7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

1/27

TRAUMA THORAXTRAUMA THORAX

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

2/27

DEFINISI

Trauma adalah cedera/rudapaksa atau kerugian psikologis atau emosional

(Dorland, 2002)

Trauma adalah luka atau cedera !isik lainn"a atau cedera !isiologis aki#at

gangguan emosional "ang he#at ($rooker, 200%)

Trauma dada adalah trauma ta&am atau tem#us thoraks "ang dapat men"e#a#kan

tamponade &antung, perdarahan, pneumothoraks, hematothoraks,

hematompneumothoraks (F'I, %*)

Trauma thora+ adalah semua ruda paksa pada thora+ dan dinding thora+, #aik

trauma atau ruda paksa ta&am atau tumpul (udak, %)

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

3/27

Trauma Thorax

25 % multi-trauma

25 % kematian traumaPerlu operasi : hanya 10 %Sisanya cukup tindakan

sederhana

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

4/27

Anatomi

Tekanan (-)

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

5/27

Anatomi

Bila cavum

pleura tekananmenjadi positif :

kolaps

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

6/27

Trauma thorax :

Langsung mengancam nyaa

(temukan pada primary survey !)

"otensial mengancam nyaa

(temukan pada secondary survey)

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

7/27

Trauma thorax yang

mengancam nyaa#"rimary $urvey

%& 'struksi airay

& 'pen pneumotoraks*& Tension pneumotoraks

+& ,lail hest . kontusio paru

/& 0asif hematotoraks

1& Tamponade jantung

Trauma thorax yang

mengancam nyaa#"rimary $urvey

%& 'struksi airay

& 'pen pneumotoraks*& Tension pneumotoraks

+& ,lail hest . kontusio paru

/& 0asif hematotoraks

1& Tamponade jantung

A

B

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

8/27

%& 'struksi Airay :

0anifestasi :

gangguan airay

2 sesak

2 stridor

2 serak

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

9/27

%& 'struksi Airay 3 Tindakan :

4alan nafas definitif (intuasi)

Bila deformitas jelas menekan :

tarik dengan 5doek-klem6

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

10/27

& 'pen "neumo-thorax

7dara pilih masukliat luang(tahanan leih kecil)

8angguanventilasi

$ucking chest

ound

0anifestasi : Breathing !

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

11/27

& 'pen "neumo-thorax : Tindakan

Tutup ! "ipa toraks 9$

Tutup rapatatau :

;asa * sisi

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

12/27

*& Tension "neumo-thorax

"neumothorax Tension ;8darah tidak eku !

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

21/27

"otensial mengancam nyaa

(temukan pada secondary survey)

$ering :-,raktur =ga

-"neumothorax 3 simple-Demothorax (ukan masif)-;ontusio paru

4arang :

-Coekan pemuluh darah esar-Coekan trakea 3 ronkus-Coekan esofagus-ll

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

22/27

,raktur =ga,raktur =ga::-Satu + ,e,erapa i)a ,iasanya

tidak ,er,ahaya-er,ahaya ,ila :

. Pada oran) usia lan/ut

pneumonia

. ila disertai kontusio paru-Tidak memerlukan tindakan

seperti plester dll-ila san)at nyeri intercostal

,lock

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

23/27

"neumothorax sederhana

Tertutup

Trauma + non traumaila trauma serin) ada

'raktur )a

Ter,uka

Trauma ta/am + tumpul

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

24/27

"neumothorax sederhana

mun)kin sesak +

tidak sesakterdeteksi pada

pem!'isik dan -torakstidak semua perlu

pemasan)an 34S6

G

G

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

25/27

Demothorax (ukan masif)

Terdeteksi pada pem&fisik # G-toraksTidak semua perlu pipa toraks

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

26/27

'.NTSI. 3

entilasi tamahan :

Tergantung keadaan-Breathing-

-p'

-p'

7/17/2019 Kuliah Bedah-Trauma Thorax

27/27

27

Terim

a

Kasih