace entre el sistema regulador y cognitivo.
La persona vista como un sistema de adaptación
Entrada de
información
EstímulosNivel de
adaptación
Procesos de control
Causantes Salida de
información
Mecanismos de
afrontamiento
ReguladorRelacionado
r
Función fisiológica
AutoconceptoDesempeño del
rolInterdependenc
ia
Respuestas de
adaptación y respuestas
ineficaces
Feedback
Enunciados teóricosEl modelo de Roy se centra en el concepto de
adaptación de la persona.
El objetivo de la Enfermería es ayudar a las personas en el proceso continuo de adaptación.
El nivel de adaptación de un sujeto depende del efecto que tengan los estímulos focales, contextuales y residuales.Se consigue la adaptación cuando la persona reacciona de modo positivo ante los cambios
que se producen en su entorno.
Los subsistemas regulador y cognitivo, subsistemas relacionados con el afrontamiento, están unidos entre sí por la percepción.
Diagrama en el que se representa el sistema de adaptación humano
Bibliografía Marriner Tomey, Ann y Raile Alligood, Martha. “Modelos y
teorías en enfermería”, 5ta Edición. España. Editorial Elsevier. Capítulo 1 y Capítulo 17.
Benavent Garcés, Amparo; Ferrer Ferrandis, Esperanza; Francisco del Rey, Cristina. Enfermería S21. volumen “Fundamentos de Enfermería”, 3ra Edición. Madrid-Valencia. Ediciones DAE. Capítulo 7, págs. 192 – 194.
Von Bertalanffy, Ludwig. “Teoría general de los sistemas”. Disponible en: www.suang.com.ar/web/wpcontent/uploads/2009/07/tgsbertalanffy.pdf
