RINITIS Y SINUSITIS ALERGICA

Daniela Bravo

Antonieta Astorga

Hipersensibilidad tipo I: características:

• Provocada por un alergeno.

• Tipos de alergeno.

• Puede ser local o sistémica.

• Su forma sistémica más extrema:Anafilaxia.

• Mediada por IgE.

• Mastocitos.

Manifestaciones:

• Local:

• 1°:Se dilatan los vasos sanguineos de la zona y se llenan de glóbulos rojos.

• 2°:Formación de un habón.

• 3°:Formación de eritema.

Rinitis alérgica

• Definición.• Infiltración leucocitaria• Carac:• rinorrea• congestión nasal• prurito• conjuntivitis• faringitis

Tipos de fiebre del heno:

• Primaveral

• estival

• otoñal

Sintomas y signos

• Prurito• lagrimeo• rinorrea clara• cefalea frontal• irritabilidad• anorexia,depresión e insomnio• conjuntiva eritematosa• mucosas nasales tumefactas

• Tos

• disnea

• cierre de canales de drenaje

• pólipos nasales

Conjuntivitis alérgica

• Inflamación alérgica de la conjuntiva.

• Signos y sintomas:

• prurito

• lagrimeo excesivo

• edema

• hiperemia

Diagnóstico

• In vitro:

• Recuento de Eosinófilos

• Dosificación de la IgE

• Determinación de la IgE específica

• Tests de la degranulación de Basófilos y liberación de histamina

• Identificación y cuantificación de los alergenos

• In vivo:

• prueba cutánea

• prueba de Prausnitz-Kustner

Tratamiento

Tratamiento

• Manejo del medio ambiente

• control del proceso inflamatorios:

• antihistamínicos orales o tópicos

• simpaticomiméticos tópicos

• glucocorticoides intranasales

Inmunoterapia con alergenos

• Recomendado

• frecuencia

• cómo actuan

Tratamiento para conjuntivitis alérgica

• Recomendaciones

• lavados oculares

• antihistamínicos orales

• antihistamínicos tópicos con vasoconstrictores(nafazolina,fenilefrina)

Sinusitis

• Cavidades paranasales.

• Histología.

• Funcionamiento normal.

Etiología

• Infecciones bacterianas.

• Rinitis alérgica.

• Obtrucciones anatómicas.

Infecciones bacterianas

• Streptococo pneumoniae.

• Hemophilus influenzae.

• Moraxella catarrhalis.

• Streptococcus.

• Bacteroide.

• veillonela

Tipos

• Aguda.

• Crónica.

• Odontogénica.

Cuadro clínico

• Edema.

• Hipersecreción.

• Cefalea.

• Dolor facial.

• Anorexia.

• Incremento del dolor.

• Fiebre.

Crónica:

• Clínica pagada.

• Dolor vago.

• Sensación de obstrucción.

• Aliento fétido

Complicaciones.

• Orbita.

• Procesos intracraneales.

Diagnostico

• Rx.

• Scanner.

Tratamiento

• Medidas de apoyo.

• Antibiótico.

• Apertura quirúrgica.

Radiografías

Scanner

Bibliografía

• Discoveryespañol.com.• Principios de medicina interna, Harrison.• Medicina interna, Farreras Rozman, vol. II• Inmunología fundamentos,Roitt.1998• Inmunología,Rojas.1999.• Manual de Merck,Beers.1999.• Patología funcional y estructural,Robbins S.• Enfermedades inmunitarias.Klusek.1986.• Internet.