-
Scheda di valutazione del rischio Chirurgia Generale Nome e
Cognome: ............................................ Et: .
Diagnosi:............................................................
Letto: ...
Fattori di rischio per TVP perioperatoria (Tab 1)
Et >40; il rischio aumenta con laumentare dellet Storia di
TVP o embolia polmonare Neoplasia attiva o terapia per neoplasia
Patologie mediche acute (infezioni, insuff. cardiaca, ecc)
Immobilizzazione (paralisi, gesso, allettamento) Viaggio prolungato
prima dellintervento Vene varicose Obesit grave (BMI: F >28,
M>30)
Gravidanza e Post-partuum (3400 U aXa/24 ore) o ENF (5000 U/8
ore) o fondaparinux (2,5 mg/24 ore)
associate a CE In caso di aumento del rischio di sanguinamento
si raccomanda luso dei mezzi fisici (CE o CPI) almeno inizialmente
e fino a quando il rischio di sanguinamento non si riduce. Luso
delle CPI dovrebbe essere limitato ai pazienti ad alto rischio di
sanguinamento associato ad un alto rischio tromboembolico Tutti i
pazienti dovrebbero essere incoraggiati a deambulare il pi
precocemente possibile CE= calze elastiche, ENF= eparina calcica,
EBPM= eparina a basso peso molecolare, CPI= compressione pneumatica
intermittente
Il rischio aumenta in presenza di pi fattori di rischio o in
presenza di alcuni fattori di rischio quali neoplasia attiva,
storia di TVP, et avanzata (>60 aa)
Nei casi in cui il paziente sia sottoposto ad anestesia spinale
o epidurale vedere le raccomandazioni specifiche sulla Linea Guida
Per dosaggi e indicazioni consultare il foglio illustrativo
allegato alla confezione del farmaco Per gli interventi
laparoscopici si raccomanda di utilizzare le medesime procedure di
profilassi degli interventi laparotomici Si raccomanda una durata
della profilassi compresa tra i 5 e 10 giorni post-operatori La
profilassi pu essere prolungata fino a 4 settimane totali nei
pazienti non deambulanti o con un rischio tromboembolico molto
elevato Nei pazienti sottoposti a profilassi con eparine si
raccomanda lesecuzione di un emocromo basale e ogni 2-3 giorni sino
al 10-14 giorno In caso di utilizzo di ENF in pazienti molto
anziani, con insufficienza renale o basso peso corporeo, si
consiglia il monitoraggio dei valori di
PTT Nei pazienti con insufficienza renale e GFR
-
Scheda di valutazione del rischio Chirurgia Urologia
Nome e Cognome: ............................................ Et:
.
Diagnosi:............................................................
Letto: ...
Fattori di rischio per TVP perioperatoria (Tab 1)
Et >40; il rischio aumenta con laumentare dellet Storia di
TVP o embolia polmonare Neoplasia attiva o terapia per neoplasia
Patologie mediche acute (infezioni, insuff. cardiaca, ecc)
Immobilizzazione (paralisi, gesso, allettamento) Viaggio prolungato
prima dellintervento Vene varicose Obesit grave (BMI: F >28,
M>30)
Gravidanza e Post-partuum (3400 U aXa/24 ore) o ENF (5000 U/8
ore)
associate a CE
In caso di aumento del rischio di sanguinamento si raccomanda
luso dei mezzi fisici (CE o CPI) almeno inizialmente e fino a
quando il rischio di sanguinamento non si riduce. Luso delle CPI
dovrebbe essere limitato ai pazienti ad alto rischio di
sanguinamento associato ad un alto rischio tromboembolico Tutti i
pazienti dovrebbero essere incoraggiati a deambulare il pi
precocemente possibile CE= calze elastiche, ENF= eparina calcica,
EBPM= eparina a basso peso molecolare, CPI= compressione pneumatica
intermittente
Il rischio aumenta in presenza di pi fattori di rischio o in
presenza di alcuni fattori di rischio quali neoplasia attiva,
storia di TVP, et avanzata (>60 aa)
Nei casi in cui il paziente sia sottoposto ad anestesia spinale
o epidurale vedere le raccomandazioni specifiche sulla Linea Guida
Per dosaggi e indicazioni consultare il foglio illustrativo
allegato alla confezione del farmaco Per gli interventi
laparoscopici si raccomanda di utilizzare le medesime procedure di
profilassi degli interventi laparotomici Si raccomanda una durata
della profilassi compresa tra i 5 e 10 giorni post-operatori La
profilassi pu essere prolungata fino a 4 settimane totali nei
pazienti non deambulanti o con un rischio tromboembolico molto
elevato Nei pazienti sottoposti a profilassi con eparine si
raccomanda lesecuzione di un emocromo basale e ogni 2-3 giorni sino
al 10-14 giorno In caso di utilizzo di ENF in pazienti molto
anziani, con insufficienza renale o basso peso corporeo, si
consiglia il monitoraggio dei valori di
PTT Nei pazienti con insufficienza renale e GFR
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Scheda di valutazione del rischio Chirurgia Toraco-Polmonare
Nome e Cognome: ............................................ Et:
.
Diagnosi:............................................................
Letto: ...
Fattori di rischio per TVP perioperatoria (Tab 1)
Et >40; il rischio aumenta con laumentare dellet Storia di
TVP o embolia polmonare Neoplasia attiva o terapia per neoplasia
Patologie mediche acute (infezioni, insuff. cardiaca, ecc)
Immobilizzazione (paralisi, gesso, allettamento) Viaggio prolungato
prima dellintervento Vene varicose Obesit grave (BMI: F >28,
M>30)
Gravidanza e Post-partuum (3400 U aXa/24 ore) o ENF (5000 U/8
ore)
associate a CE
In caso di aumento del rischio di sanguinamento si raccomanda
luso dei mezzi fisici (CE o CPI) almeno inizialmente e fino a
quando il rischio di sanguinamento non si riduce. Luso delle CPI
dovrebbe essere limitato ai pazienti ad alto rischio di
sanguinamento associato ad un alto rischio tromboembolico Tutti i
pazienti dovrebbero essere incoraggiati a deambulare il pi
precocemente possibile CE= calze elastiche, ENF= eparina calcica,
EBPM= eparina a basso peso molecolare, CPI= compressione pneumatica
intermittente
Il rischio aumenta in presenza di pi fattori di rischio o in
presenza di alcuni fattori di rischio quali neoplasia attiva,
storia di TVP, et avanzata (>60 aa)
Nei casi in cui il paziente sia sottoposto ad anestesia spinale
o epidurale vedere le raccomandazioni specifiche sulla Linea Guida
Per dosaggi e indicazioni consultare il foglio illustrativo
allegato alla confezione del farmaco Si raccomanda una durata della
profilassi compresa tra i 5 e 10 giorni post-operatori La
profilassi pu essere prolungata fino a 4 settimane totali nei
pazienti non deambulanti o con un rischio tromboembolico molto
elevato Nei pazienti sottoposti a profilassi con eparine si
raccomanda lesecuzione di un emocromo basale e ogni 2-3 giorni sino
al 10-14 giorno In caso di utilizzo di ENF in pazienti molto
anziani, con insufficienza renale o basso peso corporeo, si
consiglia il monitoraggio dei valori di
PTT Nei pazienti con insufficienza renale e GFR
-
Scheda di valutazione del rischio Medicina Nome e Cognome:
............................................ Et: .
Diagnosi:............................................................
Letto: ...
Tutti i pazienti dovrebbero essere incoraggiati a deambulare il
pi precocemente possibile Nei pazienti sottoposti a profilassi con
eparine si raccomanda lesecuzione di un emocromo basale e ogni 2-3
giorni sino al 10-14 giorno In caso di utilizzo di ENF in pazienti
molto anziani, con insufficienza renale o basso peso corporeo, si
consiglia il monitoraggio dei valori di
PTT Nei pazienti con insufficienza renale e GFR
-
Scheda di valutazione del rischio Chirurgia Vascolare
Nome e Cognome: ............................................ Et:
.
Diagnosi:............................................................
Letto: ...
Fattori di rischio per TVP perioperatoria (Tab 1)
Et >40; il rischio aumenta con laumentare dellet Storia di
TVP o embolia polmonare Neoplasia attiva o terapia per neoplasia
Patologie mediche acute (infezioni, insuff. cardiaca, ecc)
Immobilizzazione (paralisi, gesso, allettamento) Viaggio prolungato
prima dellintervento Vene varicose Obesit grave (BMI: F >28,
M>30)
Gravidanza e Post-partuum (3400 U aXa/24 ore) o ENF (5000 U/8
ore) associate a CE
In caso di aumento del rischio di sanguinamento si raccomanda
luso dei mezzi fisici (CE o CPI) almeno inizialmente e fino a
quando il rischio di sanguinamento non si riduce. Luso delle CPI
dovrebbe essere limitato ai pazienti ad alto rischio di
sanguinamento associato ad un alto rischio tromboembolico Tutti i
pazienti dovrebbero essere incoraggiati a deambulare il pi
precocemente possibile CE= calze elastiche, ENF= eparina calcica,
EBPM= eparina a basso peso molecolare, CPI= compressione pneumatica
intermittente
Il rischio aumenta in presenza di pi fattori di rischio o in
presenza di alcuni fattori di rischio quali neoplasia attiva,
storia di TVP, et avanzata (>60 aa)
Nei casi in cui il paziente sia sottoposto ad anestesia spinale
o epidurale vedere le raccomandazioni specifiche sulla Linea Guida
Per dosaggi e indicazioni consultare il foglio illustrativo
allegato alla confezione del farmaco Si raccomanda una durata della
profilassi compresa tra i 5 e 10 giorni post-operatori La
profilassi pu essere prolungata fino a 4 settimane totali nei
pazienti non deambulanti o con un rischio tromboembolico molto
elevato Nei pazienti sottoposti a profilassi con eparine si
raccomanda lesecuzione di un emocromo basale e ogni 2-3 giorni sino
al 10-14 giorno In caso di utilizzo di ENF in pazienti molto
anziani, con insufficienza renale o basso peso corporeo, si
consiglia il monitoraggio dei valori di
PTT Nei pazienti con insufficienza renale e GFR
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Scheda di valutazione del rischio Chirurgia ORL
Nome e Cognome: ............................................ Et:
.
Diagnosi:............................................................
Letto: ...
Fattori di rischio per TVP perioperatoria (Tab 1)
Et >40; il rischio aumenta con laumentare dellet Storia di
TVP o embolia polmonare Neoplasia attiva o terapia per neoplasia
Patologie mediche acute (infezioni, insuff. cardiaca, ecc)
Immobilizzazione (paralisi, gesso, allettamento) Viaggio prolungato
prima dellintervento Vene varicose Obesit grave (BMI: F >28,
M>30)
Gravidanza e Post-partuum (
-
Scheda di valutazione del rischio Chirurgia Plastica
Nome e Cognome: ............................................ Et:
.
Diagnosi:............................................................
Letto: ...
Fattori di rischio per TVP perioperatoria (Tab 1)
Et >40; il rischio aumenta con laumentare dellet Storia di
TVP o embolia polmonare Neoplasia attiva o terapia per neoplasia
Patologie mediche acute (infezioni, insuff. cardiaca, ecc)
Immobilizzazione (paralisi, gesso, allettamento) Viaggio prolungato
prima dellintervento Vene varicose Obesit grave (BMI: F >28,
M>30)
Gravidanza e Post-partuum (
-
Scheda di valutazione del rischio Chirurgia Ortopedica
Nome e Cognome: ............................................ Et:
.
Diagnosi:............................................................
Letto: ...
Fattori di rischio per TVP perioperatoria (Tab 1)
Et >40; il rischio aumenta con laumentare dellet Storia di
TVP o embolia polmonare Neoplasia attiva o terapia per neoplasia
Patologie mediche acute (infezioni, insuff. cardiaca, ecc)
Immobilizzazione (paralisi, gesso, allettamento) Viaggio prolungato
prima dellintervento Vene varicose Obesit grave (BMI: F >28,
M>30)
Gravidanza e Post-partuum (3400 UI aXa iniziata 12-24 ore dopo
lintervento dose dimezzata iniziata 4-6 ore dopo lintervento, dose
normale (>3400
UI aXa) a partire dal giorno seguente Fondaparinux +/- CE (2,5
mg iniziati 6-8 ore dopo lintervento)
Alto
Protesi ginocchio
EBPM+/- CE: >3400 UI aXa iniziata 12 ore prima dellintervento
>3400 UI aXa iniziata 12-24 ore dopo lintervento dose dimezzata
iniziata 4-6 ore dopo lintervento, dose normale (>3400
UI aXa) a partire dal giorno seguente Fondaparinux +/- CE (2,5
mg iniziati 6-8 ore dopo lintervento) CPI
In caso di aumento del rischio di sanguinamento si raccomanda
luso dei mezzi fisici (CE o CPI) almeno inizialmente e fino a
quando il rischio di sanguinamento non si riduce. Luso delle CPI
dovrebbe essere limitato ai pazienti ad alto rischio di
sanguinamento associato ad un alto rischio tromboembolico Tutti i
pazienti dovrebbero essere incoraggiati a deambulare il pi
precocemente possibile CE= calze elastiche, ENF= eparina calcica,
EBPM= eparina a basso peso molecolare, CPI= compressione pneumatica
intermittente
Il rischio aumenta in presenza di pi fattori di rischio o in
presenza di alcuni fattori di rischio quali neoplasia attiva,
storia di TVP, et avanzata (>60 aa) Nei casi in cui il paziente
sia sottoposto ad anestesia spinale o epidurale vedere le
raccomandazioni specifiche sulla Linea Guida Per dosaggi e
indicazioni consultare il foglio illustrativo allegato alla
confezione del farmaco Si raccomanda una durata della profilassi
compresa tra i 5 e 10 giorni post-operatori La profilassi pu essere
prolungata fino a 4 settimane totali nei pazienti non deambulanti o
con un rischio tromboembolico molto elevato Nei pazienti sottoposti
a profilassi con eparine si raccomanda lesecuzione di un emocromo
basale e ogni 2-3 giorni sino al 10-14 giorno In caso di utilizzo
di ENF in pazienti molto anziani, con insufficienza renale o basso
peso corporeo, si consiglia il monitoraggio dei valori di PTT
Nei pazienti con insufficienza renale e GFR
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Scheda di valutazione del rischio Chirurgia Ortopedica
Traumatica
Nome e Cognome: ............................................ Et:
.
Diagnosi:............................................................
Letto: ...
Fattori di rischio per TVP perioperatoria (Tab 1)
Et >40; il rischio aumenta con laumentare dellet Storia di
TVP o embolia polmonare Neoplasia attiva o terapia per neoplasia
Patologie mediche acute (infezioni, insuff. cardiaca, ecc)
Immobilizzazione (paralisi, gesso, allettamento) Viaggio prolungato
prima dellintervento Vene varicose Obesit grave (BMI: F >28,
M>30)
Gravidanza e Post-partuum (3400 U aXa/24 ore) o ENF (5000 U/8
ore) Alto Frattura di femore
EBPM (>3400 U aXa/24 ore) o
Fondaparinux (2,5 mg/24 ore) o ENF (5000 U/8 ore) In caso di
aumento del rischio di sanguinamento si raccomanda luso dei mezzi
fisici (CE o CPI) almeno inizialmente e fino a quando il rischio di
sanguinamento non si riduce. Luso delle CPI dovrebbe essere
limitato ai pazienti ad alto rischio di sanguinamento associato ad
un alto rischio tromboembolico Tutti i pazienti dovrebbero essere
incoraggiati a deambulare il pi precocemente possibile CE= calze
elastiche, ENF= eparina calcica, EBPM= eparina a basso peso
molecolare, CPI= compressione pneumatica intermittente
Il rischio aumenta in presenza di pi fattori di rischio o in
presenza di alcuni fattori di rischio quali neoplasia attiva,
storia di TVP, et avanzata (>60 aa)
Nei casi in cui il paziente sia sottoposto ad anestesia spinale
o epidurale vedere le raccomandazioni specifiche sulla Linea Guida
Per dosaggi e indicazioni consultare il foglio illustrativo
allegato alla confezione del farmaco Si raccomanda una durata della
profilassi compresa tra i 5 e 10 giorni post-operatori La
profilassi pu essere prolungata fino a 4 settimane totali nei
pazienti non deambulanti o con un rischio tromboembolico molto
elevato Nei pazienti sottoposti a profilassi con eparine si
raccomanda lesecuzione di un emocromo basale e ogni 2-3 giorni sino
al 10-14 giorno In caso di utilizzo di ENF in pazienti molto
anziani, con insufficienza renale o basso peso corporeo, si
consiglia il monitoraggio dei valori di
PTT Nei pazienti con insufficienza renale e GFR
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Scheda di valutazione del rischio Trauma/Lesione
midollare/Ustione Nome e Cognome:
............................................ Et: .Letto: ...
Fattori di rischio per TVP perioperatoria
Et >40; il rischio aumenta con laumentare dellet Storia di
TVP o embolia polmonare Neoplasia attiva o terapia per neoplasia
Patologie mediche acute (infezioni, insuff. cardiaca, ecc)
Immobilizzazione (paralisi, gesso, allettamento) Viaggio prolungato
prima dellintervento Vene varicose Obesit grave (BMI: F >28,
M>30)
Gravidanza e Post-partuum (3400 U aXa/24 ore) (iniziate quando
sicuro) CE e/o CPI (se elevato rischio di sanguinamento o se EBPM
deve essere posticipata)
Screening ultrasonografico (se non possibile profilassi o
profilassi subottimale)
In caso di aumento del rischio di sanguinamento si raccomanda
luso dei mezzi fisici (CE o CPI) almeno inizialmente e fino a
quando il rischio di sanguinamento non si riduce. Luso delle CPI
dovrebbe essere limitato ai pazienti ad alto rischio di
sanguinamento associato ad un alto rischio tromboembolico Tutti i
pazienti dovrebbero essere incoraggiati a deambulare il pi
precocemente possibile
Il rischio aumenta in presenza di pi fattori di rischio o in
presenza di alcuni fattori di rischio quali neoplasia attiva,
storia di TVP, et avanzata (>60 aa)
Per dosaggi e indicazioni consultare il foglio illustrativo
allegato alla confezione del farmaco Nei pazienti sottoposti a
profilassi con eparine si raccomanda lesecuzione di un emocromo
basale e ogni 2-3 giorni sino al 10-14 giorno In caso di utilizzo
di ENF in pazienti molto anziani, con insufficienza renale o basso
peso corporeo, si consiglia il monitoraggio del PTT Nei pazienti
con insufficienza renale e GFR
